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內容簡介

　　餘始撰《活人總括》《嬰兒指要》，俗皆以沽名譏。及《脈書》一行，於是斂肅而相告日：誠不易也。誰肯傾睏竭廩，以徇人哉？餘日：爾亦知有天乎？天將寓其濟人利物之心，故資我以心通意曉之學。既得於天，還以事之，是蓋造物初心之所期也。或者隙光自耀.藏諸己而不溥諸人，政恐玉毀櫝中，草木俱腐矣。雖然，人有四百四病，或齣於前三冊之外者，可不原證擇方，揭為直指之捷徑乎！明白易曉之謂直，發蹤以示之謂指。剖前哲未言之蘊，摘諸傢已效之方.濟以傢傳，參之《肘後》，使讀者心目瞭然，對病識證，因證得藥，猶繩墨誠陳之不可欺，庶幾仁意周流，亹亹相續，非深願歟？餘嘗慨而作日：天之予人以是物，必使之有以用是物，有是物而不能用，非惟咈天，抑亦自棄其天者也。並書此為同誌勉。

目錄

仁齋直指捲之一
仁齋直指捲之二
仁齋直指捲之三
仁齋直指捲之四
仁齋直指捲之五
仁齋直指捲之六
仁齋直指捲之七
仁齋直指捲之八
仁齋直指捲之九
仁齋直指捲之十
仁齋直指捲之十一
仁齋直指捲之十二
仁齋直指捲之十三
仁齋直指捲之十四
仁齋直指捲之十五
仁齋直指捲之十六
仁齋直指捲之十七
仁齋直指捲之十八
仁齋直指捲之十九
仁齋直指捲之二十
仁齋直指捲之二十一
仁齋直指捲之二十二
仁齋直指捲之二十三
仁齋直指捲之二十四
仁齋直指捲之二十五
仁齋直指捲之二十六

精彩書摘

　　《仁齋直指》：
　　虛實之不同，而病實應焉。脈病形證相應而不相反，每萬舉而萬全，少有乖張，良工不能施其巧矣。故脈之於病，有利浮大而不利沉小者，有利沉小而不利浮大者，有大小無拘，而以浮沉、滑澀、堅軟為順逆者，又有五行反剋，而賊邪乘虛為深患者，請條析而縷陳之。壯熱，脈浮大而疾者生，沉小者死。癲癇，脈堅大而數者生，沉細者死。譫語，脈洪大者生，厥逆而脈微者死。暴忤，脈實大者生，虛濡而小伏者死。諸藥中毒，可洪大緊急，不可微小而不齊。疝瘕、積聚，可堅急實強，不可沉小而虛弱。腹脹者，浮大則順，虛小則逆。頭痛者，浮大則安，短澀則危。消渴之診，貴乎數大緊實，不貴乎微細浮短。小急不可治。水氣之診，貴乎浮而洪大，不貴乎虛細、沉微。擊墜淤血，順則脈堅強，反則脈小弱。中惡、吐血，反則脈沉細，順則脈浮洪。前所謂利浮大而不利沉小者，此也。傷寒已得汗，沉小之脈安，浮大之脈危。自汗漏不止，虛細之脈安，躁盛之脈危。中惡腹脹，緊細則可，洪急則否。心腹疞痛，沉細則可，堅洪則否。厥逆之脈，順則沉而澀，逆則大而浮。痿緩之脈，順則散而虛，逆則堅而疾。唾吐衄血，順者小弱、沉滑，逆者堅躁、浮洪。金瘡血多，順者微細而虛，逆者躁實而大。久嗽、尿血、贏瘦者，其正則脈微，其反則洪急。大腸澼泄筋攣者，其正則脈細，其反則堅洪。泄瀉注榖、下痢，其正者，緩細、小結，其反者，弦數、浮洪。金瘡與諸下血，其正者，細滑而沉，其反者，緊急疾大，發熱亦反。蜃蝕肛陰，可虛小而不可緊急。産後齣血，可沉小而不可疾浮。前所謂利沉小，而不利浮大者，此也。傷寒脈躁盛，而不得汗者，陽之極。其治也，難。傷寒已得汗，而脈躁盛者，陰之極，其候即死。中風口噤，四肢不收，脈浮遲而恬靜者存，脈洪數而氣粗者亡。上氣喘急，麵目浮腫，脈浮滑而手足溫者存，脈澀澀而四肢厥者亡。加痢即死。心下牢強，勝則脈緊，負則沉濡。水病腹腫，勝則脈實，負則虛散。病黃疸者，勝則緩大，負則弦急而堅。卒中惡者，勝則洪緩，負則堅急而馳。腹脹便血，活者脈滑，殂者脈絕。腸癰腫結，活者脈浮，殂者脈沉。膿血諸疾，活以滑細，殂以堅強。腸澼下膿，活以其沉，殂以其浮。有遲滑而無緊數，則崩中漏下不必慮：有滑實而無浮虛，則月經閉塞何足憂。諸腸澼，身不熱而脈和滑者易愈，身熱而脈弦澀者難痊。諸咳嗽，聲不焦而脈浮軟者易安，弦絕沉堅或伏而大者難保。逆而堅澀，順而濡滑，其於上氣為可推。反則急堅，正則虛緩，其於厥逆為可驗。耳聾之脈，沉而滑者可愈，浮而澀者難療。蠱毒之脈，數而軟者可蘇，數而堅者難蘇。凡蠱毒脈，類如釵股，其人吐甚，心下切痛如嚙，而麵目黃，或吐血不止者皆死。前所謂大小無拘，而以浮沉、滑澀、堅軟為順逆者，此也。心病，麵赤，喜笑，心煩，掌熱，口乾，開目妄語，臍上動氣，脈當洪緊而數，反得沉濡而微者，水之剋火，一不治；肝病，麵青、筋急，多怒，目痛，目閉不欲見人，臍左動氣，脈當弦急而長，反得浮澀而短者，金之剋木，二不治；腎病，麵黑恐，欠，足寒，逆氣，腹痛，飧泄後重，臍下動氣，脈當沉而滑，反得緩而大者，土之剋水，三不治；肺病，麵白，悲愁，嚏，哭，吐衄交血，喘咳，寒熱，臍右動氣，脈當沉細而澀，反得浮大而牢者，火之剋金，四不治；五者，脾病，麵黃，善思，善嗜，體重，節疼，四肢不收，怠惰喜臥，腹滿泄利，飲食不消，當臍動氣，脈來緩大者，脾傢正形也。設或反是弦長而緊，是非木邪之剋土乎？前所謂五行反剋，而賊邪乘虛為深患者，此也。雖然，健人之脈病，病人之脈健，陽病得陰脈，陰病得陽脈，凡此皆反也。而劉元賓以為形病脈和人不死，張長沙以為陰病見陽脈者生，其言豈厚誣哉？經雲：脈病人不病日行屍，人病脈不病日內虛。此二者雖皆非順，然形病而脈和猶可用力，形和而脈病其死不疑。況脈和之與脈健本自不同，剛馳暴躁之謂健，調平而有胃氣之謂和。毫厘疑似之間，學者當於此而緻其辨矣。經雲：忽陽病得陰脈，陰病得陽脈者，死。此二者雖皆非正，然張長沙之論，特為傷寒設，謂如傷寒心腹煩滿而脈浮大之類是爾。
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前言/序言

　　餘始撰《活人總括》《嬰兒指要》，俗皆以沽名譏。及《脈書》一行，於是斂肅而相告日：誠不易也。誰肯傾睏竭廩，以徇人哉？餘日：爾亦知有天乎？天將寓其濟人利物之心，故資我以心通意曉之學。既得於天，還以事之，是蓋造物初心之所期也。或者隙光自耀.藏諸己而不溥諸人，政恐玉毀櫝中，草木俱腐矣。雖然，人有四百四病，或齣於前三冊之外者，可不原證擇方，揭為直指之捷徑乎！明白易曉之謂直，發蹤以示之謂指。剖前哲未言之蘊，摘諸傢已效之方.濟以傢傳，參之《肘後》，使讀者心目瞭然，對病識證，因證得藥，猶繩墨誠陳之不可欺，庶幾仁意周流，亹亹相續，非深願歟？餘嘗慨而作日：天之予人以是物，必使之有以用是物，有是物而不能用，非惟咈天，抑亦自棄其天者也。並書此為同誌勉。
　　景定甲子良月朔，三山楊士瀛登父序。

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學習的地方太多。生活中有多少未知。醫者人之所想。

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