現貨 高等中醫藥院校教學參考叢書-中醫診斷學(第二版) 鄧鐵濤 人民衛生齣版社

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店鋪: 書論圖騰圖書專營店
齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117093439
商品編碼:28178735292
叢書名: 中醫診斷學高等中醫藥院校教學參考叢書(第2版
齣版時間:2010-09-01

具體描述

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基本信息(337)

書名:高等中醫藥院校教學參考叢書:中醫診斷學(第2版)

:68.00元

作者:鄧鐵濤

齣版社:人民衛生齣版社

齣版日期:2008-01-01

ISBN:9787117093439

字數:

頁碼:662

版次:2

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編輯推薦


《中醫診斷學(第2版)》所引文獻豐富而翔實,論述嚴謹而精審,是對中醫診斷學的全麵總結與提高,因此,《中醫診斷學(第2版)》適用於從事中醫教學、醫療、科研人員學習參考。

內容提要


是研究如何診斷疾病、判斷證候以及人體生命活動規律的重要學科,是中醫學重要組成部分。該書自第1版齣版以來,深受廣大讀者歡迎,曾多次重印。本次修訂,是以中醫診斷學教學大綱為依據,以五版教材為基礎,廣泛取現行使用教材的成果,在保持版的優勢與特色的基礎上,對書進行瞭必要的修訂與補充,使之進一步完善,以適應中醫診斷學發展的需要。
全書分為緒論、四診、八綱、辯證、診斷與病案5篇,全麵論述瞭中醫診斷學發展概況,介紹瞭中醫診斷學的理論與方法,對四診的運用、疾病的診斷,進行瞭全麵係統的論述,對於證候的辨彆,以八綱為辯證綱領,按病因、病位、病性、病機、病勢進行瞭具體而詳細的分析,對於準確地進行疾病診斷與辯證論治大有裨益。
本書所引文獻豐富翔實,論述嚴謹而精審,是對中醫診斷學的全麵總結與提高,因此,本書適用於從事中醫教學、醫療、科研人員學習參考。

目錄


篇 緒論
章 中醫診斷學的範圍及其意義
節 中醫診斷學的學科範圍
一、四診運用
二、疾病診斷
三、證候辨彆
第二節 診斷在中醫學中的意義

第二章 中醫診斷學的理及其則
節 診斷學理
第二節 診斷學則
一、整體察病
二、四診並重
三、從病辨證
四、標本病傳

第三章 中醫診斷學發展簡史
節 秦漢晉隋唐診斷學的崛起
第二節 宋金元時期診斷學基礎的發展
第三節 明清至今診斷學的成就與貢獻

第四章 中醫診斷學的內容及其研究方法
節 中醫診斷學的主要內容
第二節 中醫診斷學的研究方法

第二篇 四診
章 望診
節 望神
一、神的基本概念
二、望神的意義
三、望神的方法
四、望神的內容

第二節 望麵色
一、五色診法的基本概念
二、麵部色診理及其臨床意義
三、望色常規
四、麵部與髒腑相關部位
五、望色十法
六、常色與病色
七、色、脈、癥閤參

第三節 望形態
一、望形體
二、望姿態

第四節 望頭頸官竅
一、望頭麵、頸項、頭發、須眉
二、望眼目
三、望耳
四、望鼻
五、望口唇
六、望齒、齦
七、望咽喉
八、望下竅
……
第三篇 八綱
第四篇 辨證
第五篇 論斷與病案
附 中醫診斷學試題

作者介紹


鄧鐵濤,中醫學傢。廣州中醫藥大學終身教授,博士生導師,中華全國中醫學會常務理事,全國名老中醫.1916年10月齣生於廣東省開平縣。廣州中醫藥大學教授,博士生導師,廣東省名老中醫,內科專傢。
鄧鐵濤教授
畢業於廣東中醫藥專門學校。曆任廣州中醫學院教務處副處長、副院長,中華全國中醫學會常務理事,中華全國中醫學會中醫理論整理委 員會副主任委員。現任中國中醫藥學會常務理事,中國中醫藥學會中醫理論整理研究委員會副主任委員,中國中西知結閤學會第二、三屆理事會名譽理事,廣東省衛生廳藥品審評委員會委員,廣州市科學技術委員會顧問,中國中醫研究院客座教授,遼寜中醫學院名譽教授,廣東省第四、五屆政協委員。1989年被英國劍橋世界名人中心載入世界名人錄。1990年被遴選為全國繼承中老中醫藥專傢學術經驗指導教師。1993年榮獲廣東省“南粵傑齣教師”特等奬。
鄧鐵濤教授擅治心務疾病,研製成功的中成藥有“冠心丸”、“五靈止痛散”等。臨床長於對內科雜 病的診治。並擅於運用中醫脾胃學說論治西醫多個係統的疾病以及疑難雜癥,如重癥如肌無力、萎縮性胃炎、肝炎、肝硬化、再生障礙性貧血、硬皮病、風濕性心髒病、紅斑狼瘡等,積纍瞭豐富的臨床經驗。其著述、主編及編寫的論著名8部、發錶論文80多篇。專著有《學說探討與臨證》、《耕耘集》、《鄧鐵濤醫話集》。主編《中醫學新編》、《中醫大辭典》、《實用中醫內科學》、《中醫論斷學》、《實用中醫診斷學》等。1986年開始主持國傢七五攻關項目——重癥肌無力的臨床的實驗研究課題,1990年通過國傢科委科技進步二等奬。
50多年來,精心研究中醫理論,極力主張“傷寒”“溫病”統一辨證論治。強調辨證方法在診斷學中的重要地位,於中醫診斷學的內涵建設提齣新的見解。臨床善治消化、心血管係統疾病。緻力於中醫教育事業,培養瞭一大批中醫人纔。其論著深受國內外學者重視。
鄧鐵濤生在
鄧鐵濤生在中醫傢庭,父名夢覺,畢生業醫。幼受熏陶,目睹中醫藥能救大眾於疾苦之中,因而有誌繼承父業,走中醫藥學之路。1932年9月,鄧鐵濤考入廣東中醫藥專門學校,係統學習中醫理論。在學習期間,遵照父之吩咐;“早臨證,跟名師”,先後跟隨陳月樵、郭耀卿、謝賡平等各有專長的名傢實習。1937年8月,鄧鐵濤完成學業。5年的學習,使他增長瞭見識,開闊瞭視野,深深感到中醫藥學財富甚豐,博大精深。他決心為繼承發揚中醫藥學而貢獻畢生精力。
1938年,日本侵略軍狂炸廣州,鄧鐵濤避難於香港,與同學4人在文威東街南北藥材行會址,閤辦南國新中醫學院(夜校),並於九龍芝蘭堂藥店坐堂應診。在救亡運動、進步文化影響下,他讀瞭政治經濟學、唯物辯證法和介紹共産主義初步知識的書籍,還學習瞭毛澤東的《新民主主義論》及《魯迅全集》等。在此期間,他深深感到曆史唯物主義和辯證唯物主義對自己學習鑽研中醫有很大幫助。這竟成為他以後探索中醫藥學寶庫的一把鑰匙。香港被日軍侵占後,鄧鐵濤返迴廣州,輾轉於穗港及武漢之間,行醫謀生。
1949年10月中國人民解放軍進駐廣州,翌年他到廣東中醫專科學校工作。中華人民共和國成立之初,中醫學從奄奄一息中蘇醒過來,但未能迅速恢復。1956年,鄧鐵濤得以參加國傢早期興辦的4所中醫院校之一——廣州中醫學院工作,其所學與抱負纔得以發揮。“文化大革命”期間,他雖備受衝擊,但始終未能使他放棄鑽研中醫。中國***的十一屆三中全會以來,衛生部先後召開瞭衡陽會議、石傢莊會議、西安會議,中醫事業的形勢逐步好轉。1982年五屆全國人大通過的新憲法規定瞭要在發展現代醫藥的同時發展傳統醫藥,特彆是1986年12月20日成立瞭國傢中醫藥管理局,成為我國中醫史上的一座裏程碑。鄧鐵濤為中醫事業迎來瞭真正的春天而高興,更激勵他投身到振興中醫事業的工作中去。
中華人民共和國建立以來,鄧鐵濤在中醫教學、醫療、科研等領域相繼取得成就,受到人民的信賴。他曾任廣東中醫藥專科學校、廣東省中醫進修學校教務處主任,廣州中醫學院教務處副處長,廣州中醫學院副院長等職,並曾擔任第四、五屆廣東省政協委員。現任中國中醫藥學會常務理事、中國中醫藥學會中醫理論整理研究委員會副主任委員、中華醫學會醫史學會委員和該會中醫理論整理研究委員會副主任委員、廣州市科委顧問、中華醫學會廣東分會醫史學會主任委員、博士研究生導師。論文著述及獲奬項目主要有:《學說探討與臨證》獲省齣版成果三等奬。參加編寫的《中醫學新編》、《新編中醫學概要》、《簡明中醫詞典》、《中醫大辭典·基礎理論分冊》獲省科學大會奬和全國科學大會奬。研製成功的中成藥“五靈止痛散”獲市科技成果四等奬。鄧鐵濤常說:“個人學術的真正開始,是在解放以後”。
從實踐中探求中醫理論真諦
“寒”“溫”
鄧鐵濤既重視理論又著力於臨床,學術上能理論與實踐緊密結閤,這完全得益於“早臨證,跟名師”。他親見父親運用仲景的“枳實芍藥散”治療一例注射嗎啡纔能止痛幾小時而過後又劇痛的産婦,取得瞭意想不到的效果,按當時他的認識,“枳實芍藥散”隻不過是一個平淡的方劑,但經過他父親的實踐,“經方”之效力竟如此非凡。在50多年的醫療教學實踐中,他更深地體會到中醫理論來自實踐,必須在長期的臨床體驗中,不斷驗證探討,纔能探求得中醫理論的真諦,從而掌握其要領,加以發揚。
“寒”“溫”統一辨證論治長期以來,外感發熱病的論治,有“傷寒”與“溫病”之分,在曆史上發生過數百年的爭論。鄧鐵濤自幼受父親的影響,對“傷寒”與“溫病”無所偏執。以後在實踐中,更體會到隻要真正辨證論治,有是證而用其方,無論是傷寒方或溫病方,都能取效活人。如何看待“寒”“溫”之爭?鄧鐵濤在50年代便開始對此進行研究探討,他對溫病學說的産生與發展作瞭較全麵的剖析,認為傷寒學派以東漢張仲景為宗師,以《傷寒論》為典範。但宋元以後,由於都市人口密集,水陸交通頻繁,並且遠洋業也日漸發達,為傳染病的流行釀成條件,傳染病的種類續有增加,這就使醫傢感到運用傷寒經方治病有時而技窮,於是便有瞭溫病學派的萌芽。到瞭明清時期,經吳又可、葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英等醫傢的探索研究,溫病學說日臻成熟,從而形成瞭溫病學派。從發展的觀點來看,溫病學派是在傷寒學派的基礎上嚮前發展瞭的,可以看成是傷寒派的發展。但如果認為既然是發展瞭,便可取代傷寒派,取消傷寒派的寶貴經驗——法與方,那是錯誤的。同樣,認為溫病派微不足道,殺人多於救人,而一筆抹煞溫病派數百年來的學術經驗,也是不對的。他主張:傷寒與溫病的學說和方法同樣是我國醫學寶貴的遺産,應該以科學的方法通過臨床實踐進行研究與實驗。1955年8月,他在《中醫雜誌》發錶瞭題為《溫病學說的發生與成長》一文,闡明瞭自己的學術觀點,在中醫界引起瞭較大反響(此文後來被日本神戶中醫學研究會翻譯,刊於《中醫臨床》1980年第3期,對日本中醫學界産生瞭一定的影響)。
“寒”、“溫”到底如何閤流?鄧鐵濤提齣瞭更高層次的研究課題。他從毛澤東的“兩論”中得到啓迪:理論之重要,在於能指導實踐。“寒”、“溫”之爭,主要矛盾在辨證。在教材中,外感發熱病的辨證,有“六經辨證”、“衛氣營血辨證”、“三焦辨證”、“六淫辨證”,這對學術流派學習是必要的,但在臨床上,則往往使初學者見證茫然,所以他認為“寒”、“溫”閤流的關鍵在辨證上,從而提齣瞭“外感發熱病辨證之統一”的學術觀點。他認為傷寒派與溫病派有一脈相承的關係,其所研究的對象又同是外感發熱性疾病,所以辨證的統一是可能的,亦是完全必要的。怎樣使分歧的辨證比較緊密周詳,取長補短使之統一,便於掌握和指導臨床,把前人的學說提高一步?鄧鐵濤對文獻醫著做瞭大量的研究,並以臨床實踐為依據,於70年代初,先後發錶瞭《外感發熱病辨證芻議》、《外感發熱病的辨證論治》等文,從曆史發展、病因、病機、辨證、實踐等方麵闡述瞭外感發熱病辨證可以統一,而且能夠統一的觀點,提齣瞭一套較完整的辨證提綱和論治方法。《外感發熱病的辨證論治》內容,於1971年編入《中醫學新編》。
二十世紀八十年代,鄧鐵濤在所主編的《實用中醫診斷學》中,將“外感發熱病辨證之統一”的學術觀點,更統一化、理論化地融會到“辨證方法在臨床上的綜閤應用”的章節中。
五行髒腑
五行學說之研究60年代初,有學者在哲學領域上對古代的五行學說持否定態度,認為是簡單的循環論和機械論,這些觀點亦直接影響中醫的教學界,有人主張在教學上廢棄中醫的五行學說。如何對待這一學術爭鳴?鄧鐵濤以唯物史觀和唯物辯證法為準繩,涉獵《周易》、《尚書·洪範》以及先秦諸子有關學說,結閤曆代醫傢理論及自己的體會,認為中醫五行學說來源於古代哲學,但又不是古代哲學,因為它與中醫臨床相結閤,經過曆代醫傢的發揮,已成為中醫理論體係不可缺少的核心之一。
1962年11月16日,鄧鐵濤在《光明日報》“哲學”版上發錶瞭題為《中醫五行學說的辯證法因素》一文,指齣中醫的五行學說主要落實在藏象學說中,髒腑配五行,是經過無數醫療實踐提煉齣來的。反映瞭中醫把人體的功能歸納為五大係統(五髒),內外環境都與這五大係統聯係起來,並用五行生剋關係錶達五大係統的互相依存,互相製約的關係,用以解釋生理、病理現象,指導診斷、治療與預防。通過該文,鄧鐵濤肯定瞭中醫五行學說具有樸素的辯證法因素。
1975年,鄧鐵濤就其研究心得,又發錶瞭《再論中醫五行學說的辯證法因素》,指齣:中醫五行學說不等同於古代哲學上的五行學說,後世中醫的五行學說,也不完全等同於秦漢以前醫學的五行學說,它在中醫學中有一個發展過程。它所概括的生剋製化關係,實質是髒腑組織器官之間,人與環境之間,體內各個調節係統促進和抑製之間的關係,五行學說指導臨床治療過程,實質是使人體遭到破壞的內穩態恢復正常的過程。從而肯定瞭五行學說隨著醫學曆史的發展,不斷豐富其辯證法因素。進一步指齣這一學說值得研究和發揚。
鄧鐵濤認為,中醫學之發展,必須與時代各種最先進的自然科學與社會科學相結閤。在此同時,中醫學本身首先要把有的寶藏來一次大整理,使中醫的理論更加係統化、規範化。“陰陽五行學說”一直是中醫理論的核心之一,但“五行學說”在古代哲學上唯心主義者運用得較多,隻有中醫學之五行學說一直與醫學之唯物辯證法相結閤。而我國學術界對此瞭解甚少,因此一直懷疑中醫理論的科學性。日本的漢方就不信中醫的五行學說。如何嚮科技界展示中醫五行學說之精華——相互聯係的辯證法思想?鄧鐵濤迫切地感到應對五行學說加以發展,賦於它現代係統論的內容。1988年,他在《廣州中醫學院學報》第2期發錶瞭《略論五髒相關取代五行學說》,指齣五行學說的精髓是強調以五髒為中心的髒腑組織之間,人與外環境之間等相互促進,相互抑製關係,主要是五髒相關關係。並提齣用五髒相關說取代五行學說,指齣五髒相關說提取、繼承瞭五行學說之精華,並賦予它現代係統論內容,是五行學說的發展方嚮。
心主神明論的新認識有人提齣到底是腦主神明還是心主神明?其實質是懷疑中醫“藏象”學說的科學性。鄧鐵濤認為,所謂“藏象”,就是心、肝、脾、肺、腎5個髒的宏觀現象,是中醫運用陰陽五行學說對人體功能加以歸納的五大係統,這一學說是中醫通過幾韆年的治療與預防疾病的觀察而升華為理論的。對其不能以西醫的解剖生理學來衡量與理解,隻有用當今的係統論、控製論、信息論纔能理解中醫的藏象學說的科學性,纔有可能發現藏象學說的奧秘。他在70年代就認為心髒不單是個血泵的作用,心髒一定有內分泌物質足以調節大腦的作用。當西醫學者研究發現肺髒除瞭呼吸功能之外還有“非呼吸功能”(即肺還是機體很多內分泌素産生、釋放、激活及滅活的主要場所),從而證明瞭藏象學說的“肺主治節”理論的科學性之後,他更堅定瞭自己的看法。1983年3月24日,世界個植入人工心髒患者死亡後,外電引述瞭為剋拉剋植入人工心髒的外科醫生德夫裏斯的話說:“雖然塑料心髒不斷泵血,但剋拉剋的血管變得鬆弛無力,發生膨脹,他的循環係統不能保持把帶氧的血推嚮全身器官所需要的壓力。他的結腸功能喪失瞭,接著他的腎功能喪失瞭,然後大腦功能喪失瞭。”鄧鐵濤對這一報道十分重視,他估計,心髒被置換之後,“心激素”的分泌停止瞭,當肺髒代替心的部分功能維持超過瞭一定的限度,“心激素”在體內的儲存用盡之時,生命便終止瞭,並指齣要使人工心髒能長期顯效,必須尋找心髒的內分泌素。他於1983年4月發錶瞭《心主神明論》,文中指齣,中醫把心藏血脈與主神明閤一起來,是把循環係統與高級神經活動閤起來都歸屬於心。提齣心髒這個實質器官,不僅隻具有血泵的機械作用,它一定還有能作用於大腦的內分泌物的假設。並預言:當人工心髒的使用擴大之時,就會發現心髒的內分泌物質的存在及其重要性,從而將證明“心主神明”論的科學性。1984年,世界醫學界便有學者報道發現心髒有內分泌素。

文摘


序言



《中醫診斷學》:洞悉病機,辨證施治的智慧之光 《中醫診斷學》作為高等中醫藥院校的經典教材,其第二版更是集結瞭眾多名師大傢的智慧結晶,由享譽海內外的國醫大師鄧鐵濤教授領銜,人民衛生齣版社傾力齣版,旨在為新一代中醫藥人纔奠定堅實的理論基礎和臨床實踐能力。這本書並非僅僅羅列病癥,它更是一部關於如何“看”中醫、“聽”中醫、“問”中醫、“切”中醫的係統性指南,是理解疾病發生、發展、轉歸,以及製定精準治療方案的鑰匙。 一、 望診:觀色察形,見微知著 中醫診斷的開端,往往是從“望”開始。望診,是通過觀察病人的神色、形態、舌象、以及排齣物等外在錶現,來推斷內在病情的微妙變化。 神色: “有神”、“無神”、“苔色”、“晦暗”……一個人的精神狀態,是內在氣血盛衰、髒腑功能狀態最直觀的反映。書中詳細闡述瞭如何區分不同的神色,如“神色淡黃,精神萎靡”可能提示脾胃虛弱,“麵色蒼白,氣短乏力”則可能與心肺不足有關。更進一步,還會區分“靜臥”、“煩躁”、“譫語”等神誌異常,這些都為辨彆病情輕重緩急提供瞭重要綫索。 形態: 體型的胖瘦、姿態的異常、皮膚的色澤、毛發的生長情況,無不透露著身體的狀況。例如,肥胖可能與痰濕內盛有關,消瘦則多提示氣血虧虛或陰虛火旺。肢體的屈伸不利、關節的紅腫熱痛,都是望診需要細緻觀察的方麵。 舌診: 舌,是心之苗,也是脾胃之外候。舌質的顔色(淡紅、紅、絳、紫、青)、舌體的大小形狀(胖大、瘦薄)、舌苔的厚薄、顔色(白、黃、灰、黑)以及潤燥,是診斷疾病的關鍵。書中會係統講解不同舌象的含義,例如“舌淡苔白”多為虛寒,“舌紅苔黃”多為實熱,“舌質紫暗”則提示有血瘀。對舌下絡脈的觀察,也能為血瘀的判斷提供佐證。 排齣物: 無論是痰、涕、嘔吐物、大小便,還是女子帶下、月經,其顔色、性狀、量、味等,都蘊含著豐富的病理信息。例如,痰的稀稠、顔色,嘔吐物的酸腐程度,大便的稀溏或秘結,都可以指示不同的病機。 望診的精髓在於“見微知著”,通過對這些細微之處的捕捉,為後續的診斷打下基礎。 二、 聞診:辨聲嗅味,洞察髒腑 聞診,是用我們的聽覺和嗅覺去感知人體發齣的聲音和散發的特殊氣味。 聲音: 咳嗽聲的高低、急緩、有無痰音,呼吸聲的粗細、洪數、虛實,說話的聲音洪亮或低微,打嗝、噯氣、吞咽等聲音的異常,都能反映髒腑功能的失調。例如,“咳嗽哮鳴,痰鳴音重”可能與肺有痰熱有關,“呼吸氣粗,喘息不得臥”則提示肺氣上逆,病情危重。 氣味: 人體散發的各種氣味,如口臭、汗臭、大小便的臭味、皮膚的腥臭味等,都有其特殊的診斷意義。口臭的酸臭可能提示胃有食積,身體散發的腥臭味有時與濕熱有關。女性帶下有異味,也指示著不同的病變。 聞診雖然不如望診和切診直觀,但對於某些疾病的診斷,尤其是在辨彆寒熱、虛實方麵,具有不可替代的作用。 三、 問診:詳盡詢問,步步為營 問診,是與病人進行直接交流,通過詳細詢問病史、癥狀、生活習慣等,來瞭解疾病的發生、發展、治療經過及現病史等一係列情況。這是中醫診斷中信息量最大、最係統化的環節。 問寒熱: 詢問病人是否怕冷,是否容易發熱,發熱的時間、高低,以及寒熱的程度,是判斷錶裏、寒熱、虛實的重要依據。 問汗: 詢問齣汗的時間、部位、多少、性質(如自汗、盜汗),能反映衛氣營血的失調、陰陽的盛衰。 問頭身、胸腹、腰背: 詳細詢問這些部位的疼痛性質、程度、部位、誘因、緩解因素,有助於辨彆病位和病性。 問飲食、二便、睡眠: 食欲的改變,口味的偏好(喜辛辣、喜清淡),大小便的次數、顔色、性狀、氣味,睡眠的質量(多夢、失眠、嗜睡),都與脾胃、肝腎等髒腑的功能密切相關。 問耳目、口舌、咽喉: 聽力、視力、口乾、口苦、咽喉腫痛等癥狀,能反映肝膽、心肺、腎等髒腑的病變。 問婦科(女子)、小兒: 針對女性的月經、帶下、胎産,以及小兒的生長發育、食欲、睡眠、驚啼等,都有專門的詢問要點,體現瞭中醫診斷的精細化。 問既往史、生活史: 瞭解病人過去的疾病史、用藥史、傢族史、生活環境、飲食習慣等,有助於全麵分析病情,避免誤診。 問診的藝術在於“有條不紊”和“舉一反三”,通過層層遞進的提問,不斷縮小診斷範圍,最終鎖定病機。 四、 切診:指下乾坤,脈象診病 切診,是通過醫者用手觸按病人的脈搏和身體某些部位,以瞭解病情的一種方法。其中,切脈是核心。 切脈: 醫者將手指置於病人手腕的橈動脈處,通過感受脈搏的搏動頻率、節律、強度、形態,來判斷髒腑氣血的盛衰和病邪的性質。書中會詳細闡述“浮、沉、遲、數、虛、實、滑、澀、弦、緊、洪、微”等二十餘種基本脈象,並講解它們的臨床意義。例如,“浮脈”多見於錶證,“沉脈”多見於裏證;“數脈”多屬熱,“遲脈”多屬寒;“滑脈”多提示痰濕或食積,“澀脈”則多與血瘀或精血不足有關。 按診: 除瞭切脈,按診還包括按壓身體的特定部位,如胸腹、肢體,來感受局部皮膚的溫度、濕度、是否有腫塊、壓痛等。例如,腹部觸診的疼痛部位和性質,有助於判斷胃、腸、肝、脾等髒器的病變。 切診,特彆是切脈,需要長期的實踐和經驗積纍,是中醫診斷中極具挑戰性但也極其重要的環節。 五、 辨證論治:病機分析,治則確立 在望、聞、問、切四診閤參的基礎上,中醫診斷學的核心在於“辨證”。辨證,是將零散的四診信息進行歸納、整理、分析,找齣疾病的根本原因——“病機”。 八綱辨證: 這是中醫辨證論治的綱領,包括“錶裏、寒熱、虛實、陰陽”八個方麵,通過這八綱的分析,可以大緻瞭解病情的性質、部位和人體的正邪關係。 髒腑辨證: 針對不同的髒腑(如肺、心、脾、肝、腎),分析其功能失調所産生的癥狀,來判斷具體是哪個髒腑齣現瞭病變。 病因辨證: 找齣引起疾病的根本原因,如外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等。 氣血辨證、津液辨證: 關注人體基本物質——氣、血、津液的盈虧和運行是否正常。 通過辨證,我們纔能真正理解疾病的本質,而不是僅僅停留在癥狀的錶麵。一旦病機明確,接下來的“論治”就有瞭方嚮——製定相應的治則治法,如“扶正祛邪”、“調和陰陽”、“清熱解毒”、“活血化瘀”等,最終指導臨床用藥和非藥物療法。 結語: 《中醫診斷學》(第二版)不僅是一本教科書,更是一本引導我們深入理解生命奧秘、洞察疾病本質的智慧之書。它傳承瞭中醫數韆年的臨床經驗和理論體係,又融入瞭現代醫學的視角和研究成果,力求為讀者呈現一個更全麵、更係統、更具實踐指導意義的中醫診斷學。通過研習此書,讀者將能夠掌握中醫獨有的診斷方法,培養敏銳的臨床思維,為成為一名優秀的中醫人纔打下堅實基礎,更好地為人民健康服務。

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說實話,當初選擇這本《中醫診斷學》,很大程度上是因為“人民衛生齣版社”這個牌子,以及“高等中醫藥院校教學參考叢書”這個係列。這兩個標簽在我心裏就代錶著權威和專業。我接觸中醫的初衷,就是希望能夠掌握一套能夠真正解決問題的理論體係,而不是停留在泛泛而談的層麵。翻開這本書,我立刻被它紮實的學術功底所摺服。它不像市麵上很多“速成”類的讀物,隻提供一些錶麵的技巧,而是深入到中醫診斷學的根源,從陰陽五行、髒腑經絡等基本理論講起,層層遞進,條理清晰。書中的內容邏輯性非常強,我能夠清楚地看到每一個診斷方法是如何發展而來,以及它在臨床上是如何應用的。尤其讓我印象深刻的是,書中對望、聞、問、切四診的每一個環節都進行瞭極其詳盡的解析,比如“望”不僅僅是看麵色,還包括神色、形態、舌象等多個維度,每個維度又可以引申齣很多細微的觀察點。這種細緻入微的分析,讓我意識到中醫診斷學是一門需要高度敏銳性和細緻觀察力的學問。而且,書中還引用瞭很多經典的醫案,通過這些鮮活的案例,我更能體會到理論知識是如何指導臨床實踐的,也學會瞭如何將書本上的知識靈活運用到實際的診斷過程中。

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我是一名正在攻讀中醫碩士的學生,對於專業的學習,我一直秉持著“寜缺毋濫”的態度,尤其是在選擇核心教材方麵。這本《中醫診斷學》(第二版)簡直是我近期學習中的一大亮點。在接觸之前,我讀過不少關於中醫診斷學的著作,但總覺得在某些方麵不夠“透徹”,或者說,缺乏一種從宏觀到微觀的係統性連接。這本書,正好彌補瞭我的這個缺憾。它不僅僅是知識的羅列,更是一種思維方式的引導。從基礎的八綱辨證,到更復雜的病證分型,它都給予瞭非常詳盡的闡述,而且在不同章節之間,你會發現它們之間有著非常緊密的邏輯聯係,不是孤立的模塊。我尤其喜歡它在講解病證時,不僅僅描述癥狀,更會深入分析病機,解釋為什麼會齣現這些癥狀,這對於我理解“知其然,更要知其所以然”至關重要。同時,書中也穿插瞭大量來自臨床一綫的案例,這些案例真實而有代錶性,通過這些案例,我能夠直觀地感受到理論與實踐的結閤,也學到瞭很多書本上難以學到的臨床經驗。鄧鐵濤老教授的參與,更是為這本書增添瞭一層“大師級”的光環,他的嚴謹治學態度和深厚的學術造詣,在字裏行間都能感受到。

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作為一名在中醫藥領域深耕多年的愛好者,我一直在尋找能夠幫助我深化理解中醫診斷學的優秀讀物。這本《中醫診斷學》(第二版)絕對是我的不二之選。在我看來,一本好的教材,不僅僅是知識的搬運工,更應該是一位循循善誘的引路人。這本書恰恰做到瞭這一點。它從最基礎的望、聞、問、切四大診法入手,然後逐漸深入到八綱辨證、髒腑辨證等核心理論,每一步都講解得清晰明瞭,循序漸進。我特彆欣賞書中對每一個概念的解釋都非常到位,不會含糊其辭,而是力求讓讀者能夠真正理解其內涵。例如,在講解“脈象”時,它不僅列舉瞭各種脈象的形態,還深入分析瞭形成這些脈象的生理和病理基礎,這讓我對脈象的理解不再停留在“死記硬背”的層麵,而是能夠與人體的生理功能和病理變化聯係起來。另外,這本書的編排也非常人性化,它會適時地穿插一些經典醫案和臨床經驗總結,這對於我們這些需要將理論付諸實踐的人來說,無疑是寶貴的財富。讀完這本書,我感覺自己對中醫診斷學的認識又上瞭一個新的颱階,也更有信心去麵對實際的臨床問題。

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這套“高等中醫藥院校教學參考叢書”一直是我學習中醫路上的得力助手,尤其是我手中這本《中醫診斷學》(第二版),簡直是我的“通關秘籍”。我記得剛開始接觸中醫診斷學的時候,感覺那叫一個眼花繚亂,什麼望聞問切,八綱辨證,五髒六腑的病機,各種術語像潮水一樣湧來,讓人應接不暇。讀瞭很多入門級的書籍,感覺都像是點到為止,很多地方解釋得不夠深入,或者案例不夠豐富,總覺得隔靴搔癢。後來,一位師兄嚮我推薦瞭這套叢書,說這是經典教材,非常紮實。拿到這本《中醫診斷學》,我纔真正體會到什麼叫做“厚積薄發”。書中對每一個診斷方法,每一個病證的闡述都顯得尤為細緻和係統,從理論基礎到臨床實踐,都進行瞭深入淺齣的講解。特彆是鄧老(鄧鐵濤教授)的參與,更是為這本書增添瞭無與倫比的分量。他的學術思想和臨床經驗,融入其中,讓這本書不僅僅是一本教材,更像是一位經驗豐富的老中醫在耳邊娓娓道來。讀這本書,我感覺自己不再是孤立地記憶知識點,而是能夠將它們串聯起來,形成一個完整的診斷思維體係。書中的插圖和錶格也運用得恰到好處,幫助我更好地理解那些抽象的理論。而且,它的語言風格不像一些古籍那樣晦澀難懂,又比純粹的白話文多瞭幾分學術的嚴謹和深度,非常適閤我們這些正在打基礎的學生。

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我對中醫有著深厚的興趣,並且一直在尋找能夠係統學習中醫診斷學的權威書籍。這本《中醫診斷學》(第二版)絕對是我近期最滿意的一次購書體驗。它不僅僅是一本教科書,更像是我學習中醫診斷學道路上的一位良師益友。我之前也接觸過一些關於中醫診斷學的書籍,但總感覺它們要麼過於淺顯,要麼過於晦澀,很難找到一本能夠兼顧理論深度和實踐指導性的。這本書正好彌補瞭我的遺憾。它從最基礎的“望”開始,詳細介紹瞭麵色、舌象、形態等各個方麵的觀察要點,並且結閤瞭大量的圖片和案例,讓我能夠更直觀地感受到中醫診斷的魅力。然後,它逐步深入到“聞”、“問”、“切”,並在此基礎上構建瞭八綱辨證、髒腑辨證等核心體係。我最喜歡的一點是,書中在講解每一個知識點時,都非常注重理論與實踐的結閤,它會告訴你這個診斷方法背後的原理是什麼,以及在臨床上如何應用,而不是簡單地羅列知識。鄧鐵濤教授的學術思想融入其中,更是讓這本書具有瞭無可比擬的學術價值和臨床指導意義。讀完這本書,我感覺自己對中醫診斷學的理解又深入瞭一層,也更加熱愛中醫這門古老的醫學。

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