医学哲学（研究生） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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柯杨，张大庆 编

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• 学术

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117197328

版次：1

商品编码：11572364

包装：平装

开本：16开

出版时间：2014-10-01

用纸：胶版纸

页数：208

内容简介

该套教材以解决研究生科研和临床中实际遇到的问题为立足点，以“回顾、现状、展望为线索。基础课系列主要围绕研究生科研过程中，从最初的科研设计到最终论文发表的各个环节可能遇到的实际问题展开。临床课系列以临床诊疗的回顾·现状·展望为线索，通过对具有转折点意义的诊疗理论、技术或方法探索过程的回顾，目前诊疗中的困惑、局限与不足以及诊疗实践中应注意问题等现状的分析，以及所在学科领域研究热点及发展趋势的展望来探讨新的解决问题的切入点，启发和培养临床创新思维。

前言/序言

医学哲学（研究生） 导论 本书旨在为研究生提供一个深入探究医学领域哲学基础的视角。我们并非要详述医学的临床实践或具体的疾病治疗方案，而是要超越其操作层面，审视支撑医学知识构建、价值判断以及与社会文化互动的深层哲学议题。本书的读者将有机会接触到一系列跨越认识论、本体论、伦理学、政治哲学乃至美学等多个哲学分支的讨论，这些讨论与医学的本质、目的、局限以及未来发展息息相关。 第一部分：医学的认识论基础 何为“医学知识”？ 本书首先将探讨“医学知识”的本质。我们不满足于简单地将医学知识定义为关于疾病、诊断、治疗的集合，而是深入追问：这些知识是如何形成的？它们是否具有普遍性？其证据标准是什么？我们将审视科学革命以来，实证主义、证伪主义等科学哲学思潮如何影响了医学研究范式的演变。例如，卡尔·波普尔的证伪主义如何促使医学研究不断寻求反驳现有理论的证据，而非仅仅是证实？托马斯·库恩的范式转换理论又如何解释医学领域重大的理论突破和学科调整？ 证据与不确定性：循证医学的哲学意涵 在当代医学中，“循证医学”（Evidence-Based Medicine, EBM）占据了核心地位。本书将对其进行深入的哲学分析。EBM强调决策应基于最佳的、可获得的临床研究证据。然而，证据并非总是清晰、一致或普适的。我们将讨论证据等级的排序是否具有天然的合理性，随机对照试验（RCT）作为黄金标准是否是唯一可靠的证据形式，以及临床实践中普遍存在的不确定性如何影响证据的应用。我们还会触及贝叶斯推理等统计哲学方法在医学诊断和预后评估中的作用，以及如何理解和管理医学决策中的风险。 模型的建构与局限：疾病的表征 医学通过各种模型来理解和表征疾病，从早期的体液学说到现代的分子生物学模型。本书将探讨这些模型的哲学含义。模型究竟是现实的真实反映，还是对现实的简化和建构？不同层次的模型（如基因模型、细胞模型、器官模型、系统模型）之间如何相互关联和冲突？我们还将审视症状、体征、病理生理等概念的建构过程，以及这些概念的表征是否总是客观的，或者受到文化、社会因素的影响。例如，某些疾病的诊断标准在不同文化背景下可能存在差异，这反映了医学认识论的社会建构性。 科学与非科学的界限：伪科学与边缘医学的辨析 在医学领域，科学与伪科学的界限往往模糊不清，本书将运用哲学工具来分析这一问题。我们将探讨区分科学理论与非科学理论（或伪科学）的标准，如可证伪性、可重复性、逻辑一致性等。我们将审视一些被广泛传播但缺乏科学依据的疗法，分析其理论基础的薄弱之处，以及它们如何利用情感诉求和个人经验来规避科学的检验。这部分内容有助于培养研究生批判性评估医学信息的鉴别能力。 第二部分：医学的本体论与概念分析 “疾病”的实在性：自然之物还是社会建构？ “疾病”似乎是一个显而易见的本体论对象，但其界定却充满哲学争议。本书将探讨疾病是纯粹的自然现象，还是在一定程度上由社会、文化和历史建构而成？我们将讨论疾病的“病理生理实体”与“病症”之间的区别，以及“正常”与“异常”是如何被界定的。例如，同一种生理状况，在不同社会文化语境下可能被视为疾病，也可能被视为正常的生理变异。我们将引入社会建构主义、女性主义医学理论等视角，来审视这些概念的复杂性。 身体的本体：生物学与经验的交织 医学的对象是人，而人的核心载体是身体。本书将从本体论角度分析“身体”的概念。身体是纯粹的生物学客体，还是一个具有经验、情感、意义的复杂主体？我们将讨论身心关系（mind-body problem）的哲学传统如何影响医学对疾病的理解，以及“身体”的表征如何受到技术、文化和性别观念的影响。例如，现代医学日益依赖技术手段对身体进行“量化”和“重构”，这是否改变了我们对身体本身的理解？ 生命与死亡的界定：医学干预的边界 生命与死亡是医学最根本的关切。本书将深入探讨这两个概念的哲学意涵，以及医学干预在界定和延长生命方面的作用。我们将审视“脑死亡”标准的哲学基础，讨论“安乐死”与“姑息治疗”的伦理边界，以及生命质量（quality of life）在医学决策中的权重。这些讨论并非停留在技术层面，而是追问生命和死亡本身的意义，以及医学在其中扮演的角色。 “健康”的模糊性：理想状态还是社会目标？ 世界卫生组织（WHO）将健康定义为“一种身体上、精神上和社交上的完全良好状态，而不仅仅是没有疾病或残疾”。本书将批判性地分析这一定义。健康是否是一个可以完全达到的理想状态？“完全良好”的标准如何确定？我们将探讨健康作为一种社会目标和价值判断的维度，以及医学如何参与到健康的生活方式和公共卫生的建构中。 第三部分：医学伦理学与价值判断 医患关系的本质：承诺、信任与权力 医患关系是医学实践的核心。本书将从伦理学角度分析其复杂性。这种关系是纯粹的契约关系，还是包含更深层次的承诺与信任？我们将探讨患者的自主权（autonomy）在实践中如何体现，以及医疗决策中信息的对称性问题。同时，我们将审视医生在医患关系中可能拥有的权力，以及这种权力如何被规范和制约。 分配正义与医疗资源：公平性的挑战 医疗资源是有限的，如何公平地分配这些资源是医学领域面临的重大伦理难题。本书将引入分配正义的哲学理论，如功利主义、自由主义、社群主义等，来分析医疗资源分配的原则。我们将讨论“按需分配”、“按劳分配”还是“按能力分配”等不同模式的优劣，以及这些原则在实践中可能遇到的挑战，如不同疾病的优先级、不同群体的医疗需求等。 医学研究中的伦理困境：知情同意与风险评估 医学研究是推动医学进步的基石，但同时也伴随着伦理挑战。本书将深入探讨医学研究中的知情同意原则，以及其在实践中可能遇到的问题，如信息不对称、胁迫等。我们还将分析医学研究的风险与收益评估，以及如何保护弱势群体免受不公平的实验。 生命伦理学的前沿：基因编辑、生殖技术与人工智能 随着科技的飞速发展，医学面临着一系列全新的生命伦理学问题。本书将聚焦于基因编辑、辅助生殖技术、以及人工智能在医学中的应用等前沿领域。我们将审视这些技术可能带来的伦理争议，如“设计婴儿”的潜在风险，代孕的伦理合法性，以及人工智能诊断和治疗的责任归属问题。这些讨论旨在促使研究生思考科技发展对人类生命伦理的深刻影响。 第四部分：医学的社会、政治与文化面向 医学的社会建构性：权力、意识形态与健康不平等 医学并非孤立存在于社会文化之外，而是深刻地受到其影响。本书将探讨医学的社会建构性，分析权力关系、意识形态如何塑造医学知识、实践以及对健康和疾病的理解。我们将审视社会经济地位、性别、种族等因素如何导致健康不平等，以及医学在其中扮演的角色。 医学与政治：国家、法律与公共卫生政策 医学与政治紧密相连。本书将探讨国家在医疗体系中的作用，法律如何规范医学实践，以及公共卫生政策的制定与执行。我们将分析不同政治体制下医疗体系的差异，以及政治决策如何影响医疗的可及性、质量和公平性。 医学中的全球化与地方性：跨文化视角 在日益全球化的世界，医学也面临着跨文化交流与融合的挑战。本书将探讨全球化对医学实践、知识传播和伦理标准的影响。同时，我们也需要审视地方性因素，即不同文化背景下对健康、疾病和治疗的独特理解，以及如何处理全球化与地方性之间的张力。 医学的叙事与美学：经验与意义的解读 医学不仅仅是科学的实践，也包含着丰富的叙事与经验。本书将触及医学中的叙事学和美学议题。疾病的体验如何被叙述和解读？医生与患者之间的沟通不仅仅是信息传递，也包含着情感与意义的共鸣。我们将探讨如何理解和尊重患者的生命叙事，以及医学实践中的美学维度。 结论 《医学哲学（研究生）》旨在为研究生提供一个多维度、深层次的思考框架，帮助他们超越技术操作，理解医学的哲学本质、伦理困境以及社会文化根源。本书希望培养的不是机械的知识灌输，而是能够独立思考、批判性分析、并具备高度伦理自觉的医学专业人才。通过对这些核心哲学议题的探讨，我们期望读者能够更深刻地理解医学的价值、局限以及其在人类社会发展中的独特地位，并为医学的未来发展贡献智慧。

评分☆☆☆☆☆

当我翻开《医学哲学（研究生）》的扉页，一种对未知领域的探险感油然而生。这本书的气质，与其说是教科书，不如说是一次哲学上的“朝圣”。我最想了解的是书中关于“医学伦理困境的哲学根源”的探讨。在当今医学飞速发展的时代，我们面临着前所未有的伦理挑战，例如基因编辑、生命支持技术的滥用等。这本书是否能提供一套哲学的框架，帮助我们理解这些困境的深层原因，并为解决这些问题提供理论依据？此外，书中对“医学的社会建构性”的讨论，也让我眼前一亮。疾病的定义、治疗的标准，在多大程度上受到社会文化、权力关系等非医学因素的影响？这种视角，对于理解医学的现实状况，以及如何促进医学的公平性，具有重要意义。我期望书中能够通过生动的案例，将抽象的哲学概念与具体的医学实践相结合，让研究生们能够切身体会到医学哲学在实际工作中的指导作用。这本书的出现，不仅仅是为了训练学生掌握某种医学知识，更是为了塑造一种更具人文关怀和批判精神的医学从业者。

评分☆☆☆☆☆

《医学哲学（研究生）》这本书，在我看来，更像是一扇通往医学深层理解的大门。它不仅仅是罗列医学知识，更重要的是引导我们去思考这些知识是如何产生的，以及它们背后所蕴含的哲学理念。我特别期待书中对“医学解释的困境”的深入探讨。我们如何才能真正解释一个疾病的发生机制，而不只是描述症状？那些看似清晰的因果关系，背后是否隐藏着更为复杂的哲学问题？书中关于“医学理论的演变与范式转换”的论述，也极具吸引力。医学的进步并非线性发展，而是经历了多次深刻的变革。这本书是否能帮助我们理解这些范式转换的哲学动因，以及它们对我们当前医学研究有何启示？我希望能在这本书中找到关于“医学的局限性”的深刻洞察，认识到即使是再发达的医学，也存在其不可逾越的边界，而这正是哲学思考的价值所在。通过学习这本书，我期望能够培养一种更加审慎、更加辩证的医学观，不再轻易接受现有的理论，而是能够对其进行深入的审视和批判，从而更好地推动医学的进步。

评分☆☆☆☆☆

这是一本极具挑战性的读物，其内容之深邃，哲学思辨之严谨，着实令人望而生畏。从目录的初步浏览，便能感受到它并非一本轻松的“消遣读物”，而更像是通往某个学术高地的入场券。那些诸如“本体论的困境”、“认识论的边界”、“科学解释的本质”之类的章节标题，无不暗示着作者将带领读者进入一场关于医学认知基础的宏大探讨。我尤其期待能够深入理解“科学疾病模型”背后隐藏的哲学假设，以及这些假设如何影响我们对健康、疾病乃至生命本身的理解。书中对“实证主义”、“解释学”等不同哲学流派在医学领域应用的分析，无疑为我提供了一个全新的视角来审视那些习以为常的医学概念。它似乎在挑战我们对医学“科学性”的固有认知，促使我们去思考，究竟是什么构成了医学的知识体系，以及这个体系是否拥有放之四海而皆准的真理。这种对基础的追问，对于一个希望在医学领域有更深层次理解的研究生来说，是极为宝贵的。它不仅仅是知识的积累，更是一种思维的淬炼，一种认识论上的启蒙。我希望通过阅读这本书，能够培养出一种更具批判性和反思性的学术态度，不再仅仅满足于掌握医学的“术”，而是去探究医学的“道”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题《医学哲学（研究生）》本身就预示着其内容的深度和专业性，这对于正在医学领域深造的学生而言，无疑是一份厚礼。我尤其对书中关于“医学证据的等级与效力”的哲学分析感到好奇。我们常听到的“循证医学”，其背后的哲学支撑是什么？不同层级的证据之间存在着怎样的本体论和认识论上的区别？这本书是否会深入探讨这些问题，并揭示我们如何恰当地理解和运用医学证据？此外，书中关于“疾病的分类与诊断的哲学基础”的讨论，也让我产生了浓厚的兴趣。疾病是如何被“建构”出来的？我们对疾病的定义是否会随着时间和文化而改变？这些看似形而上的问题，却实实在在地影响着我们的临床实践和对患者的理解。我希望书中能够提供一些经典的哲学案例分析，来阐释这些复杂的概念，让研究生们能够更直观地理解医学哲学在日常生活中的应用。这本书的出现，填补了许多关于医学基础理论的空白，它不仅仅是一本教材，更是一本引领思考的指南，帮助我们成为更全面、更具批判性的医学研究者。

评分☆☆☆☆☆

初拿到《医学哲学（研究生）》这本书，首先映入眼帘的是其厚重的篇幅和密集的专业术语，这让我意识到这是一本需要投入大量时间和精力去研读的著作。我被书中对“医学的本质是什么”这一古老命题的哲学追问所深深吸引。它似乎要拆解我们对医学的日常认知，从最根本的哲学视角出发，审视医学的学科属性、研究方法以及伦理困境。书中对“医学是一种科学还是艺术”、“医学知识的来源与验证方式”、“临床决策的理性与直觉”等问题的探讨，让我产生了强烈的共鸣。我一直对医学实践中看似“经验”的部分感到好奇，而这本书似乎为我提供了解释这些现象的哲学工具。特别是关于“医学的非技术化”和“人本主义医学”的讨论，这让我看到了医学超越单纯技术操作的可能性，以及它在关怀生命、理解人性方面的重要作用。我期待书中能够深入剖析当前医学发展中出现的各种矛盾，例如过度技术化与人文关怀的脱节，以及如何通过哲学反思来指导医学的未来发展方向。这本书的价值，或许就在于它能够帮助我们跳出具体的医学问题，站在更高的哲学层面上去审视和理解医学，从而为我们未来的研究和实践提供更广阔的视野和更坚实的理论基础。