心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] 曼恩 著，高炜，张幼怡 译

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• 心力衰竭
• 心脏病学
• Braunwald
• 临床医学
• 心血管内科
• 疾病学
• 指南
• 诊断治疗
• 医学教材
• 内科学

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787565904332

版次：1

商品编码：11106737

包装：精装

开本：16开

出版时间：2013-01-01

用纸：胶版纸

页数：1026

正文语种：中文

内容简介

　　 《心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷》分为五大部分，包括心力衰竭产生的分子和细胞机制、病理生理过程和机制、病因学、临床诊断和治疗方法。为了更好地理解心力衰竭，《心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷》首先从基因、分子、器官、组织及个体角度论述心力衰竭的发生机制。接着介绍心力衰竭的病理生理学变化，除了着重讲述心脏的改变外，还涉及血管、神经体液系统、肝、肺和肾等多器官的相应变化，更好地诠释了心力衰竭是一种复杂的临床综合征。第三部分讨论心力衰竭的病因学，特别总结了心力衰竭的流行病学特点和发展中国家的心力衰竭状况。第四部分详细描述了心力衰竭的临床表现和辅助检查，其中有反映目前研究热点的生物标志物和心脏影像学。最后一部分详细介绍了不同类型心力衰竭的治疗方法，包括药物、器械和手术等主要治疗措施，以及如何合理使用这些治疗手段以达到治疗效果，特别是增加了药物基因组学、细胞治疗、器械辅助治疗等前沿热点问题的介绍。第2版中约1／3的内容是新增加的。每章中都有新的作者参与，并有内容更新。《心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷》内容详细、条理清晰，具有很高的科学性、逻辑性。《心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷》也非常适用于作为教材，供心血管专业的学生学习和教师的教学使用。

目录

第1部分 心力衰竭的基本机制
第1章 心力衰竭病理生理学概念的演变
第2章 心力衰竭的分子基础
第3章 心力衰竭的细胞学基础
第4章 心肌修复和再生的细胞学基础
第5章 心力衰竭的心肌基础：心脏间质的作用
第6章 心力衰竭时心肌变化的基础：细胞死亡
第7章 心力衰竭的能量基础
第8章 心肌修复的分子和细胞机制

第2部分 心力衰竭疾病进展机制
第9章 心力衰竭时肾素．血管紧张素系统的活化
第10章 心力衰竭时肾上腺素神经系统的激活
第11章 心力衰竭时炎症介质的激活
第12章 心力衰竭的氧化和硝化应激
第13章 心室功能的改变：收缩性心力衰竭
第14章 心室功能的改变：舒张性心力衰竭
第15章 心室结构改变：左室重塑的作用
第16章 心力衰竭时交感神经和副交感神经系统的改变
第17章 心力衰竭时外周血液循环的改变
第18章 心力衰竭时肾功能的改变
第19章 心力衰竭时膈肌和骨骼肌的改变
第20章 心脏代谢的变化
第21章 心力衰竭时营养和体重的变化

第3部分 心力衰竭的病因学基础
第22章 心力衰竭的流行病学
第23章 缺血性心脏病与心力衰竭
第24章 扩张型心肌病与心力衰竭
第25章 肥厚型心肌病与心力衰竭
第26章 糖尿病心肌病与心力衰竭
第27章 遗传性心肌病与心力衰竭
第28章 高血压与心力衰竭
第29章 心脏瓣膜病与心力衰竭
第30章 先天性心脏病与心力衰竭
第31章 病毒性和非病毒性心肌炎与心力衰竭
第32章 心力衰竭与睡眠呼吸紊乱
第33章 发展中国家的心力衰竭

第4部分 心力衰竭的临床评估
第34章 心力衰竭的预后
第35章 心力衰竭的临床评价
第36章 心脏影像学在心力衰竭评价中的应用
第37章 生物标志物在心力衰竭评估中的应用
第38章 心力衰竭预后质量评估
第39章 心力衰竭相关临床试验设计

第5部分 心力衰竭的治疗
第40章 心力衰竭实践指南的制订与实施
第41章 心力衰竭的预防
第42章 心力衰竭的药物基因组学和药物遗传学
第43章 急性失代偿性心力衰竭的管理
第44章 心力衰竭时容量负荷的管理
第45章 肾素．血管紧张素．醛固酮系统拮抗剂在心力衰竭中
的作用
第46章 心力衰竭时交感神经系统拮抗剂的作用
第47章 心力衰竭的器械治疗
第48章 射血分数正常的心力衰竭的治疗
第49章 特殊人群的心力衰竭
第50章 心力衰竭治疗的新策略
第51章 心力衰竭的细胞治疗和组织工程
第52章 心力衰竭患者血栓形成的处理
第53章 心力衰竭伴心律失常的治疗
第54章 心脏移植
第55章 慢性心力衰竭的外科治疗
第56章 心力衰竭时循环辅助装置的应用
第57章 心力衰竭患者的运动治疗
第58章 合并恶性肿瘤的心力衰竭患者的处理
第59章 心力衰竭的疾病管理
第60章 心力衰竭与认知障碍
第61章 终末期心力衰竭的治疗

前言/序言

心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷 概述 《心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷》并非一本独立存在的书籍，它更像是一个大型、权威的心脏病学系列著作中的一个特定组成部分。Braunwald心脏病学系列以其全面性、深度和前沿性闻名于世，是全球心脏病学领域最受尊敬的参考书之一。这个系列通常由多卷组成，每一卷都聚焦于心脏病学的一个特定分支或主题。因此，“姊妹卷”的提法暗示了本书是这个宏大知识体系中的一员，与其他姊妹卷共同构筑了完整的Braunwald心脏病学图景。 定位与价值 这本“姊妹卷”的出现，旨在为心脏病学领域一个极为重要且复杂的疾病——心力衰竭——提供深入、系统的梳理和解读。心力衰竭是一种慢性、进行性、危及生命的疾病，涉及心脏结构和功能的改变，导致心脏无法有效地泵血以满足身体的需求。其发病率高，致残率和死亡率也居高不下，给患者及其家庭带来巨大的身心痛苦和经济负担。 因此，一本专注于心力衰竭的“姊妹卷”的价值不言而喻。它将汇集该领域的最新研究成果、临床实践指南、诊断技术和治疗策略，为心脏病学家、内科医生、研究人员以及对该领域感兴趣的专业人士提供一个权威、全面且实用的学习和参考平台。 内容框架（推测，基于“Braunwald心脏病学”系列的严谨性和心力衰竭研究的广泛性） 尽管无法直接列出“心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷”的具体章节目录，但基于Braunwald系列一贯的严谨性和心力衰竭研究的广泛性，我们可以合理推测其内容将涵盖以下几个关键方面： 基础与病理生理学： 心脏解剖与生理回顾： 快速回顾心脏的结构和正常功能，为理解病变奠定基础。 心力衰竭的定义与分类： 明确心力衰竭的不同类型（如射血分数降低的心力衰竭 HFrEF，射血分数保留的心力衰竭 HFpEF，射血分数中间值的心力衰竭 HFmrEF），以及按纽约心脏病学会（NYHA）分级等经典分类方法。 分子与细胞机制： 深入探讨心肌重塑、神经内分泌激活（如RAAS系统、交感神经系统）、炎症、氧化应激、线粒体功能障碍、钙处理异常等导致心力衰竭发生的分子和细胞机制。 遗传学在心力衰竭中的作用： 探讨与心力衰竭相关的基因突变和遗传易感性。 病因与危险因素： 常见病因： 详细阐述导致心力衰竭的各种病因，包括冠状动脉疾病（心肌梗死、心肌缺血）、高血压、瓣膜性心脏病、心肌病（扩张型、肥厚型、限制型等）、心律失常、先天性心脏病、毒物（酒精、化疗药物）等。 危险因素： 分析导致心力衰竭发生的各种危险因素，如年龄、性别、肥胖、糖尿病、慢性肾脏病、睡眠呼吸暂停等，并探讨其协同作用。 临床表现与诊断： 症状与体征： 全面描述心力衰竭患者的典型症状（如气短、疲劳、水肿、咳嗽）和体征（如心音异常、肺部啰音、颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿）。 鉴别诊断： 详细讨论如何将心力衰竭与其他引起类似症状的疾病区分开来，例如肺部疾病、肾脏疾病、贫血等。 影像学检查： 超声心动图： 详细介绍超声心动图在评估心脏结构、功能、室壁运动、瓣膜功能和血流动力学方面的关键作用，包括各种二维、三维、多普勒技术的应用。 心电图（ECG）： 阐述ECG在诊断心律失常、心肌缺血、心室肥厚以及提供心力衰竭线索方面的价值。 胸部X线： 评估心脏大小、肺淤血和胸腔积液。 心脏磁共振（CMR）： 强调CMR在评估心肌结构、成分（如纤维化、脂肪沉积）、心肌炎、淀粉样变性等复杂病因诊断中的独特优势。 心脏CT： 在特定情况下，如评估冠状动脉疾病或先天性心脏病。 血液学检查： BNP/NT-proBNP： 阐述脑钠尿肽及其前体作为心力衰竭诊断和预后评估生物标志物的地位。 其他实验室检查： 如肾功能、电解质、肝功能、甲状腺功能、血常规、铁代谢等，以评估合并症和寻找病因。 侵入性检查： 心导管检查： 在评估冠状动脉病变、瓣膜狭窄程度和肺动脉压力等情况下的应用。 心内膜心肌活检： 在诊断特殊类型心肌病（如淀粉样变性、巨细胞心肌炎）中的作用。 治疗策略： 药物治疗： 基础治疗药物： 详细介绍ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、SGLT2抑制剂等改善心力衰竭预后的核心药物，阐述其作用机制、适应症、禁忌症、剂量调整和副作用管理。 对症治疗药物： 如利尿剂用于缓解液体潴留。 其他药物： 如地高辛、伊伐布雷定等在特定情况下的应用。 新药研发与进展： 展望心力衰竭治疗领域的新靶点和新药物。 器械治疗： 心脏再同步化治疗（CRT）： 详细介绍CRT的适应症、植入技术、疗效评估以及在改善症状、生活质量和降低死亡率中的作用。 植入式心律转复除颤器（ICD）： 阐述ICD在预防心源性猝死方面的作用，尤其是在射血分数降低的患者中。 左心室辅助装置（LVAD）和心脏移植： 介绍这些晚期心力衰竭的治疗选择，包括适应症、手术技术、术后管理和长期预后。 介入治疗： 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 用于治疗缺血性心力衰竭。 瓣膜介入治疗： 如经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和经导管二尖瓣修复术（TMVR）。 生活方式干预与患者教育： 饮食与运动： sodium限制、液体管理、适当的运动计划。 患者自我管理： 症状监测、用药依从性、戒烟限酒。 心理支持： 应对抑郁和焦虑。 特定类型心力衰竭的治疗： 射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）的治疗策略： 探讨HFpEF的治疗挑战，以及SGLT2抑制剂等新疗法在该领域的进展。 高血压相关心力衰竭、冠脉疾病相关心力衰竭、瓣膜性心力衰竭等。 特殊人群的心力衰竭： 老年患者： 考量多重合并症、药物相互作用和治疗目标。 妊娠期心力衰竭： 强调母婴安全。 先天性心脏病合并心力衰竭。 儿童心力衰竭。 预后与随访： 预后评估： 介绍各种预后评分系统（如Seattle Heart Failure Model, CHA2DS2-VASc score）的应用。 长期管理与随访： 强调定期随访的重要性，监测病情变化，调整治疗方案，预防再住院。 姑息治疗与终末期心力衰竭管理： 关注提高患者生活质量，尊重患者意愿。 前沿研究与未来方向： 基因疗法、细胞疗法、组织工程。 人工智能在心力衰竭诊断和治疗中的应用。 新型生物标志物。 精准医疗在心力衰竭中的探索。 目标读者 本书的目标读者群体广泛，包括但不限于： 心血管内科医生： 无论是初学者还是资深专家，都能从中获益。 全科医生与内科医生： 提升对心力衰竭的认识和早期诊断能力。 心脏外科医生： 了解内科治疗的最新进展，优化围手术期管理。 心脏康复专家、物理治疗师、营养师： 获得患者管理和治疗的专业指导。 医学研究人员： 深入了解心力衰竭的研究现状和未来方向。 医学院学生和住院医师： 学习和掌握心力衰竭这一重要疾病的知识体系。 总结 《心力衰竭：Braunwald心脏病学·姊妹卷》将是一部关于心力衰竭的集大成之作，它将以严谨的科学态度、详实的研究数据、权威的临床指南和前瞻性的学术视野，全面、深入地展现心力衰竭这一复杂疾病的全貌。它不仅仅是一本参考书，更是心血管医学领域推动心力衰竭诊疗进步的重要里程碑。

评分☆☆☆☆☆

这是一本让人沉思的书，它不仅仅是关于医学，更是关于生命本身。它以一种深刻而又温柔的方式，触及了心力衰竭所带来的生命体验。我被书中关于患者心理状态的描写所打动，那些面对疾病的恐惧、无助，以及在绝望中寻找到的力量，都让我感同身受。它让我明白，心力衰竭不仅仅是身体的病痛，更是心灵的考验。书中对生活方式干预的强调，对饮食、运动、心理调适的建议，都让我看到了积极应对疾病的可能性。它让我意识到，即使身患重病，生命依然可以充满色彩。这本书并没有回避疾病的残酷，但它更多地传递了希望与力量。它鼓励读者去理解、去关怀、去拥抱每一个生命，即使在最艰难的时刻。它让我对生命的价值有了更深的体悟。

评分☆☆☆☆☆

这本书像一位经验丰富的老友，用沉稳而富有洞察力的声音，引导我走进心力衰竭的内心世界。它不只是冷冰冰的医学知识堆砌，更是一种对生命体征的细致解读。我常常在阅读中停下来，想象书中描绘的各种情景：那些因为心悸而变得沉重的呼吸，那些因为水肿而沉甸甸的双腿，那些在夜深人静时悄然袭来的焦虑。它让我意识到，心力衰竭并非遥不可及，而是潜藏在许多人生命轨迹中的一个可能性。书中对不同类型心力衰竭的区分，对各种治疗方法的详细介绍，都让我对疾病有了更系统、更全面的认识。我尤其欣赏它对治疗方案背后逻辑的解释，不仅仅是告诉你“做什么”，更让你理解“为什么这么做”。这种深入浅出的讲解，让我能够更积极地参与到对自身健康的思考中。即使我不是医学专业人士，我也能从中汲取到宝贵的知识，并对身边可能面临类似困境的人产生更深的同情与理解。

评分☆☆☆☆☆

这本书如同一面镜子，照见了心脏在最脆弱时刻的种种形态。我一直以为心力衰竭只是一个单纯的疾病名词，直到我翻开它，才惊觉它的复杂与深邃。它不仅仅是关于心脏泵血能力的下降，更是一场关于生命力搏斗的宏大叙事。书中详细阐述了从早期细微的症状，到后期身体系统发生的连锁反应，每一个细节都描绘得触目惊心。我尤其被关于患者生活质量的部分所吸引，那些被疾病悄悄吞噬的日常，那些微小却珍贵的希望，都在字里行间流淌。作者用一种近乎诗意的语言，描绘了患者与疾病抗争的艰辛，以及医学界不懈探索的道路。虽然书中深入探讨了复杂的病理生理机制，但对于我这样一个非专业读者来说，它并没有显得晦涩难懂。相反，它提供了一个全新的视角，让我得以理解这个曾经模糊的概念，原来背后隐藏着如此丰富的故事和深刻的科学。它让我看到了医学的严谨与人文关怀并存，也让我对生命的韧性有了更深的敬畏。

评分☆☆☆☆☆

这本书犹如一本详尽的旅行指南，带领读者探索心力衰竭这个复杂而又充满挑战的领域。它不像教科书那样枯燥，也不像科普读物那样浅显，而是恰到好处地平衡了深度与可读性。我被书中对各种病因的深入剖析所吸引，从高血压、糖尿病到病毒感染，每一个诱因都被详细解析，让你能清晰地看到疾病是如何悄然滋生的。它不仅仅局限于理论，还穿插了大量临床案例，这些真实的个体故事，让冰冷的医学数据变得有血有肉，极具感染力。我尤其欣赏它关于药物治疗的章节，那些不同类别药物的作用机制、联合用药的原则，都描述得非常清晰，仿佛是一位经验丰富的临床医生在耳边细语。这本书让我意识到，心力衰竭的治疗是一个多维度、多层次的过程，需要专业知识的指导，也需要患者的积极配合。

评分☆☆☆☆☆

这是一本充满力量的书，它用一种近乎史诗般的方式，展现了人类与心力衰竭这场漫长战役的进程。它不仅仅是医学研究的成果汇编，更是无数临床经验的凝练。我被书中对心脏解剖结构与功能变化的细致描述所折服，那些精密的图表和深入的分析，让我仿佛亲眼见证了心脏的每一次跳动与每一次挣扎。它揭示了，心力衰竭并非单一器官的问题，而是整个循环系统的协同失调。书中对各种检查手段的解释，以及它们在诊断过程中的作用，都让我对现代医学的诊断能力有了全新的认识。我尤其对那些关于预后评估和长期管理的章节印象深刻，它不仅仅关注疾病的当下，更着眼于患者的未来。这本书让我明白，面对心力衰竭，希望并非渺茫，而是存在于科学的严谨和不懈的努力之中。

评分☆☆☆☆☆

好书，还没看，好评

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书很不错，正在读，是正版无疑。搞活动时买的，非常划算。

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书很厚，纸张非常有质感，重要的是里面的内容，还有配图，高大上

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书还没有看，看懂要花点时间。

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书很不错，正在读，是正版无疑。搞活动时买的，非常划算。

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书不错的，是新书不错的选择

评分☆☆☆☆☆

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