临床血液细胞学图谱与应用 pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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熊树民，余润泉编

图书标签:

临床血液学
血液细胞学
细胞形态学
诊断学
图谱
医学教育
实验室医学
血液病
病例分析
显微镜检查

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出版社：上海交通大学出版社

ISBN：9787313052636

版次：1

商品编码：10160907

包装：精装

丛书名：血液学前沿丛书

开本：16开

出版时间：2009-01-01

用纸：胶版纸

页数：213

字数：402000

正文语种：中文

具体描述

编辑推荐

《临床血液细胞学图谱与应用》对广大临床医师，尤其对血液科医师、检验技术和科研人员、医学院校师生均是一本有价值的参考书，可起到推动我国医疗、教学、科研发展和提高的作用。

内容简介

《临床血液细胞学图谱与应用》以发热、贫血、全血细胞减少以及肝大、脾大、淋巴结大为主线，采用细胞形态学、细胞化学染色、血液病理学、血液免疫学、细胞和分子遗传学、分子生物学等技术，结合造血和淋巴组织肿瘤的WHO分类，以图文并茂的形式，将血液细胞诊断广泛应用于临床，为血液病的诊断、鉴别诊断、治疗观察和发病机制等方面提供科学依据。
目前，随着血液病及其相关疾病研究的不断深入，血液病诊断的准确性与诊断方法的应用显得尤为重要。

作者简介

熊树民，1967年毕业于原上海第一医学院（现复旦大学医学院）医疗系。现任上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海血液学研究所骨髓细胞形态室主任、主任医师、教授；上海疑难血液病会诊专家组成员。
自1974年始从事血液学临床工作，对血液病的诊断和治疗有丰富的经验。1991年以来重点进行骨髓细胞形态学工作，并与免疫学、细胞遗传学、分子生物学的研究相结合，与研究生课题相结合。尤其在急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞形态特点与基因关系的研究中，首先发现APL中M3a、M3b两种亚型分别与该病PMLRARa融合基因转录本L型和S型之问密切相关，为APL病理生理研究提供了有价值的资料；在上海血液学研究所研究氧化砷对APL的作用机制方面，最早提出了砷剂对细胞还有一定分化作用，以后研究证实了砷剂具有凋亡和分化双向作用机制。
主要研究成果有HOAP方案治疗急性非淋巴细胞白血病、氧化砷单用或联合全反式维A酸（all-trans-reetinoic acid，ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病临床及机制研究、白血病诱导分化研究奖等七项；主编及参编《血液肿瘤骨髓诊断图谱》、《白血病MICM分型诊断》等医学专著19种。在国内外医学杂志发表论文70篇。

第一篇血液细胞检查的临床意义
第一章造血组织形态学
第一节血液细胞形态学
第二节骨髓组织病理

第二章细胞化学染色
第一节过氧化物酶染色
第二节中性粒细胞碱性磷酸酶染色
第三节过碘酸－希夫染色
第四节氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
第五节醋酸AS-D萘酚酯酶染色
第六节酯酶双染色
第七节酸性磷酸酶染色
第八节骨髓铁染色

第三章血液免疫学
第一节流式细胞术及其临床应用概述
第二节骨髓细胞涂片免疫标记
第四章细胞和分子遗传学
第五章分子生物学

第二篇贫血
第一章造血原料缺乏
第一节缺铁性贫血
第二节巨幼细胞贫血

第二章造血功能障碍
第一节再生障碍性贫血
第二节纯红细胞再生障碍
第三节急性髓细胞白血病
第四节急性混合细胞白血病

第三章红细胞破坏过多
第一节红细胞膜先天异常所致溶血性贫血
第二节珠蛋白异常所致溶血性贫血
第三节自身免疫性溶血性贫血
第四节阵发性睡眠性血红蛋白尿症
第五节微血管病性溶血性贫血

第四章其他贫血
第一节慢性肾性贫血
第二节肝脏疾病所致贫血
第三节化学物质所致贫血
第四节物理因素所致贫血

第三篇发热
第一章感染性疾病
第一节传染性单核细胞增多症
第二节艾滋病
第三节伤寒
第四节全身性真菌病
第五节疟疾
第六节黑热病

第二章肿瘤性疾病
第一节恶性组织细胞病
第二节多发性骨髓瘤
第三节淋巴瘤
第三章风湿病
第四章噬血组织细胞综合征

第四篇血细胞减少
第一章粒细胞减少和粒细胞缺乏
第二章血小板减少性紫癜
第三章全血细胞减少
第一节骨髓增生异常综合征
第二节骨髓增生异常／骨髓增生性疾病
第三节急性骨髓纤维化
第四节癌细胞骨髓转移
第五节脾功能亢进
第六节免疫性全血细胞减少症
第七节复合因素——阵发性睡眠性血红蛋白尿症

第五篇肝大、脾大、淋巴结大
第一章淋巴组织肿瘤
第一节急性淋巴细胞白血病
第二节慢性淋巴细胞白血病
第三节幼淋巴细胞白血病
第四节毛细胞白血病
第五节伯基特(Burkitt)白血病／淋巴瘤
第六节 T细胞大颗粒性淋巴细胞白血病
第七节侵袭性自然杀伤细胞白血病
第八节成人T淋巴细胞白血病／淋巴瘤
第九节肝、脾γδ淋巴瘤
第十节脾边缘区B细胞淋巴瘤
第十一节套细胞淋巴瘤
第十二节问变性大细胞淋巴瘤——T／裸细胞，原发系统型
第十三节血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤
第四节霍奇金淋巴瘤

第二章骨髓增生性疾病
第一节 Ph染色体[t(9；22)(q34；q11)，BCR-ABL]阳性的慢性髓细胞白血病
第二节慢性中性粒细胞白血病
第三节慢性嗜酸性粒细胞白血病／特发性高嗜酸性粒细胞综合征
第四节真性红细胞增多症
第五节慢性特发性骨髓纤维化
第六节原发性血小板增多症

第三章代谢性疾病
第一节尼曼－匹克病
第二节戈谢病
第三节海蓝组织细胞病

精彩书摘

3．其他组织学图像
（1）混杂性浸润：母细胞呈不均匀性浸润，混杂在残留的造血组织中，后者为中幼粒细胞、嗜酸性粒细胞和幼稚红细胞，幼稚红细胞可聚集形成红细胞岛。一般不易见到巨核细胞。
（2）再障型骨髓：骨髓腔内大部分为结构脂肪。在脂肪空泡之间有各种细胞成分，一部分区域为造血成分，其中有典型的母细胞岛。“再障”型的骨髓、“正常”的骨髓和母细胞性骨髓三者的比例在各个病例各不相同。同一病例的不同部位取得的标本，表现也有差别。
（3）长期化疗后继发的白血病常表现为增生正常或增生低下性骨髓，其中有母细胞增多及成熟障碍现象。
4．急性白血病骨髓支架的变化多数急性白血病骨髓支架不受干扰，没有胶原纤维形成。在成片母细胞之间有时可勉强看到被挤压的网状纤维支架。在“再障”型，脂肪空泡之间可见到网状纤维支架。少数患者网状纤维增多，相互吻合。有的淹没在成片的母细胞之中，大多数围绕着扩张的血窦。
5．其他变化
（1）血管的改变：约1／4的活检标本可见到血窦的改变。在成片浸润的母细胞之间，血窦扩张，内层衬有单层肿胀的内皮细胞，这种图像使骨髓看上去很像海绵样。在血窦内可有个别散在的母细胞或成堆的母细胞。这表明血液循环活跃。这种变化与骨髓硬化时血窦扩张的发生机制不同，后者是由于被动牵拉所造成的扩张。
（2）出血和坏死：未经治疗的急性白血病的骨髓中，很少见到出血和坏死，白血病细胞的死亡被认为是启动细胞凋亡程序而进行的，因此缺少坏死的形态学变化。
（二）急性白血病化疗后的变化
急性白血病经化疗后骨髓的组织学变化过程大致如下：初起骨髓的造血组织明显增生，为紧密成片的母细胞，随后转变成完全“再障”型的骨髓图像，以后再恢复到正常图像。
骨髓的组织学变化在化疗后几小时即可见到。虽然各种不同的化疗药物对骨髓造成的影响有程度上的差别，但其基本变化都是坏死和增生低下或不增生。骨髓中成片的母细胞出现核碎裂的变化，最后表现为核溶解，整个细胞变成颗粒状均匀的嗜伊红碎屑。骨髓活检中仅见不均匀性、疏松散在的脂肪细胞、血管、间质成分和扩张的血窦。在治疗成功的病例，随后可见到脂肪组织再生，伴随造血细胞的再生。其中红系最早恢复，但常有异常表现，随后粒系及巨核系也恢复增生。当然不同的治疗方案对骨髓的整个变化过程可有不同的影响。
在部分缓解或治疗无效者，骨髓中有不同程度的残留白血病细胞。残留的白血病细胞与坏死区及再生的正常骨髓交杂存在。有些病例，残存的白血病细胞灶非常小，很难与再生的正常细胞灶相区别，特别是与原红细胞及早幼红细胞很难区别。这需要与治疗前活检中的白血病细胞进行仔细的比较。在治疗完全无效的病例，其骨髓组织学形态可与治疗前完全一样，或仅有散在少量的坏死区存在。

前言/序言

　　血液细胞在血液病中的诊断价值毋庸赘述。血液细胞图谱在国内外已有多种版本，但由于技术的不断进步，对血液细胞的研究内容也在不断拓展，如从光学显微镜到电子显微镜、相差显微镜、干涉显微镜及共聚焦显微镜；“染色”方法从Romanowsky染色到各种酶的细胞化学；对蛋白质的特性多利用其抗原性（用单克隆或多克隆抗体）加以区别，对核酸则利用其序列杂交（原位杂交、原位PCR）或抽提后扩增检测。流式细胞仪的出现陡然使被检测的细胞呈指数级增加，而细胞旋转（cytospin）则可使细胞集中到小范围内。上述的种种方法，其结果均被综合到所谓的积分式诊断。
　　然而，正由于方法的纷呈复杂，初学者及非专业医师往往难以确定各项结果的“分量”，亦难以掌握取舍。有鉴于此，编者从临床实践出发，按照血液病的临床表现，以发热、贫血、全血细胞减少以及肝大、脾大、淋巴结大为经线，采用细胞形态学、细胞化学、血液病理学、血液细胞免疫学、细胞和分子遗传学、分子生物学等技术作横向联系，再结合造血和淋巴组织肿瘤WHO的最新分类，采用图文并茂的形式，在血液病的诊断、鉴别诊断和发病机制等方面提供了系统而简明的资料，以冀对读者有所帮助。
　　本书由上海交通大学医学院、上海血液学研究所、上海第二军医大学附属长征医院和长海医院、复旦大学医学院附属中山医院的多位专家共同参与编写。最后由陈赛娟院士、王鸿利教授审阅并修改。
　　本书从临床症状出发进行血液细胞形态学及其他内容的分析。此种结构的写作在国内外著作中比较少见，不少地方为本书稿新的探索。其目的不仅希望能给临床医师提供细胞学人门的钥匙、为实验室工作者联系临床提供捷径，而且希望有助于进一步推进血液学新技术更深入的开展。由于属初次尝试，不足及错误之处竭诚希望同道及前辈予以指正。

《精细诊断：影像学在疾病鉴别中的关键作用》本书深入探讨了影像学技术在现代医学诊断中的核心地位与多维度应用，旨在为临床医生、影像学专业人士以及相关研究者提供一本全面、实用且兼具深度与广度的参考指南。我们超越了单一影像模态的介绍，着重于不同成像方法的有机结合，以及它们如何在疾病鉴别、分期、疗效评估和预后判断等关键临床环节中发挥协同作用。核心内容概述：全书共分为四个主要部分，层层递进，系统性地展现了影像学在临床实践中的价值。第一部分：影像学基础理论与技术进展本部分奠定了读者理解后续内容所需的基础。我们不仅回顾了X线、CT、MRI、超声、核医学等主流影像技术的成像原理、优势与局限性，更重点关注了近年来迅猛发展的技术革新。包括但不限于：多模态融合技术：详细阐述了PET-CT、PET-MRI等功能与解剖影像融合的原理、应用场景及在肿瘤、神经系统疾病等领域的突破性进展。人工智能（AI）在影像学中的应用：深入探讨了AI在图像识别、病灶自动检测、量化分析、图像重建等方面的最新进展，以及其如何提升诊断效率和准确性，并展望了AI辅助诊断的未来发展趋势。先进成像序列与对比剂技术：介绍了如扩散加权成像（DWI）、灌注成像、相位对比MRI等功能性成像技术，以及新型造影剂在提高病灶显示度和病理类型鉴别方面的作用。图像后处理与三维重建：详细讲解了多平面重建（MPR）、三维重建（3D VR）、最大密度投影（MIP）等技术，以及它们如何帮助医生从不同角度全面观察病灶，揭示解剖结构和病变关系。第二部分：系统性疾病影像学鉴别诊断这是本书的核心篇章，以系统为导向，详细解析了常见及少见疾病在各影像学模态下的典型表现，并着重强调了鉴别诊断的要点和难点。神经系统疾病：涵盖了脑卒中（缺血性、出血性）、脑肿瘤（原发性、转移性）、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病）等的影像学特征。重点分析了CT、MRI（包括DWI、FLAIR、T2WI等序列）在早期诊断、病灶定性、脑功能评估中的作用，以及PET在代谢评估和肿瘤分级中的价值。胸部疾病：聚焦于肺部感染（细菌性、病毒性）、肺结核、肺部肿瘤（原发性、转移性）、弥漫性肺实质疾病（如间质性肺炎、肺纤维化）、胸膜疾病等的影像学鉴别。详细解析了胸部CT（包括高分辨率CT）在肺部病变细节显示、病变性质判断中的不可替代性，以及PET-CT在肺癌分期和疗效评估中的应用。腹部与盆腔疾病：覆盖肝脏（肿瘤、炎症、血管病变）、胆道（结石、炎症、肿瘤）、胰腺（胰腺炎、胰腺癌）、脾脏、肾脏（囊肿、结石、肿瘤、炎症）、泌尿系统（膀胱、输尿管肿瘤）、胃肠道（炎症性肠病、肿瘤、肠梗阻）以及盆腔器官（妇科肿瘤、前列腺疾病）的影像学表现。重点讲解了CT、MRI、超声在腹部各器官病变的检测、定性和鉴别诊断中的策略，以及ERCP、MRCP等介入影像技术的应用。骨关节与脊柱疾病：涵盖骨肿瘤（良恶性）、骨折、关节炎、脊柱退行性病变、脊髓病变等。讨论了X线、CT、MRI在骨骼、关节、脊柱结构评估、病变范围判断、并发症诊断中的作用，以及核医学在骨转移检测中的敏感性。心血管系统疾病：重点介绍了冠状动脉疾病（CAD）、心肌病、瓣膜病、先天性心脏病、主动脉疾病、周围血管疾病等的影像学诊断。详细阐述了心脏CT（CCTA）、心脏MRI、超声心动图、核素心肌灌注显像在评估心脏结构、功能、血流动力学以及冠脉狭窄程度中的应用。第三部分：特殊人群与特殊病变的影像学诊断本部分聚焦于影像学在儿童、老年人、孕妇等特殊人群，以及创伤、感染、血管介入等特殊场景下的诊断挑战与应对策略。儿科影像学：讨论了儿童骨骼发育、先天性畸形、儿童肿瘤、新生儿疾病等的影像学特点，以及辐射剂量控制和麻醉等特殊考量。老年医学影像：关注老年人特有的疾病表现，如多发病、血管性痴呆、骨质疏松等，以及影像学评估中的注意事项。妇产科影像学：详细解析了孕期检查、胎儿筛查、妇科良恶性肿瘤、盆腔炎等在超声、MRI下的表现。创伤影像学：强调了急诊影像学在多发伤、颅脑外伤、胸腹部创伤、四肢骨折等紧急情况下的快速诊断流程和关键病灶识别。介入影像学：介绍了血管造影（DSA）、CT引导下穿刺活检、射频消融、支架置入等介入治疗过程中影像学的引导与监测作用。第四部分：影像学报告撰写与案例分析本部分旨在提升临床医生的影像报告解读能力和影像科医生的报告撰写规范。规范化报告撰写：提供了不同系统疾病影像报告的模版和撰写要点，强调客观描述、准确判断、逻辑清晰以及提供临床建议。典型与疑难病例分析：精选了大量具有代表性的临床病例，通过图文并茂的方式，详细分析其影像学表现、鉴别诊断思路、最终诊断过程，以及与其他影像学特征的对比，帮助读者巩固知识，提升临床思维能力。本书特色：强调融会贯通：不拘泥于单一影像模态，注重多模态技术的整合应用，展现影像学在复杂疾病诊断中的协同优势。注重临床实用性：以临床需求为导向，深入解析疾病的影像学特征，并提供详实的鉴别诊断要点，贴近实际临床工作。图文并茂，直观易懂：大量精选高质量、具有代表性的影像图片，结合清晰的文字描述，帮助读者直观理解。前沿性与系统性并重：既涵盖了影像学的基础知识和传统技术，也紧密追踪了人工智能、多模态融合等最新技术进展。《精细诊断：影像学在疾病鉴别中的关键作用》是一部集理论、技术、临床应用和案例分析于一体的综合性影像学著作，它将成为您在复杂疾病诊断道路上不可或缺的得力助手。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

最近在学习血液学的过程中，我发现《临床血液细胞学图谱与应用》这本书真是太宝贵了。它就像一位经验老道的临床病理医生，把各种血液细胞的“庐山真面目”毫不保留地展现在我们面前，而且不仅仅是“看到”，更重要的是“理解”。书中的图片质量是毋庸置疑的，清晰度、色彩还原度都极高，那些在显微镜下才能看到的精妙之处，在这本书里得到了完美的呈现。更让我惊喜的是，它并没有止步于简单的形态描述，而是将细胞的形态学特点与它们所代表的临床意义巧妙地联系起来。比如，在讲解贫血相关的红细胞形态异常时，它会详细描述网织红细胞、棘形红细胞、泪滴状红细胞等等，并且会解释这些形态改变可能提示的病因，是营养缺乏、溶血还是骨髓增生异常？这种“形态-功能-疾病”的逻辑链条，对于我这样一个初学者来说，简直是打通了任督二脉。我尤其欣赏书中关于细胞数量和比例异常的章节，它不仅仅列出各种异常细胞的计数范围，还会结合临床表现，分析这些数量变化背后的病理生理机制，让枯燥的数字变得生动有趣，也更容易记忆。这本书的编排也很有条理，从正常的细胞成分到各种病理状态下的细胞变化，循序渐进，层层递进，让学习过程变得轻松而高效。

评分☆☆☆☆☆

这本《临床血液细胞学图谱与应用》给我最直观的感受就是“专业”和“权威”。作为一名长期从事血液病研究的学者，我对高质量的图谱和深入的理论阐述有着极高的要求。这本书在图片质量上，绝对是达到了国际水准，每一张细胞图片都清晰锐利，色彩逼真，能够充分展现细胞的细微结构，这对于我们进行深入的细胞形态学研究至关重要。而且，书中不仅仅是简单的图片展示，更重要的是它对每一种细胞的起源、发育、功能以及在各种病理状态下的形态学改变，都做了非常系统和深入的阐述。我尤其喜欢书中对于一些前沿研究成果的引用和分析，它能够让我们及时了解血液细胞学领域的最新动态和发展趋势。在“应用”方面，这本书也做得非常出色，它将细胞学的理论知识与临床实际紧密结合，为临床医生提供了非常实用的诊断指南。我曾经在工作中遇到一个非常棘手的病例，通过参考这本书中的相关章节，我不仅成功地确诊了疾病，还为后续的治疗提供了重要的依据。这本书无疑是我进行血液细胞学研究和临床诊断不可或缺的工具书。

评分☆☆☆☆☆

这套《临床血液细胞学图谱与应用》我算是跟了一段时间了，虽然还没到“深入骨髓”的地步，但每一次翻开，都能在那些精美的细胞图片和细致的文字描述中获得不少启发。这本书最吸引我的地方在于它的“应用”二字，它不只是单纯的细胞图鉴，而是将每一种细胞的形态特征与它们在临床疾病中的表现紧密结合。比如，当你看到一张白血病细胞的图片时，书里不仅仅会告诉你它长什么样，还会告诉你它在骨髓中的比例、与正常细胞的区别、以及由此可能引发的临床症状和诊断思路。我尤其喜欢书中对于一些细微差别的讲解，有时候两种细胞看起来很像，但细究之下，却是截然不同的意义。这种“举一反三”的教学方式，对于我们这些还在摸索阶段的临床工作者来说，简直是太及时了。我曾经在诊断一个疑难病例时，对一种形态比较特殊的细胞感到困惑，翻阅了好几本书都找不到确切的答案，最后偶然翻到这本图谱，里面的一张特写图片和配套的文字描述，一下子就点醒了我，让我茅塞顿开。而且，书中的图片质量非常高，放大后依然清晰，细胞的核、浆、颗粒等细节都展露无遗，这对于学习者来说，直接提升了辨识能力。这本书就像一个经验丰富的老师，在你身边细细讲解，让你少走很多弯路。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，《临床血液细胞学图谱与应用》这本书给我的感觉，就像是在一个设备精良的实验室里，有一位经验丰富的技师耐心地手把手教我认识各种血液细胞。我一直觉得，血液细胞学诊断很大程度上依赖于“看”，而这本书恰恰满足了这一点。它收集了大量高质量的彩色图片，涵盖了从最基础的红细胞、白细胞、血小板，到各种形态异常的细胞，再到一些少见的或特殊的细胞类型。每一个细胞都有详细的文字说明，不仅描述了细胞的形态学特征，比如大小、形状、核的形态、胞浆的特点、有无颗粒及其性质等等，还涉及到了细胞的正常生理功能以及在病理状态下的变化。我特别喜欢书中对于一些鉴别诊断的讲解，比如如何区分淋巴细胞和浆细胞，如何识别巨核细胞的碎片，以及在各种白血病中，不同亚型的细胞形态有哪些细微的差别。这些细节对于准确诊断至关重要。而且，书中的“应用”部分也很实用，它会结合临床上常见的血液系统疾病，来展示相关的细胞学特征，这让我能够将书本知识与实际工作中的案例联系起来，加深理解和记忆。这本书不仅仅是一本图谱，更是一本指导我们如何在临床实践中运用细胞学知识的书。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，《临床血液细胞学图谱与应用》这本书最大的价值在于它的“深度”与“广度”并存。作为一名在临床一线工作的医者，我深知血液细胞学诊断的复杂性和重要性。过去，我常常因为看到一些形态奇特的细胞而感到束手无策，但自从接触了这本书，我感觉我的视野一下子开阔了许多。书中不仅仅收录了最常见的细胞类型，对于一些罕见病、疑难病的细胞学表现也做了详尽的介绍，这对于诊断那些“非典型”病例，提供了宝贵的参考。我特别欣赏书中对于细胞发育和分化过程的描述，它让我们能够从更宏观的角度理解细胞的演变，从而更好地识别异常。此外，书中的“应用”部分，更是将理论知识转化为实际操作的指导。比如，在面对一个骨髓象结果时，我不再只是机械地计数和描述，而是能够结合书中的内容，更深入地分析这些细胞形态和数量变化背后所提示的病理机制，从而对疾病的诊断和预后做出更准确的判断。这本书就像一个强大的知识库，每次遇到难题，都能从中找到解决的线索，让我对自己的诊断能力更加自信。

评分☆☆☆☆☆

好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈好好哈哈

评分☆☆☆☆☆

挺好的，图谱清楚，纸张也很好，文字与图谱结合看容易理解

评分☆☆☆☆☆

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纸质很好，挺好的书本

评分☆☆☆☆☆

好的蛮好的啦这个还是蛮好的

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内容很好，值得推荐

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