編輯推薦
《媽媽好孕 寶寶好運》有懷孕、産檢、分娩的各種知識,給準媽媽提供正確的觀念,確保媽媽與寶寶的安全健康。科學實用,是懷孕知識,必備的懷孕寶典。
內容簡介
引自中國颱灣版權,這裏有懷孕、産檢、分娩的各種知識,給準媽媽提供瞭正確的觀念,確保媽媽與寶寶的安全健康。這裏有專業的知識,如你應該做哪些産檢?唐氏癥篩檢是什麼?如何正確認識超聲波?也有簡單的知識,如懷孕期可以坐飛機嗎?懷孕期吃什麼孩子長得快?是懷孕知識,必備的懷孕寶典。
作者簡介
楊浚光,畢業於颱灣大學醫學係,曾任颱大醫院婦産部住院醫師、總醫師、研修醫師,現任中國颱灣新店慈濟醫院婦産科主治醫師、慈濟大學臨床講師、新店永媽媽産後護理之傢顧問醫等等,接生人數已逾5000人。
內頁插圖
目錄
推薦序
自 序
Part 1 懷孕
第一章 你的婦産科醫生在想什麼
1 找到好醫生的7種方法
2 和醫生同步思考
3 做個差不多孕婦就好
4 孕婦沒有那麼多禁忌
第二章 懷孕後,這些事你要先知道
1 從一個細胞變成一個人
2 預産期怎麼算
3 懷孕期體重多少纔算正常
4 寶寶齣生越大越好嗎?
5 使用藥物,8個不可不知守則
6 孕婦飲食,7大務必遵守指南
7 懷孕營養品,你吃對瞭嗎?
8 不要做這些運動
Part 2 産檢
第三章 産檢時,這些叮嚀對你有幫助
1 第一次看婦産科要注意7件事
2 拿到媽媽手冊後該怎麼做?
3 要選大醫院還是小診所呢?
4 快樂産檢7步驟
第四章 你應該做哪些産檢?
1 五個例行産檢項目
2 不同周期的特殊産檢
3 脊髓性肌肉萎縮癥
4 唐氏癥篩檢
5 羊膜穿刺
6 妊娠糖尿病篩檢
7 乙型鏈球菌篩檢
8 胎盤功能檢查
9 什麼是甲型胎兒蛋白
第五章 唐氏癥篩檢與羊膜穿刺
1 染色體、基因與遺傳
2 羊膜穿刺檢查要不要做?何時做?
3 羊膜穿刺檢查的風險
4 頸部透明帶(初期唐氏癥)檢查
5 唐氏癥篩檢注意事項
6 要做唐氏癥篩檢還是羊膜穿刺?
第六章 超聲波
1 六個觀念,正確認識超聲波
2 超聲波最常遇到的16個問題
3 每次産檢都要做超聲波嗎?
4 照高層次超聲波更有保障?
5 超聲波照片,你會看嗎?
6 臍帶繞頸,不怕、不怕
7 胎盤鈣化是正常現象
8 子宮頸長度會影響早産
9 瞭解胎兒的生命之水:羊水
10 胎兒心髒鈣化點
11 胎兒是躺著還是趴著?
第七章 懷孕期間的不適問題
1 懷孕分泌物變多正常嗎?
2 該不該使用托腹帶?
3 三招預防妊娠紋
4 不讓小腿抽筋的妙招
5 如何剋服害喜之苦?
6 解決惱人的痔瘡
7 為什麼懷孕容易流鼻血?
8 懷孕期間感冒怎麼辦?
9 壓力對胎兒的影響不可忽視
10 惱人的便秘問題
11 常感覺缺氧、吸不到空氣是正常的嗎?
12 水腫怎麼辦?
13 懷孕期間牙痛怎麼辦?
第八章 懷孕期間要注意的特殊狀況
1 懷孕前3個月的齣血問題
2 懷孕4~5個月,慎防子宮頸閉鎖不全
3 懷孕5個月後,常忽略的嚴重問題:早産
4 什麼是胎兒肺泡成熟劑?
5 雙胞胎要注意的問題
6 高齡産婦的風險
7 子宮長瞭肌瘤怎麼辦?
8 懷孕時健康檢查報告異常,是怎麼迴事?
9 前置胎盤
10 植入性胎盤的危機
11 妊娠毒血癥的風險
12 患有糖尿病的孕婦如何産檢?
13 雙子宮、雙角子宮、單角子宮與間隔子宮
14 寶寶胎位不正怎麼辦?
15 矯正胎位的胎兒外轉術
16 胎死腹中的原因
17 預防H1N1新流感
18 懷孕期間的氣喘問題
第九章 確保寶寶健康,還要注意這些事
1 胎兒的聽覺、觸覺、味嗅覺和視覺
2 我會生齣過敏兒嗎?
3 怎樣數胎動?
4 電磁波對胎兒有影響嗎?
5 吃酪梨、牛肉、甘蔗汁、榴蓮、雞精會長得比較快嗎?
6 懷孕可不可以喝咖啡?
7 懷孕可以坐飛機嗎?
8 懷孕可以養貓嗎?
9 懷孕可以施打疫苗嗎?
10 為什麼孕婦要嚮左側躺?睡覺時能翻身嗎?
11 懷孕期間性行為要戴安全套嗎?
12 陰部長菜花要剖腹産嗎?
13 輻射對胎兒的影響
14 關於B型肝炎
15 可以"訂做"健康寶寶嗎?
Part 3 分娩
第十章 快生瞭,你要注意哪幾件事?
1 "分娩同意說明書"要認真看
2 該選擇自然生還是剖腹生?
3 你需要催生嗎?可以催生嗎?
4 産兆:破水、陣痛與落紅
5 胎兒的頭太大生得齣來嗎?
6 人性化生産
7 會陰按摩的目的與方法
8 準爸爸陪産須知
9 無痛分娩好不好?
10 給寶寶多點愛:樂得兒産房
11 術後止痛,産婦的福音
12 如何選擇剖腹産的時間?
13 曾經剖腹産還可以自然生嗎?
14 可以生産順便結紮嗎?
15 生産的健保與自費項目
第十一章 寶寶齣生後需注意的特殊狀況
1 剪臍帶延後,降低新生兒貧血幾率
2 寶寶的第一個分數:阿普加分數
3 胎便吸入癥候群
4 臍帶打結
5 鎖骨骨摺
6 新生兒黃疸
7 需要割包皮嗎?
Part 4 坐月子
第十二章 準備坐月子去啦!
1 産後五天的生活:第一天
2 産後五天的生活:第二天
3 産後五天的生活:第三天
4 産後五天的生活:第四至五天
5 疏乳棒
6 哺乳期乳腺炎
7 凱格爾運動
8 恥骨聯閤分離
9 産後惡露與月經
10 再度懷孕還可以繼續哺乳嗎?
11 施打百日咳疫苗
精彩書摘
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懷孕
第一章
你的婦産科醫生在想什麼
·看醫生不隻是看緣分、看運氣,還要找到好醫生。
·觀念正確,纔能貼近醫生思維,和醫生同步思考。
·當個“差不多孕婦”就好,心情愉快,寶寶健康。
·該做這個不該做那個,為何給孕婦這麼多禁忌?
1 找到好醫生的7種方法
開餐館的林師傅告訴我,他們今天推薦顧客點糖醋排骨或是烤鴨,其實常是因為這些食材是今天準備數量最充足的,或者是利潤比較高的,倒不見得是最好吃的或是最適閤顧客的;和修理汽車的小瀋聊天,他說他們這一行,有時候有意無意就會把一些舊瞭但也許還能用的零件換新,然後告訴車主說這些零件的壽命到瞭,一定得換新的瞭。
這就是各行各業經營的甘苦談,或者說是經營的訣竅吧,但是對於醫生,道德的層次是不是要比其他行業標準更高呢?
這個答案當然是肯定的,醫生要決定的是和生命有關的事!試想,今天醫生開給你的藥,如果不是對你最適閤的藥,而是利潤比較高的藥,你可以接受嗎?如果今天你的膝關節其實還能用,醫生卻幫你換人工關節,你作何感想?
還好,這麼多年來,從醫學院學生到當醫生的過程,我所認識的醫生絕大多數都是好醫生,德術兼備,是我學習的典範。不過,萬一運氣不好呢?這個“萬一”的代價有時候會很大。有個讓人難以置信的真實例子:我聽過有婦産科醫生會“按照慣例”每天在晚上10點給孕婦剖腹生産。看錯醫生,會讓你在辛苦煎熬的漫漫待産過程中,突然接到必須要剖腹生産的指令,隻是因為胎兒心跳不穩定;而事實上,隻是因為這位醫生不想在半夜三四點起來幫你接生,就佯稱胎兒心跳不穩定,要讓你白白地挨這一刀。這是多麼令人發指的行為,而你搞不好還打心裏感謝這位醫生。你怎麼看得懂胎兒心跳穩不穩定呢?
所以,看醫生不隻是看緣分、看運氣,多少還是有一些方法的,以下7點可作參考:
1. 病患多的、名氣大的、常上電視的,不一定就好;網絡上說好的,更是隻能作為參考。
2. 尋求不同醫生的意見,特彆是麵臨重大的疾病或治療。好醫生不會介意你去尋求第二意見,不過,當決定開始治療後,除非特彆原因,請相信醫生,並且全心配閤,這是你麵對疾病治療最好的方式。
3. 盡可能請傢人陪你看醫生,因為他們也可以提供意見。
4. 想辦法認識醫生朋友,或是你可以信任的傢庭醫生。隔行如隔山,醫學知識浩如煙海,非一般大眾可懂,專業人士通常可以給你不會太離譜的建議。
5. 幫你安排一堆檢查的醫生不一定就是好醫生,有時候可能隻是想多賺一點錢,要確認每個檢查的目的,以及檢查可能帶來的壞處(例如輻射綫)。
6. 不多開藥的醫生不一定就是不好的醫生。有時候你會希望醫生幫你多開胃藥或感冒藥,而醫生不願幫你開,也許他隻是堅持專業,要知道多開藥給你他是有錢賺的。
7. 醫學中心都有教學門診,有疑難雜癥可以前往求助,韆萬彆太顧慮學生會對你敲敲打打。原因有二,教學門診都是權威的教授看診,經驗不在話下;其二,學生在場,醫生幾乎不可能蓄意給你錯誤的指示,譬如不該開的刀而建議你開刀。
2 和醫生同步思考
如果你的觀念正確,便可以貼近醫生及科學傢的思維。先迴答以下3個問題:
一、為什麼普拿疼可以治療頭痛?
(0)沒興趣知道;(1)沒想過這麼多;(2)因為廣告這麼說;
(3)科學傢的研究證明的結果。
二、 以前說女性荷爾濛會讓人青春永駐,保護心髒,為什麼現在吃荷
爾濛會增加心髒病的機會?
(0)沒興趣知道;(1)藥物成分不同;(2)環境的改變造成;
(3)研究方法不同。
三、聽說胎盤鈣化對胎兒很危險,對嗎?
(0)沒興趣知道;(1)聽起來就很危險;(2)我的朋友告訴我很危
險;(3)危不危險應該要聽醫生怎麼說。
請完成這個自我評量錶,如果3題總分低於4分,那就彆往下看瞭,對你來說太睏難。如果高於8分,那也不用看瞭,因為你已經明白這些觀念。如果分數4至8分,就不妨花一點時間往下看,應該會讓你有興趣的。
不吃藥也會好
以下3個概念必須先瞭解:(一)很多病不吃藥、不治療也會好;
(二)安慰劑的效果;(三)因果與相關。
很多病不吃藥、不治療也會好,相信大傢都同意這個說法,畢竟在大傢的生活經驗中,打噴嚏流鼻水的小感冒,多喝開水過兩天自然就好瞭;扭傷瞭腳踝,會讓人痛不欲生,但幾天後,也就不知不覺痊愈瞭;被美工刀劃到手指頭,傷口不深,很快也就復原瞭……可是,這個事實有時卻會被忽略。
再來是“安慰劑”。什麼是安慰劑呢?簡單來說,就是“心理作用”,各位也許不知道,心理作用其實有時候也可以治療疾病的。拿最簡單的例子來說:威而剛,它剛問世奇貨可居時,世麵上有多少仿冒品,根本隻是塗上藍色外衣的維生素丸,可是很多人吃瞭,還是驍勇善戰、銳不可當,這就是安慰劑的效果。
至於第三個觀念:“因果”與“相關”是邏輯上的概念。試舉兩個例子:“肥胖的人容易罹患心髒病”,肥胖就是心髒病的原因,這是“因果”關係。“住在鄉下的人比較容易罹患癌癥”,其實有這樣的統計結果,是因為住在鄉下的人口年齡普遍較大,纔導緻這樣的結果,那“住鄉下”與“得癌癥”就不是“因果”,而隻是“相關”。搞清楚兩件事到底是不是“因”與“果”十分重要,不然大傢看到那樣的結果,豈不是不敢住在鄉下瞭?
為什麼普拿疼可以治療頭痛?
明白以上3個概念後,我們就來瞭解第一個題目:為什麼普拿疼可以治療頭痛?
這裏先略去前麵一大段過程,包括藥品如何被化學傢閤成、如何在動物實驗中確認療效與安全性等等,直接跳到:一顆藥丸問世,如何知道它可以治療頭痛?
“因為昨天頭很痛,吃完藥半個小時後就不痛瞭,所以普拿疼可以治療頭痛。”這樣就可以確定瞭嗎?
當然不是,大傢已經有瞭“不吃藥也會好”與“安慰劑”的觀念,一定會馬上質疑:也許本來頭就隻會痛半個小時、搞不好吃維生素丸頭也會不痛。
“如果有一萬個人頭痛,吃普拿疼後都不痛瞭,那是不是可以更確定普拿疼可以治療頭痛?”
是的,當不隻一兩個人有這樣的經驗,而是成韆上百個人都有這樣的經驗,或許,可以讓我們比較肯定是藥物治療瞭疾病,而不是疾病本來就會好。試想,哪有那麼巧,這一萬個人都恰巧隻頭痛半小時?
“那如果讓一萬個人吃普拿疼,讓一萬個人吃不可能有療效的維生素,結果吃普拿疼的大部分有效,吃維生素大部分都沒有效,是不是更能證明普拿疼有效?”
沒錯,這樣連“安慰劑”因素都排除瞭。這些就是醫學上最基本的研究方法,也就是實證醫學的真義:排除乾擾因素,有一分證據說一分話。
我們再往下延續,如果選一萬個年輕力壯的人吃普拿疼,選一萬個老人吃維生素丸,得到同樣的結論,這樣還是可以證明普拿疼有效嗎?在知道答案前,先來看看下麵的例子,近代婦産科史上最大的誤區:女性荷爾濛補充療法。
近代婦産科史上最大的誤區
更年期是每位女性必經的過程。它代錶體內女性荷爾濛降低,會造成熱潮紅、失眠、情緒起伏不定等障礙,而女性荷爾濛療法的問世,讓這些障礙得以緩解。更令人驚奇的是,研究發現補充女性荷爾濛的女性,得心髒病的幾率比沒有服用的女性還要低,於是,標榜“有病治病,無病強身”的荷爾濛療法,在大約十幾年前蔚為風潮,很多人都補充過女性荷爾濛。
可是,一段時間後,發現情況並非如此,補充荷爾濛的人,得心髒病的幾率似乎不減反增。於是,我們試著去瞭解,為何以往的研究結果與實際不同。
幾乎所有的研究方式,都是醫生在門診的時候,把那些來拿荷爾濛的病人搜集起來當第一組,另外再找一群沒有服用荷爾濛的人當第二組,追蹤這兩組人在五至十年中得心髒病的幾率。
乍聽之下,這樣的方法相當科學,也閤乎邏輯,可是,這樣的編組方式是充滿誤差的。怎麼說呢?會來門診要求醫生開荷爾濛的人,她們閱讀健康雜誌、醫學期刊,發現瞭這樣的信息,可見這些人對自己身體健康比較重視。很閤理的推論,她們也應該會知道其他保健之道,比方說上健身房、吃健康養生餐,甚至是規律的健康檢查。其實,並不是荷爾濛讓第一組的人降低瞭患心髒病的機會,而是第一組人原本就比較健康!
……
前言/序言
自序
行醫十多年,深感孕婦對於懷孕的知識,不但來源混亂,且常常斷章取義、錯誤解讀,因而造成許多不必要的擔心。我已經遇到好多位隻是不小心吃瞭一顆感冒藥,就焦慮到想要把小孩拿掉的孕婦瞭。
因此,我嘗試以科學的角度,探討懷孕中的癥狀與不適,以及改善的方法。也分析瞭時下不斷推陳齣新的産檢項目,讓大傢知道做這些檢查的必要性。當麵臨分娩的難關時,該注意的事情,我也盡可能讓大傢明白,減低焦慮。最後,如何好好坐月子與哺喂母乳,書中也有詳述。
祝大傢懷孕過程順利,生産平安,寶寶健康!
媽媽好孕 寶寶好運 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
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