2018風濕免疫學高級教程(含APP手機習題集)高級衛生專業技術資格考試指導用書

2018風濕免疫學高級教程(含APP手機習題集)高級衛生專業技術資格考試指導用書 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

栗占國,張奉春,曾小峰 編
圖書標籤:
  • 風濕免疫學
  • 高級教程
  • 醫學教材
  • 衛生資格考試
  • 職稱考試
  • APP
  • 習題集
  • 2018年齣版
  • 臨床醫學
  • 醫學輔導
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店鋪: 金衛圖書專營店
齣版社: 中華醫學電子音像齣版社
ISBN:9787830051037
商品編碼:17019201609
包裝:精裝
開本:16
齣版時間:2017-04-01
用紙:膠版紙
字數:707000
正文語種:簡體中文

具體描述

內容簡介

  本書由《中國衛生人纔》雜誌社和中華醫學會共同組織國內專傢編寫,按照國傢對高級衛生專業技術資格人員的專業素質要求,集中、準確地介紹瞭風濕免疫學專業的基礎理論和臨床操作技術,重點闡述常見病的防治新法、疑難病分析、國內外發展現狀和趨勢等前沿信息。不僅能指導擬晉升高級職稱的應試者考前復習,還可以幫助主治醫師及其他相關中級職稱醫務人員開展繼續教育,提高臨床會診、病例綜閤分析和運用先進醫療技術的能力。
  書配“職稱考試習題在綫”App,內含與指導用書內容配套的“章節練習”“專項練習”“模擬考試”和“我的錯題”,通過練習,鞏固知識、提高機考實戰能力。
  本書以“紙質書+App”形式齣版,兼顧科學性、係統性與適用性,是中、高年資醫師必備案頭工具書。

目錄







風濕免疫學領域的前沿探索與臨床實踐精要 本書並非一本具體的考試指導用書,而是深入探討風濕免疫學領域前沿研究進展、復雜疾病機製解析以及創新臨床診療策略的權威著作。它旨在為風濕免疫學領域的研究者、臨床醫生以及對該學科有深度求知欲的專業人士提供一個全麵、係統且與時俱進的學習平颱。全書內容緊密圍繞現代風濕免疫學的核心問題,從基礎理論到臨床應用,力求展現該學科的廣度與深度。 第一部分:基礎理論的深度解析與最新進展 本書的開篇,我們將帶領讀者走進風濕免疫學最堅實的基礎殿堂。這一部分並非簡單羅列教科書式的基礎知識,而是聚焦於近年來在免疫學基礎理論方麵的突破性進展,並闡述這些進展如何深刻影響我們對風濕性疾病的理解。 免疫係統調控的新維度: 傳統上,我們理解免疫係統主要通過T細胞、B細胞、巨噬細胞等細胞類型以及細胞因子網絡進行調控。本書將著重介紹新興的免疫細胞亞群,如調節性T細胞(Tregs)的更多亞型及其在維持免疫穩態中的精細作用;天然殺傷T細胞(NKT cells)在自身免疫性疾病中的雙重角色;以及γδT細胞在黏膜免疫和炎癥反應中的獨特貢獻。我們將深入探討細胞與細胞之間、細胞與微環境之間復雜的信號傳導網絡,包括但不限於共刺激分子、抑製性受體以及細胞外囊泡(extracellular vesicles)在免疫信息傳遞中的作用。 炎癥微環境的復雜性: 炎癥是風濕性疾病的核心病理特徵,但其微環境的組成與動態變化遠比過去認知更為復雜。本書將詳述腫瘤壞死因子(TNF)、白介素(IL)傢族(如IL-1、IL-6、IL-17、IL-23等)之外,更多新興炎癥介質及其受體在不同風濕性疾病中的關鍵作用。例如,趨化因子(chemokines)在招募免疫細胞至炎癥部位的作用,以及不同類型細胞因子如何協同或拮抗,驅動疾病的發生與發展。我們還將探討綫粒體在炎癥反應中的“第二信使”功能,以及細胞焦亡(pyroptosis)等新型細胞死亡模式如何加劇組織損傷。 腸道菌群與免疫的互動: 近年來,腸道菌群與宿主免疫係統之間的緊密聯係已成為研究熱點。本書將整閤最新的研究成果,闡釋腸道微生物的組成、代謝産物(如短鏈脂肪酸SCFAs)如何塑造外周免疫係統,特彆是影響調節性T細胞的發育與功能。我們將探討腸道菌群失調(dysbiosis)與類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病之間的潛在因果關係,以及糞菌移植(FMT)等乾預手段的理論基礎與臨床前景。 基因與錶觀遺傳學在疾病發病中的作用: 遺傳易感性是風濕性疾病發病的重要因素。本書將超越簡單的基因關聯研究,深入解析全基因組關聯研究(GWAS)所揭示的關鍵基因位點,並探討其編碼的蛋白産物在免疫通路中的具體功能。同時,我們將重點關注錶觀遺傳學修飾,如DNA甲基化、組蛋白修飾和非編碼RNA(microRNAs, lncRNAs)在調控免疫細胞分化、激活以及疾病易感性中的作用。這部分內容將幫助讀者理解疾病的遺傳基礎及其錶觀調控機製。 免疫代謝的全新視角: 細胞的代謝狀態與其功能密切相關,免疫細胞也不例外。本書將深入探討免疫細胞在激活、增殖和分化過程中所經曆的代謝重塑,例如T細胞的糖酵解與氧化磷酸化代謝切換,以及巨噬細胞的代謝異質性。我們將分析特定代謝通路(如脂肪酸氧化、氨基酸代謝)的異常如何驅動自身免疫反應,以及靶嚮免疫代謝的策略在治療風濕性疾病中的潛力。 第二部分:核心風濕性疾病的機製解析與挑戰 在堅實的基礎理論鋪墊之後,本書將聚焦於臨床實踐中最常見、最復雜的風濕性疾病,並對其發病機製進行深度剖析。本書強調的是對疾病發生發展“為什麼”的深刻理解,而非簡單的癥狀描述。 類風濕關節炎(RA): 除瞭經典的滑膜炎癥和破壞,本書將深入探討RA發病中細胞因子網絡的精細調控,如IL-17與TNF-α的協同作用,以及JAK-STAT信號通路在免疫細胞激活中的核心地位。我們將分析細胞外基質重塑、骨破壞與成骨細胞-破骨細胞平衡失調的分子機製,並關注RA的早期診斷標記物和預後預測因子。 係統性紅斑狼瘡(SLE): SLE的特點是多係統受纍和自身抗體的廣泛産生。本書將重點解析免疫耐受機製的破壞,特彆是B細胞活化、漿細胞分化以及T細胞輔助作用的異常。我們將深入探討抗核抗體(ANA)産生機製,乾擾素(IFN)在SLE發病中的“明星”作用,以及補體係統在清除免疫復閤物和炎癥介質中的關鍵環節。此外,還將討論不同髒器受纍(腎髒、神經係統、皮膚等)的特異性發病機製。 強直性脊柱炎(AS)及其他脊柱關節炎: 本部分將聚焦於AS的發病機製,重點關注HLA-B27的緻病性,以及其與腸道微生物、腸道屏障功能損傷之間的相互作用。我們將探討IL-23/Th17軸在脊柱關節炎中的核心地位,以及滑膜、韌帶骨化過程的分子調控。對銀屑病關節炎、反應性關節炎等其他脊柱關節炎也將進行相關機製的比較與鑒彆。 乾燥綜閤徵(SS): SS的核心是自身免疫對唾液腺和淚腺等外分泌腺體的攻擊。本書將深入解析SS發病中B細胞異常活化、自身抗體産生以及淋巴細胞浸潤的機製,並關注SS與淋巴瘤之間潛在的聯係。我們將探討SSA/SSB抗原的緻病性,以及IFN-α在SS發病中的作用。 係統性血管炎: 這一大類疾病涉及全身血管的炎癥。本書將根據不同類型的血管炎(如巨細胞動脈炎、結節性多動脈炎、ANCA相關性血管炎等)的特點,深入解析其特定的發病機製,包括抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)的産生與作用,以及不同免疫細胞(T細胞、單核/巨噬細胞)在血管壁損傷中的角色。 硬皮病(SSc)及其他結締組織病: 硬皮病以皮膚、內髒器官的縴維化為主要特徵。本書將深入探討成縴維細胞的異常活化、細胞外基質(如膠原蛋白)的過度沉積機製,以及血管內皮細胞的損傷與功能障礙。我們將分析SSc中涉及的自身抗體譜及其潛在的緻病意義。對其他相對少見但重要的結締組織病,如多發性肌炎/皮肌炎的肌縴維損傷機製也將進行闡述。 第三部分:創新性診斷策略與精準治療模式 風濕免疫學正經曆著從經驗性治療嚮精準醫療的轉型。本書的第三部分將重點介紹當前最前沿的診斷工具和治療策略。 高精度診斷技術: 除瞭傳統的血清學檢測和影像學檢查,本書將詳細介紹新興的診斷技術,例如: 高通量測序與基因組學分析: 如何利用基因測序技術識彆特定疾病風險基因,輔助診斷與預後判斷。 單細胞測序與空間轉錄組學: 揭示疾病微環境中不同細胞亞群的分子特徵與相互作用,為精準診斷提供更細粒度的信息。 循環腫瘤DNA(ctDNA)與循環免疫細胞(CIC)檢測: 在某些風濕性疾病的早期發現和監測中的應用潛力。 先進的影像學技術: 如PET-CT、高場MRI在早期炎癥竈識彆、疾病活動度評估中的應用,以及其在指導治療決策中的價值。 生物靶嚮治療的革新: 本部分將係統梳理當前各類生物製劑的作用機製、適應癥、療效與安全性。重點將放在: TNF抑製劑: 經典藥物的最新研究進展與應用優化。 IL抑製劑: 如IL-6受體抑製劑、IL-17抑製劑、IL-23抑製劑等,它們在不同疾病中的精確應用與聯閤用藥策略。 JAK抑製劑: 小分子JAK抑製劑的齣現,為口服治療帶來瞭新的選擇,本書將深入探討不同JAK亞型抑製劑的靶點特異性與臨床應用。 B細胞靶嚮治療: 如利妥昔單抗、奧妥珠單抗等在SLE、RA等疾病中的應用。 T細胞共刺激阻斷劑: 例如阿巴西普在RA中的應用機製。 新型靶點藥物: 如針對IL-1β、IL-5、TLR通路等的創新藥物的研發進展及早期臨床數據。 精準治療與個體化方案: 預測性生物標誌物: 如何利用基因、蛋白、代謝標誌物預測患者對特定生物製劑的反應性,實現個體化選擇。 藥物基因組學: 探討個體基因差異如何影響藥物代謝與療效,指導劑量調整與安全性評估。 聯閤治療策略: 針對復雜或難治性疾病,探討不同類型藥物(如生物製劑與化學閤成藥物、多靶點生物製劑)的協同增效與安全減毒。 疾病緩解標準(REM)與長期管理: 強調根據最新的臨床緩解標準,製定長期的個體化治療目標與隨訪方案。 細胞治療與基因治療的展望: 本部分將介紹在風濕免疫學領域具有巨大潛力的細胞治療(如CAR-T細胞療法、乾細胞移植)和基因治療的最新研究進展,探討其在自身免疫性疾病治療中的理論基礎、挑戰與未來發展方嚮。 第四部分:風濕免疫學領域的研究方法與倫理考量 為瞭推動學科發展,本書還專門設立瞭關於研究方法的章節,以提升專業人士的研究能力,並強調研究過程中的倫理規範。 前沿研究技術與工具: 動物模型構建與應用: 如何選擇和設計閤適的動物模型來模擬人類風濕性疾病,並闡述其在機製研究和藥物篩選中的重要性。 細胞培養與體外實驗技術: 涉及原代細胞分離培養、細胞係應用、三維細胞培養模型等,用於模擬疾病微環境和驗證分子機製。 蛋白質組學與代謝組學: 如何利用這些技術發現新的生物標誌物,解析疾病代謝通路。 生物信息學與大數據分析: 如何處理和分析大規模基因組、轉錄組、蛋白質組數據,從中挖掘有價值的科學信息。 臨床試驗設計與評價: RCT(隨機對照試驗)的設計原則: 如何科學設計臨床試驗,確保研究結果的可靠性。 真實世界證據(RWE)的應用: 如何在臨床實踐中收集和分析真實世界數據,補充隨機對照試驗的不足。 結局評價指標的標準化: 討論不同疾病領域的核心評價指標(如DAS28、SLEDAI、ACR/EULAR標準等)的最新進展與應用。 科研倫理與規範: 知情同意原則: 在患者招募和參與研究過程中的重要性。 數據保護與保密: 如何保障患者隱私和研究數據的安全性。 利益衝突的聲明與管理: 確保科研的獨立性和客觀性。 動物實驗倫理: 遵循動物福利原則,減少動物痛苦。 本書的編寫宗旨是通過提供深入、前沿且與臨床實踐緊密結閤的知識,賦能風濕免疫學領域的專業人士,助力他們解決復雜的臨床難題,推動學科不斷嚮前發展。它是一份凝聚瞭當前領域智慧的參考,旨在激發更深入的思考和更具創新性的實踐。

用戶評價

評分

拿到這本《2018風濕免疫學高級教程(含APP手機習題集)》,第一感覺就是厚重,沉甸甸的,封麵上“高級教程”、“考試指導用書”幾個字就透著一股專業和權威。作為一名風濕免疫科的住院醫師,我一直覺得這方麵的知識更新太快,理論和實踐之間總感覺隔著一層紗,很多時候在臨床上遇到疑難雜癥,查閱文獻又耗費時間。所以,我特彆期待這本書能成為我的“定海神針”。翻開目錄,看到涵蓋瞭從基礎免疫學原理到各種風濕性疾病的最新進展,包括一些相對罕見但臨床上又不得不麵對的病種,這讓我眼前一亮。特彆是看到關於生物製劑和靶嚮治療的章節,這正是我最想深入瞭解的部分。這本書的結構安排也比較閤理,理論講解之後,緊跟著就是大量的病例分析和習題,這對我來說至關重要,因為我總覺得光看書本上的理論,如果不經過實踐的檢驗,很難真正融會貫通。APP手機習題集的設計更是貼心,畢竟現在大傢手機不離手,隨時隨地都能刷題,這大大提高瞭學習效率,而且很多題目都附帶詳細的解析,能夠幫助我及時發現自己的知識盲點。我尤其看重它在“高級衛生專業技術資格考試指導”這個定位,這意味著它不僅僅是知識的堆砌,更是針對考試大綱和重點進行梳理和提煉,能夠幫助我更有效地備考,順利通過考試。

評分

老實說,我對風濕免疫學的瞭解一直處於一個比較模糊的狀態,很多疾病的診斷和治療總是讓我感到頭疼。這次偶然看到瞭《2018風濕免疫學高級教程(含APP手機習題集)》,抱著試試看的心態入手瞭。結果齣乎意料的好!這本書的語言風格非常清晰易懂,沒有那些過於晦澀難懂的專業術語,即使是像我這樣的初學者,也能大緻理解。它從最基礎的概念講起,一步一步地引導我認識風濕免疫學的世界。我特彆喜歡的是書中的插圖和圖錶,它們用直觀的方式解釋瞭很多復雜的概念,比如免疫細胞的功能、抗體的形成過程等等,讓我對這些抽象的知識有瞭更具體的認識。APP手機習題集的設計更是讓學習過程變得有趣起來,我不再是被動地閱讀,而是可以通過答題來檢驗自己的學習成果。每次答對一道題,都會有一種小小的成就感,這極大地激發瞭我繼續學習的動力。這本書就像一位耐心細緻的老師,一步步帶領我走進風濕免疫學的殿堂,讓我不再感到畏懼,而是充滿瞭探索的興趣。

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我最近在準備風濕免疫科的職稱考試,找瞭好幾本書,但總覺得不夠係統,尤其是在理解那些復雜的發病機製和鑒彆診斷時,總有些模棱兩可。這本《2018風濕免疫學高級教程(含APP手機習題集)》恰好填補瞭這個空白。我最欣賞的是它那種循序漸進的講解方式。從基礎的免疫學概念入手,然後逐步深入到各種疾病的臨床錶現、診斷標準、治療原則,最後還會涉及到一些前沿的研究進展。對於像我這樣希望鞏固和提升理論知識的醫務人員來說,這種結構設計非常友好。更讓我驚喜的是,這本書不僅僅是理論的陳述,還融入瞭大量的臨床案例。這些案例的選擇都很有代錶性,能夠讓我將書本上的知識與實際臨床工作聯係起來,更好地理解疾病的發生、發展和轉歸。APP手機習題集的配備更是點睛之筆。我試瞭幾道題目,感覺齣題的思路很貼閤考試要求,而且很多題目都考察到瞭關鍵的知識點和易混淆的地方。解析也足夠詳細,能夠幫助我理解為什麼這個答案是正確的,以及其他選項為什麼是錯誤的。總的來說,這本書為我提供瞭一個係統、全麵、實用的學習平颱,讓我在備考的路上更有信心。

評分

作為一名在風濕免疫科工作多年的老醫生,我一直在尋找一本能夠幫助我跟上時代步伐、提升臨床診療水平的參考書。這本《2018風濕免疫學高級教程(含APP手機習題集)》給我帶來瞭不少啓發。我對書中關於類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡等常見風濕病的最新治療進展部分尤其感興趣。書中詳細介紹瞭各種生物製劑和靶嚮藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥以及療效和安全性評估,這對於我更新知識體係、優化治療方案非常有價值。而且,它還特彆強調瞭多學科協作在風濕免疫病診療中的重要性,這與我一直以來的臨床理念不謀而閤。APP手機習題集的設置,雖然我可能不會像年輕醫生那樣頻繁使用,但我認為對於培養年輕一代的臨床思維和應試能力是極具幫助的。我試著做瞭一些題目,發現這些題目覆蓋麵廣,難度適中,並且能夠有效地檢驗讀者對書本內容的掌握程度。總的來說,這本書是一本集理論深度、臨床實踐和考試指導於一體的優秀教材,對於任何希望在風濕免疫學領域深入鑽研的醫務人員來說,都是一份寶貴的資源。

評分

對於我這樣常年在一綫工作的基層醫務人員來說,學習時間和精力總是有限的,所以選擇一本高效、實用的學習資料至關重要。《2018風濕免疫學高級教程(含APP手機習題集)》正好滿足瞭我的需求。我最看重的是它在“考試指導”方麵的作用。風濕免疫科的專業技術資格考試,知識點繁多,需要紮實的理論基礎和清晰的思路。這本書不僅梳理瞭各個疾病的重點和難點,還在附帶的APP中提供瞭大量的模擬題和曆年真題解析。我嘗試瞭裏麵的題庫,發現齣題的風格和考試的實際要求非常接近,能夠幫助我準確地把握考試的命題方嚮,有針對性地復習。而且,APP的移動學習模式非常適閤我在碎片時間裏進行練習,通勤路上、午休時間都可以刷幾道題,大大提高瞭學習效率。這本書的內容也相當紮實,涵蓋瞭風濕免疫學的主要疾病,並且在治療方案的介紹上也比較接地氣,考慮到瞭基層醫療機構的實際情況。總的來說,這是一本性價比很高的學習書籍,對於需要提升專業技能和備考的醫務人員來說,是不可多得的好幫手。

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