中风：155个怎么办?（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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高山，杨荫昌 著

图书标签:

• 中风
• 脑卒中
• 康复
• 预防
• 护理
• 家庭医学
• 健康指导
• 急救
• 养生
• 医学科普

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787810725439

版次：2

商品编码：10247994

包装：平装

丛书名： 协和医生答疑丛书

开本：32开

出版时间：2008-04-01

页数：180

正文语种：中文

内容简介

　　“中风”是两千年前我国的医典。《皇帝内经》就已描述过的中医病名，现代医学称之为“急性脑血管病”或“脑卒中”，是一类由于脑血管闭塞或破裂，导致脑部血液循环不足或受血肿压迫所引起的神经功能障碍。该病特点是病起急骤如风、症状多种多样，病死率高且病后常遗留不同程度的残疾。它与心脏病、恶性肿瘤并称为三大致死疾病，并且是一大致残疾病。
　　现代医学的发展告诉我们，中风是一种可防可治的疾病，在《中风：155个怎么办?（第2版）》第一版《中风121问》中以通俗易懂的语言介绍了中风的基本知识，包括临床表现、检查、诊断、治疗和预防等，帮助普通患者实现了对疾病的了解、预防、自查和自助。但随着医学科技的发展，关于中风又出现了很多新的病理发现、新的检查手段、新的治疗方法等。此次再版，我们丰富了与中风预防有关的饮食起居常识，也增添了患中风后康复的有关内容。

作者简介

　　高山，北京协和医院神经内科副教授，硕士生导师，中华医学会神经病学分会脑血管病学组委员，中国超声医学工程学会颅脑超声分会副主任委员。1987年和2001年分别获北京大学医学部医学学士和香港中文大学研究生院硕士学位。1987年至今一直在北京协和医院神经内科临床工作，主要研究领域为脑血管病的诊断和治疗。

目录

1.什么是神经系统？
2.为什么说大脑是人体的高级神经中枢？
3.为什么说血液循环是脑机能的基本保证？
4.脑血管的构成有什么特点？
5.什么叫中风？
6.中风是否很常见？
7.中风的发生有哪些基本条件？
8.老年人为什么易中风？
9.为什么左脑中风而右侧偏瘫？
10.老年人为什么易患中风？
11.中风常见有哪些症状？
12.什么叫小中风？
13.老年人突然眩晕、呕吐是不是美尼尔病？
14.脑血栓形成是怎么回事儿？
15.脑血栓形成有哪些表现？
16.是不是进行性偏瘫都是脑血栓形成？
17.脑栓塞是怎样发生的？
18.脑栓塞有哪些表现？
19.什么叫腔隙性脑梗塞？
20.发现了“腔隙”是不是很可怕？
21.梗塞后出血是怎么回事儿？
22.高血压性脑出血是怎样发生的？
23.脑出血常发生在哪些部位？
24.影响脑出血的预后有哪些因素？
25.年青人也有中风吗？
26.儿童会发生中风吗？
27.动脉瘤是肿瘤吗？
28.脑血管畸形有哪些危害？
29.什么叫蛛网膜下腔出血？
30.蛛网膜下腔出血有哪些表现？
31.蛛网膜下腔出血后为什么容易再出血？
32.蛛网膜下腔出血为什么会并发脑积水？
33.蛛网膜下腔出血为什么会并发脑血栓？
34.什么叫高血压脑病？
35.中风时为什么会头痛？
36.中风一定会瘫痪吗？
37.半身不遂有男左女右之分吗？
38.为什么半身瘫痪时上肢和下肢不一样重？
39.中风病人是否都有失语？
40.为什么中风病人说话不清楚？
41.吞咽困难和发呛是怎么回事儿？
42.嘴歪是否就是中风？
43.半身麻木会不会是中风？
44.中风病人在哪些情况下会“抽风”？
45.为什么有的中风病人半身不停地舞动？
46.为什么有人中风时突然眼睛看不见？
47.为什么说突然“糊涂”也可能是中风？
48.中风病人在哪些情况下会呕吐？
49.重症病人为什么会发生吐血？
50.中风后为什么血压可能会升高？
51.中风后为什么有些病人血糖升高？
52.有的中风病人为什么呃逆不止？
53.什么叫脑心综合征？ ·
54.什么叫“球麻痹”、“假球麻痹”？
55.中风病人发热预示着什么？
56.为什么中风病人容易并发肺部感染？
57.脑水肿是怎样发生的？
58.颅内压增高是怎么回事儿？
59.什么叫脑疝？
60.什么叫生命体征？
61.什么样的中风病人会发生昏迷？
62.怎样判断病人的昏迷程度？
63.中风后昏迷的病人能醒来吗？
64.昏迷后醒来会成为“植物人”吗？
65.闭锁状态和植物状态有什么区别？
66.什么叫脑动脉硬化症？
67.脑动脉硬化症有什么表现？
68.脑动脉硬化与脑萎缩有什么联系？
69.为什么要给病人做腰穿？
70.腰穿对中风病人有没有危险？
71.腰穿正常是不是就没有脑出血？
72.什么叫CT扫描？
73.脑cT检查正常是不是就没有中风？
74.什么叫磁共振成像？
75.增强扫描是怎么回事儿？
76.什么叫脑血管造影？

精彩书摘

　　1 什么是神经系统？
　　人体的结构是非常复杂的。从总体上来说，人体是由很多执行不同功能的组织、器官、系统构成的。如同消化、循环、呼吸、泌尿等系统一样，神经系统也是其中重要的系统之一。
　　神经系统从结构来说包含中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢部分主要是指脑和脊髓。脑位于颅腔内，包括大脑、间脑脑干和小脑，大脑和小脑分别有左、右两个半球，脑干由中脑、脑桥和延脑三段组成。脊髓位于脊椎的椎管内，可分为颈髓、胸髓、腰髓、骶髓等不同节段。周围神经系统包括脑神经、脊神经和植物神经，分别发自脑干和脊髓，分布于体表和体内的各种组织和器官。
　　神经系统从机能来说，又可分为感觉神经系统、运动神经系统、植物神经系统及高级神经活动系统，分别执行感觉的传导与感受，运动的指挥和协调，内脏器官和腺体的机能活动，以及复杂的语言和精神活动等功能。
　　上述神经系统的各种功能并不是孤立存在的，而是相辅相成地支配和协调着整个人体的机能活动，例如，当一个人跑步时，神经系统就“指挥”人体血压升高、心跳加快、呼吸加速，‘各骨骼肌群协调地收缩和松弛，肌肉组织中的血管开放以使供血增加，汗腺分泌增加以散热和排泄废物……所有这些都是为了保证人体适应跑步时的生理需要。由此看来，神经系统不愧为人体的“司令部”。

前言/序言

脑血管事件：155个应对策略（第二版） 您是否曾为突如其来的脑血管事件（俗称“中风”）感到措手不及？是否在面对其复杂多变的症状时，感到无助和迷茫？是否希望拥有一份清晰、实用、易懂的指南，帮助您和您的家人更好地理解、预防和应对脑血管事件？ 《脑血管事件：155个应对策略（第二版）》正是这样一本为您量身打造的实用手册。 本书凝聚了医学界在脑血管事件诊疗领域的最新研究成果和临床实践经验，旨在以最通俗易懂的语言，系统性地解答您关于脑血管事件的一切疑问。我们深知，面对这一疾病，信息差是导致延误治疗、加剧病情的重要因素。因此，本书并非仅仅罗列枯燥的医学术语，而是将复杂的医学知识转化为 actionable 的建议，帮助您在关键时刻做出最明智的选择。 本书内容详尽，覆盖脑血管事件的方方面面，从基础认知到紧急处理，从康复训练到长期管理，力求做到全面、深入、实用。 第一部分：拨开迷雾，认识脑血管事件 在本部分，我们将带您深入了解脑血管事件的本质。脑血管事件并非单一疾病，而是多种病因导致的、影响大脑功能的急性发作。我们将详细阐述两大主要类型： 缺血性脑血管事件： 顾名思义，这类事件是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血、缺氧，进而发生坏死。我们将深入剖析其背后的罪魁祸首，包括： 动脉粥样硬化： 血管壁上的脂肪堆积，导致血管狭窄甚至闭塞。我们将解释其成因、危险因素以及如何通过生活方式和药物进行干预。 血栓形成： 血液在血管内凝固，形成血栓，阻碍血流。我们将讨论血栓形成的原因，例如心房颤动（房颤）等心脏疾病，以及如何预防和治疗。 栓塞： 来自身体其他部位（如心脏或颈动脉）的血栓或脂肪颗粒脱落，随血流漂移至脑血管，造成堵塞。我们将重点介绍常见的栓塞来源以及如何识别和规避。 出血性脑血管事件： 这类事件是由于脑血管破裂，导致血液溢出到脑组织或脑膜下空间。我们将重点解读： 脑出血（颅内出血）： 血管破裂发生在脑实质内部，压力升高，损伤脑组织。我们将探讨其最常见的病因，如高血压，以及其他潜在因素。 蛛网膜下腔出血： 血管破裂发生在脑表面（蛛网膜下腔），血液积聚，压迫脑组织，引起剧烈头痛。我们将详细介绍其特征性症状，以及与脑动脉瘤、脑血管畸形等疾病的关联。 除了区分两大类型，我们还将为您揭示脑血管事件的“隐形杀手”——危险因素。 了解这些因素，是预防脑血管事件的第一道防线。本书将系统梳理： 可控危险因素： 高血压： 毫无疑问，这是导致脑血管事件的最重要危险因素。我们将提供关于血压监测、饮食控制、运动和药物治疗的详尽建议，帮助您有效管理血压。 糖尿病： 血糖长期偏高会损害血管，增加脑血管事件的风险。我们将阐述糖尿病与脑血管事件的密切关系，以及血糖控制的重要性。 高脂血症（高胆固醇）： 血液中过多的胆固醇是动脉粥样硬化的重要推手。本书将指导您如何通过饮食、运动和药物来改善血脂水平。 吸烟： 烟草中的有害物质会加速血管老化和动脉粥样硬化的进程。我们将强调戒烟的紧迫性，并提供有效的戒烟策略。 肥胖： 超重或肥胖会增加高血压、糖尿病和高脂血症的风险，从而间接增加脑血管事件的发生几率。本书将提供健康的体重管理建议。 缺乏运动： 规律的体育锻炼有助于维持心血管健康，降低各项危险因素。我们将推荐适合不同人群的运动方案。 不健康的饮食习惯： 高盐、高脂、高糖的饮食是心血管健康的隐形杀手。本书将提供科学的饮食指南，帮助您构建健康的饮食模式。 过量饮酒： 长期过量饮酒会损害心血管系统，增加脑血管事件的风险。我们将探讨适量饮酒的标准和长期饮酒的危害。 心脏疾病（如房颤）： 部分心脏疾病会增加血栓形成的风险，进而导致脑栓塞。我们将重点关注房颤等常见心脏疾病的筛查和管理。 不可控危险因素： 年龄： 随着年龄增长，血管弹性下降，脑血管事件的风险随之增加。 性别： 某些年龄段的女性，尤其是在更年期后，脑血管事件的风险可能增加。 家族史： 如果您的近亲中有脑血管事件患者，您的风险也可能相对较高。 种族： 某些种族群体可能存在更高的脑血管事件发病率。 第二部分：黄金法则，识别和应对紧急情况 脑血管事件的发生具有高度的突发性和时间紧迫性，“时间就是大脑”，这句话在此绝非危言耸听。早期识别症状和及时就医，是挽救生命、降低致残率的关键。本书将为您提供一份清晰、易记的识别指南： FAST原则： 这是国际公认的脑血管事件快速识别方法，我们将用生动的案例和图示进行讲解： F (Face Drooping) 面部下垂： 观察患者面部是否对称，一侧是否出现歪斜、口角下垂。 A (Arm Weakness) 手臂无力： 让患者举起双手，观察一侧手臂是否无力，能否保持抬高。 S (Speech Difficulty) 言语困难： 让患者重复一句简单的句子，观察其语言是否含糊不清、表达困难。 T (Time to call) 立即呼叫急救电话： 一旦出现以上任何一种症状，请立即拨打急救电话（如120），并牢记发病时间。 其他常见症状： 除了FAST原则，我们还将介绍其他可能出现的症状，包括： 突发的剧烈头痛（尤其是在没有明确原因的情况下）。 突然出现的视力模糊、复视或视野缺损。 突发的眩晕、平衡障碍或行走困难。 突发的身体一侧或两侧麻木、无力。 突发的意识模糊、嗜睡或失去意识。 突发的吞咽困难。 一旦怀疑发生脑血管事件，请务必牢记： 不要自行驾车就医： 务必拨打急救电话，由专业医护人员进行评估和转运。 不要随意给患者喂食或喂水： 吞咽功能可能受损，存在误吸风险。 不要尝试任何“偏方”或自行用药： 延误治疗可能造成不可挽回的后果。 记录发病时间： 这是医生制定治疗方案的重要依据。 第三部分：精准施治，康复之路 在紧急救治之后，科学的康复和长期的管理是提高患者生活质量、减少并发症的关键。本书将为您提供详细的指导： 药物治疗： 抗血小板药物： 用于预防缺血性脑血管事件的复发。 抗凝药物： 主要用于治疗和预防与血栓形成相关的脑血管事件。 降压药物： 严格控制血压，是预防脑血管事件复发的重中之重。 降脂药物： 改善血脂状况，延缓动脉粥样硬化的进展。 其他辅助药物： 如改善脑血循环、营养脑细胞的药物。 我们将详细介绍各类药物的作用机制、用法用量、潜在副作用以及注意事项。 手术和介入治疗： 血管内介入治疗： 如溶栓治疗（静脉溶栓、动脉溶栓）和机械取栓，是急性缺血性脑血管事件的关键治疗手段，能有效开通闭塞的血管。 外科手术： 如颈动脉内膜剥脱术、血管搭桥术等，用于治疗可导致脑血管事件的血管狭窄。 我们将解释这些治疗的适应症、禁忌症以及术后护理。 康复训练： 运动功能康复： 通过物理治疗、作业治疗等，帮助患者恢复肢体运动能力，改善平衡和协调性。 言语和吞咽功能康复： 针对语言障碍和吞咽困难，提供专业的训练方法。 认知功能康复： 帮助患者恢复记忆力、注意力、执行功能等认知能力。 日常生活活动（ADL）训练： 帮助患者重新掌握穿衣、吃饭、洗漱等基本生活技能。 我们将提供居家康复的指导，以及如何与康复治疗师有效合作。 生活方式调整与健康管理： 饮食建议： 遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的原则，增加蔬菜水果摄入，选择健康的蛋白质来源。 运动指导： 制定个体化的运动计划，循序渐进，提高心肺功能。 戒烟限酒： 强调戒烟的必要性，并提供适量饮酒的建议。 心理调适： 面对疾病，保持积极乐观的心态至关重要。我们将提供心理支持和应对策略。 定期复查： 强调定期随访的重要性，监测血压、血糖、血脂等指标，及时调整治疗方案。 家庭照护： 为家属提供照护技巧和注意事项，帮助患者更好地回归社会。 第四部分：特别关注，特殊人群的脑血管事件 脑血管事件不仅影响老年人，儿童、孕妇等特殊人群也可能发生。本书将针对这些特殊情况提供更具针对性的信息： 儿童脑血管事件： 探讨儿童脑血管事件的病因、症状、诊断和治疗的特殊性。 妊娠期脑血管事件： 分析妊娠期脑血管事件的风险因素、诊断和治疗原则，以及对母婴健康的影响。 本书的独特之处在于： 155个问题的解答： 汇集了患者及家属最关心、最常见、最棘手的155个问题，并给出详尽、专业的解答。 实用性与可操作性： 语言通俗易懂，避免使用过多的专业术语，让普通读者也能轻松理解。提供的建议具体可行，便于实践。 科学性与权威性： 内容基于最新的医学研究和临床指南，由医学专家审阅，确保信息的准确性和可靠性。 全面性与系统性： 从认知、预防、急救到康复、管理，全方位覆盖脑血管事件的全过程。 图文并茂： 辅以大量图表和插图，更直观地展示医学知识和康复方法。 《脑血管事件：155个应对策略（第二版）》不仅仅是一本书，更是您和您家人面对脑血管事件的坚实后盾。 它将帮助您： 提高对脑血管事件的认识，增强预防意识。 掌握识别脑血管事件的黄金法则，赢得宝贵的抢救时间。 了解科学有效的治疗和康复方法，加速康复进程。 建立健康的生活方式，降低复发风险。 给予患者和家属信心和力量，共同面对挑战。 如果您希望成为脑血管事件的“知情者”，而不是“被动者”；如果您渴望为自己和家人的健康筑起一道坚实的屏障，那么《脑血管事件：155个应对策略（第二版）》将是您不容错过的明智选择。 现在就行动起来，让这本书成为您战胜脑血管事件的得力助手，重拾健康与活力！

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，确实让我在面对突发状况时，多了一份从容和底气。我之所以会购买这本书，是因为我身边有一些亲友曾经遭遇过中风，当时那种手足无措的慌乱感，以及后续治疗和康复过程中的种种不确定，都让我深感需要提前做好准备。这本书的标题《中风：155个怎么办?（第2版）》直观地传达了它的核心价值——提供应对中风紧急情况的实用指导。翻阅目录，我看到了许多诸如“突发症状怎么办”、“家属应该怎么做”、“送医途中的注意事项”等非常贴近实际需求的章节。书中对不同类型中风的初步识别、紧急呼叫的要点、以及在等待救援期间可以进行的简单但至关重要的急救措施，都进行了细致的描述。例如，书中关于脑梗塞和脑出血的鉴别方法，即使是非专业人士也能通过简单的观察来区分，这在争分夺秒的抢救中意义重大。而且，它并没有仅仅停留在“怎么办”的层面，还涉及了康复期的护理、心理支持以及如何帮助患者重返社会等更深层次的问题，这使得这本书的实用性得到了极大的延展。我特别欣赏的是，书中并没有使用过于专业晦涩的医学术语，而是用通俗易懂的语言来解释复杂的概念，让普通读者也能够轻松理解和掌握。这种“接地气”的科普方式，正是许多医学科普书籍所欠缺的。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，这本书最宝贵的地方在于它提供的“应对策略”。我不是医护人员，对医学知识知之甚少，但当我翻开这本书的时候，我感觉到它像一位经验丰富的朋友，在我耳边低语，告诉我该怎么做，不该怎么做。我当时购买它，纯粹是因为听说了身边有人中风，那种突如其来的打击，以及后续的漫长康复过程，让我感到一丝恐惧，于是想通过阅读来缓解这种焦虑。这本书的“155个怎么办”这个数字，给了我一种明确的预期，感觉里面包含了足够丰富的信息来应对各种可能的情况。我特别关注的是，书中对于中风后患者的居家护理部分。我了解到，仅仅是简单的体位调整、皮肤护理，甚至是对患者进行语言和认知训练的方法，都有可能对康复产生巨大的影响。书中通过图文并茂的方式，将这些复杂的护理技巧变得易于理解和操作，这对于家属来说是莫大的帮助。我还发现，书中对中风患者可能出现的心理问题，比如抑郁、焦虑等，也给予了相当的关注，并提供了一些建议，这让我觉得这本书是一个非常全面的指南，不仅仅局限于生理上的救治，更关注患者的整体福祉。

评分☆☆☆☆☆

作为一个长期关注健康议题的普通读者，我一直觉得中风这类突发性疾病，尽管听起来可怕，但了解其发生机制和应对方法，能大大降低风险和提升生存率。我买这本书，纯粹是出于一种未雨绸缪的心态，希望能在信息爆炸的时代，找到一本关于中风的、既权威又易懂的参考书。这本书的“第2版”字样，让我觉得它是在前一版的基础上不断完善和更新的，这在医学领域尤其重要，因为医学知识和治疗手段都在快速发展。我关注的重点在于，这本书能否真正地为普通人提供一套行之有效的、分步式的行动指南。读完几章后，我发现它确实做到了。比如，书中详细阐述了在发现疑似中风迹象时，应该优先做什么，如何判断哪些情况需要立即拨打急救电话，以及在等待救护车到来前，如何安抚患者并观察生命体征。这些细节上的指导，对于在突发事件中保持冷静至关重要。此外，书中对于一些常见的误区，比如“脑出血不能乱动”等，也进行了澄清和纠正，这对于避免二次伤害具有积极意义。我认为，这本书不仅仅是一本“应急手册”，更是一种健康教育的普及，它让我们了解到，面对中风，我们并非束手无策，而是有章可循，有法可依的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，在我看来，是一份对于家庭健康的“未雨绸缪”的指南。我本身并非医疗专业人士，但随着年龄的增长，以及对身边亲友健康的关注，我越来越意识到了解一些基础的医学常识是多么重要，尤其像中风这样具有高风险和高致残性的疾病。我购买这本书，完全是因为它的标题《中风：155个怎么办?（第2版）》传递出一种直接、高效的解决问题的态度，这恰恰是我在面对潜在健康危机时所需要的。我关注的重点在于，这本书是否能够为我提供一套清晰、可操作的行动方案，尤其是在突发状况发生时。细读之下，我发现书中对于“一旦发生中风，立即该做什么”这一点，有着非常详尽的阐述。它不仅列举了各种可能出现的症状，还详细说明了如何进行初步判断，以及在等待专业救援的同时，家属应该如何安抚患者、监测生命体征，甚至是一些简单的体位调整的建议，这些细节对于家属在紧张情况下保持镇静并采取正确行动至关重要。而且，这本书并没有止步于急救，而是延伸到了中风后的康复期，对于如何帮助患者进行肢体、语言、认知等方面的训练，以及如何进行心理疏导，都有着非常实用的指导，这让我觉得它是一本真正能够帮助到家庭应对中风的全面性读物。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，对于我这样普通读者来说，无疑是送来了一份及时的“救生圈”。我购买这本书，主要是因为我的长辈有高血压和糖尿病等基础病史，这让我时刻担心他们有中风的风险。我希望能够提前了解一些基础的急救知识，以便在万一发生不幸时，能够为他们争取宝贵的时间。我被这本书的标题所吸引，觉得“155个怎么办”这个具体的数字，代表着这本书内容的详实和实用性。翻阅书中内容，我发现它并没有像一些专业医学书籍那样，充斥着晦涩难懂的专业术语，而是用非常生活化的语言，为大家讲解了中风的预防、识别、急救以及康复等各个环节。我尤其欣赏书中关于“如何识别中风的早期信号”的章节，它通过形象的比喻和清晰的描述，帮助我区分了中风的常见症状，比如面部歪斜、言语不清、肢体无力等，这些都是非常重要的信息，能够在第一时间引起警觉。此外，书中还强调了“时间就是生命”的重要性，以及在送医过程中需要注意的事项，这对于普通民众来说，无疑是至关重要的指导。总的来说，这本书让我觉得，即使是面对突如其来的疾病，我们也能通过学习和准备，变得更加从容和有效。

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