儿科学(第8版) 本科临床十二五规划全国高等学校大学医学教材 新华书店官方正版 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024

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编辑推荐

　　本版教材遵循2012年2月教育部和原卫生部在北京联合召开的“以5＋3为主体的临床医学教育综合改革暨教材建设工作会议”的精神，进一步明确五年制临床医学专业本科生的教学属于学院阶段教学的理念，主要的教学内容应该是三基（基础理论、基本知识和基本技能）和五性（思想性、科学性、先进性、启发性和适用性），着重体现培养学生自主学习能力的目标。王卫平等在第7版教材的基础上，根据教学大纲和培养目标，制订了五年制本书教材的编写提纲。

内容简介

　　本书遵循2012年2月教育部和原卫生部在北京联合召开的“以5+3为主体的临床医学教育综合改革暨教材建设工作会议”的精神，进一步明确五年制临床医学专业本科生的教学属于学院阶段教学的理念，主要的教学内容应该是三基（基础理论、基本知识和基本技能）和五性（思想性、科学性、先进性、启发性和适用性），着重体现培养学生自主学习能力的目标。在第7版教材的基础上，根据教学大纲和培养目标，制订了五年制第8版《儿科学》教材的编写提纲。

作者简介

　　王卫平，男，1951年11月出生于上海市，教授、博士生导师、复旦大学教学指导委员会主任委员。兼任中华医学会常务理事、中华儿科学会委员、中国医师协会常务理事、上海市医学会副会长、教育部高等学校临床医学类专业教学指导委员会副主任委员、教育部临床医学专业认证工作委员会副主任委员、亚洲医学教育协会（AMEA）副主席。
　　从事教学、科研工作至今30余年。先后获得教育部高等学校科学研究优秀成果奖自然科学一等奖、教育部第六届教学成果一等奖和上海市教学成果一等奖等荣誉，主编儿科学规划教材3部，主编其他医学专著3部，参编数部。

目录

第章 绪论
第节 儿科学的范围和任务
第二节 儿科学的特点
第三节 小儿年龄分期
一、胎儿期
二、新生儿期
三、婴儿期
四、幼儿期
五、学龄前期
六、学龄期
七、青春期
第四节 儿科学的发展与展望

第二章 生长发育
第节 生长发育规律
第二节 影响生长发育的因素
一、遗传因素
二、环境因素
第三节 体格生长
一、体格生长常用指标
二、出生至青春前期的体格生长规律
三、青春期的体格生长规律
四、体格生长评价
第四节 与体格生长有关的其他系统的发育
一、骨骼
二、牙齿
三、生殖系统
第五节 神经心理发育
一、神经系统的发育
二、感知觉的发育
三、运动的发育
四、语言的发育
五、心理活动的发展
第六节 儿童神经心理发育的评价
一、能力测验
一、适应性行为测试
第七节 发育行为与心理异常
一、儿童发育与行为的概念
二、儿童行为问题
三、学习障碍

第三章 儿童保健
第节 各年龄期儿童的保健重点
一、胎儿期及围生期
二、新生儿期
三、婴儿期
四、幼儿期
五、学龄前期
六、学龄期与青春期
第二节 儿童保健的具体措施
一、护理
二、营养
三、计划免疫
四、儿童心理卫生
五、定期健康检查
体格锻炼
七、意外事故预防

第四章 儿科疾病诊治原则
节 儿科病史采集和体格检查
一、病史采集和记录
一、体格检查
第二节 儿科疾病治疗原则
一、护理原则
二、饮食治疗原则
三、药物治疗原则
……
第五章 营养和营养障碍疾病
第六章 青春期健康与疾病
第七章 新生儿与新生儿疾病
第八章 遗传性疾病
第九章 免疫性疾病
第十章 感染性疾病
第十一章 消化系统疾病
第十二章 呼吸系统疾病
第十三章 心血管系统疾病
第十四章 泌尿系统疾病
第十五章 造血系统疾病
第十六章 神经肌肉系统疾病
第十七章 内分泌疾病
第十八章 儿童急救

精彩书摘

　　（3）眼、耳、鼻：有无眼睑水肿、下垂、眼球突出、斜视、结膜充血、眼分泌物、角膜混浊及瞳孔大小、形状、对光反射。检查双外耳道有无分泌物、局部红肿及外耳牵拉痛；若怀疑有中耳炎时应用耳镜检查鼓膜情况。观察鼻形，注意有无鼻翼扇动、鼻腔分泌物及通气情况。
　　（4）口腔：口唇色泽有无苍白、发绀、干燥、口角糜烂、疱疹。口腔内颊黏膜、牙龈、硬腭有无充血、溃疡、黏膜斑、鹅口疮，腮腺开口处有无红肿及分泌物，牙齿数目及龋齿数，舌质、舌苔颜色。咽部检查放在体格检查的最后进行，医师一手固定小儿头部使其面对光源，一手持压舌板，在小儿张口时进入口腔，压住舌后根部，利用小儿反射性将口张大暴露咽部的短暂时间，迅速观察双侧扁桃体是否肿大，有无充血、分泌物、脓点、假膜及咽部有无溃疡、充血、滤泡增生、咽后壁脓肿等情况。
　　6.颈部颈部是否软，有无斜颈、短颈或颈蹼等畸形，颈椎活动情况；甲状腺有无肿大，气管位置；颈静脉充盈及搏动情况，有无颈肌张力增高或弛缓等。
　　7.胸部
　　（1）胸廓：注意有无鸡胸、肋骨串珠、肋膈沟、肋缘外翻等佝偻病的体征；胸廓两侧是否对称，心前区有无隆起，有无桶状胸、漏斗胸，肋间隙饱满、凹陷、增宽或变窄等。（2）肺：视诊应注意呼吸频率和节律有无异常，有无呼吸困难和呼吸深浅改变；吸气性呼吸困难时可出现吸气性凹陷，即锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙和剑突下在吸气时向内凹陷；呼气性呼吸困难时可出现呼气延长。触诊在年幼儿可利用啼哭或说话时进行。因小儿胸壁薄，叩诊反响比成人轻，故叩诊时用力要轻或可用直接叩诊法，用两个手指直接叩击胸壁。听诊时正常小儿呼吸音较成人响，呈支气管肺泡呼吸音，应注意听腋下、肩胛间区及肩胛下区有无异常，因肺炎时这些部位较易听到湿性哕音。听诊时尽量保持小儿安静，小儿啼哭后深吸气时容易闻及细湿哕音。（3）心：视诊时观察心前区是否隆起，心尖搏动强弱和搏动范围，正常小儿心尖搏动范围在2-3cm2之内，肥胖小儿不易看到心尖搏动。触诊主要检查心尖搏动的位置及有无震颤，并应注意出现的部位和性质（收缩期、舒张期或连续性）。通过叩心界可估计心脏大小、形状及其在胸腔的位置，叩诊心界时用力要轻才易分辨清、浊音界线，3岁以内婴幼儿一般只叩心脏左右界；叩左界时从心尖搏动点左侧起向右叩，听到浊音改变即为左界，记录为第几肋间左乳线外或内几厘米；叩右界时先叩出肝浊音界，然后在其上一肋间自右向左叩，有浊音改变时即为右界，以右胸骨线（胸骨右缘）外几厘米记录。各年龄小儿心界参考表4-2。小儿心脏听诊应在安静环境中进行，听诊器的胸件要小。小婴儿心音与第二心音响度几乎相等；随年龄的增长，心尖部心音较第二心音响，而心底部第二心音超过心音。小儿时期肺动脉瓣区第二心音比主动脉瓣区第二心音响（P2>A2），有时可出现吸气性第二心音分裂。学龄前期及学龄期儿童常于肺动脉瓣区或心尖部听到生理性收缩期杂音或窦性心律不齐。
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