脈浮者,病在錶,可發汗,宜麻黃湯。脈浮而數者,可發汗,宜麻黃湯。
評分病常自汗齣者,此為榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣和諧故爾。以榮行脈中,衛行脈外,復發其汗,榮衛和則愈。
評分《傷寒論直解》初刻於清康熙年間,題“漢張仲景著,錢塘後學張含韶注解”。《中國古醫籍整理叢書:傷寒論直解》共八捲,內容包括對《脈法》《辨脈法》《辨三陽三陰病脈證並治》《辨霍亂陰陽易差後勞復》《辨痤濕暍脈證》以及《辨諸可與不可脈證》的注解。六捲之後,附有《傷寒附餘》作為補充。本次整理以清康熙刻本本衙藏闆為底本。
評分此言太陽之氣與君火相閤而通會於肌腠也。傷寒發汗已解者,錶邪已解也;半日許復煩者,君火之氣通於肌腠,錶解而肌未解也;脈浮數者,肌腠之氣盛也。故更宜桂枝湯以解肌中之邪。
評分上節論血液虛少者不可汗,此節言血液皆從中焦水榖之精而生,故又言榮衛不足者不可發汗也。脈浮緊者,病太陽之錶,故法當身疼痛,宜以汗解。假令尺中遲者,不可發汗,何以知之?蓋榮者水榖之精氣也,和調於五髒,灑陳於六腑,乃能入於脈也,今尺中脈遲,乃中焦之榮氣不足,血液虛少,不能入於脈故也。
評分前節身無汗自衄者愈,言邪隨衄散,故不必用麻黃湯也。此節不發汗因緻衄者,言邪不為衄解,故又宜麻黃湯主之。以不發汗因而緻衄,所以仍要發汗。
評分此承上文兩節之意,而言脈遲而中焦榮氣不足者,不可發汗。若脈浮在錶,榮氣足者,可發汗;脈微而裏虛者,不可發汗;若浮而數,血液足者,可發汗。俱宜麻黃湯。
評分病人髒無他病,時發熱自汗齣而不愈者,此衛氣不和也。先其時發汗則愈,宜桂枝湯。
評分凡病,若發汗、若吐、若下、若亡血、亡津液,陰陽自和者,必自愈。
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