孩子,如果你要学医:医生妈妈写给儿子的十封信 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
发表于2024-11-22
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佩丽·克拉斯(Perri Klass),2006年美国妇女图书协会奖得主。曾出版三部小说,两本短篇故事集和两本医学散文。
毕业于哈佛医学院,现任纽约大学小儿科和新闻系教授,也是“孩子,我们一起来读书”阅读协会的主席作家。
前言
给每一个有志行医的年轻人
确切地说,医疗服务真不算是一个曝光率低的行业。我们常常可以通过电视新闻看到那些身穿白大褂的医生,为我们讲解有关禽流感、艾滋病或者非典型肺炎的相关知识,让那些原本闻之色变的疾病,变得没那么可怕;或者为我们讲述又出现了哪些新的科学奇迹,甚至是分析哪位罹患重病的名流能否渡过难关;甚至有时,他们会讲出各种养生之道,目的就是让我们为一日三餐的不良饮食而深感内疚。你走进书店,架子上总有些畅销书是有关医学的骇人小说(比如恐怖病毒、器官盗窃等),或者是有关医学的回忆录之类(描述医学院的考试多么变态,或者住院医师的生活多么悲惨等等)。电视里有关医务人员的电视剧也是层出不穷,其中的情节不乏各种俊男美女饰演的医生护士如何妙手回春,救人于无形,他们之间高潮迭起的爱情故事更是催人泪下,里面那些年长的医生,要么为了口舌之快,板起面孔教训人(他们总有着冠冕堂皇的借口--“为你好”),要么就一不小心被他们拐上了床(美色当前,谁又能抵御得了呢)。
如果你正在考虑选择医生作为自己的职业,很多学校都开设了一整套相关咨询和建议课程,通过特殊辅导和专业培训,帮助你顺利通过考试,进入医学院深造。现在网络如此发达,你也可以通过上网了解各种有关如何进入医学院的详尽信息,你甚至可以了解目标学校的面试官在面试时侧重提问的内容。我之所以会这么了解,是因为我的儿子奥兰多也正在这条路上艰难前行,他出生的时候,我正在医学院刻苦攻读。而正是通过他的介绍,我才得以了解网络这个奇幻世界,接触到了在线申请学校,医学预科生的专属聊天室,以及像studentdoctor.net和aspiringdocs.org这样的专业网站,在那里,你可以计算出你被选中的概率,甚至了解竞争对手的苦乐辛酸。
正是像奥兰多这样的即将踏上行医之路的年轻人,给予我写作本书的激情和动力;我为我的儿子选择这个职业感到既自豪又兴奋,当然,作为父母,我最想引导他绕开那些从医道路上的荆棘坎坷,帮助他发现医疗服务中的乐趣所在,点燃他身为白衣天使的激情,同时,也要提醒他为这条路的复杂严峻做好充分的心理准备。但是,正如你们这些读者一样,我的儿子也不傻--我不光要告诉他作为医生光鲜亮丽的一面,也要让他明白,光影背后的辛酸,这样才是对他最有助益的,不是吗?
当我还是一名年轻医生的时候,我就开始着手写作了--事实上,那时我还是一名医学生。我在医学院学习的第一年,也就是1982年左右,我开始将我经历的医学生的培养过程记录下来,我希望借此打开一扇窗口,将我所了解的这个乐趣无穷的医学世界展现给每一个人。结果令我大为意外--我的读者中,不仅有从事医学的人,更多的是那些对于医学世界毫无所知的“门外汉”。他们想知道,医生们是如何将那些拗口的行话说得如此流利,而且对于我穿插进去的有关不同科室的医生,针对同一病人展开的激烈辩论也饶有兴致。
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质量还可以 字迹挺清楚的
评分书籍装帧精美,将司空见惯的文字融入耳目一新的情感和理性化的秩序驾驭,从外表到内文,从天头到地脚,三百六十度的全方位渗透,从视觉效果到触觉感受……始终追求“秩序之美”的设计理念把握,并能赋予读者一种文字和形色之外的享受和满足,开本大小很合适,充满活力的字体不仅根据书籍的体 裁、风格、特点而定.字体的排列,而且还让读者感受受第一瞬间刺激,而更可以长时间地品味个中意韵。从秩序有臻的理性结构中引伸出更深层更广瀚的知识源,创游一番想像空间,排列也很准确,图像选择有规矩,构成格式、版面排列、准确的图像选择、有规矩的构成格式、到位的色彩配置、个性化的纸张运用,毫厘不差的制作工艺……近似在演出一部静态的戏剧。插图也十分好,书画让我觉得十分细腻具有收藏价值,书的图形.包括插图和图案.有写实的、有抽象的、还有写意的。具备了科学性、准确性和感人的说明力,使读者能够意会到其中的含义.得到精神感受。封面色设计虽然只是书刊装帧中的一部分但这个书设计彩鲜艳夺目、协调统一,设计出来的画面,显得比较丰富不会给人看一眼就产生没有看头的感觉,只留下不可缺少的书名。 说明文(出版意图、丛书的目录、作者简 介)责任编辑、装帧设计者名、书号定价等.有机地融入画面结构中.参与各种排 列组合和分割.产生趣味新颖的形式.让人感 到言有尽而意无穷。设计以及纸张很干净都是自己的美术设计,体旋律,铺垫节奏起伏,用知性去设置表达全书内涵的各类要素有人说,读者层次与素质不同.“阳春白雪,和者盖寡”,影响发行量。那么请看,甘肃的《读者》发行至今,从未设计过这类低俗封面,何以1991年发行150万,1994年上升至390万,雄居全国16开杂志之首;余秋雨的《文化苦旅》、杨东平的《城市季风》都不是依靠封面的广告诱惑而令“洛阳纸贵”的。尽管它们的装帧设计并不十分前卫和十分理想,但它们在流俗面前的洁身自好是值得倡导的。还有一本被尘封20多年的学术著作《顾准文集》,封而极其朴素,出版不久即在北京脱销。由此可见,封面的广告作用不是左右发行量的唯一因素,内容的精萃才是一本书的最出色的广告!作为一个从“皇帝的女儿不愁嫁”,“读者买书是看内容不是看你的封面!”等等歪曲书装设计功能的压力下挣扎过来的装帧工作者,无论从专业上、理论上、感情上都无意贬低书装设计的作用,而唯有更强烈的呼唤—本好书必须有一个好的装帧设计!要尊重那些好书,善待那些好书,为它们创造出独特的有意味的书的艺术形象是我们的责任。 曲高未必和寡。沉沦污浊争相媚俗的封面今天或许还有市场,明天就会被不断提高审美情趣的人们所厌弃。正像近年来一些园林景区原有的熊猫垃圾桶被那些与环境和谐的树根垃圾箱取代一样。“听音乐的耳朵是音乐创造的”,书籍艺术工作者的使命在于创造懂得欣赏美的大众,使广大读者时时接触情趣高超、形式优美的文化环境,使图书市场逐步过渡成一个美育的课堂。
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一名二十四岁的男子来到你的诊所,主诉头痛、鼻塞和低烧。他没有病历记录,但据他所称,他无家可归,一直露宿街头,他身体情况一直不错,除了有些胃痛的毛病,不过他经常服用另外一家医院大夫给他开的胃药。体检的结果显示,他过度疲劳,双眼下方的黑眼圈非常明显,没有任何呼吸窘迫的问题,鼻旁窦压痛,双侧颈淋巴结肿大;喉咙检测正常。肺野清晰,心脏检查正常。你的诊断结论为鼻窦炎,并为他开了抗生素。你的病人,明显对于门诊非常了解,询问你是否可以给他一些样品,因为他没有医疗保险,所以当你打开样品柜,你确实找到了一些强有效的新出产的抗生素样品,于是你给了他。大概两个小时之后,他的病历出现在你的办公桌上,你发现他正在服用的是一种抗胃食管反流的新药,而这种药物情况你并不非常了解--很有可能也是他在看病时,从另外一位大夫那里得到的样品。为了保险,你查看了这个药物的信息,发现这种药在与你先前给病人开出的药不能同时服用,否则很有可能对病人的心脏造成致命危险。你没有办法联系到病人;你打电话给当地的流浪者收容所,但他们根本没听说过这个人。
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这种焦虑会一直伴随你,直到你的培训期结束。每个医生都会担心犯错误,这种紧张即使在你找到做医生的感觉,变得非常有经验之后,也不会消退。不同的焦虑感会特别具体到不同的医学领域。我曾做过一次讲座,听众大部分都是精神科医生,我和他们讨论了我自己的“儿科医生的深夜焦虑”,担心收到误诊的消息。我说我常常会失眠,担心某个地方的孩子因为我没有诊断出脑膜炎,或者没有对哮喘做出最佳的解决方案,或者因为写错处方而使患儿备受折磨,甚至面临死亡威胁。在提问和回答环节,有一名精神科医生站起来,跟我保证说,除非我有过照顾一大批有自杀倾向的病人,半夜失眠担心是否对他们做出正确的心理评估的经历,否则我根本不了解什么叫做“医生的深夜焦虑”。他给我举了个例子。
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