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適讀人群 ：臨床各科室醫生《內科癥狀鑒彆診斷學(第3版)》特點：在第二版的基礎上增加瞭2個癥狀，共計46個癥狀，內容全麵。對癥狀發生的原因、分類做瞭精練的概括，對癥狀發生機製、病理生理進行瞭係統介紹，便於記憶和理解。對較為復雜、少見的疾病進行瞭詳細的討論，利於開闊臨床醫生的思路。結閤癥狀，對各個疾病的臨床錶現、診斷要點及鑒彆診斷進行分析，有助於培養臨床醫生診斷與鑒彆診斷的思維能力。
內容簡介
《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》在第二版的基礎上係統地介紹瞭發熱、頭痛、呼吸睏難、血尿等46個內科常見的癥狀，對每個癥狀都簡述瞭其分類，並較為詳細地敘述瞭該癥狀産生的原因。重點部分為各個癥狀常見疾病的特徵及其診斷與鑒彆診斷。《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》內容翔實，實用性強，是臨床醫生必備的參考書；而且，通過癥狀鑒彆診斷學的學習，對於臨床醫生瞭解和掌握臨床思維方法、提高臨床思維能力具有很好的指導意義。目錄
第三版前言第二版前言
第一版前言
第一章 發熱
第二章 頭痛
第三章 胸痛
第四章 腹痛
第五章 疲乏
第六章 水腫
第七章 脫水
第八章 發紺
第九章 齣血傾嚮
第十章 貧血
第十一章 咳嗽
第十二章 咳痰
第十三章 咯血
第十四章 呼吸睏難
第十五章 心悸
第十六章 低血壓
第十七章 高血壓
第十八章 休剋
第十九章 吞咽睏難
第二十章 食欲不振
第二十一章 消瘦
第二十二章 低血糖癥
第二十三章 食欲亢進
第二十四章 肥胖
第二十五章 惡心與嘔吐
第二十六章 口臭
第二十七章 反胃
第二十八章 燒心
第二十九章 腹瀉
第三十章 便秘
第三十一章 嘔血
第三十二章 腹脹（胃腸脹氣、腹水、腹腔巨大腫物）
第三十三章 便血
第三十四章 黃疸
第三十五章 腦水腫
第三十六章 意識障礙
第三十七章 眩暈
第三十八章 暈厥
第三十九章 驚厥
第四十章 不自主運動
第四十一章 排尿量與排尿功能異常
第四十二章 血尿
第四十三章 淋巴結腫大
第四十四章 脾腫大
第四十五章 睡眠障礙
第四十六章 瘙癢
索引
精彩書摘
2）慢性型：發病緩，病程長，病情較輕，進展慢。僅將其常見者作一簡單介紹：A.慢性喘息性支氣管炎：發病年齡較大，病程長，先有慢性喘息性支氣管炎病史，在病情加重時同時發生哮喘，較嚴重者可有明顯的呼吸睏難及發紺。
B.閉塞性細支氣管炎：多由於吸人有毒氣體或病毒感染所緻。因反復氣管感染、滲齣物增加或肉芽組織形成，堵塞細支氣管。常見於40歲以上的男性。早期有支氣管炎、支氣管肺炎的癥狀，如咳嗽、咳痰、氣短、喘息等。急性期幾周後緩解又復發，而且進行性加重，齣現嚴重呼吸睏難、發紺，可因呼吸衰竭而緻死。肺部體徵為，於兩肺特彆是兩下肺有乾、濕囉音，哮鳴音，也可有爆裂性濕囉音（Velcro囉音）。其與撚發音不同處是在吸氣的初期即可聽到清脆的囉音，似拉開尼龍黏帶的聲音，而撚發音則發生於吸氣末。X綫胸片見兩肺多呈斑片狀陰影，也可呈大葉分布的大片狀陰影。
C.彌漫性細支氣管炎：為兩肺終末細支氣管及呼吸性細支氣管彌漫性炎癥。因炎癥細胞浸潤及細支氣管縴維組織增生、肉芽腫形成，可引起氣管管腔閉塞，而形成閉塞性細支氣管炎。可在胸部聽到廣泛的細小濕囉音及哮鳴音，有特徵性。晚期可發生呼吸衰竭而齣現發紺。
D.彌漫性肺間質縴維化：是由不同病因引起的一種廣泛肺間質縴維組織增生性疾病。根據病程的長短可分為急性及慢性兩種，根據其是否有明確的病因而分為特發性及繼發性。特發性肺間質縴維化又稱Hamman-Rich綜閤徵。其病理改變，急性期為肺泡炎，亞急性期為間質細胞浸潤，慢性期有肺結構破壞、間質縴維化及蜂窩樣改變。臨床錶現為慢性進行性呼吸睏難，咳嗽、咳痰、少量咯血等。亦可同時有急性呼吸道感染而齣現咳嗽加重、痰量增多、發熱、白細胞增加等，嚴重者可有呼吸睏難、青紫，肺底可聽到爆裂音（Velcro囉音），有特徵性，但並非為此病所獨有。胸片早期有小結節及毛玻璃狀片狀陰影，多發生於中、下肺，後期則呈條索狀陰影，晚期可呈蜂窩肺。
E.肺氣腫：是指終末細支氣管遠端氣腔過度永久性膨脹，並伴有肺泡壁的破壞，稱為肺氣腫。肺氣腫的分類方法很多，現簡介於下：
按病理分為：①肺泡性或小葉性肺氣腫，包括小葉中央性肺氣腫、泛小葉肺氣腫及不規則肺氣腫。②小葉間肺氣腫。
按有無氣道梗阻分為：無氣道梗阻性及阻塞性肺氣腫。
無氣道梗阻性，也稱良性肺氣腫，多不會引起肺功能障礙。常見者有：①老年性肺氣腫。因年齡增長，肺組織逐漸發生退行性改變，雖無組織破壞，但肺泡彈性迴縮減弱。②代償性肺氣腫。如一葉肺手術切除後，因胸腔負壓增加，存留的肺代償性擴張。③旁間隔性肺氣腫。因肺小葉間隙縴維組織附近的肺泡過度擴張充氣或破裂融閤形成大皰。④大皰性肺氣腫。肺氣腫直徑大於1cm者，稱為肺大皰。⑤間質性肺氣腫。因肺泡破裂，氣體逸入肺間質，稱為間質性肺氣腫。
……
前言/序言
用戶評價
這本《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》真是我臨床工作中的一位得力助手！作為一名基層醫生，每天麵對各種各樣的患者，癥狀紛繁復雜，有時候確實會感到力不從心。這本書的齣現，就像在茫茫大海中點亮瞭一盞燈塔，為我指明瞭方嚮。它不僅僅是一本厚重的醫學專著，更像是一位經驗豐富的老教授，循循善誘地引導我進行深入的思考。 我尤其欣賞它在鑒彆診斷方麵的邏輯性。它不是簡單地列舉疾病，而是從患者最直觀的“癥狀”齣發，一步步剖析可能的原因。例如，當我們接到一個主訴“胸痛”的患者，書裏會非常係統地從心源性、肺源性、消化道、肌肉骨骼等多個角度去分析，並詳細列齣每一種可能性下的典型癥狀、體徵以及輔助檢查。這比我以前零散地從教科書和文獻中零碎地獲取信息要高效得多，也清晰得多。它教我如何去提問，如何去觀察，如何去聯想，如何在一個看似普通的癥狀背後，挖掘齣潛在的嚴重疾病。 而且，這本書的排版也十分人性化。很多關鍵信息都用粗體、斜體或者列錶的形式突齣顯示，方便我快速查找和記憶。章節之間的過渡也很自然，有時候閱讀起來甚至有一種讀故事的感覺，仿佛跟著作者一起經曆瞭一場場精彩的診斷挑戰。對於一些疑難雜癥，書裏還會提供一些經典的病例分析，這對於提升我的臨床思維能力非常有幫助。 這本書的更新也很及時，第3版在一些新的研究成果和疾病的診斷標準方麵都有所體現，這對於我們緊跟醫學發展的步伐至關重要。有時候，我會在晚上翻閱這本書，第二天就能在門診上應用到一些新的診斷思路，患者的康復也因此得到瞭更好的保障。
評分《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本大部頭，當初買的時候，就覺得它分量十足，內容肯定也很紮實。拿到手裏，果然沒讓我失望。它真的是把內科的各種癥狀，從最常見的到相對少見的，都梳理得非常透徹。 我最喜歡的一點是，它對於每一個癥狀的描述都非常詳細，不僅僅是簡單羅列，而是深入剖析瞭引起該癥狀的各種病理生理機製。比如說，關於“腹痛”，書裏會從腹腔內髒器、腹壁、胸部疾病放射等多個層麵來分析，並且細緻地描述不同病因引起的腹痛在性質、部位、放射、伴隨癥狀以及緩解因素上的差異。這讓我能夠更準確地捕捉到患者描述的細微差彆，並據此縮小診斷範圍。 另外，它在鑒彆診斷的環節，給齣的提示和建議都非常有實踐指導意義。它會告訴你，在麵對某個特定癥狀時，哪些是必須首先排除的危重疾病，哪些是相對良性的病變，並且會詳細說明如何通過病史詢問、體格檢查以及輔助檢查來區分。這對於我們這些工作節奏快、患者量大的醫生來說，簡直是福音。它能幫助我們在有限的時間內，做齣最有效率的診斷決策。 書中還包含瞭不少圖錶和流程圖，這些可視化工具讓復雜的診斷過程變得直觀易懂。我經常會把這些圖錶畫在自己的工作筆記本上，方便隨時查閱。有時候，也會把一些重要的鑒彆流程分享給年輕的同事，大傢一起學習進步。 這本書的語言風格也非常嚴謹，但又不失可讀性。雖然是醫學專業書籍，但它避免瞭過多的晦澀難懂的術語，使得非專科背景的醫生也能大緻理解。對於我這樣在內科一綫摸爬滾打多年的醫生來說，它更像是一個不斷更新的知識庫，每一次翻閱都能有新的收獲。
評分拿到《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本書，我就被它厚重的體量和精美的設計所吸引。打開書頁，果然名不虛傳。它為我提供瞭一個前所未有的視角來審視內科的復雜性。 我最欣賞它在“癥狀”分析中的“思維導圖”式的展開。比如，對於“頭痛”這個癥狀，它會層層遞進地引導你思考：是原發性頭痛還是繼發性頭痛？如果是繼發性頭痛，是什麼原因引起的？是顱內病變、顱外病變，還是全身性疾病？每一步都充滿瞭邏輯性和係統性，讓人在茫然中找到方嚮。 它在描述每一種鑒彆診斷的可能性時，都力求全麵且具體。它會詳細列齣每一種疾病的典型癥狀、體徵，以及與之相關的危險因素。更重要的是，它還會提示我們在體格檢查中應該注意的細節，以及在選擇輔助檢查時需要考慮的因素，甚至會提及一些需要警惕的“red flags”，這些細節對於提高診斷效率和準確性至關重要。 書中還穿插瞭大量的案例分析，這些案例生動形象，讓我能夠更好地理解書中的理論知識。我常常會把這些案例中的診斷思路和鑒彆要點記錄下來，然後在日常的臨床工作中加以運用。通過這些案例，我能夠學到很多課本上沒有的“經驗之談”。 這本書的語言嚴謹但不乏可讀性，排版清晰，重點突齣，使得學習過程更加高效。第3版的更新也及時，涵蓋瞭近年來的醫學進展，這對於我們不斷學習和進步非常重要。總之，這本書不僅僅是一本參考書，更是我臨床思維的“磨刀石”，幫助我不斷提升鑒彆診斷的能力。
評分《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本書，與其說是一本醫學書籍，不如說它更像是一位經驗豐富的“老醫生”，在身邊手把手地教我如何去看待和分析患者的病情。對於我這樣一個還在成長中的年輕醫生來說，這本書的價值是無法估量的。 它最讓我印象深刻的是，它不僅僅是教你“是什麼”，更重要的是教你“為什麼”。比如，在分析“腹瀉”這個癥狀時，它不會簡單地告訴你腹瀉可能是什麼疾病引起的，而是會從感染性、非感染性、吸收不良、腸易激綜閤徵等等不同角度，詳細闡述每一種原因背後的病理生理機製，以及這些機製是如何導緻腹瀉的。這種深度的理解，讓我能夠更好地把握疾病的本質。 而且，這本書在鑒彆診斷的部分，提供瞭非常係統和詳盡的思路。它會引導你一步一步地去排除和確認，比如，當遇到一個“咳嗽”的患者，它會首先考慮是呼吸道感染、哮站、慢性阻塞性肺疾病，還是更嚴重的肺部腫瘤。然後，它會給齣非常明確的鑒彆要點，包括詢問病史時應該關注哪些問題，體格檢查時應該注意哪些體徵，以及哪些輔助檢查項目是首選。 我特彆喜歡書中關於“疑難病例”的討論。它會列舉一些臨床上比較少見或者容易被誤診的病例，並對這些病例的診斷過程進行詳細的分析。這讓我能夠從彆人的經驗中學習，避免犯同樣的錯誤。通過這些案例，我能夠更深刻地理解書中的理論，也能提高自己的臨床思維能力。 這本書的語言風格也非常嚴謹，但又不會過於學術化，使得我在閱讀過程中能夠保持專注。它就像一個忠實的夥伴，隨時在我需要的時候，提供最專業、最可靠的指導。對於任何一個想在內科領域有所建樹的醫生來說，這本書都是一本不可多得的“修煉秘籍”。
評分《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本書，簡直是我臨床工作中的“寶藏”。它不像一些教科書那樣高高在上，而是非常貼近臨床實踐，為我們一綫醫生提供瞭實實在在的幫助。 我最欣賞它的“癥狀導嚮”的診斷模式。在臨床上，我們首先接觸到的往往是患者的各種癥狀，而不是一開始就明確的診斷。這本書正是抓住瞭這一點，從最直觀的癥狀齣發，係統地引導我們去思考各種可能性。比如，對於“乏力”，它會從貧血、內分泌疾病、感染、腫瘤等多個維度進行分析，並且會給齣非常詳細的鑒彆要點。 它在鑒彆診斷的環節，給齣的建議都非常具體和實用。它會告訴你，在詢問病史時，應該重點關注哪些信息，在體格檢查時，應該注意哪些體徵，以及在選擇輔助檢查時，應該如何權衡利弊。這些細節對於提高診斷效率和準確性至關重要。 書中還有很多關於“臨床陷阱”的提示，這對於我們避免誤診誤治非常有幫助。它會告訴你，在某些情況下，哪些癥狀容易被忽視，哪些檢查容易被忽略，從而提醒我們要保持警惕。 這本書的語言風格也非常清晰明瞭，排版也很人性化，方便我快速查找和記憶。第3版的更新也及時，包含瞭最新的醫學知識和診斷技術，這對於我們跟上醫學發展的步伐非常重要。總之，這本書已經成為我日常臨床工作中不可或缺的一部分，每次翻閱都能讓我有所啓發。
評分《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本書，對我來說，不僅僅是一本醫學參考書，更像是一位經驗豐富、循循善誘的“老師”。它以一種極其係統和深入的方式，解析瞭內科疾病的診斷思路。 我尤其推崇它在“癥狀解析”上的深度。比如，當你遇到一個主訴“腹脹”的患者，它不會簡單地羅列一堆疾病，而是會從腹脹的“原因”入手，是由於氣體增多、排空障礙、消化吸收不良、還是腹腔積液等等。然後，它會針對每一種原因，詳細闡述其可能的病理生理機製，以及如何通過病史、體格檢查和輔助檢查來區分。這種深入的解析，讓我能夠真正理解疾病的本質，而不是停留在錶麵。 這本書在“鑒彆診斷”這一核心內容上，做得尤為齣色。它會提供一個清晰的“決策樹”式的思路，引導我們一步步地去排除和確認。例如，對於“齣血”這個癥狀，它會首先考慮是消化道齣血、呼吸道齣血、泌尿生殖道齣血，還是全身性凝血功能障礙，並且會詳細給齣每一種情況下的鑒彆要點，包括齣血的部位、性質、量以及伴隨癥狀。 書中對臨床“誤診”案例的分析也讓我受益匪淺。它會指齣，在哪些情況下，哪些癥狀容易被忽視，哪些檢查可能被遺漏，從而提醒我們在臨床實踐中要保持高度的警惕性。這比單純地學習“正常”的診斷流程要重要得多，因為它教會我們如何應對“不尋常”的情況。 它的語言嚴謹又不失可讀性，排版設計也十分精良，使得學習過程既高效又愉悅。第3版的更新非常及時，融入瞭最新的醫學研究成果，對於我們緊跟時代步伐至關重要。這本書無疑是我內科診療路上的“北極星”。
評分我必須說，《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本書，徹底改變瞭我對內科疾病診斷的看法。以前，我總覺得內科疾病的診斷像是一團亂麻，各種癥狀和疾病纏繞在一起，很難理清頭緒。但這本書，就像一位技藝精湛的解繩大師，將這些復雜的聯係一一拆解，讓我豁然開朗。 它最為突齣的優點，就是其“以癥狀為導嚮”的診斷思路。這一點對於臨床實踐來說，價值巨大。我們醫生麵對的患者，首先呈現齣來的往往是各種各樣的癥狀，而不是一開始就明確的疾病名稱。這本書就是從這些“癥狀”齣發，構建起一個嚴謹的邏輯框架，引領我們一步步走嚮最終的診斷。 我特彆欣賞書中對於“鑒彆診斷”的深入探討。它不僅僅是列舉齣可能性，更重要的是，它會教你如何去“排除”和“確認”。比如，當一個患者齣現“呼吸睏難”，書中會詳細列齣心源性、肺源性、過敏性、神經精神性等多種可能，並且會針對每一種可能性，詳細描述其典型的病史特點、體格檢查的重點、以及哪些輔助檢查項目是必不可少的。它甚至會提示，在某些情況下，哪些檢查需要優先進行，以避免延誤病情。 這本書在病例分析方麵也做得非常齣色。它會引用一些典型的、具有代錶性的案例，並對這些案例的診斷過程進行詳細的剖析。這對於我們學習如何將理論知識應用於實際非常有幫助。通過這些案例，我能夠更深刻地理解書中的理論，也能學習到其他醫生的診斷思路和經驗。 總而言之，這本書不僅僅是提供知識，更是在傳授一種解決問題的思維方式。它鼓勵我們不僅僅停留在錶麵的癥狀，而是要深入探究其背後的病理生理變化，從而做齣更精準、更全麵的診斷。對於任何一個希望提升內科診斷能力的臨床醫生來說，這本書都是不可或缺的寶貴財富。
評分《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本書，就像一位經驗豐富的“引路人”，在我麵對臨床上紛繁復雜的癥狀時，總能為我指點迷津。它不是簡單地羅列知識，而是教我如何去“思考”，如何去“分析”。 我最喜歡的是它對“癥狀”的深入解讀。它不是停留在錶麵，而是會從病理生理學的角度去解釋癥狀是如何産生的。比如，對於“惡心、嘔吐”，它會從神經反射、胃腸道蠕動、內分泌紊亂等多個角度進行分析，並詳細說明不同原因引起的惡心、嘔吐在性質、程度、伴隨癥狀上的差異。這讓我能夠更深刻地理解疾病的發生發展過程。 在鑒彆診斷方麵，這本書的邏輯性非常強。它會從患者最先感受到的癥狀齣發，一步一步地縮小診斷範圍。它會告訴你，在麵對某種特定癥狀時，哪些疾病是需要優先考慮的，哪些疾病是相對少見的，並且會給齣非常清晰的鑒彆依據。它不僅僅是告訴你“是什麼”，更重要的是告訴你“如何去區分”。 書中的案例分析尤其值得稱贊。它通過一個個鮮活的病例，生動地展示瞭如何將理論知識應用於臨床實踐。我常常會對照書中的案例，反思自己的臨床診療過程，從中學習到很多寶貴的經驗。這些案例也讓我意識到，很多時候，看似簡單的癥狀背後，可能隱藏著復雜的病情。 這本書的語言風格非常專業，但又不會過於晦澀，使得我在閱讀過程中能夠保持高度的專注。第3版的更新也體現瞭最新的醫學進展，這對於我們不斷學習和提升自己非常有幫助。這本書已經成為我臨床工作中的“必備利器”，每次翻閱都能讓我受益匪淺。
評分《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本書，自從我拿到它之後，幾乎已經成為瞭我床頭必備的“枕邊書”。它以一種極其詳盡和係統的方式，將內科繁雜的疾病鑒彆變得清晰有序。 它最吸引我的地方在於，它不是按照疾病來分類，而是完全以“癥狀”為切入點。這非常符閤我們臨床實際工作中的情況。比如說，當患者齣現“疲勞”這個主訴時，這本書會非常係統地從全身性疾病、內分泌疾病、血液係統疾病、精神心理因素等等多個層麵來分析其可能性，並且會詳細闡述每一種情況下的鑒彆要點。 在鑒彆診斷的過程中，它不僅僅是提供可能性，更重要的是，它會教你如何去“鑒彆”。它會詳細說明在詢問病史時，哪些問題至關重要，在進行體格檢查時，哪些體徵需要特彆關注，以及在選擇輔助檢查時，哪些項目是首選，哪些項目是次選。這些具體的指導，對於提高診斷的準確性和效率非常有幫助。 書中還包含瞭不少“經驗性”的建議，比如一些“red flags”的提示，或者是一些常見誤診的分析。這些內容對於我們年輕醫生來說，簡直是寶貴的財富，能夠幫助我們少走彎路，提高診療水平。 這本書的排版非常清晰，內容結構也很閤理，使得查找信息和學習知識都變得非常方便。第3版的更新也及時，反映瞭最新的醫學進展，這對於我們保持知識的“鮮活性”非常重要。這本書已經是我臨床工作中的“得力助手”，每一次翻閱都能讓我對內科疾病的鑒彆診斷有更深刻的理解。
評分我得說，《內科癥狀鑒彆診斷學（第3版）》這本書，簡直就是我臨床工作中的“百科全書”，而且是一本非常“實用”的百科全書。它沒有那種理論過於枯燥，脫離實際的毛病，而是充滿瞭“乾貨”，直擊臨床痛點。 這本書最讓我受益的地方，就是它非常係統地梳理瞭內科各種癥狀的發生原因和鑒彆要點。拿“發熱”這個最常見的癥狀來說，書裏把它從感染性、非感染性、腫瘤性等多個維度進行瞭詳盡的分析，並且針對不同的病因，給齣瞭非常具體的鑒彆思路。它會告訴你，什麼樣的發熱模式提示感染，什麼樣的發熱模式需要警惕腫瘤，什麼樣的發熱模式可能是自身免疫性疾病。 而且，這本書在描述癥狀時，不僅僅是簡單地列舉，而是會深入剖析癥狀的發生機製，這對於理解疾病的本質非常有幫助。比如說，對於“黃疸”，它會從膽紅素代謝的各個環節進行分析，是結閤膽紅素還是非結閤膽紅素升高，是肝細胞損傷還是膽道梗阻，都會給齣非常明確的鑒彆方嚮。這種深入的剖析，讓我不再是簡單地“背誦”疾病，而是真正“理解”疾病。 書中還包含瞭很多實用的臨床提示，比如在進行體格檢查時，應該重點關注哪些部位，應該如何解讀某些特殊的體徵。這些細節對於提高診斷的準確性至關重要。有時候，我會在門診遇到一些比較棘手的病例，翻閱一下這本書，總能找到一些新的思路和啓發。 這本書的更新也非常及時，第3版在一些新的診斷技術和治療進展方麵都有所體現，這對於我們緊跟醫學發展的步伐非常有幫助。它不僅是一本工具書，更像是一位經驗豐富的導師，時刻指導著我在臨床實踐中不斷進步。
評分1954年畢業於北京醫學院醫療係，畢業留校後一直在北京大學第一醫院（原北京醫學院第一附屬醫院）內科和消化科工作。歷任內科住院醫師、主治醫師、講師、副教授，1982年—1983年任消化科代理主任；1983年—1984年被國傢派往美國斯坦福大學醫學中心做訪問學者。1985年任內科教授、主任醫師。北京醫科大學臨床藥理研究所兼職教授。擔任大內科副主任至1993年。
評分書不錯，有一定參考價值。
評分到貨也很快，喜歡。。。
評分2)假膜性腸炎:是一種消化道黏膜壞死性炎癥,主要纍及結腸及迴腸。因難辨梭狀芽孢杆菌可産生A毒素,為一種腸毒素,能使腸壁齣血壞死。另一種為B毒素,為細胞毒,能直接損傷腸壁細胞,造成假膜性腸炎。應用廣譜抗生素較久的嚴重病人,突然齣現腹瀉,糞便呈水樣或米湯樣,並可含有假膜,具有診斷意義。腹瀉頻繁、量大,可伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐。可發生心率快、血壓低,甚至發生休剋。腹瀉可引起失水、電解質紊亂。
評分醫學專業用書，是醫務人員及學生的一本好參考書。
評分這種腹瀉是因為炎癥、潰瘍、腫瘤浸潤等,使在病變部位的血管、淋巴結、黏膜受到損害。局部血管通透性增加,蛋白、血液滲齣及黏液分泌增加,這些物質進入腸道而發生腹瀉。滲齣性腹瀉又分為感染性及非感染性兩種。感染性常見的有痢疾、腸炎、腸結核等,非感染性常見的有炎癥性腸病、結腸癌、缺血性結腸炎等。不論感染性或非感染性腹瀉,因皆有腸道水腫、滲齣等炎癥病變,因而糞便除含水量增加及排便次數增多外,多有黏液、膿或血。現將臨床上較常見、病情較重、易發生誤診和漏診的引起滲齣性腹瀉的疾病簡述於下,供參考。
評分新版書 蠻好的要好好學
評分做活動的時候買的，比較劃算
評分快遞很快。內容還沒仔細看，應該能幫到忙
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