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余振球 著

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店铺： 布克专营店

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030527295

商品编码：16195832904

包装：平装

开本：窄32

出版时间：2017-08-01

商品参数

中国高血压分级诊疗指南
	定价	45.00
	出版社	科学出版社
	版次	31
	出版时间	2017年08月
	开本	窄32
	作者	余振球
	装帧	平装
	页数	0
	字数	0
	ISBN编码	9787030527295
	重量	260

内容介绍

《中国高血压分级诊疗指南》共9章，分别阐明了分级诊疗是做好高血压防治的保障，是促进全民健康的重要环节，高血压分级诊疗即各级医疗机构连续为高血压患者进行诊疗的活动。

　　《中国高血压分级诊疗指南》注重人才培养，探索高血压分级诊疗实施办法。将复杂高血压患者的诊断方法、zhi疗措施、诊疗内容及流程以通俗易懂、实用的方式介绍给各级医疗机构的医生。强调各级医疗机构诊疗内容与标准的一致性，并提出了合理解决高血压分级诊疗难点的方法，同时重视健康教育，以及患者与家属的重要作用。

　　《中国高血压分级诊疗指南》是各地区开展高血压分级诊疗的教材和参考书。可供各县级和以下基层医疗机构的全科医生、专业高血压诊疗机构的专家学者系统阅读，也可供各专业学科的医生查阅，同时可为高血压患者及其家庭了解分级诊疗规程提供参考。

目录

第壹章 分级诊疗是做好高血压防治的保障

一、抓好高血压防治是促进全民健康的重要环节

二、高血压分级诊疗的实施

三、双向转诊是高血压分级诊疗的重要环节

第二章 人才与医疗机构是高血压分级诊疗的关键

一、高血压防治人才具备的素质

二、发现与培养高血压防治人才

三、完善各级医疗机构高血压防治人才队伍的建设

第三章 高血压诊断的方法与思路

一、临床资料的收集与诊断思路的确定

二、实验室检查的内容与分析要求

三、注意寻找和发现继发性高血压的线索

第四章 高血压zhi疗的措施与选择

一、抗高血压药物的应用

二、中医中药的作用

三、保护靶器官的药物

四、外科手术与介入zhi疗

第五章 高血压患者诊疗的内容与流程

一、高血压患者的诊断内容与流程

二、高血压患者的处理内容与流程

三、不断修正诊断、调整zhi疗方案

第六章 合理解决高血压分级诊疗的难点

一、高血压危象

二、波动异常高血压

三、顽固性高血压

第七章 保护心脑肾是防治高血压的目的

一、重视发现高血压患者的心血管疾病

二、早期心血管疾病的发现与控制

三、心血管疾病发作时的处理

四、伴心血管疾病高血压患者的降压zhi疗

第八章 健康教育在高血压分级诊疗中的作用

一、高血压防治的核心知识

二、预防高血压的健康教育

三、抓好就诊时的健康教育

第九章 患者与家属在高血压分级诊疗中的作用

一、每个人是自己健康第壹责任人

二、发现患者，启动高血压分级诊疗工作

三、配合诊疗，达到控制血压的效果

《低血脂健康管理：预防与控制动脉粥样硬化》 内容概述： 《低血脂健康管理：预防与控制动脉粥样硬化》是一部面向广大公众和医务工作者的实用健康指导书籍，它深入浅出地讲解了低血脂（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）在心血管疾病，尤其是动脉粥样硬化形成过程中的关键作用，并提供了全面、科学的预防、筛查、诊断和管理策略。本书旨在帮助读者建立对低血脂的正确认识，掌握有效的生活方式干预和必要时的药物治疗方法，从而显著降低罹患心血管事件的风险，提升生活质量。 本书章节内容详解： 第一章：揭开低血脂的面纱——认识低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 低血脂的定义与重要性： 本章将详细阐述什么是低血脂，它在人体内的正常生理功能以及为何过高的LDL-C水平会被视为“坏胆固醇”。我们将解释LDL-C在血液中循环的路径，以及它如何被身体利用。 LDL-C的来源与代谢： 深入剖析LDL-C在体内的合成、转运和清除过程。讲解肝脏在胆固醇代谢中的核心作用，以及膳食胆固醇、饱和脂肪酸、反式脂肪酸等对LDL-C水平的影响。 LDL-C与动脉粥样硬化的内在联系： 这是本章的核心内容。我们将通过生动形象的比喻和科学严谨的论述，详细阐述LDL-C在动脉粥样硬化发生发展中的“罪魁祸首”角色。具体包括： 内皮损伤： 介绍各种因素（如高血压、吸烟、糖尿病、炎症等）如何损伤血管内皮，为LDL-C的沉积提供“入口”。 LDL-C的氧化与修饰： 解释LDL-C在血管壁内被氧化、降解等修饰的过程，使其更易被吞噬细胞吸收，形成泡沫细胞。 泡沫细胞的形成与聚集： 详述巨噬细胞吞噬大量修饰后的LDL-C，逐渐转变为泡沫细胞，这是动脉粥样硬化斑块形成的早期标志。 炎症反应的启动与放大： 阐述泡沫细胞和血管壁其他细胞释放的细胞因子如何激活和放大局部炎症反应，进一步促进斑块的生长和不稳定。 斑块的形成、发展与破裂： 逐步展示动脉粥样硬化斑块从早期脂质条纹到晚期纤维斑块的演变过程。重点强调斑块的不稳定性及其破裂的风险，这是导致急性心肌梗死和脑卒中的主要原因。 其他脂类指标的解读（HDL-C, TG, TC）： 在强调LDL-C重要性的同时，也会简要介绍高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，“好胆固醇”）的作用、甘油三酯（TG）的意义以及总胆固醇（TC）的构成，帮助读者全面理解血脂谱。 第二章：警钟长鸣——低血脂的潜在危害与识别 低血脂的长期危害： 详细列举长期高LDL-C血症可能导致的严重心血管事件，包括： 冠心病： 心肌梗死、心绞痛。 脑血管疾病： 脑卒中（缺血性卒中）、短暂性脑缺血发作（TIA）。 外周动脉疾病： 如下肢动脉狭窄、间歇性跛行。 其他心血管并发症： 如主动脉瘤等。 低血脂的症状——“沉默的杀手”： 强调绝大多数高LDL-C血症在早期并无明显症状，因此，仅仅依靠身体感觉来判断是不够的，需要通过医学检查。 哪些人群是低血脂的高危人群？ 详细分析易患高LDL-C血症的人群特征，包括： 家族史： 有早发心血管疾病或高胆固醇血症家族史者。 年龄与性别： 中老年男性，绝经后女性。 生活方式： 长期摄入高脂肪、高胆固醇食物，缺乏运动，吸烟，过量饮酒。 合并症： 糖尿病、高血压、肥胖、代谢综合征、慢性肾脏病、慢性炎症性疾病等。 特定药物使用者： 长期使用某些药物可能影响血脂水平。 第三章：精准评估——低血脂的筛查与诊断 血脂检查的重要性与频率： 强调规律进行血脂检查是早期发现和管理低血脂的关键。 血脂检查的准备： 详细说明空腹抽血的必要性，以及检查前饮食和生活方式的注意事项。 血脂报告的解读： 详细解析血脂检查报告中的各项指标（LDL-C, HDL-C, TG, TC），并给出不同人群的目标值参考。 胆固醇栓子与黄瘤： 介绍某些情况下，皮肤或眼睑出现的黄色脂肪沉积（如黄色瘤）可能是高血脂的体征。 心血管风险评估： 介绍常用的心血管风险评估工具（如ASCVD风险计算器），如何结合血脂水平、年龄、性别、血压、吸烟史、糖尿病史等多种因素，评估个体未来10年发生心血管事件的风险，并据此制定个体化的管理策略。 第四章：健康基石——生活方式干预 科学膳食： 减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入： 明确指出应避免的食物（如肥肉、动物内脏、糕点、油炸食品等），并提供健康替代方案。 增加不饱和脂肪酸的摄入： 推荐富含单不饱和脂肪酸（如橄榄油、牛油果）和多不饱和脂肪酸（如深海鱼油、坚果、亚麻籽）的食物。 增加膳食纤维的摄入： 讲解可溶性膳食纤维（如燕麦、豆类、水果）在降低LDL-C方面的作用，并提供富含膳食纤维的食物清单。 适量摄入植物固醇/甾烷醇： 介绍它们如何在肠道竞争胆固醇吸收，从而降低LDL-C。 控制总热量摄入： 强调健康饮食与体重管理相结合的重要性。 烹饪方式的选择： 推荐蒸、煮、烤、炖等健康的烹饪方法。 规律运动： 运动类型与强度： 推荐有氧运动（如快走、慢跑、游泳、骑自行车）和适度的力量训练。 运动频率与时长： 给出每周建议的运动量（如每周至少150分钟中等强度有氧运动）。 运动的益处： 阐述运动如何帮助降低LDL-C、提高HDL-C、控制体重、改善胰岛素敏感性等。 戒烟与限制饮酒： 吸烟的危害： 强调吸烟对血管内皮的损伤以及加重心血管疾病的风险，戒烟是改善血脂状况的重要一步。 酒精的适度摄入： 探讨酒精对血脂的影响，建议男性每日不超过两份，女性每日不超过一份酒精摄入。 体重管理： 讲解超重和肥胖是低血脂的重要危险因素，通过减重可以有效改善血脂水平。 压力管理与充足睡眠： 简述长期压力和睡眠不足可能对身体代谢和激素水平产生影响，进而影响血脂。 第五章：药物治疗——何时需要，如何选择？ 药物治疗的适应症： 详细说明在哪些情况下，仅仅依靠生活方式干预不足以将LDL-C降至目标水平，需要启动药物治疗。强调个体化风险评估在决定是否用药中的重要性。 主要降脂药物类别： 他汀类药物（Statins）： 作用机制： 详细解释他汀类药物如何通过抑制HMG-CoA还原酶来减少肝脏胆固醇的合成，并促进LDL-C受体上调，增加LDL-C的清除。 常见药物与剂量： 列举几种常用的他汀类药物（如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等），并说明剂量调整的原则。 疗效与副作用： 介绍他汀类药物降低LDL-C的有效性，并详细讲解常见的副作用（如肌肉疼痛、肝酶升高、血糖轻度升高、胃肠道不适等），以及如何预防和处理。 依折麦布（Ezetimibe）： 作用机制： 讲解依折麦布如何通过抑制小肠对胆固醇的吸收来降低LDL-C。 联合用药： 说明依折麦布常与他汀类药物联用，以增强降脂效果。 PCSK9抑制剂： 作用机制： 介绍PCSK9抑制剂如何阻断PCSK9与LDL-C受体的结合，从而增加LDL-C受体的数量和活性，提高LDL-C清除率。 适用人群： 主要用于他汀类药物不耐受或降脂效果不佳的高危患者。 给药方式： 介绍其为注射剂。 其他降脂药物（烟酸衍生物、贝特类、胆酸螯合剂等）： 简要介绍这些药物的作用机制、适用范围和注意事项，并说明它们在当前心血管疾病防治中的地位。 药物治疗的原则： 个体化治疗目标： 强调根据患者心血管风险水平制定个体化的LDL-C治疗目标。 长期坚持： 讲解降脂治疗是长期的过程，需要遵医嘱规律用药。 定期监测： 强调定期复查血脂，评估疗效和安全性。 副作用管理： 告知读者在出现副作用时及时就医，切勿自行停药。 第六章：特殊人群的低血脂管理 老年人群： 讨论老年人血脂管理的目标和注意事项，以及对合并症的管理。 糖尿病患者： 强调糖尿病患者是心血管疾病的高危人群，血脂管理的重要性，以及如何与血糖管理相结合。 高血压患者： 讲解高血压与高血脂的协同作用，如何联合管理。 合并其他疾病的患者： 如慢性肾脏病、慢性肝病、甲状腺功能减退等患者的血脂管理特点。 女性的特殊性： 讨论女性在不同生命阶段（如育龄期、围绝经期、绝经后）的血脂变化和管理策略。 第七章：长期随访与复发预防 定期复查的重要性： 强调即使LDL-C水平已达标，也需要定期复查，监测血脂变化和药物依从性。 生活方式的持续坚持： 提醒读者，一旦养成健康的生活习惯，应长期保持，而非一时之举。 警惕“复脂”现象： 解释在停止用药或生活方式不当时，LDL-C可能再次升高。 心血管事件的早期识别与应对： 简要介绍心肌梗死、脑卒中等心血管急症的典型症状，以及一旦出现应如何及时就医。 心理支持与健康教育： 鼓励患者积极参与健康管理，与医护人员建立良好的沟通，获得持续的健康支持。 本书特色： 内容全面详实： 覆盖低血脂的认知、危害、筛查、生活方式干预、药物治疗到长期管理的全过程。 科学性与实用性并重： 理论阐述严谨，同时提供大量具体可行的健康建议和操作指南。 图文并茂，易于理解： 采用清晰的图表、插画和案例分析，帮助读者轻松掌握复杂医学知识。 强调个体化管理： 引导读者认识到血脂管理需要根据自身情况制定方案，而非“一刀切”。 面向大众与专业人士： 既是普通读者了解和管理自身血脂的科普读物，也可作为医务人员的参考工具书。 《低血脂健康管理：预防与控制动脉粥样硬化》致力于成为您心血管健康的忠实伙伴，帮助您和您的家人掌握科学的健康管理知识，远离低血脂带来的潜在威胁，享受健康美好的生活。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名真的太长了，像是在把所有能想到的关键词都堆砌在一起，初次看到还以为是什么集大成者的百科全书。但作为一名普通的读者，我更关心的是它能否真的帮我解决问题，而不是华丽的辞藻堆叠。我对高血压这个病症一直有些担忧，毕竟身边不少长辈都有这个问题，听着他们抱怨这药那药的，又得注意饮食，感觉生活质量都大打折扣。所以，我抱着一丝希望，希望能在这本书里找到一些清晰、易懂、实用的防治方法，不仅仅是给医生看的专业术语，更是能让普通人理解的科普知识。我特别希望它能讲讲，高血压到底是怎么发生的？是遗传原因多还是生活习惯问题大？如果血压稍微有点高，是不是马上就要开始吃药？有没有什么方法可以通过调整饮食和运动来控制，而不是一开始就依赖药物？还有，不同程度的高血压，是不是真的有不同的治疗方案？我听说有些分级诊疗，不知道这本书里会不会详细讲解，比如哪些情况属于轻度，哪些是中度，又或者需要紧急就医？我希望能看到一些具体的食谱建议，比如哪些食物有助于降血压，哪些又需要忌口。运动方面，有没有推荐的运动类型和强度？我希望这本书不是那种枯燥的医学报告，而是能用生动活泼的语言，结合一些真实案例，让我在阅读的过程中，既能学到知识，又不至于感到乏味。毕竟，健康是自己的大事，需要好好了解。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《包邮 中国高血压分级诊疗指南 医学 内科学 心血管内科 医学卫生内科学 高血压防治指导书》之后，我最大的感受就是它可能更偏向于专业人士或者有一定医学基础的读者。书名里“分级诊疗”、“医学”、“内科学”、“心血管内科”这些词语，就直接表明了它的定位。我本身对医学了解不多，平时顶多也就是看看一些健康类 Magazine，了解一些基础的保健常识。所以，当我翻开这本书的时候，里面的很多内容，比如具体的诊断标准、各种药物的机制、细致的治疗流程等等，对我来说都像是在看天书。我希望能在这本书里找到一些关于高血压日常管理的建议，而不是深入的病理学分析。比如，对于刚开始出现高血压症状的人，应该如何进行初步的判断？有哪些常见的误区需要避免？这本书会不会提供一些简单易行的居家监测血压的方法和记录方法？我更希望看到的是如何将医学指南转化为生活中的具体行动，而不是仅仅罗列出一堆专业知识。我期待这本书能有一些通俗易懂的图表和插画，来解释一些复杂的概念，让非专业人士也能轻松理解。另外，关于不同年龄段的人群，比如老年人或者年轻人，在预防和治疗高血压方面，是不是有不同的侧重点？这本书里会不会提到这些差异化的建议？我不想被大量的专业术语淹没，而是希望能够学到一些可以直接运用到生活中的实用技巧。

评分☆☆☆☆☆

我是一名刚刚接触到“高血压”这个概念的普通人，对这个疾病的认知非常有限，这本书的书名《包邮 中国高血压分级诊疗指南 医学 内科学 心血管内科 医学卫生内科学 高血压防治指导书》虽然很全面，但也显得非常专业。我希望这本书能够成为一本“入门级”的读物，让我能够从最基础的层面理解高血压。比如，它是否会解释清楚高血压的定义是什么？为什么会得高血压？它有哪些早期的症状，我需要警惕哪些信号？对于“分级诊疗”，我希望这本书能用最简单明了的方式解释清楚，比如，血压达到多少算一级？多少算二级？不同级别的高血压，在家需要注意些什么？在饮食方面，我希望书中能提供一些非常具体、容易操作的建议，比如，每天应该吃多少蔬菜？什么时间吃水果比较好？盐的摄入量到底是多少才算安全？有没有一些简单易学的食谱，不需要太复杂的食材和烹饪技巧？我希望能看到一些关于运动的建议，比如，每天走多少步比较合适？有没有哪些运动是绝对不能做的？另外，我希望书中能包含一些关于如何与医生沟通的技巧，因为我害怕去医院，不知道该问什么，也不知道医生说的我能不能听懂。总而言之，我希望这本书能让我摆脱对高血压的恐惧，并且学到一些实实在在的、能够融入日常生活中的健康习惯。

评分☆☆☆☆☆

我对心血管疾病一直非常关注，因为这关系到生活质量和寿命。这本书的书名中提到了“心血管内科”和“高血压防治指导书”，这让我觉得它应该是一本非常有价值的参考书。我希望这本书能够深入地探讨高血压的病因、发病机制，以及它对心血管系统的长期影响。我期待书中能有关于高血压的最新研究进展，以及国际上最新的治疗理念和方案。作为一名对医学有一定兴趣的读者，我希望这本书能提供一些关于高血压与其他心血管疾病，比如冠心病、心力衰竭等之间关系的论述，以及如何综合管理这些疾病。我特别感兴趣的是书中关于“分级诊疗”的具体实施，比如，在不同级别的医疗机构，高血压患者会接受到哪些不同的检查和治疗？这对于患者来说意味着什么？我希望书中能包含一些详细的图表和数据，来支持它的观点，比如，不同生活方式干预对血压的影响，不同药物组合的疗效比较等等。另外，关于高血压的并发症，比如脑卒中、肾脏损害等，书中是否会详细介绍它们的发生机制、预防措施和早期识别方法？我希望能在这本书中找到一些关于高血压患者如何提高生活质量，以及如何进行长期健康管理的全面指导，包括心理健康、社会支持等方面的内容。

评分☆☆☆☆☆

作为一名高血压患者的家属，我购买这本书的初衷是想更深入地了解疾病，从而更好地照顾家人。这本书的标题包含“高血压分级诊疗指南”，这让我觉得它应该会涵盖从诊断、治疗到康复的各个环节，并且会区分不同程度的高血压患者的应对策略。我特别关心的是，书中是否会详细解释“分级诊疗”这个概念，它具体意味着什么？在实际生活中，患者应该如何配合医生进行分级诊疗？我希望这本书能提供一些关于不同分期高血压患者的饮食建议，比如哪些食材是“天然降压药”，哪些食物是“血压杀手”，并且提供一些食谱示例，让我在给家人准备饮食时有更具体的参考。此外，我也关注运动疗法，书中是否会推荐适合不同身体状况高血压患者的运动方式、运动强度和运动频率？有没有一些需要特别注意的运动禁忌？我希望这本书能有一部分内容是关于如何监测血压，以及如何解读血压的各项指标，帮助我们更好地了解家人的病情变化。另外，关于药物治疗，我希望书中能对常见的降压药物进行科普，解释它们的功效、副作用以及注意事项，但不是作为指导用药，而是帮助我们更好地理解医生的处方，以及在与医生沟通时能提出更准确的问题。我希望这本书能够提供一些心理支持和应对方法，因为高血压患者及其家属都可能面临心理压力。