临床麻醉病例精粹（第2版） [The Essence of Clinical Casses in Anesthesia] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张欢 编

图书标签:

• 麻醉学
• 临床麻醉
• 病例分析
• 麻醉病例
• 麻醉实践
• 医学教育
• 麻醉技术
• 麻醉管理
• 医学
• 临床医学

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787565908996

版次：2

商品编码：11566312

包装：平装

外文名称：The Essence of Clinical Casses in Anesthesia

开本：24开

出版时间：2014-09-01

用纸：胶版纸

页数：361

字数：424000

正文语种：中文

内容简介

　　北京大学人民医院是一所有着近百年历史的大型三甲综合性医院，年均手术量26000余例。临床麻醉特点为手术科室齐全，病种包罗万象，复杂重症患者所占比例高。《临床麻醉病例精粹（第2版）》所收集的69个病例选自近年来我院麻醉科临床实践中的真实案例，均由亲身经历临床全过程的麻醉医生完成撰写。病例资料内容丰富，讨论分析过程既结合患者疾病的病理生理特点，又融入了此类患者麻醉处理的原则及个人的临床经验或教训，旨在为奋战在临床一线的麻醉医生尤其是青年医生提供借鉴。

作者简介

　　张欢，1992年毕业于华西医科大学，1998年获北京大学医学博士学位。现为北京清华长庚医院麻醉科主任，中华医学会麻醉学分会器官移檀学组委员，北京医师协会麻醉专科医师分会常务理事，国际肝脏移植协会会员。2004年至2006年以临床Fellow的身份赴世界著名的器官移植中心——加拿大多伦多大学附属多伦多总医院工作。先后在国内外杂志发表文章、摘要二十余篇，参与六部医学专著及教材的编写工作。研究方向包括肝移植围术期的病理生理改变及围术期血液保护，缺血-再灌注损伤的机制与器官保护，神经肌肉传递阻滞的监测等。

内页插图

目录

第一部分 心脏外科和血管外科
病例1 急性心肌梗死患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术
病例2 主动脉内球囊反搏辅助下行非体外循环冠状动脉旁路移植术
病例3 二尖瓣狭窄
病例4 二尖瓣关闭不全
病例5 主动脉瓣狭窄
病例6 主动脉瓣关闭不全
病例7 重症联合瓣膜性心脏病
病例8 左心房巨大黏液瘤
病例9 先心病室间隔缺损
病例10 先心病肺动脉狭窄
病例11 先心病大动脉转位
病例12 先心病右心室双出口
病例13 先心病合并肺动脉高压
病例14 先心病主动脉狭窄
病例15 先心病法洛四联症
病例16 颈动脉内膜剥脱术
病例17 主动脉夹层动脉瘤手术的麻醉
病例18 巴德一吉亚利综合征
病例19 下腔静脉一右心室巨大肿物手术的麻醉
病例20 急性心脏压塞
病例21 更换起搏器手术患者的麻醉
病例22 经食管超声心动图(TEE)在心脏手术中的应用（一）
病例23 经食管超声心动图(TEE)在心脏手术中的应用（二）

第二部分 胸外科
病例24 开胸肺叶切除术术中低氧血症
病例25 支气管封堵管的非常规使用
病例26 颈部电视纵隔镜淋巴结活检术
病例27 无痛超声支气管镜检查患者的麻醉
病例28 气管隆嵴手术气道重建
病例29 硬质气管镜下气管（支气管）内肿瘤切除术
病例30 长Q-T综合征
病例31 重症肌无力
病例32 心包内全肺切除术后心脏疝
病例33 巨大纵隔肿物的麻醉管理

第三部分 神经外科
病例34 颅内动脉瘤术中控制性降压

第四部分 普通外科和泌尿外科
病例35 二次肝移植术中门静脉开放后心搏骤停抢救成功
病例36 慢性肾衰竭长期透析
病例37 腹腔镜肾手术相关并发症
病例38 脓毒性休克

第五部分 代谢及内分泌
病例39 过度肥胖患者的麻醉
病例40 嗜铬细胞瘤切除术

第六部分 骨科
病例41 骨科肿瘤手术大量出血
病例42 老年患者骨折复位内固定术中发生肺栓塞
病例43 过氧化氢冲洗骨髓腔致肺氧气栓塞

第七部分 困难气道
病例44 甲状腺切除术后出血致呼吸道梗阻
病例45 强直性脊柱炎困难气道

第八部分 产科
病例46 产科相关外周神经并发症
病例47 妊娠期高血压疾病子痫前期
病例48 妊娠合并血小板减少
病例49 合并自身免疫性疾病产妇剖宫产手术的麻醉
病例50 产科高危合并症（妊娠急性脂肪肝）的麻醉
病例51 轻比重腰麻在老年骨科手术和剖宫产手术中的临床应用

第九部分 麻醉并发症
病例52 术中严重过敏反应
病例53 输血引发的严重过敏反应
病例54 支气管痉挛
病例55 环杓关节脱位
病例56 区域阻滞麻醉与围术期抗凝药的使用
病例57 肺栓塞
病例58 中心静脉穿刺误入锁骨下动脉
病例59 饱胃外伤患者行全身麻醉
病例60 术中低体温
病例61 先天性喉软骨发育不全早产儿的麻醉
病例62 阿片类药物依赖患者的术后急性疼痛治疗

第十部分 电解质紊乱及酸碱平衡失常
病例63 电解质紊乱
病例64 酸碱平衡失常

第十一部分 心脏病患者非心脏手术
病例65 合并多种系统疾病高龄患者的下肢神经阻滞
病例66 术中快速心房颤动
病例67 合并扩张型心肌病患者行胃癌根治术
病例68 安置永久性起搏器患者行肺叶切除术

第十二部分 无痛检查手术
病例69 无痛胃肠镜患者的麻醉

前言/序言

《临床麻醉病例精粹（第2版）》—— 洞悉麻醉精髓，构筑临床智慧 本书旨在为广大临床麻醉医师提供一个系统、深入的学习平台，通过精选的典型病例，全面展现现代临床麻醉的复杂性、挑战性与艺术性。我们聚焦于临床实践中的高频、疑难及具有代表性的麻醉场景，旨在帮助读者构建扎实的理论基础，提升危急情况下的判断与决策能力，最终实现安全、高效的麻醉管理。 核心内容与亮点： 本书的编纂以“精粹”为核心，力求在有限的篇幅内，传递最精华的知识与经验。我们摒弃了繁琐的理论堆砌，转而以鲜活的临床病例为载体，带领读者一步步走进真实的麻醉现场。 病例 selection 严谨且富有代表性： 我们精心挑选了来自不同专科、不同年龄、不同基础疾病的患者病例，涵盖了普外科、骨科、心胸外科、神经外科、妇产科、小儿科、老年科以及急诊麻醉等多个领域。这些病例不仅包括了常见的围手术期管理，更深入探讨了心肺复苏、严重创伤、器官移植、分娩镇痛、疼痛管理等关键环节。每一个病例都经过严格审核，确保其临床意义和教育价值。 问题导向，层层深入： 每个病例都围绕一个或多个核心问题展开，例如：术前评估的关键点是什么？如何针对特定基础疾病制定麻醉方案？围手术期可能出现哪些并发症及其应对策略？麻醉过程中如何进行生理监测和药物管理？如何优化术后镇痛与康复？通过对这些问题的逐层剖析，读者能够清晰地理解麻醉决策的逻辑链条，掌握解决实际问题的关键方法。 诊断与鉴别诊断的精细化： 在病例分析中，我们特别强调了鉴别诊断的重要性。对于一些表现复杂的病例，会详细列举可能的诊断，并分析支持或排除各诊断的依据，帮助读者提升临床思维的严谨性。 麻醉方案设计的艺术与科学： 本书不仅仅是罗列病例，更重要的是展示了如何将理论知识转化为个体化的麻醉方案。我们将详细阐述不同麻醉方式（全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉、联合麻醉等）的选择理由，以及不同麻醉药物（吸入麻醉药、静脉麻醉药、肌松药、镇痛药、血管活性药等）的药理作用、剂量选择、不良反应及处理。读者将深入理解麻醉方案的制定是一个动态调整、因人而异的复杂过程。 生理监测与药理学的深度融合： 我们强调了生理监测在麻醉管理中的核心地位。书中将结合具体病例，讲解各种监测手段（如心电图、有创/无创血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳、神经肌电监测等）的应用时机、解读方法以及如何根据监测结果及时调整麻醉策略。同时，深入剖析各种麻醉药物在不同生理状态下的药代动力学和药效动力学变化，帮助读者建立起“监测—评估—干预”的临床闭环思维。 危急情况的应对与处理： 本书特别关注麻醉过程中可能出现的各种危急情况，如喉痉挛、支气管痉挛、低血压、高血压、心律失常、过敏反应、恶性高热、恶心呕吐等。通过分析真实病例，详细指导读者如何快速识别、准确判断并有效处理这些紧急状况，最大程度地保障患者安全。 围手术期疼痛管理与快速康复： 疼痛管理是现代麻醉的重要组成部分。本书将系统介绍各种镇痛方法，包括阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、局部麻醉药、神经阻滞以及多模式镇痛等，并结合具体手术类型，指导读者制定个体化的疼痛管理方案，促进患者术后快速康复。 前沿技术与发展趋势的体现： 本书在遵循经典麻醉原则的基础上，也积极融入了麻醉领域最新的技术进展和理念，如超声引导下神经阻滞、计算机辅助麻醉技术、快速通路（ERAS）在麻醉中的应用等，力求内容与时俱进。 本书的阅读价值： 提升临床思维能力： 通过对案例的深入剖析，培养读者严谨的逻辑思维和临床判断能力，学会从纷繁复杂的临床表现中抓住关键。 巩固理论知识： 将抽象的麻醉理论与具体的临床实践紧密结合，使理论知识更加生动易懂，便于记忆和应用。 积累实践经验： 从他人的成功经验和教训中学习，避免走弯路，快速成长为一名成熟的麻醉医师。 应对疑难病例： 为处理复杂、高危病例提供宝贵的参考和指导。 促进学术交流： 提供一个共同的学习平台，激发读者对麻醉学研究和实践的深入思考。 目标读者： 本书适合于所有从事临床麻醉工作的医师，包括但不限于： 麻醉科住院医师、主治医师 进修医师 对临床麻醉感兴趣的医学生 其他相关专科医师（如重症医学科、急诊科、疼痛科等），需要了解麻醉相关知识的人员。 《临床麻醉病例精粹（第2版）》不仅是一本教材，更是一位经验丰富的“良师益友”。它将陪伴您在充满挑战的麻醉领域不断学习、成长，最终成为一名技艺精湛、心怀仁爱的临床麻醉专家。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的编排方式非常好奇，希望能看到一种既有系统性又不失实用性的结构。比如，是否会按照麻醉的各个阶段（术前评估、术中管理、术后镇痛）来组织病例？还是会根据不同的手术类型（普外科、心胸外科、神经外科）来分类？又或者，会集中讨论一些具有代表性的并发症和管理难点？我设想，每一篇病例的呈现，可能都会包含详细的患者信息、术前诊断、麻醉方案、术中过程、出现的并发症、处理方法以及最终的转归。更重要的是，我期待在病例的分析部分，能够看到作者对诊断思路、决策依据、操作技巧以及关键风险点的深入解读，甚至能提供一些与书中病例类似的、但又略有不同的变体，以拓宽读者的视野。如果还能附带一些相关的文献索引或专家建议，那就更完美了。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格也是我比较关注的方面。我希望它能采用专业、严谨又不失流畅的行文方式。避免过于晦涩难懂的术语堆砌，而是能够用清晰、准确的语言来描述复杂的医学概念和临床过程。我希望它能够以一种循序渐进的方式，带领读者进入麻醉的深度世界，即使是初学者也能逐步理解和掌握。同时，我希望它能够包含一些真实案例的细节，让读者能够感受到临床的温度和人性的关怀，而不是仅仅停留在枯燥的理论层面。如果书中能够穿插一些图文并茂的插画，或者是一些操作流程的示意图，那就更能帮助我理解和记忆了。总而言之，我期望这本书能够成为一本既有学术高度，又不乏人文关怀的经典之作。

评分☆☆☆☆☆

作为一个长期在一线工作的麻醉医生，我深知临床实践中遇到的各种复杂情况，也渴望能够系统地学习和总结这些宝贵的经验。这本书的标题《临床麻醉病例精粹》一下子就抓住了我的眼球。我尤其看重的是“精粹”二字，它暗示着这本书不是简单罗列大量病例，而是经过筛选和提炼，能够真正触及问题的核心，并提供深刻的见解。我非常期待它能通过生动、典型的病例，深入浅出地剖析各种麻醉相关的疑难杂症，例如在特殊患者群体（如老年、儿童、妊娠期患者）中的麻醉管理，或者面对危急情况（如恶性高热、困难气道）时的处理流程和决策依据。我希望它能够帮助我巩固理论知识，提升临床思维能力，并在遇到类似情况时，能够快速回忆起书中提供的应对策略，从而更好地保障患者的安全。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计真是令人印象深刻，封面选用了一种沉静而专业的蓝色调，搭配烫金的字体，散发出一种低调却不失质感的学术气息。拿在手里，纸张的厚度适中，触感细腻，这让我立刻对它的内在品质充满了期待。翻开扉页，纸张的泛黄程度恰到好处，不会显得陈旧，反而增添了一份历史的厚重感，仿佛它承载了无数临床实践的智慧与经验。排版设计也是我非常喜欢的一点，字体清晰，行间距舒适，即使长时间阅读也不会感到视觉疲劳。章节的划分逻辑清晰，目录结构一目了然，这对于我这样需要快速检索信息的研究者来说，无疑节省了大量宝贵的时间。更值得一提的是，它在一些关键的图表和插画部分，色彩的运用非常到位，线条也绘制得十分精细，这些细节之处都体现了出版方的用心，让我觉得这是一本值得珍藏的专业书籍。

评分☆☆☆☆☆

我非常欣赏那些能够引发深度思考的书籍，尤其是医学领域。这本书的“第2版”标志着它经过了时间的检验和内容的更新，这让我对其学术价值和权威性有了更高的期待。我希望这本书不仅能提供“怎么做”，更能解释“为什么这么做”。例如，在介绍某种麻醉技术时，除了操作步骤，是否会深入讲解其背后的生理病理机制、药理学原理以及循证医学证据？在讨论某种并发症的处理时，是否会分析不同处理方案的优劣及其潜在风险？我期待这本书能够成为我的“良师益友”，在临床工作中遇到困惑时，能够翻开它，找到启发，获得新的认识，甚至能够促使我去反思和改进自己的临床实践，从而不断提升自己的专业水平。

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好评，，，，，，，，

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还算你可以吧！不过没有学校的好！

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印刷精美，这就够了

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一本麻醉经历经验的汇编，有些地方讨论不够深入，总体不错。

评分☆☆☆☆☆

好评，，，，，，，，

评分☆☆☆☆☆

京东的货就是好，物流送货上门体验好

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文档资料编号规定文档资料编号规定

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刚收到 感觉还不错 希望可以学到更多的东西。