华西 口腔住院医师手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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石冰 著

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• 牙科
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店铺： 哈尔滨市学府书店图书专营店

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567904156

商品编码：10406344926

包装：平装

开本：32

出版时间：2016-05-01

内容介绍
口腔医学是医学的重要组成部分，因其临床操作 性广泛，医生独立操作性强、涉及的学科内容多等而 形成了显明的学科特点。
口腔临床医学学科的分布在综合医院多以全科或 较大专科的形式存在，而在口腔专科医院又多以亚专 科的形式分布，因此，如何能将口腔临床医学各学科 *常见的疾病特点与技术操作融为一体，形成在各医 院工作的口腔临床医师，特别是低年资口腔医师在临 床工作过程中的“口袋书”，是我们努力编写好这本 《华西口腔住院医师手册》的宗旨。
今年口腔住院医 师规范化培训即将在全国开始，口腔临床医学已细分 为口腔全科专业、口腔颌面外科专业、口腔内科专业 、口腔修复科专业、口腔正畸科专业、口腔颌面影像 科专业和口腔病理科等七个专业。笔者在参加口腔医 学分专业安排培训计划的过程中，发现无论何种口腔 医学专业的培训，其中本专科培训的时间仅占全部培 训的三分之一左右的时间，而其他口腔专科的培训占 *大部分时间，这就意味着各口腔医学专科的培训内 容具有很强的共性，所以将口腔各专科住院医师规范 化培训中的共性部分集中编*，*有利于指导住院医 师在培训过程中的使用。
本书由石冰、华成舸主编。


目录

diyi章  口腔急诊   diyi节  牙痛的鉴别诊断及处置     一、病史要点     二、检查     三、牙痛的鉴别诊断   第二节  口腔颌面部感染的急诊处置     一、处置原则     二、常见口腔颌面部感染的严重并发症处置     三、伴发全身系统性疾病及对策   第三节  牙外伤的处置     一、牙震荡     二、牙不完全脱位     三、牙完全脱位     四、牙折   第四节  牙周脓肿的鉴别诊断及处置   第五节  口腔急性出血的处置     一、牙龈炎症性出血     二、损伤性出血     三、手术后出血     四、肿瘤出血     五、口腔血管瘤出血   第六节  口腔颌面部软硬组织外伤的处置     一、急救处理     二、软组织伤     三、硬组织损伤 第二章  口腔颌面外科   diyi节  常见疾病     一、口腔颌面部感染     二、口腔颌面部良性肿瘤     三、口腔癌     四、唾液腺肿瘤     五、颌骨骨折     六、牙颌面畸形     七、唇腭裂     八、颞下颌关节疾病   第二节  操作常规     一、局部麻醉     二、普通牙拔除术     三、困难牙(死髓牙、残根或残冠)拔除术     四、阻生牙、埋伏牙拔除术     五、常见牙槽外科手术     六、颞下颌关节紊乱病诊治规范     七、颌骨囊肿的治疗(刮治术、开窗术)     八、软组织小肿物切除术     九、间隙感染切开引流术     十、口腔颌面部清创缝合术     十一、口腔癌联合根治术术前常规     十二、游离皮瓣制备术术前常规     十三、颌骨骨折切开复位内固定术术前常规     十四、正颌手术术前常规     十五、唇腭裂的序列治疗 第三章  麻醉   diyi节  麻醉前访视和身体状况分级     一、麻醉前访视     二、身体状况分级     三、麻醉前用药   …… 第四章  牙体牙髓科 第五章  牙周病 第六章  口腔黏膜病 第七章  口腔修复科 第八章  口腔正畸科 第九章  儿童口腔科 第十章  口腔预防科 第十一章  口腔颌面影像科 第十二章  口腔病理科 第十三章  口腔种植科 参考文献

华西口腔住院医师手册 一、 前言 口腔医学，作为一门集预防、诊断、治疗于一体的临床医学分支，历经百年发展，已成为维护人民群众口腔健康、提高生活质量的重要保障。在日新月异的医学发展浪潮中，口腔医学领域更是涌现出无数前沿技术与创新理念。四川大学华西口腔医院，作为我国口腔医学的摇篮之一，始终站在学科发展的前沿，为国家输送了大量优秀的口腔医学人才。 本书——《华西口腔住院医师手册》，正是基于华西口腔医院多年临床教学与实践经验的凝练。它并非一本陈旧的教科书，而是旨在为即将踏入口腔临床实践的住院医师们提供一份系统、实用、权威的临床指南。我们深知，从医学院走向临床，从理论走向实践，是每一位医学生人生中最为关键的蜕变。在这个过程中，一本能够指引方向、解决疑惑、提升技能的宝贵工具书将发挥不可估量的作用。 本书的编写团队，汇聚了华西口腔医院各亚专科的资深专家与中青年骨干。他们不仅在各自的领域拥有深厚的学术造诣和丰富的临床经验，更对住院医师的培养有着深刻的理解和独到的见解。我们力求将最核心的知识、最实用的技术、最严谨的思维，以最清晰、最易懂的方式呈现给读者。 本书的内容涵盖了口腔医学的各个主要亚专科，从基础的诊断流程到复杂的治疗方案，从常见的口腔疾病到少见的疑难杂症，都进行了详尽的阐述。我们注重理论与实践相结合，既有扎实的理论基础，又有详实的病例分析和操作指导。每一个章节的设计，都充分考虑了住院医师在日常临床工作中可能遇到的问题，并提供了相应的解决方案。 我们深信，《华西口腔住院医师手册》将成为您在口腔医学领域砥砺前行的有力伙伴。它将帮助您建立扎实的临床基础，培养敏锐的临床思维，掌握精湛的操作技能，最终成长为一名优秀的口腔医学工作者。我们期待本书能为您的临床生涯添砖加瓦，为我国口腔医学事业的发展贡献一份绵薄之力。 二、 体系结构与内容概述 《华西口腔住院医师手册》的体系结构力求科学、严谨，内容编排紧密结合临床实际，旨在为住院医师提供一个循序渐进的学习路径。全书分为若干个主要部分，每个部分下设若干章节，力求覆盖口腔医学的各个重要领域。 第一部分：口腔医学概论与基础 口腔医学发展简史与现状：简要回顾口腔医学在中国乃至世界的百年发展历程，重点介绍华西口腔医院在学科建设、人才培养、科研创新等方面取得的辉煌成就。在此基础上，概述当前口腔医学的最新发展趋势，包括数字化口腔、精准医疗、再生医学等前沿领域。 口腔解剖生理学精要：提炼口腔颌面部关键解剖结构，包括骨骼、肌肉、神经、血管、淋巴系统等，以及牙体牙周、黏膜、颌骨、颞下颌关节等的生理功能。本部分侧重于与临床实践紧密相关的知识点，强调结构与功能的关系。 口腔疾病诊断原则与方法：系统介绍口腔疾病的问诊技巧、体格检查（视、触、叩、听）方法，以及各类辅助检查（影像学检查、实验室检查、病理学检查、微生物学检查）在口腔疾病诊断中的应用。强调诊断思维的建立，从主诉切入，逐步聚焦，最终做出准确的诊断。 口腔感染与免疫：阐述口腔常见感染的病原体、发病机制，以及口腔黏膜和牙周组织的免疫防御机制。重点介绍感染控制的原则和方法，包括消毒灭菌、抗生素的应用等，为临床实践提供理论指导。 口腔用药原则与注意事项：系统介绍口腔科常用药物的分类、作用机制、适应症、禁忌症、不良反应及注意事项。特别强调药物相互作用、过敏反应的预防和处理，以及特殊人群（如孕妇、儿童、老年人）的用药原则。 第二部分：口腔内科各亚专科 牙体牙髓病学： 牙髓病的诊断与治疗：详细介绍牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎等常见牙髓疾病的病因、临床表现、诊断方法（包括叩诊、冷测、电测、X线片分析），以及规范化的根管治疗流程，包括预备、冲洗、充填技术。 牙髓病的预防与维持：强调早期发现和干预，以及根管治疗后的长期观察和维护。 显微根管治疗进展：介绍显微镜在根管治疗中的应用，提高诊断和治疗的精准度。 牙体缺损的修复：概述各种牙体缺损的分类及修复方式，包括直接充填、间接修复（嵌体、全冠、部分冠）等。 牙周病学： 牙周病的诊断与分类：详细阐述牙周病的病因、发病机制，包括牙菌斑、牙结石、全身因素等，以及不同类型牙周病的临床表现和诊断方法（包括牙周袋深度、附着丧失、X线片评估）。 牙周病的系统治疗：介绍牙周基础治疗（龈上洁治、龈下刮治）、牙周手术治疗（翻瓣术、引导组织再生术）及术后维护。 全身性疾病与牙周病的关系：强调牙周病与糖尿病、心血管疾病等全身性疾病的相互影响。 口腔种植与牙周健康：讨论牙周健康对口腔种植成功的重要性。 口腔黏膜病学： 常见口腔黏膜疾病：详细介绍口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡）、白斑、红斑、扁平苔藓、唇炎、舌炎、念珠菌病等常见黏膜疾病的病因、临床特点、诊断和鉴别诊断。 口腔黏膜疾病的治疗原则：强调对因治疗、对症治疗，以及中西医结合的治疗方法。 口腔癌的早期诊断与筛查：提高对口腔癌前病变和早期口腔癌的认识，强调早期诊断的重要性。 儿童口腔医学： 儿童口腔发育异常：介绍乳牙和恒牙的萌出顺序、替牙期常见问题，以及牙齿发育异常（如过小牙、过大牙、多生牙、牙齿缺失）的诊断与处理。 儿童龋病的预防与治疗：强调龋病的高发性，介绍涂氟、窝沟封闭等预防措施，以及儿童早期龋的充填和早期干预。 儿童牙周病：介绍儿童牙周疾病的特点及治疗。 儿童口腔外伤：处理乳牙和恒牙外伤的原则和方法。 儿童行为管理：介绍在儿童口腔检查和治疗过程中有效的行为管理技巧。 第三部分：口腔外科各亚专科 口腔颌面部肿瘤学： 口腔颌面部良恶性肿瘤的诊断：重点介绍口腔颌面部常见良性肿瘤（如颌骨囊肿、纤维瘤）和恶性肿瘤（如鳞状细胞癌）的临床表现、影像学诊断、病理学诊断。 口腔颌面部肿瘤的治疗原则：阐述手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗策略。 口腔癌的早期筛查与预防：提高对口腔癌高危因素的认识，普及口腔健康知识。 口腔颌面部外伤学： 颌面部骨折的诊断与复位固定：详细介绍颌面部骨折的分类、X线片及CT评估，以及不同类型骨折的复位固定方法（如钢板螺钉内固定、带线固定）。 软组织损伤的清创缝合与修复：强调规范的清创术和美容缝合技术。 颌面部感染的防治：介绍颌面部感染的常见病因、临床表现及抗感染治疗。 口腔颌面部感染学： 颌面部间隙感染：详细介绍各个颌面部间隙的解剖特点、感染源、临床表现、诊断及治疗（包括切开引流）。 牙源性感染的治疗：强调及时处理牙源性病灶的重要性。 败血症的预防与管理：关注严重感染的全身反应。 口腔颌面部整形与美容学： 颌面部畸形的诊断与治疗：介绍唇腭裂、颌骨畸形等常见先天性畸形的治疗方案。 面部轮廓的整形手术：介绍颧骨、下颌角等部位的美容整形技术。 面部年轻化治疗：包括注射美容、激光美容等。 口腔种植学： 种植体选择与植入：介绍不同类型种植体的特性，以及种植体植入的适应症、禁忌症和手术流程。 数字化种植技术：介绍CBCT、3D打印导板在种植手术中的应用。 种植体修复：包括单冠、连桥、全口修复等。 种植体周围炎的预防与处理：强调种植体维护的重要性。 第四部分：口腔修复学 全口修复学： 固定义齿修复：介绍全冠、部分冠、嵌体、贴面等。 活动义齿修复：介绍全口义齿、局部义齿的设计、制作及适应症。 咬合重建：强调恢复正常的咬合关系对口腔健康的重要性。 颌面部缺损修复： 义齿在颌面部缺损修复中的应用：介绍外戴义齿、内戴义齿等。 游离皮瓣、肌皮瓣移植技术：用于修复较大面积的组织缺损。 第五部分：口腔正畸学 错颌畸形的诊断与分类：介绍牙列不齐、颌骨发育异常等。 错颌畸形的治疗方法： 固定矫治器：包括金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽等。 活动矫治器：如隐形矫治器。 功能矫治器：用于引导颌骨生长。 正畸治疗的生物学原理： 维持期治疗： 第六部分：口腔影像学 口腔X线检查： 常规X线片：如根尖片、咬翼片、全景片。 CBCT（锥形束CT）：在口腔诊断中的应用，包括牙齿、颌骨、颞下颌关节的评估。 影像学在不同口腔疾病诊断中的应用：如牙髓病、牙周病、颌面部骨折、肿瘤等。 第七部分：口腔病理学 口腔常见组织病理学改变： 口腔肿瘤的病理诊断： 病理活检在口腔疾病诊断中的意义： 第八部分：口腔颌面部麻醉学 局部麻醉技术：包括浸润麻醉、阻滞麻醉。 全身麻醉在口腔科的应用： 麻醉前评估与麻醉后管理： 麻醉并发症的预防与处理： 第九部分：口腔医疗器械与设备 常用口腔器械的识别与使用： 口腔综合治疗椅： 牙科手机： 数字化口腔设备：如CAD/CAM系统。 第十部分：口腔医学伦理与法律法规 医患沟通技巧： 知情同意原则： 医疗纠纷的处理： 相关法律法规解读： 三、 特色与亮点 以临床为导向：本书内容紧密围绕住院医师在临床实践中遇到的实际问题展开，强调理论知识的应用，力求实用性。 专家团队编写：汇聚了华西口腔医院各亚专科的顶尖专家，保证了内容的权威性和前沿性。 图文并茂：大量插图、表格、流程图的应用，使复杂的内容更直观易懂。 案例分析：穿插经典的临床案例分析，帮助读者理解理论知识在实践中的应用。 前沿技术介绍：关注口腔医学最新发展，介绍数字化口腔、精准医疗等技术在临床中的应用。 操作规范指导：详细介绍各种临床操作的步骤和注意事项，帮助住院医师掌握规范的操作技能。 循序渐进的知识体系：从基础到专业，从诊断到治疗，构建完整的知识体系，适合不同阶段的住院医师。 四、 目标读者 本书主要面向口腔医学专业的住院医师、进修医师，也可作为口腔医学专业高年制本科生、研究生以及口腔科临床医师的参考用书。 五、 结语 《华西口腔住院医师手册》的诞生，是我们对培养新一代优秀口腔医学人才的承诺。我们希望它能成为您临床实践中不可或缺的助手，帮助您在口腔医学的广阔领域里，自信、精准、有效地为患者提供优质的医疗服务。我们期待在未来的日子里，看到您们成为口腔医学界的栋梁之才。

评分☆☆☆☆☆

我是一名即将毕业的口腔医学研究生，正在为进入临床工作做最后的准备。在同学的推荐下，我阅读了《华西口腔住院医师手册》，可以说，这本书完全打消了我对临床实践的一些顾虑。它在“影像学诊断”部分的详细讲解，让我对各种口腔疾病的影像学表现有了更深刻的理解。以前，我虽然学过影像学，但总感觉缺乏将理论与实际影像相结合的能力。这本书通过大量的真实影像图片，配合清晰的文字说明，让我能够准确地识别X光片、CT片上的各种病变，并从中推断出可能的诊断。这对于我将来在临床上准确诊断疾病，制定合理的治疗方案，非常有帮助。另外，书中关于“儿童口腔医学”专篇的介绍也让我印象深刻。作为一名未来的全科医生，我会接触到不同年龄段的患者，而儿童口腔的特殊性，需要特殊的诊疗方法。这本书为我提供了一个很好的入门指导，让我了解了儿童口腔的常见疾病，如龋病、牙髓炎、牙外伤等，以及相应的处理原则和技巧。让我觉得特别贴心的是，书中还提到了很多关于如何与儿童患者沟通的技巧，这对于建立良好的医患关系至关重要。这本书的知识体系非常全面，覆盖了口腔医学的各个分支，而且讲解深入浅出，非常适合我们这些即将走上临床的年轻医生。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直就是为那些充满热情但又有些迷茫的口腔临床新人准备的！我刚开始规培的时候，最头疼的就是如何将书本上的理论知识转化为实际操作。例如，在进行根管治疗时，教科书上讲了很多器械的使用方法和理论，但真正到了临床，面对不同形态的根管，不同的钙化程度，我总是会有些手足无措，不知道该如何选择最合适的器械，如何判断操作的深度和宽度。这本书在这方面给了我巨大的帮助，它详细介绍了各种根管治疗器械的特点、适应症和使用技巧，甚至还配有大量的图片和示意图，让我在脑海中形成一个清晰的操作流程。同样，在牙周疾病的治疗方面，这本书也提供了非常实用的指导。比如，对于不同类型的牙周炎，如何进行系统性的刮治和深刮，如何选择合适的药物进行辅助治疗，以及术后的指导和维护，书中都给出了非常具体的操作步骤和注意事项。让我印象深刻的是，书中还专门列出了“常见错误与纠正”部分，这对于我这样容易犯错的菜鸟来说，简直是福音！它提前预警了我可能遇到的问题，并且提供了相应的解决方案，让我少走了很多弯路。现在，我感觉自己对临床操作的把握越来越有信心了，这很大程度上要归功于这本书的指导。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在外院口腔科工作的年轻医生，我对华西口腔的临床教学和技术水平一直非常仰慕。最近有幸接触到《华西口腔住院医师手册》，我抱着学习的心态翻阅了一下，结果大为惊叹。这本书的编撰深度和广度都远超我的想象，它不仅仅是一本简单的操作指南，更像是一部浓缩的华西口腔临床经验集。我特别关注了书中关于“疑难病例分析”的部分，它通过列举一些典型病例，深入剖析了诊断思路、治疗决策以及预后评估的全过程，这对于我们基层医生来说，无疑是宝贵的学习资源。很多时候，我们面对一些不常见的疾病或者复杂的病情，往往缺乏系统性的思考框架。而这本书恰恰提供了这样一个清晰的思路，它教会我们如何从多角度去分析问题，如何结合最新的循证医学证据来制定最佳的治疗方案。此外，书中对于各种新技术、新材料的应用介绍也让我眼前一亮，这让我了解到当前口腔医学发展的最前沿动态，也为我日后的继续教育提供了重要的参考方向。我个人认为，这本书的价值不仅仅局限于住院医师的培训，对于所有希望提升自身临床水平和知识储备的口腔科医生，都具有极高的参考价值。它所传递的严谨的治学态度和精湛的临床技艺，是值得我们每个人学习和借鉴的。

评分☆☆☆☆☆

作为一名已经工作了几年的口腔科医生，我时常会遇到一些超出我日常诊疗范围的复杂病例，或者是在处理一些标准流程之外的特殊情况时，感到知识的不足。我最近阅读了《华西口腔住院医师手册》，才发现它不仅仅是一本面向住院医师的教材，对于有一定临床经验的医生来说，同样具有极高的价值。《华西口腔住院医师手册》在“多学科协作”部分的论述，让我眼前一亮。在实际工作中，很多复杂的口腔问题常常需要与其他学科的医生协同合作，例如口腔颌面外科的复杂手术，或者一些全身性疾病在口腔的表现。这本书为我提供了一个很好的跨学科沟通和协作的框架，它详细介绍了与其他科室（如内科、耳鼻喉科、放化疗科等）在诊断和治疗上的配合要点，让我能够更顺畅地与同事协作，为患者提供更全面的诊疗服务。此外，书中关于“伦理与法律”的章节也让我受益匪浅。在临床实践中，我们不仅要关注医学本身，还要时刻注意相关的伦理规范和法律法规。这本书对这些方面的清晰阐述，有助于我们规避法律风险，更好地维护医患双方的权益。总的来说，这本书的内容非常扎实，逻辑性强，为我提供了一个更广阔的视野和更深入的思考，让我意识到在口腔医学领域，持续学习和不断进步的重要性。

评分☆☆☆☆☆

我最近刚结束华西口腔的规培，这本书简直是我的救命稻草！说实话，刚开始面对那么多复杂病例，那么多需要掌握的知识点，我真的是手足无措。尤其是那些教科书上可能一带而过，但在实际工作中却至关重要的细节，比如各种术前评估的要点，术后并发症的预防和处理，甚至是一些常用药物的剂量和副作用，我常常需要翻阅大量的文献或者请教带教老师，效率实在是太低了。这本书的出现，就像是为我们这些刚踏上临床的小白量身定做的。它系统地梳理了住院医师在口腔临床工作中可能遇到的各种情况，从基础的病史采集、体格检查，到常见疾病的诊断和鉴别诊断，再到各种操作的流程和注意事项，几乎无所不包。我特别喜欢它在“并发症管理”这一章节的详尽程度，很多平时容易忽略的小细节，书中都做了非常明确的提示，这让我非常有安全感，也更能主动地去预防和处理。而且，它在“常用器械与药物”部分的介绍也很实用，省去了我很多摸索的时间。总的来说，这本书的知识体系非常完整，条理清晰，对于我们快速上手临床，提高工作效率，减少不必要的失误，起到了至关重要的作用。我强烈推荐给所有即将或正在华西口腔进行住院医师培训的同仁们，这本书绝对是你们提升临床能力的好帮手。