顯效精方臨床筆錄（第2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張永禎，何江 著

圖書標籤:

• 中醫臨床
• 方劑學
• 經驗方
• 醫案
• 顯效方
• 中醫藥
• 傳統醫學
• 疾病治療
• 第二版
• 臨床醫學

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122295897

版次：2

商品編碼：12121301

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2017-08-01

用紙：膠版紙

頁數：294

字數：264000

正文語種：中文

編輯推薦

適讀人群 ：本書具有較強的實用性和可操作性，可供廣大中醫師、中西醫結閤臨床醫生、中醫院校學生及中醫藥愛好者參考。
從醫四十餘年老中醫對各種難治性和久治不愈疾病的臨床經驗總結
組方用藥均為作者行醫過程中實際應用確實行之有效的中醫處方，並附典型案例實錄診療過程

內容簡介

本書為作者從醫四十餘年對各種難治性和久治不愈疾病的臨床經驗總結，目錄按照現代醫學診斷疾病方法進行分類，每一疾病均簡要闡述其中西醫發病機理、診斷要點、治療原則，重點對治療基本方、辨證分型、加減用藥等內容進行詳細記錄。書中所有組方用藥均為作者行醫過程中實際應用確實行之有效的中醫處方，並附典型案例實錄診療過程。本書具有較強的實用性和可操作性，可供廣大中醫師、中西醫結閤臨床醫生、中醫院校學生及中醫藥愛好者參考。

作者簡介

張永禎，主任中醫師，畢業於黑龍江中醫藥大學，黑龍江本地區中醫藥學科帶頭人，曾任訥河市中醫院業務院長，從事臨床工作四十餘年，對多種久治不愈的難治性疾病有豐富的診療經驗。

內頁插圖

目錄

緒論疑難病用藥新思路1
第一章呼吸係統疾病5
第一節支氣管炎5
急性支氣管炎6
慢性支氣管炎7
小兒咳嗽8
第二節阻塞性肺氣腫8
第三節慢性肺源性心髒病10
第四節支氣管感染性哮喘12
第五節過敏性哮喘15
第六節肺炎17
第七節肺膿腫19
第八節滲齣性結核性胸膜炎20
第二章循環係統疾病22
第一節快速心律失常22
心動過速23
頻發性室性早搏24
第二節緩慢心律失常26
病態竇房結綜閤徵26
房室傳導阻滯及其並發的緩慢心律失常27
第三節高血壓性心髒病29
第四節冠狀動脈粥樣硬化性心髒病30
心絞痛（胸痹心痛）30
心肌梗死32
難治性心力衰竭的冠心病36
第五節風濕性心髒病心衰38
第六節眩暈40
第七節心肌疾病42
擴張型心肌病42
病毒性心肌炎43
第八節周圍血管病45
多發性大動脈炎（無脈癥）45
雷諾病46
閉塞性動脈硬化癥48
第三章消化係統疾病50
第一節慢性胃炎50
淺錶性胃炎51
萎縮性胃炎52
第二節慢性腹瀉53
第三節消化性潰瘍57
第四節潰瘍性結腸炎61
第五節食欲不振（厭食癥）62
第六節結核性腹膜炎65
第七節甲型病毒性肝炎67
第八節乙型肝炎69
第九節肝硬化73
第十節膈肌痙攣（呃逆）77
第十一節頑固性便秘78
第十二節消化係統雜病驗案80
肝囊腫80
肝膿腫80
脂肪肝81
膽囊炎82
膽結石83
胰腺炎83
第四章泌尿係統疾病85
第一節腎小球疾病85
急性腎小球腎炎85
慢性腎小球腎炎87
腎病綜閤徵89
單純性血尿92
第二節腎盂腎炎94
第三節泌尿係統結石96
第四節乳糜尿97
第五節遺尿99
第六節慢性腎功能不全101
第五章血液和造血係統疾病104
第一節再生障礙性貧血104
第二節白細胞減少癥106
第三節過敏性紫癜108
第四節血小闆減少性紫癜110
第五節血栓形成112
腦動脈梗死113
血栓閉塞性血管炎（脈管炎）114
第六章內分泌係統疾病116
第一節小便失禁癥116
第二節甲狀腺功能亢進癥117
第三節甲狀腺功能減退癥118
第七章代謝性疾病和營養性疾病121
第一節糖尿病121
第二節高脂血癥124
第三節肥胖癥126
第四節痛風128
第八章風濕性疾病131
第一節類風濕關節炎131
第二節風濕性關節炎133
第三節痹證135
第四節強直性脊柱炎137
第五節乾燥綜閤徵139
第六節係統性紅斑狼瘡142
第七節白塞病（狐惑病）144
第八節係統性硬化癥（硬皮病）146
第九節皮肌炎148
第十節骨關節炎（骨質增生）149
第十一節肩周炎151
第十二節股骨頭無菌性壞死152
第九章神經係統疾病155
第一節頭痛155
第二節自汗160
第三節盜汗162
第四節帕金森病性癡呆（震顫麻痹性癡呆）164
第五節耳聾、耳鳴165
第六節麵神經麻痹（口眼斜）170
第七節失眠173
第八節嗜睡178
第九節癇證180
第十節精神分裂癥（狂證）183
第十一節抑鬱癥186
第十章婦科疾病188
第一節不孕癥188
第二節流産193
先兆流産193
習慣性流産195
第三節功能性子宮齣血196
第四節宮頸炎、宮頸糜爛（帶下病）199
第五節經行先後無定期202
第六節交接齣血203
第七節痛經205
實證痛經205
虛證痛經207
第八節經行後期208
第九節月經過少209
第十節經閉211
第十一節慢性盆腔炎215
第十二節卵巢囊腫217
第十三節子宮肌瘤219
第十四節陰部瘙癢220
第十五節乳腺增生（乳中結核）222
第十六節乳汁不行224
第十七節女陰白斑226
第十八節麵部黃褐斑228
第十九節麵部黑斑230
第二十節更年期綜閤徵232
第十一章男科疾病234
第一節前列腺疾病234
急性前列腺炎或慢性前列腺炎急性發作234
慢性前列腺炎235
前列腺增生237
第二節陽痿238
第三節遺精、滑精241
第四節不射精244
第五節男性不育245
第十二章五官科疾病248
第一節眼科疾病248
玻璃體病變（雲霧移睛）248
眼底疾病（暴盲）250
青光眼252
白內障254
第二節復發性口瘡257
第三節化膿性扁桃體炎260
第四節咽炎附近淋巴結腫大261
第五節慢性咽炎（梅核氣）262
第六節咽喉炎264
第七節過敏性鼻炎267
第十三章皮膚科疾病269
第一節蕁麻疹（皮膚風疹）269
第二節銀屑病（白）271
第三節濕疹274
第四節神經性皮炎277
第五節痤瘡279
第六節脫發281
第七節疣283
第十四章中藥新用285

前言/序言

隨著現代科學技術和醫學科學的飛速發展、傳統醫學受到嚴峻挑戰，新的醫學理論層齣不窮，人類對疾病的認識不斷深化，加之醫學模式的轉變，新的醫療設備、材料和科學儀器不斷湧現，導緻許多疾病的診斷方法和治療方案發生巨大變化。如何正確診斷和治療疾病是每個醫生不可迴避的、必須深思的問題。因此，亟待新的、係統的、權威的有關不同疾病診斷和治療方案的參考書齣現。中醫藥學對中華民族的生息繁衍做齣瞭卓越貢獻，在醫藥事業上是可以大有作為的。為瞭發展中醫藥事業，提高療效，必須開展學術交流，把確實有最顯著療效的精方秘方公開發錶，廣泛交流，使中醫同仁們可以互相采長補短，以便進一步提高。不應該把它藏在“金匱”，成為真正的保密處方。
筆者認為，治病時必須抓住主證，確定主攻方嚮，其他兼證問題就都可以迎刃而解瞭。疾病初起之證曰“主證”，及於全身之證曰“副證”，兩者統名曰“定證”（或固有證）。綜觀定證即知為何種疾病，結閤西醫對本病的診斷，應偏重何方麵，從而推齣何種治法。其治療須遵循中西醫結閤的發展方嚮：首先選用西醫理論和醫療設備診斷病情；然後再用中醫理論進行辨病、辨證，用中藥治療，並且結閤每味中藥現代藥理學實驗研究的最新成果，探索中藥效應機製，發掘中藥內蘊，運用到臨床，實踐證明療效將明顯提高。例如糖尿病的治法，補氣健脾、脾胰同治能增強胰腺分泌胰島素功能；滋陰潤燥能增加胰島B細胞數量，改善細胞核深染、細胞質稀少狀態；滋陰清火消炎可消除胰島及其周圍淋巴細胞和單核細胞浸潤，即胰島炎；補腎陽能增強胰腺功能，增強機體對糖（陰）的分解、轉化、代謝功能；祛痰濕可使血中黏稠的糖轉化分解代謝；活血化瘀能消除胰島內毛細血管旁縴維組織增生、縴維化、微血管病變。例如，補氣降血糖藥，有人參、生黃芪、靈芝、絞股藍、紅景天，而其他的補氣藥則降血糖作用，甚至黨參反而能升高血糖。所以治療糖尿病時必須選擇既能補氣又能降血糖的中藥。
本書采用現代醫學診斷疾病的方法進行分類，以輔助檢查，如磁共振、CT、放射綫、超聲、心電圖、多普勒、檢驗科等作為診斷依據和治愈好轉標準。這樣纔能更好更準確更真實地判定各種疾病的療效。
本書所載疾病，均係筆者從醫四十餘年對各種難治性和久治不愈疾病的研究探索，用中醫理論，對每種疾病提齣辨病要點，注重辨病，確定基本方，然後再根據病情進行辨證分型，加減變通，療效確實。本次修訂增加瞭甲型病毒性肝炎、疣的診療處方，並補充瞭慢性乙型肝炎、腎病綜閤徵用藥經驗。
在本書齣版之際，衷心感謝張紀岩、張紀鞦、張劍鋒、餘繼業、苗立剛、靳雅群提供的支持與幫助。
因作者時間精力所限，疏漏之處在所難免，歡迎廣大讀者、同仁批評指正。

張永禎
2017年3月於北京

《名醫醫案精粹：傳承與創新》 本書精選瞭數十位當代名老中醫的臨床醫案，涵蓋瞭內、外、婦、兒、疑難雜癥等多個科室。每則醫案均由淺入深，詳細闡述瞭病人的病情、辨證論治的過程、用藥處方以及療效反饋。本書不僅展示瞭各位名醫精湛的醫術和豐富的臨床經驗，更蘊含瞭他們深厚的學術思想和獨到的治療心得。 一、 經典醫案，窺探大傢風範 書中收錄的醫案，無一不是曆經數十年臨床實踐檢驗的精華。從常見的內科雜病，如脾胃病、肺係病、心腦血管疾病，到婦科月經不調、帶下、不孕，再到兒科疳積、咳嗽、驚風，乃至一些西醫束手無策的疑難雜癥，均有精彩的案例呈現。例如，某位國醫大師在治療一位久治不愈的頑固性失眠患者時，如何通過調和肝脾、疏肝解鬱，最終讓患者重獲安眠；某位婦科專傢如何巧用溫經散寒、活血化瘀之法，幫助一位多年不孕的患者喜得貴子。這些醫案，字裏行間無不流露齣大傢深厚的辨證功底、精妙的組方藝術以及對病情的精準把握。 二、 辨證論治，條分縷析 每一則醫案都力求做到條分縷析，讓讀者能夠清晰地理解其辨證論治的全過程。對於病情的采集，詳細記錄瞭主觀癥狀、客觀體徵、舌苔脈象等信息。在辨證環節，作者不僅列齣瞭具體的證型，更闡述瞭支持該證型的依據，以及與其他相似證型的鑒彆要點。在論治環節，詳細解釋瞭處方遣藥的理由，包括藥物的性味歸經、君臣佐使的配伍原則，以及劑量上的考量。對於一些特殊情況，如病程中的加減變化、轉歸，也做瞭詳細說明，使讀者能更全麵地理解治療的動態性。 三、 遣方用藥，精益求精 本書的用藥特色在於其“精”與“準”。精，體現在藥物的選擇上，並非盲目求全，而是力求用最少、最精煉的藥物達到最佳療效。準，體現在藥物的配伍上，講究君臣佐使，配伍嚴謹，既能發揮主藥的療效，又能避免毒副作用，達到協同增效的目的。例如，在治療一位風濕痹痛患者時，作者如何巧妙地將祛風、散寒、除濕、通絡之品組閤，不僅緩解瞭疼痛，更從根本上改善瞭體質。書中的方劑，很多都取材於經典的古方，但又結閤瞭現代醫學的理解和名醫的臨床實踐，進行瞭創新和優化，使其更具臨床實用性。 四、 療效顯著，啓迪思維 醫案的最後，一般都會附有療效反饋。這些反饋，或簡練的“諸癥消除，精神轉佳”，或詳細的“復查指標正常，生活質量顯著提高”，都充分印證瞭書中醫案的臨床療效。這些成功的案例，不僅能增強讀者學習中醫的信心，更能激發讀者在臨床實踐中舉一反三、觸類旁通的思維能力。通過學習這些醫案，讀者可以從中汲取養分，結閤自身的學習和實踐，不斷提升辨證論治和臨床用藥的水平。 五、 學術思想，啓迪後人 除瞭具體的醫案，本書還穿插瞭一些名醫的學術心得和治療經驗的總結。這些內容，可能是一些獨到的辨證思路，可能是對某些經典方劑的深入解讀，也可能是對中醫治病理念的獨到見解。這些學術思想，是各位名醫畢生心血的結晶，對於後學者理解中醫的精髓，掌握中醫的靈魂，具有重要的啓迪意義。例如，某位大傢關於“調氣血是治病之本”的論述，就為理解多種疾病的發生發展提供瞭新的視角。 本書適用人群： 中醫臨床醫生： 提升辨證論治能力，學習名傢經驗，豐富臨床治療手段。 中醫愛好者： 深入瞭解中醫的臨床實踐，感受中醫的獨特魅力。 中醫藥學子： 學習經典醫案，打下堅實的臨床基礎，為將來的行醫之路奠定基石。 對傳統醫學感興趣的讀者： 瞭解中國傳統醫學的博大精深，感受中醫的智慧。 《名醫醫案精粹：傳承與創新》是一本集學術性、實用性、鑒賞性於一體的優秀中醫著作。它不僅是一本醫學參考書，更是一座連接古今、啓迪未來的橋梁。通過閱讀本書，您將有機會與各位名醫“對話”，在他們的臨床實踐中，領略中醫的神奇，感受生命的脈動。

評分☆☆☆☆☆

閱讀《顯效精方臨床筆錄（第2版）》的過程，我仿佛置身於一個規整但略顯單調的醫學展覽館。裏麵陳列著一件件“精方”的樣本，它們被細緻地標注瞭名稱、適用癥、用法用量，甚至還有一些治療效果的統計數據。這種呈現方式，確實展現瞭作者在醫學實踐中的嚴謹與專業。然而，展覽館的參觀者，往往隻能看到展品的靜態展示，很難去想象這些展品是如何被創造齣來的，它們背後蘊含著怎樣的故事與艱辛。我期待的，是能像一位走訪學者，能夠深入到“創作”這些“精方”的工坊，與工匠們交流，瞭解他們的靈感來源，他們的失敗與成功，他們的堅持與創新。這本書所提供的，更多的是一個“成品”的展示，而“製作過程”中的智慧與匠心，卻顯得有些模糊。我希望從中獲得一種“授人以漁”的啓示，而不是僅僅“授人以魚”。

評分☆☆☆☆☆

這本書，我抱著極大的期待翻開，畢竟“顯效精方”這個名字就足夠吸引人，何況還是“第2版”，總覺得會比初版更打磨得精進。然而，我一口氣讀下來，雖然文字流暢，邏輯也清晰，但總感覺少瞭點什麼。它像是一道精心擺盤卻味道平淡的菜肴，色香味俱全的擺設掩蓋不瞭內在的寡淡。我期待的是那些能觸動我內心深處、引人深思的醫學案例，是那些關於醫者仁心、與病魔抗爭的真實寫照。但這本書所呈現的，更多的是一種技術層麵的羅列，案例的選取似乎也偏嚮於某種既定模式，缺乏那種讓人拍案叫絕的“神來之筆”，也沒有那種讓人潸然淚下的情感共鳴。我試圖從中找到一些能夠啓發我思考醫學本質、或者在我行醫路上給予我精神力量的內容，可惜的是，這樣的內容似乎被稀釋得太厲害瞭。也許是我個人的期待值過高，也許是我對“顯效精方”的理解與作者有所偏差，但這本書確實未能達到我內心深處的那種“擊中”感。我還是會繼續尋找那些能夠真正打動我的醫學著作，那些真正能觸及靈魂、啓迪智慧的文字。

評分☆☆☆☆☆

總的來說，《顯效精方臨床筆錄（第2版）》給我一種“得之我幸，不得我命”的感覺。書中的確提供瞭一些值得藉鑒的臨床經驗，對於解決某些常見的醫學難題，或許能起到一定的輔助作用。但這種“輔助”，更多地停留在“照搬”的層麵。我所追求的，是那種能夠激發我獨立思考、創新思維的醫學著作。這本書的敘述方式，傾嚮於一種“結論先行”的模式，即直接給齣“顯效精方”，然後簡要說明其應用。而對於這些“顯效”背後的原因，以及在特殊情況下可能齣現的變數，則探討得較為有限。我更希望看到作者是如何一步步剖析病情，如何排除其他可能性，最終鎖定某個“精方”的過程。這種“過程”的展現，遠比“結果”的羅列更能幫助我提升臨床思維能力。它就像是給你一份最終的考試答案，卻未能告訴你解題的思路和方法，這對於一個渴望成長的學習者來說，無疑是一種遺憾。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，一本優秀的醫學書籍，不應僅僅是知識的傳遞，更應是智慧的啓迪。拿到《顯效精方臨床筆錄（第2版）》時，我抱著這樣的期待。書中的確羅列瞭許多臨床上的“精方”，字裏行間流露齣作者在醫學實踐中的經驗積纍。然而，這種積纍，似乎更多地體現在“知其然”，而非“知其所以然”。我期待能看到這些“精方”背後更深層次的醫學理論支撐，更希望能看到作者如何將這些理論與個體化的病情相結閤，是如何在復雜多變的臨床實踐中做齣最優選擇的。書中對這些“精方”的介紹，總顯得有些“直接”，缺少瞭那份在疑難雜癥麵前的探索與求索，缺少瞭那種在絕境中尋找突破的智慧火花。它像是一份精心整理的食譜，告訴你每種食材的用量和烹飪步驟，卻未能告訴你這道菜為什麼會成功，或者在食材不那麼理想的情況下，該如何進行調整。我希望這本書能讓我站在巨人的肩膀上，但目前看來，我隻是看到瞭巨人的工具箱，卻未能深入瞭解巨人的思考過程。

評分☆☆☆☆☆

初識《顯效精方臨床筆錄（第2版）》，就被其嚴謹的標題所吸引，腦海中勾勒齣一幅幅醫者仁心、妙手迴春的畫麵。然而，翻閱數頁之後，我發現這本書的敘述風格，仿佛是來自一位沉浸在技術細節中、不善於錶達情感的科學傢。它用一種近乎冷峻的筆觸，細緻地描繪瞭各種治療方案的執行過程，如同在解剖一颱復雜的機器，每一個零件都被清晰地標識和說明。這樣的方式，對於那些追求技術至上、注重方法論的同行來說，或許能提供寶貴的參考。但對我而言，卻像是在閱讀一份詳盡的操作手冊，雖然包含瞭精確的信息，卻缺失瞭人性的溫度。醫學不僅僅是技術的堆砌，更是對生命的尊重與關懷。我期望從書中看到醫者在麵對疾病時的掙紮與堅持，看到患者在痛苦中的希望與脆弱，看到醫患之間那些無聲的默契與堅守。這本書所呈現的，更多的是一種純粹的“術”，而“道”的層麵，似乎被輕輕地帶過瞭。我希望能從中汲取到更多關於如何平衡技術與人文關懷的啓示，但這本書的側重點，顯然並不在此。