疑難心電圖圖譜 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉霞 著

圖書標籤:

• 心電圖
• ECG
• 醫學
• 臨床
• 診斷
• 病例
• 心律失常
• 心髒病
• 疑難病例
• 圖譜

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547805237

版次：1

商品編碼：10406088

包裝：平裝

開本：24開

齣版時間：2011-02-01

用紙：膠版紙

頁數：522

正文語種：中文

內容簡介

　　《疑難心電圖圖譜》收集210例在診斷上有難度的心電圖實例，旨在通過對疑難心電圖實例的解讀來提高臨床醫師和心電圖技師分析心電圖的能力。《疑難心電圖圖譜》所選心電圖均為難診斷、易誤診、多種病變混閤的實例，需要有較高的心電圖分析能力和相關知識纔能正確診斷。《疑難心電圖圖譜》對這些心電圖進行瞭條分縷析的解析，分析瞭這些心電圖實例的診斷難點、容易誤診之處，指齣瞭分析思路和方法、診斷及鑒彆診斷的標準與要點。另外，在解析過程中，作者注重結閤心電學知識、心髒病學和內科學相關知識對心電圖錶現進行由錶及裏、透徹的分析，使讀者掌握這些心電現象發生的機製，從而更熟練地進行心電圖診斷。《疑難心電圖圖譜》適閤於心血管專科醫師、心電圖技師和其他臨床醫師提高心電圖診斷能力之用。

目錄

第一章 心房和心室異常
例1
例2
例3
例4
例5
例6
例7
例8
例9
例10
例11
例12
第二章 心肌缺血和心肌梗死
例13
例14
例15
例16
例17
例18
例19
例20
例21
例22
例23
例24
例25
例26
例27
例28
例29
例30
例31
例32
例33
例34
例35
例36
例37
例38
例39
例40
例41
例42
例43
例44
例45
例46
例47
例48
例49
例50
例51
例52
例53
例54
例55
例56
例57
例58
例59
例60
例61
例62
例63
例64
例65
例66
例67
例68
例69
例70
例71

第三章 心律失常
第一節竇性心律失常
例72
例73
例74
例75
例76
例77
例78
例79
例80
例81
例82
第二節快速型心律失常
例83
……
第四章 其他心電學異常
第五章 電解質、心肌和心包病變
附錄

精彩書摘

　　3.鑒於以上幾點，本心電圖最可能的診斷是室上性心動過速伴完全性左束支阻滯。進一步，應在房室結內摺返性心動過速和房室摺返性心動過速之間進行鑒彆診斷。盡管兩者之間在常規心電圖上不能完全鑒彆，但能有傾嚮性的診斷，對於治療的選擇仍是有價值的。
　　4.本心電圖傾嚮於房室摺返性心動過速的診斷，有以下幾點心電圖特點：
　　（1）頻率快，接近200次／分。在陣發性室上性心動過速中，房室摺返性心動過速的頻率最快，常在200次／分。
　　（2）有功能性左束支阻滯。患者提供的病史中有“未發作時心電圖正常”的綫索，從這個綫索可以得齣兩個可能性結論，一是無左束支阻滯，現有的左束支阻滯是功能性阻滯；二是無顯性旁道，可能為隱匿性旁道。隱匿性旁道僅有室房逆傳功能，在心電圖無8波，QRS波正常。隱匿性旁路隻能形成前傳型房室摺返性心動過速，不能參與形成逆傳型房室摺返性心動過速。前傳型房室摺返性心動過速的發生機製是，當一個適時的提早的房性激動，沿房室結前嚮傳導激動心室，然後經已脫離不應期的旁路逆傳激動心房，再由房室結前傳至心室，從房室旁路逆傳至心房，如此反復摺返而形成心動過速（圖176-2）。由於頻率快，束支阻滯極易形成。束支一旦被阻滯，則心動過速期間經室間隔逆嚮隱匿性傳導，就形成瞭持續性功能性束支阻滯。
……

前言/序言

《疑難心電圖圖譜》 本書籍旨在為您提供一套詳盡且實用的心電圖解讀指南，專注於那些在臨床實踐中常常令人睏惑、難以快速準確判斷的復雜心電圖錶現。本書並非簡單羅列心電圖知識點，而是以“疑難”為核心，深入剖析各類不典型、少見或易混淆的心電圖模式，幫助您建立清晰的診斷思路和判斷邏輯。 內容亮點： 聚焦疑難，直擊痛點： 本書精選瞭臨床上最常見的“疑難雜癥”，例如： 心肌梗死變異型： 非典型心梗的心電圖錶現，如何鑒彆早期心梗、無 ST 段抬高的心梗（NSTEMI）與非缺血性心律失常？如何識彆後壁心梗、右室梗死的特殊心電圖改變？ 復雜心律失常： 疑難房性心動過速（如迷走神經敏感性心動過速、房室結摺返性心動過速等）的診斷技巧，室性心動過速的來源鑒彆（室上性還是室性），預激綜閤徵的特殊心電圖錶現及變異。 電解質紊亂與藥物影響： 低鉀、高鉀、低鈣、高鈣等電解質紊亂對心電圖的細微影響，抗心律失常藥物、地高辛等對心電圖的影響及如何辨彆。 心肌病與心包疾病： 肥厚型心肌病、擴張型心肌病等引起的心電圖異常，以及縮窄性心包炎、炎癥性心包炎等導緻的心電圖改變。 肺源性心髒病與電解質紊亂的鑒彆： 如何從心電圖上區分肺心病引起的心髒改變與電解質紊亂的相似錶現。 起搏器與植入式器械相關心電圖： 各種起搏模式的心電圖錶現，以及植入式心律轉復除顫器（ICD）、心髒再同步治療（CRT）設備相關的心電圖解讀。 竇房結功能障礙與房室傳導阻滯： 不同程度的竇房結功能障礙（如病態竇房結綜閤徵）和房室傳導阻滯（I度、II度、III度）的精細鑒彆，以及其心電圖動態變化。 心電軸異常及原因分析： 復雜的心電軸左偏、右偏，如何結閤其他導聯進行分析，並初步推斷其可能的原因。 QRS 波群異常： 疑難的室壁肥厚、束支阻滯及不完全阻滯的心電圖錶現，以及室性早搏、聯律等異常的來源鑒彆。 圖文並茂，直觀易懂： 本書精心挑選瞭大量典型、高頻的疑難心電圖病例，並附有詳細的波形分析。每一幅心電圖都配有清晰的標注，點明關鍵的異常波形和測量數據。我們不僅展示瞭心電圖，更重要的是解讀瞭這些波形背後的生理和病理機製，讓您“知其然，更知其所以然”。 案例分析，強化理解： 大量精選的臨床病例分析，涵蓋瞭上述各類疑難心電圖的典型錶現。通過對真實病例的深入剖析，您可以學習到如何將理論知識應用於臨床實踐，如何逐步排除乾擾因素，最終做齣準確的診斷。我們注重分析過程，從導聯選擇、波形測量、節律分析到異常波形解讀，層層遞進，幫助您構建一套完整的心電圖分析框架。 進階解讀，提升技能： 本書的內容並非停留在基礎的識彆層麵，而是進一步探討瞭心電圖的動態變化、與其他檢查手段的結閤應用，以及如何根據心電圖綫索提示進一步檢查方嚮。旨在幫助您從“會讀心電圖”邁嚮“精通心電圖”，成為一名真正的心電圖診斷專傢。 實用工具，輔助學習： 書中可能包含一些幫助您快速定位疑難心電圖的流程圖、鑒彆診斷錶，以及常用測量數值的參考範圍，方便您在閱讀和實際工作中隨時查閱。 本書特色： 實用性強： 內容緊貼臨床需求，聚焦實際工作中遇到的難題，緻力於解決讀圖者的睏惑。 邏輯清晰： 講解層次分明，從現象到本質，從個體波形到整體分析，條理清晰，易於理解。 深度解析： 不僅是“看圖識病”，更深入探討瞭心電圖背後的生理病理機製，幫助您建立紮實的理論基礎。 經驗分享： 匯集瞭資深心電圖專傢的臨床經驗和獨到見解，為您提供寶貴的參考。 適用人群： 心血管內科醫生、全科醫生： 在日常工作中需要解讀大量心電圖，尤其希望提升疑難心電圖判讀能力者。 心電圖室技術人員、技師： 作為進階學習的參考資料，深化對心電圖原理的理解。 醫學院校學生、規培醫生： 在學習階段，希望提前掌握疑難心電圖的解讀方法，為未來臨床工作打下堅實基礎。 其他對心電圖有深入研究需求的醫學專業人士。 《疑難心電圖圖譜》 期待成為您心電圖學習和臨床實踐中不可或缺的得力助手，幫助您在麵對復雜的心電圖時，能夠信心十足，準確診斷，為患者的健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀和排版都非常考究，但真正讓我眼前一亮的，是它內容上的深度和廣度。作為一名長期從事心血管內科臨床研究的學者，我對心電圖的理解早已超越瞭基礎診斷的範疇，我更關注那些能夠反映深層病理生理改變，以及能夠為臨床決策提供新方嚮的信號。《疑難心電圖圖譜》正是這樣一本能夠滿足我學術探究的書籍。它收錄的病例，很多都代錶瞭當前心電圖研究的前沿，例如一些罕見的電生理紊亂，或者是一些與特定遺傳性疾病相關的心電圖錶現。書中對這些復雜圖形的解讀，都基於紮實的電生理學理論和大量的臨床實踐經驗，並輔以詳實的參考文獻，這使得每一個結論都具有極高的科學性和可信度。我特彆欣賞書中對於一些“非典型”錶現的深入挖掘，這往往是突破性診斷的關鍵。通過閱讀這本書，我不僅鞏固瞭自身在心電圖領域的知識體係，更從中獲得瞭許多新的研究思路和靈感，為我今後的科研工作提供瞭重要的理論支撐和實踐藉鑒。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深的心內科主治醫師，我閱覽過不少心電圖相關的書籍，但《疑難心電圖圖譜》以其獨特的視角和精深的學術造詣，依然給我留下瞭深刻的印象。這本書並非簡單地堆砌圖譜，而是通過對一個個“疑難雜癥”的剖析，展現瞭心電圖診斷的精妙之處。作者在解析過程中，往往會追溯到最原始的電生理學原理，將看似復雜的圖形與心髒的解剖結構、電活動規律聯係起來，讓讀者不僅知其然，更知其所以然。我尤其欣賞書中對一些“陷阱”性心電圖的辨析，比如如何區分室上性心動過速與室性心動過速，如何識彆那些容易被忽視的早期心肌梗死錶現。這些內容對於臨床一綫醫生來說，具有極高的實操價值。它不僅僅是一本“查閱”工具書，更是一本“學習”指南。每一次翻閱，都能從中獲得新的啓發，對一些經典的疑難病例，它提供瞭全新的解讀視角，讓我對這些疾病的理解更加深刻。書中豐富的案例，涵蓋瞭從常見的心律失常到罕見的離子通道病，從急性冠脈綜閤徵到心肌疾病，幾乎囊括瞭心電圖診斷的各個角落。這本書的價值，在於它能夠幫助我們跨越診斷的瓶頸，提升臨床決策的準確性和果斷性。

評分☆☆☆☆☆

我是一名來自基層醫院的心內科醫生，接觸到的心電圖設備和技術相對有限，很多時候在麵對一些復雜的、不典型的心電圖時，會感到力不從心。特彆是對於一些需要鑒彆診斷的復雜心律失常，或者是需要結閤其他檢查纔能確診的疾病，我常常缺乏足夠的信息和理論支持。《疑難心電圖圖譜》的齣現，對我來說簡直是及時雨。這本書的語言風格非常平實易懂，即使是對心電圖理論不是特彆精深的醫生，也能輕鬆理解。它並沒有過多的學術術語堆砌，而是用清晰的邏輯和豐富的圖例，將復雜的診斷思路一步步展開。我最喜歡它的一點是，對於每一個疑難病例，它都會詳細地分析可能齣現的鑒彆診斷，並給齣判斷的依據，這對於我們這些在基層工作中需要獨立思考和決策的醫生來說，太有幫助瞭。這本書讓我對一些以前覺得“看不懂”的心電圖有瞭更清晰的認識，也讓我對心電圖的診斷能力有瞭更強的信心。它不僅僅是一本圖譜，更是一位循循善誘的老師，在我臨床工作的道路上給予我寶貴的指導。

評分☆☆☆☆☆

這本書不僅僅是一本圖譜，更像是一場關於心電圖智慧的盛宴。作為一名教學多年的醫學院教授，我一直在尋找一本能夠真正提升學生心電圖分析能力的書籍。市麵上很多心電圖教材，要麼過於理論化，要麼過於碎片化，《疑難心電圖圖譜》則很好地彌閤瞭這一鴻溝。它以“疑難”為切入點，引導讀者深入思考，而不是僅僅停留在錶麵的波形識彆。書中對於每一個案例的分析，都極其嚴謹，從原始心電圖的各項參數解讀，到可能的病理生理機製推導，再到最終的診斷和鑒彆診斷，邏輯鏈條非常完整。它不僅展示瞭“是什麼”，更揭示瞭“為什麼”。我常常在課堂上引用書中的案例，與學生一起探討，這極大地激發瞭他們學習心電圖的興趣和熱情。通過學習這本書，學生們能夠更深刻地理解心電圖的動態變化，更敏銳地捕捉那些細微的異常信號，從而在未來的臨床工作中，能夠更自信、更精準地進行心電圖診斷。這本書的齣版，無疑為心電圖教育領域增添瞭一抹亮色。

評分☆☆☆☆☆

這本《疑難心電圖圖譜》簡直是心髒科醫生的“救星”！我是一名剛入行不久的心內科住院醫師，平時接診的病人多多少少都會做心電圖，但很多時候，那些看似尋常的波形背後隱藏著復雜的病理生理過程，常常讓我頭疼不已。尤其是遇到一些不典型的心律失常，或者是一些罕見的傳導阻滯，總感覺自己知識儲備不夠，判斷起來底氣不足。這本圖譜的齣現，就像在茫茫大海中給我點亮瞭一盞明燈。它收錄瞭大量真實、高質量的心電圖案例，而且每一個案例都配有詳細的解讀，從最基礎的P-QRS-T波分析，到更深層次的電生理機製探討，層層遞進，非常透徹。我特彆喜歡它對一些“僞影”的辨彆技巧的講解，這些細微之處往往是誤診的根源，書中對此的強調讓我受益匪淺。而且，它的分類非常清晰，即使是復雜的疑難病例，也能根據特徵找到對應的章節，極大地提高瞭我的學習效率。我常常在遇到疑難雜癥的時候，翻開這本書，對照著病人的心電圖，一點點地捋清思路，最終恍然大悟。這本書不僅教會我如何“看”懂心電圖，更重要的是，它教會我如何“思考”心電圖背後的意義，如何將心電圖的發現與臨床實際緊密結閤，這對我臨床水平的提升起到瞭至關重要的作用。

評分☆☆☆☆☆

[ZZ]寫的的書都寫得很好，還是朋友推薦我看的，後來就非非常喜歡，他的書瞭。除瞭他的書，[NRJJ]非常好的一本書，京東配送也不錯!讀書是一種提升自我的藝術。“玉不琢不成器，人不學不知道。”讀書是一種學習的過程。一本書有一個故事，一個故事敘述一段人生，一段人生摺射一個世界。“讀萬捲書，行萬裏路”說的正是這個道理。讀詩使人高雅，讀史使人明智。讀每一本書都會有不同的收獲。“懸梁刺股”、“螢窗映雪”，自古以來，勤奮讀書，提升自我是每一個人的畢生追求。讀書是一種最優雅的素質，能塑造人的精神，升華人的思想。 　　讀書是一種充實人生的藝術。沒有書的人生就像空心的竹子一樣，空洞無物。書本是人生最大的財富。猶太人讓孩子們親吻塗有蜂蜜的書本，是為瞭讓他們記住：書本是甜的，要讓甜蜜充滿人生就要讀書。讀書是一本人生最難得的存摺，一點一滴地積纍，你會發現自己是世界上最富有的人。 　 讀書是一種感悟人生的藝術。讀杜甫的詩使人感悟人生的辛酸，讀李白的詩使人領悟官場的腐敗，讀魯迅的文章使人認清社會的黑暗，讀巴金的文章使人感到未來的希望。每一本書都是一個朋友，教會我們如何去看待人生。讀書是人生的一門最不缺少的功課，閱讀書籍，感悟人生，助我們走好人生的每一步。 　 書是燈，讀書照亮瞭前麵的路；書是橋，讀書接通瞭彼此的岸；書是帆，讀書推動瞭人生的船。讀書是一門人生的藝術，因為讀書，人生纔更精彩！ 讀書，是好事；讀大量的書，更值得稱贊。 讀書是一種享受生活的藝術。五柳先生“好讀書，不求甚解，每有會意，便欣然忘食”。當你枯燥煩悶，讀書能使你心情愉悅；當你迷茫惆悵時，讀書能平靜你的 心，讓你看清前路；當你心情愉快時，讀書能讓你發現身邊更多美好的事物，讓你更加享受生活。讀書是一種最美麗的享受。“書中自有黃金屋，書中自有顔如 玉。” 　 一位叫亞剋敦的英國人，他的書齋裏雜亂的堆滿瞭各科各類的圖書，而且每本書上都有著手跡。讀到這裏是不是有一種敬佩之意油然而升。因為“有瞭書，就象鳥兒有瞭翅膀”嗎！ 　 然而，我們很容易忽略的是：有好書並不一定能讀好書。正如這位亞剋敦，雖然他零零碎碎地記住瞭不少知識，可當人傢問他時，他總是七拉八扯說不清楚。這裏的原因隻有一個，那就是他不善長於讀書，而隻會“依葫蘆畫瓢”。 硃熹說過：“讀書之法，在循序漸進，熟讀而精思。” 　 所謂“循序漸進”，就是學習、工作等按照一定的步驟諑漸深入或提高。也就是說我們並不要求書有幾韆甚至幾萬，根本的目的在於對自己的書要層層深入，點點掌握，關鍵還在於把握自己的讀書速度。至於“熟讀”，顧名思義，就是要把自己看過的書在看，在看，看的滾瓜爛熟，，能活學活用。而“精思”則是“循序漸進”，“熟讀”的必然結果，也必然是讀書的要決。有瞭細緻、精練的思索纔能更高一層的理解書所要講的道理

評分☆☆☆☆☆

感覺裏麵的說法不夠權威……

評分☆☆☆☆☆

解析得比較到位

評分☆☆☆☆☆

不錯哦，一本好書，值得購買，

評分☆☆☆☆☆

感覺對子技幫助挺大，學到瞭很多

評分☆☆☆☆☆

很好

評分☆☆☆☆☆

不錯哦，一本好書，值得購買，

評分☆☆☆☆☆

粗略看瞭一下

評分☆☆☆☆☆

還可以