病曆書寫規範（最新版） epub pdf mobi txt 電子書下載 2024

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費勤福，徐宏光編

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發表於2024-11-21

商品介绍

齣版社：安徽科學技術齣版社

ISBN：9787533764296

版次：1

商品編碼：11657424

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2015-02-01

用紙：膠版紙

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書籍描述

産品特色

編輯推薦

　　病曆作為臨床醫學文書，客觀真實地記錄著患者疾病的發生、發展和轉歸，反映瞭醫療機構醫療行為的全過程與質量，病曆書寫既是臨床醫務人員從業必須掌握的基本功，更是醫療機構依法執業、規範管理不可忽視的重要環節。本書主要圍繞安徽省原有《病曆書寫規範》修訂版的基礎上進行修訂，重新編寫將其作為醫務人員病曆書寫的基本要求和指南。

內容簡介

　　《病曆書寫規範》共分十三章，內容包括：病曆書寫基本規範和要求；門（急）診病曆及留觀病曆；入院記錄書寫要求與格式；各種記錄書寫要求與格式；醫療專科（內科、外科、婦産科、兒科等各專科）病曆書寫要求與格式；中醫、中西醫結閤病曆書寫要求與格式；常用檢查申請單、報告單；護理文書書寫要求與格式；知情同意書、處方書寫規範及質量標準；住院病案首頁書寫要求與格式；電子病曆規範要求；臨床路徑文本及實施記錄基本要求；病曆管理及質量控製等，同時還附錄瞭與病案相關的文件、法律、製度等。