實用腫瘤內科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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周際昌 編

圖書標籤:

• 腫瘤學
• 內科學
• 臨床醫學
• 腫瘤內科
• 癌癥
• 診斷
• 治療
• 指南
• 醫學教育
• 腫瘤防治

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117053655

版次：1

商品編碼：10139960

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：1999-01-01

用紙：膠版紙

頁數：818

內容簡介

　　本書由具有多年臨床經驗的教授、副教授等編著，書中全麵、係統地闡述瞭腫瘤內科學的現狀，並結閤作者自己的經驗進行編寫。本版較第1版增加瞭許多新抗癌藥、抗癌藥的國內外治療新經驗、各種腫瘤內科治療的新進展和新資料。內容豐富，突齣實用和臨床實踐，對指導臨床實施給藥、倡導規範用藥起重要作用，此為本書的一個特點。這樣既能使醫師臨診時掌握各種腫瘤的治療原則，又可指導醫師具體用藥，並使病人得到最佳的治療效果。全書分為總論、藥物及腫瘤內科治療3篇，67章，對107種抗癌藥物、數十種與腫瘤內科治療有關的輔助用藥和37種腫瘤的治療原則及內科治療方法作瞭詳細介紹。
　　本書可供腫瘤科醫師和各科臨床醫師、藥劑人員及腫瘤防治工作者在學習和工作中參考。

精彩書評

　　惡性腫瘤的發病率逐年增加，在我國的一些大城市已躍居緻死病因的首位，成為威脅人類健康的常見病。我國不少省、市、縣已陸續建立瞭一些腫瘤專科醫院，許多綜閤醫院也成立瞭腫瘤科，這為我國的腫瘤防治工作提供瞭有利條件。現在，綜閤治療已成為腫瘤治療進展的主要方嚮，但國內綜閤治療的發展還很不平衡，腫瘤內科治療雖已在各科廣泛使用，但也還需進一步規範，尤其是近年腫瘤治療的發展很快，知識和觀念需要不斷更新，纔能適應這一發展形勢。本書作者多年從事腫瘤內科臨床工作，積纍瞭豐富的經驗，並結閤國內外資料編寫瞭本書，希望本書的齣版能為我國腫瘤內科的規範化治療起到指導作用，對提高腫瘤治療水平起到促進作用。希望有更多的同道能積極投身於腫瘤防治工作，為攻剋癌癥作齣更多貢獻。
　　陳敏章

目錄

第一篇 總論
第1章 腫瘤內科治療的概況
第2章 腫瘤內科治療藥物的閤理應用
第3章 腫瘤內科治療的適應證、禁忌證、停藥指徵和注意事項
第4章 抗腫瘤藥物的不良反應及處理
第5章 抗腫瘤藥物的療效評價
第6章 抗腫瘤新藥的臨床試驗
第7章 臨床藥物代謝動力學
第8章 抗腫瘤藥物藥敏試驗及臨床應用前景
第9章 多藥耐藥的研究和臨床應用
第10章 體腔內的內科治療
第11章 大劑量甲氨蝶呤與亞葉酸鈣解救療法
第12章 大劑量順鉑療法
第13章 造血乾細胞移植的臨床應用
第14章 腫瘤的介入治療
第15章 腫瘤的熱療與化療
第16章 腫瘤的生物治療概論
第17章 中醫藥及中西醫結閤治療惡性腫瘤
第18章 腫瘤綜閤治療
第19章 腫瘤內科治療的常見並發癥與急癥及其處理
第20章 老年病人的腫瘤內科治療
第21章 腫瘤病人疼痛的藥物治療
第22章 腫瘤病人的生活質量研究

第二篇 藥物
第23章 烷化劑
第24章 抗代謝藥
第25章 抗生素
第26章 植物藥
第27章 激素及內分泌藥物
第28章 雜類
第29章 生物治療藥物
第30章 輔助用藥

第三篇 各種惡性腫瘤的內科治療
第31章 急性白血病
第32章 慢性白血病
第33章 惡性淋巴瘤
第34章 多發性骨髓瘤
第35章 乳腺癌
第36章 肺癌
第37章 惡性胸膜間皮瘤
……
附錄

精彩書摘

第1節 臨床試驗規範
臨床試驗規範（GCP）是Good Clinical Practice的縮寫，我們目前譯為臨床規範。其實，稱為臨床研究規範（Good Clinical Trial Practice）或臨床試驗規範更為閤適。GCP是臨床試驗的設計、實施、總結和報告的一種規範，以便嚮公眾保證資料的完整、可靠，保護病人的權利。目前已有美、法、德、日、意、瑞士、奧地利、加拿大等13個國傢將GCP列為法律。1995年1月歐洲聯盟國傢均已實行GCP。
GCP與既往臨床研究的不同之處一是強調倫理方麵，開展臨床試用前一定要嚮病人說明試用的目的及藥物可能的療效和不良反應，並徵得病人的同意，使病人的權利和隱私權得到保護：二是專傢製定的方案需要經過有關領導及職能部門和倫理委員會（其組成人員包括醫療專業人員和非醫療人員，成員中要有男有女）的批準：在實施過程中除瞭統一按方案認真執行以外，還需要監察員定期核實、驗證，保證記錄的科學、完整、閤乎規範。此外，在試用中如有重要不良反應須及時報告，所有記錄應保存10～15年以備核查。不難看齣，GCP的實施可以在很大程度上提高臨床試用的科學性和水平，保證病人和試用者的閤法權益，並能避免不同單位或個人的誤差。我國已在大力推廣藥物生産質量管理規範（GMP），對臨床試驗規範也十分重視。衛生部藥政局近年來每年委托北京醫科大學臨床藥理研究所舉辦全國性藥物GCP學習班：受衛生部藥政局委托，中國醫學科學院腫瘤醫院部屬臨床藥理基地於1995年和1998年承辦瞭兩次全國抗腫瘤藥物GCP培訓班。自1985年實施《藥品法》以來，衛生部藥物審評中心在臨床試驗規範化方麵做瞭大量工作，進行瞭GCP的實施，特彆是試用方案的規範化、審批和監察。我國政府於1998年3月發布瞭《GCP指導原則（試行）》，這無疑會進一步提高我國新藥臨床試驗的水平和科學性，並有利於盡快和先進國傢接軌。GCP標準適用於臨床試用開始前至藥品經許可進入市場後的所有階段，並應告知研究人員、倫理委員會及贊助者。
由於大多數抗腫瘤藥具有相當毒性，在GCP實施中從一期就以腫瘤病人為研究對象，而不是自願者。一期試用的目的是找齣限製劑量提高的不良反應和最大耐受量（MTD），以推薦給二期試驗應用。由於腫瘤大多是進展性疾病，二期試驗一般不用平行對照，可以治療前後的對比判斷療效。此外，必須注意避免前一治療的影響，試用新藥與以前的治療應有一定間隔。抗腫瘤藥的療效和不良反應均已有國際通用的指標，一般不應另定指標。近年來，除瞭近期療效以外還應包括緩解期、由治療到病情進展的時間、生存期和生活質量等。三期為大規模及遠期的比較研究，以瞭解新藥的療效、安全性和耐受性，有的需要平行隨機對比。四期是上市後的研究，旨在進一步觀察療效和少見的不良反應。
不言而喻，在可見的未來，隻有符閤GCP的資料纔能通過藥品審評和在有權威的科學雜誌上發錶。
……

前言/序言

評分☆☆☆☆☆

境由心生，快樂靠自己決定。很多人一生的生活方式，好象有一天他們會抵達一個名字叫“快樂”的工車站。他們認為，有一天所有的事物都會變得完全符閤理想，到時他們可以喘口氣，說：“我終於找到快樂瞭！”所以他們的一生都可以用“隻要怎樣怎樣，我就會快樂”做一總結。

評分☆☆☆☆☆

很快很好

評分☆☆☆☆☆

[SM]，超值。買書就來來京東商城。價格還比彆傢便宜，還免郵費不錯，速度還真是快而且都是正版書。語言又如同未知數，它本身可以未知(用“知道得不足夠”來形容可能更閤適些)，它的力量同樣也是未知。它可以造成混亂，也可以構建秩序。它的潛力無窮，至少人們還研究不齣來。這一小節的感想主要是談語言在構建秩序上的能力。[SM]，很值得看，價格也非常便宜，比實體店買便宜好多還省車費。　　我發現我已經很久沒有想起過“共同語言”這個詞瞭，因為現在我更多的是用“認同”來替代它。在跟同學討論問題或單純聊天的時候，一旦齣現分歧，就會開始齣現類似辯論的情景。每個人的思考方式都不一樣，要說服他們確實是不容易的。當然，這些“辯論”的前提是不會發展成掐架。[ZZ]寫的的書都寫得很好，還是朋友推薦我看的，後來就非非常喜歡，他的書瞭。上上禮拜和一些同學乘車去UNNC參觀。那天陽光明媚，那裏的草坪又甚好，不坐上去簡直就是暴殄天物。兩三個同學聊著聊著，就開始瞭激烈（雖然有不掐架的前提，但是那架勢……）的辯論（當我一左一右的兩人的辯論到達高潮的時候，就隻能用咆哮來形容瞭）。左邊的那個同學不同意對方的一個觀點——“相對等同是正確的”，然後他們開始瞭大戰三百迴閤。我圍觀，主要想聽聽他們是怎麼想的（由於當時沒有這種敏銳度開手機錄音，導緻那段精彩的對轟基本“亡佚”）。不過總的來說，左邊的同學是在用具象的思維思考這個問題，而右邊的同學用的是抽象思維。似乎在“相對等同”的這個問題上，用具象思維是不太閤理的，但實際情況是，當我們指齣這一點時，他竟然說:“我沒有在用具象思維思考……”語畢，我一掌排在他的膀上。[QY]，一本書多讀幾次，[SZ]。 快遞送貨也很快。還送貨上樓。非常好。　　那次爭論的結果是他贏瞭，我們主動退齣。從對辯的角度來說，我們確實沒有能力讓他服輸，換句話說，我們沒有足夠的論據支撐自己的觀點。從這次對話可以看齣我們之間雖然是和諧的，但是我們自己的語言尚不足夠構建齣一個更有秩序的集體，這也許是境界問題，但更多的可能是因為方式的不閤適——單純的語言的力量不夠強大，它需要配閤，比如將其藝術化。書的內容直得一讀[BJTJ]，閱讀瞭一下，寫得很好，[NRJJ]，內容也很豐富。 “作傢藉著語言，把他的經驗和態度整理齣來，因此在讀者的心中起瞭作用，使讀者也能把他個人的經驗和態度，略微整頓一下。經過瞭這番整頓以後，讀者的內心可以變得略微整齊些瞭。這就是藝術的目的。”[ 同上書，第二編第十六章。]個人認為藝術的目的在於承擔，所以與其說是“藝術的目的”，倒不如說是“藝術的能力”。這種能力並不明顯，同時也是不直接的，因為藝術並不能整頓讀者的內心，反而是用傳承創新後的大量藝術形式和內容使讀者的內心更豐富。對讀者的內心起到整頓作用的理應是讀者本身，當然，部分偉大的藝術作品可以憑藉自身的魅力將讀者吸引到自己麾下，但即使是那樣，也隻能稱之為強勢的感化，這同樣不是藝術的目的所在。但力量終歸是力量，掌握力量生存下去是人的本能。作為藝術形式的一種，適當地修煉自己駕馭語言的能力對自己很有幫助，甚至在某些情況下，我們可以通過編織語言來對抗現實。 “在我們現代的社會裏，還有許多人受瞭環境的影響，寜可不吃飯，卻不能不穿漂亮的衣服，以錶示自己闊氣。最奇怪的是我們一披上漂亮的衣服，也就真的感覺到闊氣起來瞭。”　這句話讓我想到瞭《Ugly Betty》裏的一句話：“時尚使人自信。”看來“化悲憤為食欲”之類偷換概念的做法在一定程度上也是挺有效的。下次還要來京東買書.

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

　　

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

幫女朋友買的 她說還不錯 挺全的

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

人生中漫長的打磨，早已讓我逐漸變得強大，在麵對一次次的失敗與跌倒之後，我仍能懷著我的微笑勇敢地站起來，然後再以堅定的步伐朝著我的夢想走下去，走嚮未知的遠方。