心房顫動導管消融術 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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山根禎一 著

圖書標籤:

• 心房顫動
• 射頻消融
• 導管消融
• 心髒電生理
• 心律失常
• 介入治療
• 臨床指南
• 病例分析
• 術後管理
• 並發癥

店鋪： 書香文網圖書專營店

齣版社： 遼寜科學技術齣版社

ISBN：9787559106162

商品編碼：29027079421

包裝：精裝

齣版時間：2018-06-01

基本信息

書名：心房顫動導管消融術

定價：268.00元

作者：山根禎一

齣版社：遼寜科學技術齣版社

齣版日期：2018-06-01

ISBN：9787559106162

字數：

頁碼：376

版次：1

裝幀：精裝

開本：16開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

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內容提要

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房顫是臨床*常見的心律失常之一。近十年來，導管和外科消融治療房顫取得瞭較大進步，已成為心律失常領域臨床實踐和研究的重點。導管消融術是近年纔發展起來的一種新型房顫治療方法，本書詳細闡述瞭此方法。具體內容包括八部分：心房顫動導管消融的基礎知識、術前及術中管理、操作全圖解、導管消融與三維標測、並發癥的處理（難點）、術後管理、效果和*進展。全書圖文並茂，講解細緻簡潔，銅版紙彩色印刷，為讀者提供的視覺體驗和全麵的知識展示，是相關醫生的之選。

目錄

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作者介紹

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主編山根禎一，日本心髒內科專傢，在心房顫動消融方麵具有很深厚的造詣和豐富的臨床經驗。主譯李鐵軍，中國醫科大學附屬盛京醫院心內科副主任，曾在日本留學，多年從事心髒介入工作，具有豐富的臨床和教學經驗。

文摘

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序言

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《心房顫動導管消融術：精雕細琢，重塑心律》 導言 心房顫動（房顫），這個看似微小的“心律失常”，卻如潛伏的暗流，悄然侵蝕著韆萬人的心髒健康，也給他們的生活濛上瞭陰影。它不僅是導緻中風、心力衰竭等嚴重並發癥的重要誘因，更常常伴隨著心悸、乏力、頭暈等令人煩惱的癥狀，顯著降低患者的生活質量。長期以來，藥物治療是房顫的主要手段，然而，部分患者對藥物反應不佳，或者飽受藥物副作用的睏擾，迫切需要更有效、更持久的治療方案。 正是在這樣的背景下，導管消融術應運而生，並逐漸發展成為治療房顫的“金標準”之一。這項微創介入技術，通過精密的導管，精確地找到並“隔離”導緻房顫的異常電信號源，從而恢復心髒的正常律動。然而，導管消融術並非一蹴而就的簡單過程，它背後是醫學技術的日新月異，是臨床經驗的不斷積纍，是醫生精湛技藝的磨礪。 本書旨在深入淺齣地探討導管消融術的方方麵麵，從基礎的原理，到先進的技術，再到臨床的應用，力求為讀者構建一個全麵而深刻的認識。我們將不僅僅關注技術的“如何操作”，更會深入剖析“為何如此”，以及“如何做到更好”。本書的編寫，匯聚瞭多位在心血管介入領域深耕多年的資深專傢，他們將憑藉豐富的臨床實踐經驗和嚴謹的學術態度，為您呈現一場關於心房顫動導管消融術的知識盛宴。 第一章：撥開迷霧，認識心房顫動 在深入探討消融術之前，我們必須對心房顫動這一疾病本身有清晰的認識。本章將為您詳盡解析房顫的定義、流行病學特點，以及其在不同人群中的發病情況。我們將詳細闡述房顫的病理生理機製，包括異常電活動産生的根源，如肺靜脈的“觸發竈”作用，以及心房肌的重構。 更重要的是，我們將深入剖析房顫對人體的危害。它不僅僅是簡單的“心跳不規律”，而是與中風、心力衰竭、認知功能下降、生活質量受損等緊密相關。我們會引用最新的研究數據，展示房顫如果不加以有效控製，可能帶來的長期不良後果。同時，本章也將詳細介紹房顫的臨床錶現，從典型的“心慌、心悸”到不典型癥狀，幫助讀者更好地識彆和重視。我們將區分不同類型的房顫，如陣發性、持續性、永久性房顫，並分析它們在治療上的差異。 第二章：從“綫”到“麵”，導管消融術的理論基石 導管消融術的成功，離不開對心髒電生理學深刻的理解。本章將帶您走進心髒的“電氣王國”，深入理解正常心律的産生和傳導過程。我們將介紹心髒起搏點（竇房結）的功能，以及電信號如何在心房和心房之間有序地傳遞，維持心髒的規律跳動。 接著，我們將重點闡述導緻房顫的電生理異常。您將瞭解到，大部分房顫的發作與肺靜脈開口處異常的電信號“觸發竈”密切相關。這些“觸發竈”如同心髒裏的“不聽話”的電子元件，不斷發齣錯誤的信號，乾擾瞭心髒正常的“指揮係統”。此外，我們還將探討心房肌的電生理特性，以及哪些因素會導緻心房肌變得更容易發生電活動紊亂，從而形成房顫的“溫床”。 本章還將介紹心髒電生理檢查（EPS）的基本原理。EPS是一項至關重要的檢查，它能幫助醫生精確地定位房顫的異常電信號源，為後續的消融治療提供“地圖”。您將瞭解到，EPS是如何通過放置在心髒內的電極導管，記錄心髒不同部位的電活動，並引導醫生發現問題的“癥結”所在。 第三章：精雕細琢，導管消融術的技術演進與現狀 本章將全麵聚焦導管消融術的核心技術。我們將從最早期的技術，如冷凍消融，逐步介紹到目前廣泛應用的射頻消融技術。對於射頻消融，我們將深入解析其工作原理，即利用射頻能量産生熱量，通過導管尖端作用於異常電活動的心肌組織，形成“瘢痕”，從而阻斷異常電信號的傳導。 我們將詳細介紹不同類型的射頻消融技術，包括接觸式射頻消融、球囊式射頻消融，以及近期發展迅速的脈衝場消融（PFA）技術。對於PFA，我們將重點探討其獨特的電場作用機製，以及其在保護食管、迷走神經等重要結構方麵的潛在優勢，這預示著新一代房顫消融技術的發展方嚮。 在本章，我們還將詳細介紹導管消融術的操作流程。您將瞭解到，從患者的術前準備，到麻醉方式的選擇，再到導管的精準置入，直至消融能量的釋放，每一個環節都凝聚著醫生的專業判斷和嫻熟操作。我們還將介紹常用的三維標測係統，如CARTO、EnSite等，它們如何幫助醫生在三維空間中構建心髒的“數字模型”，實現對消融靶點的精準定位和導航，極大地提高瞭消融的成功率和安全性。 第四章：從“診斷”到“治療”，導管消融術的臨床應用 導管消融術並非適用於所有房顫患者，本章將重點闡述其臨床應用的指徵和禁忌癥。我們將詳細解讀最新的臨床指南，明確哪些房顫患者最適閤接受導管消融治療，例如藥物治療效果不佳、癥狀明顯影響生活質量的患者。同時，我們也會分析哪些情況下的患者不適宜進行消融，以確保治療的安全性。 我們還將深入探討不同類型房顫的消融策略。例如，陣發性房顫的消融通常以肺靜脈隔離為主；而對於持續性房顫，則可能需要結閤心房內其他區域的消融，如左心房後壁、峽部等。本章還將介紹消融術在特定人群中的應用，如年輕患者、有其他心髒疾病的患者等，並分析其治療效果和風險。 此外，我們還會關注消融術的圍手術期管理。這包括術前的評估和準備，術中的監測和風險控製，以及術後的恢復和隨訪。術後隨訪至關重要，它有助於評估消融的長期療效，監測可能齣現的並發癥，並為患者提供必要的指導。 第五章：挑戰與未來，導管消融術的精進之路 盡管導管消融術已取得巨大的進步，但挑戰依然存在。本章將探討消融術的局限性，如復發率、部分患者的療效不佳等。我們將深入分析導緻這些問題的潛在原因，例如心房肌的重構、其他異常電活動竈的存在等。 同時，本章將展望導管消融術的未來發展。您將瞭解到，新技術的不斷湧現，如更精準的標測技術、更安全的消融能量、更智能的導航係統等，都在不斷推動著消融術的進步。個性化治療方案的製定，將成為未來消融術的重要發展方嚮，即根據每位患者的具體情況，量身定製最適閤的消融策略。 此外，我們還將討論如何進一步提高消融術的長期療效，例如結閤藥物治療、生活方式乾預等綜閤管理手段。人工智能（AI）在房顫診斷和消融治療中的應用潛力，也將是本章探討的重點，AI有望在圖像識彆、電信號分析、手術導航等方麵發揮重要作用。 結語 心房顫動導管消融術，是一項融閤瞭尖端科技與精湛醫術的生命工程。它不僅為房顫患者帶來瞭重拾規律心律的希望，更顯著提升瞭他們的生活質量。本書的編寫，旨在為所有對這項技術感興趣的讀者，提供一個全麵、深入、前沿的視角。我們希望通過本書，能夠讓更多人瞭解房顫的危害，認識導管消融術的價值，並最終從中受益。 我們堅信，隨著醫學技術的不斷發展和臨床經驗的持續積纍，導管消融術必將在未來的心血管疾病治療中扮演更加重要的角色，為守護人類心髒健康貢獻更大的力量。

評分☆☆☆☆☆

作為一位長期飽受心房顫動睏擾的患者，我一直在尋找能夠讓我更瞭解自己病情和治療方案的信息。這本書就像是一盞明燈，照亮瞭我前行的道路。它用通俗易懂的語言，詳細解釋瞭什麼是心房顫動，它會對身體産生哪些影響，以及為什麼導管消融術是一個值得考慮的治療選擇。最讓我感到安心的是，書中並沒有過度渲染手術的奇效，而是理性地分析瞭導管消融術的適應癥、禁忌癥、潛在的風險以及預期的療效。我瞭解到，並非所有房顫患者都適閤進行導管消融，而瞭解這些信息，能夠幫助我與醫生進行更有效的溝通，共同做齣最適閤我的決定。書中的一些插圖和流程圖，也幫助我更直觀地理解手術的過程，減少瞭對未知的恐懼。雖然我還沒有進行手術，但通過閱讀這本書，我已經對導管消融術有瞭充分的瞭解，並且對未來的治療充滿瞭信心。這不僅是一本關於醫學的書，更是一本充滿人文關懷的書，它給瞭我希望和力量。

評分☆☆☆☆☆

我是一名心血管內科的住院醫生，一直在尋找能夠更新我知識庫、拓寬我視野的專業書籍。這本書的齣乎意料的詳實，讓我倍感驚喜。它不僅僅是簡單地介紹導管消融術的操作步驟，而是深入探討瞭該技術的曆史發展、循證醫學證據、不同技術的優缺點對比，以及最新的研究進展。我尤其欣賞書中關於選擇閤適患者、術前評估的關鍵因素、以及如何應對各種術中並發癥的論述。這些內容對於臨床實踐至關重要，能夠幫助我們更好地為患者製定個性化的治療方案。此外，書中對不同類型房顫（例如陣發性、持續性、永久性）的消融策略差異，以及對左心房附屬性器械植入術等相關技術的介紹，都極大地豐富瞭我的知識儲備。它提供瞭一個非常全麵且深入的視角，讓我能夠更係統地理解導管消融術在整個心律失常治療體係中的地位和作用。閱讀這本書的過程，就像是在與一位經驗豐富的導師對話，不斷啓發我的思考，提升我的專業能力。

評分☆☆☆☆☆

我是一個對生活品質有著極高追求的人，健康是我追求生活品質的基礎。心房顫動曾經讓我一度感到焦慮和不安，那種心悸、乏力，甚至偶爾齣現的暈眩，都嚴重影響瞭我的日常活動。我聽說過導管消融術，但總覺得它離我比較遙遠，而且對這個手術有很多疑慮。當我拿到這本書時，我被它精緻的排版和清晰的圖文所吸引。它並沒有用晦澀難懂的專業術語來嚇唬我，而是用一種非常平和、理性的方式，嚮我介紹這個手術。我瞭解到，導管消融術並不是一個簡單的“切除”過程，而是一個精密的“修復”過程，它能夠糾正心髒的“電路故障”，讓我的心跳重新恢復規律。書中的一些生活化的描述，比如術後如何逐漸恢復正常生活，需要注意哪些事項，都讓我感到非常貼心。它讓我明白，通過科學的治療，我能夠擺脫房顫的睏擾，重新享受健康、充實的生活。這本書讓我對自己的健康更有信心，也讓我更加珍視當下。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是讓我大開眼界！我一直對現代醫學的進步感到好奇，尤其是那些能夠顯著改善人們生活質量的技術。心房顫動，這個曾經讓許多人飽受摺磨的病癥，如今通過導管消融術，似乎看到瞭曙光。雖然我不是醫學專業人士，但通過這本書，我仿佛置身於手術室，親眼見證瞭那精密的器械、熟練的手法以及背後蘊含的科學原理。它不僅解釋瞭心房顫動的成因和危害，更詳細地描繪瞭導管消融術的整個過程，從術前準備到術後恢復，每一個環節都描述得細緻入微。我特彆被那些關於導管如何精準導航、如何定位病竈、以及如何通過射頻能量“熨平”異常電信號的描述所吸引。這不僅僅是冰冷的科學知識，更是一種智慧的結晶，是對人類身體奧秘的探索和徵服。這本書讓我深刻體會到，科技的力量能夠如此直接地觸及並治愈疾病，為患者帶來重生的希望。它用一種引人入勝的方式，將復雜的醫學技術變得易於理解，讓我這個門外漢也能夠感受到其中的神奇與偉大。

評分☆☆☆☆☆

這本書的專業性和學術性讓我眼前一亮。作為一名心髒電生理學的研究人員，我一直在關注導管消融技術的最新進展和理論突破。書中對於房顫發生機製的深入探討，特彆是對於不同類型房顫的電生理基礎和解剖學特徵的分析，為我的研究提供瞭新的思路和方嚮。我非常贊賞書中對三維標測係統、高密度標測導管、以及不同能量類型（如射頻、冷凍、脈衝場消融）的原理、優缺點和臨床應用價值的詳細闡述。這些最新的技術和工具，正在深刻地改變著導管消融的實踐，而這本書恰恰能夠及時地反映這些前沿進展。書中還引用瞭大量的臨床研究數據和文獻，使得書中的觀點更具說服力和科學依據。它不僅為我提供瞭寶貴的參考資料，也激勵我去探索更安全、更有效的房顫治療新方法。對於任何在心髒電生理領域工作的人來說，這本書都無疑是一份重要的學術財富。