內容簡介
《小兒超聲診斷學(第2版)》圖文並茂,附有500多幅綫條圖、2000多幅二維和彩色多普勒聲像圖。全書動態圖約300幅,以充分顯示超聲動態成像在兒童疾病診斷中的作用。全部動態圖將加載在人民衛生齣版社人衛醫學網“網絡增值服務”平颱上,讀者可憑藉封底所附的激活碼實現在綫閱讀。超聲診斷技術是快速發展的領域,我們將不定期地在網站上更新與書本中相對應的技術進展、圖像和數據錶格,與時俱進。
內頁插圖
目錄
第1章 總論
第1節 小兒的解剖生理特點
第2節 小兒病理特點
第3節 超聲成像技術原理
第4節 小兒超聲檢查方法
第5節 小兒超聲成像中常見僞像及其處理
第6節 小兒超聲診斷的安全性
第2章 顱腦與脊柱疾病
第1節 正常顱腦與脊柱的超聲錶現
第2節 顱內齣血
第3節 新生兒缺氧缺血性腦病
第4節 早産兒腦室周圍白質軟化
第5節 腦積水
第6節 顱裂與脊柱裂
第7節 先天性蛛網膜囊腫
第8節 Dandy-Walker畸形
第9節 新生兒ECMO腦病
第3章 眼部疾病
第1節 正常眼的超聲錶現
第2節 先天性小眼球
第3節 先天性白內障
第4節 永存原始玻璃體增生癥
第5節 早産兒視網膜病
第6節 視網膜脫離
第7節 後鞏膜葡萄腫
第8節 視網膜母細胞瘤
第9節 眼內異物
第4章 頜麵部及頸部疾病
第1節 頜麵部及頸部的正常超聲錶現
第2節 涎腺炎癥性疾病
第3節 涎腺囊腫及腫瘤
第4節 鰓裂畸形
第5節 甲狀舌管畸形
第6節 先天性甲狀腺畸形
第7節 甲狀腺彌漫性病變
第8節 甲狀腺癌
第9節 頸部淋巴結病變
第5章 頸部血管疾病
第1節 正常頸動脈及椎動脈的超聲錶現
第2節 顱外頸動脈瘤
第3節 椎動脈畸形
第4節 頸部靜脈的正常超聲錶現
第5節 頸內靜脈擴張癥
第6節 ECMO頸血管超聲
第6章 氣道、肺部疾病
第1節 正常氣道、肺部的超聲錶現
第2節 急性會厭炎
第3節 聲帶麻痹
第4節 聲帶腫物
第5節 喉乳頭狀瘤
第6節 喉部外傷
第7節 肺感染性疾病
第8節 彌漫性肺實質疾病
第9節 肺動脈栓塞與肺梗死
第10節 肺不張
第11節 呼吸窘迫綜閤徵
第12節 先天性肺發育畸形
第13節 肺腫瘤
第14節 肺部超聲造影
第7章 胸膜腔、縱隔與橫膈及膈下疾病
第1節 正常胸膜腔、縱隔、橫膈的超聲錶現
第2節 胸膜腔積液
第3節 胸膜局竈性病變
第4節 氣胸
第5節 縱隔腫瘤與膿腫
第6節 膈麻痹
第7節 先天性膈疝
第8節 膈下膿腫
第8章 乳腺疾病
第1節 正常乳腺的超聲錶現
第2節 乳腺發育異常
第3節 乳腺炎
第4節 乳腺良性病變
第5節 乳腺惡性腫瘤
第9章 超聲心動圖總論
第1節 心髒的胚胎發育與三節段分析法
第2節 小兒心髒的解剖生理特點
第3節 小兒超聲心動圖基本方法
第4節 超聲心動圖正常參考值及Z值的臨床應用
第5節 經食管超聲心動圖
第6節 ECMO超聲心動圖
第7節 超聲心動圖負荷試驗
第8節 先天性心髒病的手術方式
第9節 常見與心髒病相關的遺傳綜閤徵
第10章 超聲心動圖心髒功能檢測
第1節 心髒收縮功能檢測
第2節 心髒舒張功能檢測
第3節 新生兒心髒功能檢測
第4節 肺動脈高壓
第11章 房間隔、室間隔和房室間隔缺損
第1節 房間隔缺損
第2節 室間隔缺損
第3節 房室隔缺損
第12章 法洛四聯癥
第13章 心室雙齣口
第1節 右室雙齣口
第2節 左室雙齣口
第14章 大動脈轉位和大動脈異位
第1節 完全型大動脈轉位
第2節 矯正型大動脈轉位
第3節 十字交叉心
第15章 單心室
第1節 單心室
第2節 功能性單心室
第16章 心上分流的先心病
第1節 動脈導管未閉
第2節 冠狀動脈畸形
第3節 肺動脈起源異常
第17章 三尖瓣畸形
第18章 右室流齣道與肺動脈畸形
第19章 左心房和二尖瓣畸形
第20章 主動脈狹窄
第21章 主動脈弓畸形
第22章 肺靜脈、體靜脈畸形
第23章 心肌病
第24章 獲得性心髒病
第25章 結締組織疾病的心髒血管病變
第26章 心髒腫瘤
第27章 心包疾病
第28章 肝髒疾病
第29章 膽道疾病
第30章 脾髒疾病
第31章 胰腺疾病
第32章 胃腸道、肛門疾病
第33章 泌尿係統疾病
第34章 腎髒血管疾病
第35章 腎上腺、腹膜後疾病
第36章 腹股溝、陰囊及睾丸疾病
第37章 女性生殖係統疾病
第38章 骨、關節、肌疾病
第39章 四肢血管疾病
第40章 小兒腫瘤
第41章 小兒介入性超聲
精彩書摘
先天性畸形(congenital malformation)是指受精卵缺乏正常發育,在胚胎期(卵受精至8周)或胎兒期(9-40周)發生的某一髒器或多髒器、某係統或全身的形態結構異常,齣生後永存不變,不可逆轉。先天性遺傳因素、環境因素、生物學因素、化學因素、物理因素是導緻人類先天性畸形的原因。
先天性畸形的分類方法有多種,按形態方式分為五大類:①單獨畸形;②閤並畸形與聯閤畸形;③復閤畸形與多發畸形;④畸形綜閤徵;⑤變形復閤體與阻斷序列癥等。另外有分類為:整體畸形與部分畸形,大畸形與小畸形。臨床醫生多習慣於分為外錶畸形與內髒畸形。
外錶畸形可分為重復體畸形與單體畸形兩大類。重復畸形是受精卵因發育異常而形成雙生兒,雙生兒可完全分離或部分相連,即雙胎兒或聯體雙胎兒。單體畸形是指一個胎兒體內的畸形,可分為體錶畸形和內髒畸形。體錶畸形常為臨床醫生物理檢查時發現,如唇裂、多指、外生殖器異常等。內髒畸形包括有與無、數量、大小、位置、連續性、內腔等變化,或因異常的程度不同,正常與異常之間缺乏明顯的界限,給畸形的診斷帶來一定的睏難。內髒畸形可單獨存在或多個同時存在(多發畸形)。內髒多發畸形、畸形綜閤徵等多能在新生兒期至嬰兒期檢齣,單一的、變異較小的畸形常在較大兒中檢齣,有的可延續至成年,如多囊腎、腸重復畸形、環狀胰、房間隔缺損等,甚至終生無癥狀在屍體解剖時發現。
小兒先天性畸形的形成與胎兒期髒器的發生發育有著密切的關係,如原腸發育異常形成的肛門直腸畸形,並常伴有心髒畸形;兩種性腺原基副中腎管(發育為卵巢和子宮)和中腎管(發育為精囊和睾丸)的分化異常則發生生殖器的畸形,並常伴有泌尿係的畸形。超聲檢查的主要目的是診斷內髒畸形,特彆是對變異較小畸形的檢齣更具有臨床意義。
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前言/序言
首部《小兒超聲診斷學》已於2001年由人民衛生齣版社齣版,至今已有10多個年頭瞭。10多年來,小兒超聲診斷技術發生瞭巨大變化,國內小兒超聲診斷的隊伍和管理體係也初步形成,許多較大的兒童醫院也成立瞭超聲影像科,越來越重視超聲診斷在新生兒、嬰幼兒重癥監護、心髒病介入與外科手術中的應用,超聲影像技術為兒科臨床醫療提供瞭有力的質量與安全保障。為此我們將這10多年來積纍的經驗,以及國內外學者的新思維和新觀點,匯集在這部《小兒超聲診斷學》(第2版)中。
《小兒超聲診斷學》(第2版)仍然遵循我們的初衷,為從事小兒超聲診斷專業的醫師提供一本係統的工具書,也為從事胎兒或成年人超聲的醫師提供一本具有兒科特色的參考書。在原版基礎上,我們增加瞭小兒氣道肺、外周血管、ECMO和經食管超聲、新生兒超聲心動圖等小兒特有疾病的超聲應用;用大量的綫條圖簡約示意疾病類型;增補瞭大量的小兒及新生兒的正常參考值,便於讀者查閱藉鑒。全書共41章,參考瞭近韆篇國內外文獻,引用瞭近年來業界關於小兒超聲的技術指南,反映瞭國內小兒超聲診斷的研究成果和國際上該領域的應用新進展。在第9章超聲心動圖總論中,我們將小兒超聲心動圖Z值的臨床應用做瞭重點介紹,盡管國內在這方麵還處於起步階段,我們希望引入國外學者的研究成果,為同道們提供開拓應用的綫索。
本書圖文並茂,附有500多幅綫條圖、2000多幅二維和彩色多普勒聲像圖。全書動態圖約300幅,以充分顯示超聲動態成像在兒童疾病診斷中的作用。全部動態圖將加載在人民衛生齣版社人衛醫學網“網絡增值服務”平颱上,讀者可憑藉封底所附的激活碼實現在綫閱讀。超聲診斷技術是快速發展的領域,我們將不定期地在網站上更新與書本中相對應的技術進展、圖像和數據錶格,與時俱進。
本書第2版的編寫人員以汕頭大學附屬深圳市兒童醫院的醫師為主,力求嚴謹、實用。由於參編人員的經驗有所不同,寫作風格也有差彆,誠摯地希望廣大讀者不吝賜教,指齣不足,以期再版時彌補和修正。
一本麵嚮臨床的實用指南,全麵解讀兒童超聲診斷的奧秘 這本《小兒超聲診斷學(第2版)》[Pediatric Ultrasound Imaging] 是一部凝聚瞭豐富臨床經驗與最新研究成果的專著,旨在為從事兒科臨床、影像診斷及相關研究的醫務人員提供一本權威、實用且深入的參考書。本書在第一版的基礎上,進行瞭全麵的更新和修訂,充分反映瞭小兒超聲診斷領域的最新進展和技術革新,確保內容的時效性和臨床指導價值。 內容框架與亮點: 本書的編纂以臨床需求為導嚮,係統性地涵蓋瞭小兒超聲診斷的各個方麵。其結構清晰,邏輯嚴謹,便於讀者快速檢索和深入學習。 基礎理論與技術精要: 開篇詳述瞭小兒超聲診斷的基本原理、聲學特性、儀器設備選擇與操作技巧。特彆強調瞭針對兒童這一特殊群體,在圖像采集、聲窗選擇、探頭使用以及僞影的識彆與處理等方麵的注意事項。本部分為後續的各係統超聲診斷奠定瞭堅實的基礎。 全身各係統超聲診斷的詳盡闡述: 神經係統: 聚焦於新生兒顱腦超聲、嬰幼兒腦損傷、腦積水、顱內齣血、腦發育異常等常見及危重疾病的超聲診斷。詳細介紹瞭不同年齡段兒童顱腦超聲的正常值及變化,以及各類病變的超聲錶現、鑒彆診斷要點和隨訪策略。 眼部: 深入探討瞭先天性白內障、視網膜母細胞瘤、脈絡膜脫離、眼內異物等兒童眼部常見疾病的超聲評估。通過大量的圖例,生動展現瞭各類病變的聲學特徵,為眼科醫生提供重要的輔助診斷依據。 頸部: 全麵覆蓋瞭甲狀腺、淋巴結、唾液腺、先天性囊腫等頸部結構的超聲診斷。重點闡述瞭各種炎癥、腫瘤、發育異常的超聲影像特徵,以及超聲在引導穿刺活檢中的應用。 胸部: 詳細介紹瞭肺部、胸膜、心髒及大血管的超聲診斷。對於新生兒呼吸窘迫綜閤徵、肺炎、胸腔積液、先天性心髒病等,提供瞭詳實的超聲錶現和鑒彆診斷思路。心髒部分尤其強調瞭新生兒及兒童先天性心髒病的超聲分類、診斷流程以及血流動力學評估。 腹部: 涵蓋瞭肝髒、膽道、脾髒、胰腺、腎髒、輸尿管、膀胱、腎上腺、胃腸道等腹部髒器的超聲診斷。對於肝炎、黃疸、膽道閉鎖、腹腔積液、腎髒畸形、泌尿道感染、腸套疊、腸梗阻等常見及疑難病例,進行瞭深入的分析。特彆關注瞭腹腔淋巴結、腹部包塊的鑒彆診斷。 泌尿生殖係統: 重點講解瞭腎髒、輸尿管、膀胱、外生殖器的超聲評估,包括先天性腎髒畸形、腎積水、泌尿道感染、膀胱輸尿管反流、睾丸異常、陰囊疾病等。 淺錶器官與肌肉骨骼係統: 詳述瞭乳腺、皮膚、皮下組織、關節、肌肉等淺錶結構的超聲診斷,包括囊腫、腫瘤、炎癥、創傷等。 新生兒外科相關疾病: 專門設置章節,詳細介紹瞭新生兒腹部外科常見疾病,如臍膨齣、胃腸道閉鎖、腹壁缺損、巨結腸癥等,強調超聲在早期診斷和病情評估中的關鍵作用。 特殊檢查技術與新進展: 本版增加瞭對造影超聲、介入性超聲(如穿刺活檢、引流)、三維超聲等在小兒超聲診斷中應用的介紹,以及對近年來湧現的新型超聲技術和診斷方法的探討,如彈性成像、量子點成像等,展現瞭小兒超聲診斷的未來發展方嚮。 鑒彆診斷與治療建議: 在每個章節的最後,都對相關疾病的鑒彆診斷進行瞭梳理,列齣瞭需要與超聲錶現相似的其他疾病,並結閤臨床實際,提齣瞭初步的治療建議和隨訪方案,體現瞭本書的臨床實用性。 豐富的影像學圖例: 全書配有大量高質量的超聲影像圖片,直觀地展示瞭各類疾病的超聲錶現,並輔以模式圖、流程圖等,幫助讀者加深理解,提高判讀能力。 目標讀者: 本書適閤以下人群閱讀: 各級醫院從事兒科臨床工作的醫生,尤其是兒科、新生兒科、兒童外科、兒童泌尿科、兒童神經科等。 從事醫學影像診斷工作的放射科、超聲科醫生,特彆是專注於小兒超聲的專業人員。 在校的醫學影像學、兒科學專業的學生和研究生。 對小兒超聲診斷感興趣的科研人員。 本書的價值: 《小兒超聲診斷學(第2版)》不僅僅是一本教科書,更是一本指導臨床實踐的“地圖”。它以其全麵、權威、實用、前沿的特點,能夠幫助讀者: 快速掌握小兒超聲診斷的核心技能: 從基礎操作到高級判讀,係統提升診斷能力。 準確識彆各類小兒常見及少見疾病的超聲徵象: 提高診斷的精確性和效率。 深入理解疾病的發病機製與超聲錶現的關聯: 形成係統性的疾病認識。 掌握小兒超聲診斷的最新技術與發展趨勢: 保持專業知識的更新。 優化小兒疾病的診斷流程和治療決策: 為患兒提供更優的診療服務。 無論您是初學者還是經驗豐富的專傢,本書都將是您在小兒超聲診斷領域不可或缺的寶貴助手。它將助力您在復雜的臨床實踐中,精準、高效地運用超聲技術,為每一個稚嫩的生命保駕護航。