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内容简介

随着人们物质文化生活水平的提高，一旦生了病，就不再满足于“看病拿药”了。病人希望了解自己的病是怎么得的？怎么诊断？怎么治疗？怎么预防？当然这也和疾病谱的变化有关。过去，患了大叶性肺炎，打几针青霉素，病就好了。患了夜盲症，吃些鱼肝油丸，也就没事了。至于怎么诊断、治疗，怎么预防，人们并不十分关心。因为病好了，没事了，事过境迁，还管它干嘛呢？可是现代的病不同了，许多的病需要长期治疗，有的甚至需要终生治疗。许多病不只需要打针服药，还需饮食治疗、心理调适。这样，人们自然就需要了解这些疾病的相关知识了。

作者简介

姚健凤，女，现任上海复旦大学附属华东医院消化内科主任医师。长期从事胃肠疾病和肝胆疾病的临床和研究工作，具有丰富的临床经验，尤其对胃肠动力、消化性溃疡、胃幽门螺旋杆菌感染肝硬化、自身免疫性肝病等疾病的诊断和治疗具有较深的造诣。参加了上海市卫生局、复旦大学、上海市科委自然基金等多项课题的研究，荣获了多项科研成果奖。在核心期刊上发表了20余篇论文，主编与参编了多部科普书籍及医学专著的编写。

内页插图

目录

总序
患了胃病主要有哪些症状
患了胃食管返流病会有哪些临床表现
患了返流性食管炎会有哪些并发症
患了慢性胃炎会有哪些临床表现
患了急性胃炎会有哪些临床症状
患了消化性溃疡会有哪些症状
为何有些消化性溃疡病人无临床症状
患了消化性溃疡合并出血会有哪些症状
患了消化性溃疡合并穿孔会有哪些症状
患了消化性溃疡合并幽门梗阻会有哪些症状
老年人患了消化性溃疡会有哪些症状
消化性溃疡的疼痛与心绞痛有哪些不同
消化性溃疡疼痛与胆绞痛有哪些不同
患了消化性溃疡有哪些并发症
患了胃癌有哪些临床症状
患了胃癌早期有哪些症状
胃内存有息肉会感到不适吗
患了胃平滑肌瘤会有哪些临床表现
患了胃平滑肌瘤有哪些并发症
患了胃黏膜脱垂会有哪些临床表现
患了功能性消化不良会有哪些临床表现

功能性消化不良可分哪些类型
患了胃病需进行哪些项目诊断检查
怀疑患了胃食管返流病需做哪些检查
胃镜检查正常可以排除胃食管返流病吗
怎样确诊返流性食管炎
怎样利用质子泵抑制剂诊断胃食管返流病
患了慢性胃炎需进行哪些项目检查
患了慢性胃炎一定要做胃黏膜活检吗
怎样诊断急性单纯性胃炎
其他类型急性胃炎的诊断特点
急性胃炎需与哪些疾病相鉴别
怎样知道患了胆汁返流性胃炎
患了消化性溃疡应与哪些疾病相鉴别
怎样诊断消化性溃疡合并穿孔
内镜检查可诊断杜氏溃疡（ Dieulafoy）病吗
检查幽门螺旋杆菌有哪些方法
何谓快速尿素酶试验检查
胃黏膜涂片各种染色法检测幽门螺旋杆
菌有何优缺点
幽门螺旋杆菌细菌培养有哪些用途
何谓尿素呼气试验检查
做13C－尿素呼气试验检查应注意些什么
做13C－尿素呼气试验检查有哪些优点
哪些检查方法是诊断幽门螺旋杆菌感染的金标准
哪些病人应进行幽门螺旋杆菌检测
患了胃癌有哪些诊断方法
X线钡餐检查能诊断胃癌吗
超声内镜检查对诊断胃癌有哪些作用
CT检查能诊断胃癌吗
磁共振成像检查对诊断胃癌有哪些帮助
肿瘤标记物能诊断胃癌吗
……
胃病病人应掌握哪些基础医学知识
医生对胃病病人会进行哪些诊断治疗
经医生治疗后病人应怎样进行康复
挂号费丛书·升级版总书目

精彩书摘

胃食管返流病最常见的临床症状是“烧心”、反酸和吞咽异常感，其他症状包括胸痛、口水过多、癔球症和少见的吞咽痛。癔球症是持续性的咽部团块感，与吞咽无关。吞咽痛是胃食管返流病罕见症状，远远少于典型的感染性食管炎或药物性食管溃疡，在病人有食管溃疡或深度腐蚀的病变存在时，吞咽痛可能表现更突出。
反酸是由于下食管括约肌松弛，并有上食管括约肌松弛，使胃内的酸性液体、食物或气体返流到食管，甚至口腔。返流物进人口腔，可有酸味或苦味，造成口臭与味觉损害，返流物或被吐出或被咽下。进食、用力或体位改变后均可造成反胃。有的病人夜间发生反酸，醒后发现枕上有胃液或胆汁，咽部疼痛，口腔有异味。
“烧心”是返流性食管炎最常见的症状，通常认为是由于酸性物质刺激食管黏膜下的感觉神经引起的。有返流性食管炎而无“烧心”胸痛者较少见。这些症状常在饱餐后，尤其是进食高脂肪、高蛋白后十几分钟出现。“烧心”的发生率在50%以上，大多表现为胸骨后或上腹部烧灼感或温热感。症状典型者发生于餐后1-2小时，尤其是某些体位和饮食可以诱发这种症状出现，如弯腰、平卧、腹部用力和束腰以及喝咖啡、浓茶、饮酒、进食辛辣食物等。如有夜间返流较多者，常因“烧心”而惊醒。需引起注意的是，“烧心”的程度或频率与病变的程度不是平行的。如病人患有巴雷特食管，即使其返流严重，临床症状也较轻；如果因食管长期慢性炎症，使黏膜增厚或形成狭窄，“烧心”的症状反而减轻。
胸痛的部位常在剑突下和胸骨后，可向两侧胸部、肩颈背部放射，甚至放射至手部。产生症状时，可通过变换体位或服用抗酸药物可得到缓解。夜间发生的胃食管返流，由于食管不能借助重力作用排空食管，也无唾液进行中和食管内容物，返流物在食管内停留时间较长，对食管黏膜的腐蚀性较大。建议睡前不宜进食，把头侧床脚抬高20厘米，对减少返流有一定帮助。
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前言/序言

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