伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。
评分病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈。
评分脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知之?然以荣气不足,血少故也。
评分凡病,若发汗、若吐、若下、若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。
评分此因上文荣气不足而复及于卫气也。卫气者,所以肥腠理,司开合,卫外而为固也,今不能卫外,故常自汗出,此为荣气和而卫不和也。卫为阳,荣为阴,阴阳贵乎和合,今荣自和而卫气不与之和谐,故荣自行于脉中,卫自行于脉外,两不相合,如夫妇之不调也,宜桂枝汤发其汗,调和荣卫之气则愈。
评分上节论血液虚少者不可汗,此节言血液皆从中焦水谷之精而生,故又言荣卫不足者不可发汗也。脉浮紧者,病太阳之表,故法当身疼痛,宜以汗解。假令尺中迟者,不可发汗,何以知之?盖荣者水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,今尺中脉迟,乃中焦之荣气不足,血液虚少,不能入于脉故也。
评分伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
评分《伤寒论直解》初刻于清康熙年间,题“汉张仲景著,钱塘后学张含韶注解”。《中国古医籍整理丛书:伤寒论直解》共八卷,内容包括对《脉法》《辨脉法》《辨三阳三阴病脉证并治》《辨霍乱阴阳易差后劳复》《辨痤湿暍脉证》以及《辨诸可与不可脉证》的注解。六卷之后,附有《伤寒附余》作为补充。本次整理以清康熙刻本本衙藏板为底本。
评分脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。
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