医学临床“三基”训练 医技分册第五版/医院分级管理参考用书·医学院校师生参考用书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吴钟琪 著

图书标签:

• 医学临床
• 三基训练
• 医技
• 医院分级管理
• 医学院校
• 教材
• 第五版
• 临床技能
• 医学教育
• 参考用书

出版社： 湖南科学技术出版社

ISBN：9787535790248

版次：1

商品编码：12136902

包装：平装

丛书名： 医学临床“三基”训练

开本：16开

出版时间：2017-02-01

用纸：特种纸

正文语种：中文

产品特色

编辑推荐

　　畅销近30年的医学考试类图书全新改版为第五版修订内容达到50%左右

内容简介

　　（一）全新改版
　　为了适应知识更新和医院分级管理建设的需要，本书修订第五版，这是《医学临床“三基”训练》一书出版发行以来zui全面的一次修订，扩编和新编内容达50%左右。开本由32开扩大为16开。
　　（二）紧跟临床并保持全国统编高等医学和护理学教材的一致性
　　1．本书坚持以基础理论、基本知识、基本技能为重点的“三基”原则，坚持科学性、先进性、启发性、实用性的要求，坚持人文医学与临床医学并重。
　　2．本书更好地体现了现代的生物-心理-社会医学模式，将基础医学、临床医学、预防医学、康复医学和保健医学有机地融为一体，并保持在内容上与全国统编高等医学和护理学教材的一致性。
　　3.修订版对一些操作性较强的内容增编了图片。
　　（三）与时俱进
　　1．此次修订，对今年世界各地流行的埃博拉出血热、在外科迅速发展的微创技术、zui新应用于临床的PET-CT和静脉留置针的应用、经皮中心静脉穿刺置管技术、以及全自动化实验诊断技术等相关方面的知识进行了详细地介绍。
　　2．新增内容：诊断学知识、预防医学知识、医学心理学知识、护理心理学知识、基础护理学知识。
　　3．提高实用性和可读性：本书在临床技能操作训练和临床常用器械检查以及影像医学、心电图学、急诊医学等章节中增编了大量图片。
　　4．题型安排参照目前高等医学院校和各类医学专业资格考试的题型，取消了选择题中的B、C型题，增加了名词解释和问答题。

作者简介

　　吴钟琪教授，硕士生导师,曾任附属三医院副院长、湖南医科大学副校长。吴钟琪主编了《现代诊疗新技术》、《医学临床“三基”训练》系列丛书、《医学精粹》丛书、《中国农村医师全书》、《全科医师临床药物学》、《国家执业医师资格考试应试参考》系列丛书、《临床医学试题精集》、《临床症状鉴别及诊疗》等著作。现担任《现代医学杂志》常务编委及《当代护士》、《中国航海医学与高压氧医学》等杂志的编委。先后入选《中国当代医药界名人录》、《中国科技名人录》、《中华科技精英大典》及《当代中国科学家学术思想精粹》。

目录

§1基础医学基本知识
§1.1人体解剖学00
§1.1.1人体解剖学基本知识问答00
§1.1.2人体解剖学自测试题（附参考答案）0
§1.2生理学0
§1.2.1生理学基本知识问答0
§1.2.2生理学自测试题（附参考答案）0
§1.3医学微生物学和免疫学0
§1.3.1医学微生物学和免疫学基本知识问答0
§1.3.2医学微生物学和免疫学自测试题（附参考答案）0
§1.4病理生理学0
§1.4.1病理生理学基本知识问答0
§1.4.2病理生理学自测试题（附参考答案）0
§1.5药理学0
§1.5.1药理学基本知识问答0
§1.5.2药理学自测试题（附参考答案）0
§2预防医学知识
§2.1预防医学基本知识问答0
一、预防医学概述0
二、传染病概述0
三、环境污染0
四、饮食与健康0
五、职业病概述0
六、统计知识0
§2.2预防医学自测试题（附参考答案）0
§3全科医学知识
§3.1全科医学基本知识问答
§3.2全科医学自测试题（附参考答案）
§4医学伦理学和医学心理学知识
§4.1医学伦理学和医学心理学基本知识问答
§4.2医学伦理学和医学心理学自测试题（附参考答案）
§5医疗卫生政策与医疗风险管理知识
§5.1医疗卫生政策与医疗风险管理基本知识问答
一、医疗卫生政策法规
二、医院分级管理
三、医疗风险管理
§5.2医疗卫生政策与医疗风险管理自测试题（附参考答案）
§6疾病诊断步骤和临床思维方法
§6.1疾病诊断步骤和临床思维方法基本知识问答
§6.2疾病诊断步骤和临床思维方法自测试题（附参考答案）
§7临床诊疗技术操作训练选编
§7.1卫生洗手法（七步洗手法）
§7.2无菌技术
一、无菌技术基本操作方法
二、戴无菌手套
§7.3穿、脱隔离衣
§7.4穿、脱医用防护服
§7.5注射术
一、皮内注射
二、皮下注射
三、肌内注射
四、静脉注射
五、静脉留置针的应用
§7.6穿刺术
一、股静脉穿刺术
二、骨髓穿刺术
三、体表肿块穿刺取样活检术
§7.7插管技术
一、胃插管术
二、导尿术
§7.8急救技术
一、现场心肺复苏术（CPR）
二、心内注射术
三、环甲膜穿刺术
§8预防与控制医院感染知识
§8.1预防与控制医院感染基本知识问答
一、医院感染概述
二、清洁、消毒、灭菌
三、手卫生
四、无菌技术
五、隔离技术
§8.2预防与控制医院感染自测试题（附参考答案）
§9实验诊断基本知识
§9.1实验诊断概述
§9.2实验诊断基本知识问答
§9.3实验诊断基本技能训练
§9.3.1实验诊断设备简介
一、光学显微镜
二、医用离心机
三、光电比色计
四、分光光度计
§9.3.2实验诊断手工检测示例
一、白细胞计数
二、白细胞分类计数
三、血液葡萄糖测定
四、细菌接种
五、肉汤稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）
§9.3.3实验诊断自动化检测示例
一、临床检验全自动生化分析设备
二、全自动血细胞分析仪
三、尿液及尿沉渣自动分析仪
四、全自动粪便分析仪
五、骨髓细胞图像分析仪
§9.4实验诊断自测试题（附参考答案）
§10医学影像学基本知识
§10.1各种成像技术
§10.1.1X线成像
一、普通X线成像
二、数字X线成像（DR）
三、数字减影血管造影（DSA）
§10.1.2计算机体层成像（CT）
§10.1.3磁共振成像（MRI）
§10.1.4超声成像
§10.1.5介入放射学
§10.2医学影像学基本知识问答
§10.3医学影像学基本技能训练
§10.3.1X线成像基本技能训练
一、腰椎X线摄影
二、心脏X线摄影
三、静脉尿路造影
四、胃及十二指肠气钡双重对比造影
五、选择性股脑动脉造影
§10.3.2计算机体层成像（CT）基本技能训练
一、颅脑CT扫描
二、胸部CT扫描
三、肝脾CT扫描
四、肾脏CT扫描
§10.3.3磁共振成像（MRI）基本技能训练
一、颅脑MRI检查
二、脊椎和脊髓MRI检查
§10.3.4超声成像基本技能训练
一、肝脏疾病Ｂ超探测
二、胆系疾病Ｂ超探测
三、肾脏疾病Ｂ超探测
四、心脏超声探测
五、妇科B超探测
六、产科Ｂ超探测
§10.4医学影像学自测试题（附参考答案）
§10.4.1医学影像学自测试题一（X线、CT、磁共振）
§10.4.2医学影像学自测试题二（超声）
§11核医学基本知识
§11.1概述
§11.1.1放射性核素显像技术
§11.1.2放射性核素体外分析技术
§11.1.3放射性核素治疗
§11.2核医学基本知识问答
§11.3核医学基本技能训练
一、甲状腺核素显像
二、131Ｉ邻碘马尿酸钠肾图仪
三、血清总Ｔ4测定
§11.4正电子发射计算机断层显像（PET�睠T）简介
§11.5核医学自测试题（附参考答案）
§12临床诊疗器械检查
§12.1心电图检查
§12.1.1心电图检查方法与心电图分析
§12.1.2病理心电图
一、窦性心律与窦性心律失常
二、逸搏和逸搏心律
三、期前收缩
四、心动过速
五、扑动与颤动
六、房室传导阻滞
七、束支传导阻滞与分支阻滞
八、心电综合征
九、房室肥大
十、心肌缺血
十一、心肌梗死
十二、肺源性心脏病
十三、二尖瓣狭窄及关闭不全
十四、先天性心脏病
§12.1.3电解质紊乱和药物对心电图的影响
§12.2肺功能检查
§12.3生物电检查
一、脑电图检查
二、肌电图检查
三、诱发电位测定
§12.4内镜检查
一、纤维胃镜检查
二、纤维结肠镜检查
三、纤维支气管镜检查
四、胆道镜检查
五、腹腔镜检查
六、膀胱镜检查
七、阴道镜检查
§12.5临床诊疗器械检查自测试题（附参考答案）
§13临床药学基本知识
§13.1临床药学基本知识问答
§13.2临床药学基本技能训练
一、处方调配
二、制剂制备
三、临床药物使用监测
四、特殊药品的管理及药品储存
§13.3临床药学自测试题（附参考答案）
§14临床病理学基本知识
§14.1概述
§14.2临床病理学基本知识问答
§14.3临床病理学基本技能训练
一、活体组织检查
二、尸体解剖
三、病理制片技术
§14.4临床病理学自测试题（附参考答案）
§14.4.1临床病理学自测试题一
§14.4.2临床病理学自测试题二
§15血型和临床输血学基本知识
§15.1概述
§15.2血型和临床输血学基本知识问答
§15.3血型和临床输血学基本技能训练
一、ABＯ血型正、反血型鉴定
二、交叉配血试验
§15.4血型和临床输血学自测试题（附参考答案）
§16放射治疗学
§16.1放射治疗学概述
§16.2放射治疗学基本知识问答
§16.3放射治疗学自测试题（附参考答案）
§17高压氧医学基本知识
§17.1高压氧医学基本知识问答
§17.2高压氧医学基本技能训练
一、多人高压氧舱操作规程
二、单人高压氧舱操作规程
三、婴儿高压氧舱操作规程
§17.3高压氧医学自测试题（附参考答案）
§18临床营养学基本知识
§18.1概述
§18.2临床营养学基本知识问答
§18.3临床营养学基本技能训练
一、糖尿病膳食配制
二、高生物价低蛋白膳食配制
三、肠内营养配制
四、肠外营养配制
§18.4临床营养学自测试题（附参考答案）
§19康复医学基本知识
§19.1康复医学基本知识问答
§19.2康复医学基本技能训练
一、超声疗法
二、紫外线疗法
三、直流电疗法
四、超短波疗法
五、骨盆牵引
六、磁疗
七、蜡疗
八、关节松动术
§19.3康复医学自测试题（附参考答案）
附录
附录1医务人员医德规范及实施办法
附录2医疗事故处理条例
附录3临床实验诊断检验正常参考值
附录4抗生素的使用原则

精彩书摘

　　在线试读：
　　§7��7插管技术
　　一、胃插管术
　　【适应证】
　　1.胃扩张、幽门狭窄及食物中毒等。
　　2.钡剂检查或手术治疗前的准备。
　　3.昏迷、极度厌食者插管行营养治疗。
　　4.口腔及喉手术须保持手术部位清洁者。
　　5.胃液检查。
　　【禁忌证】
　　严重的食管静脉曲张、腐蚀性胃炎、鼻腔阻塞、食管或贲门狭窄或梗阻，严重呼吸困难。
　　【准备工作】
　　1.训练病人插管时的配合动作，以保证插管顺利进行。
　　2.器械准备：备消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、10mL注射器、纱布、治疗巾、液状石蜡、棉签、胶布、夹子及听诊器。
　　3.检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。
　　4.插管前先检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻孔插管。
　　【操作方法】
　　1.病人取坐位或半卧位。
　　2.用液状石蜡润滑胃管前段，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前段，沿一侧鼻孔缓慢插入到咽喉部(14～16cm)，嘱病人做吞咽动作，同时将胃管送下，插入深度为45～55cm(相当于病人发际到剑突的长度)(图720～图721)，然后用胶布固定胃管于鼻翼处。
　　图720胃插管术手法图721胃管插入深度3.检查胃管是否在胃内：
　　(1)抽：胃管末端接注射器抽吸，如有胃液抽出，表示已插入胃内。
　　(2)听：用注射器从胃管内注入少量空气，同时置听诊器于胃部听诊，如有气过水声，表示胃管已插入胃内。
　　(3)看：将胃管末端置于盛水碗内应无气体逸出，若有气泡连续逸出且与呼吸相一致，表示误入气管内。
　　4.证实胃管在胃内后，将胃管末端折叠用纱布包好，用夹子夹住，置病人枕旁备用。
　　【问答】
　　1.胃插管的指征有哪些？
　　(1)诊断：抽取胃液进行分析检查。
　　(2)治疗：①清除胃内毒物或刺激物。②对不能进食或拒绝进食者可经胃管灌注流质食物、药物及水分。③胃肠减压。
　　(3)术前准备。
　　2.哪些情况下不宜行胃插管术？
　　下述情况不宜行胃插管术：重度食管静脉曲张、食管狭窄、严重高血压、冠心病、心力衰竭及腐蚀性食管胃炎症。
　　3.如何提高昏迷病人插胃管的成功率？
　　昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，插管前使病人头后仰，胃管插入15cm至会厌部时，以左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，继续插管，胃管即可沿后壁滑行至胃内。
　　4.胃管插入后抽不出胃液有哪些可能？
　　(1)胃管误插入气管内。
　　(2)胃管盘曲在口腔内。
　　(3)胃管阻塞。
　　5.如何估计不同年龄和体型的病人胃管插入的深度？
　　病人发际到剑突的长度即相当于鼻孔到胃内的长度。
　　6.插胃管不顺畅时应考虑什么情况？
　　插胃管不顺畅时应考虑胃管是否盘曲在口腔内，可嘱病人张开口，检查口腔内有无胃管。
　　2预防与控制医院感染自测试题（附参考答案）
　　一、选择题
　　【A型题】
　　1.发生医院内尿路感染最常见的诱因是()
　　A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱内注药E.膀胱镜检查
　　2.下列消毒剂中属中效消毒剂的是()
　　A.戊二醛B.过氧乙酸C.氯己定D.臭氧E.碘伏
　　3.以15％过氧乙酸原液配制0��3％过氧乙酸100mL，下列方法中正确的是()
　　A.原液稀释200倍B.原液30mL加水70mLC.原液20mL加水80mLD.原液15mL加水85mLE.原液2mL加水98mL
　　4.关于锐器伤的预防，下列错误的是()
　　A.应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查E.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗
　　5.传染性非典型肺炎的最主要的传播途径是()
　　A.经呼吸道飞沫传播B.经消化道传播C.经粪口途径传播D.接触传播E.虫媒传播
　　6.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸汽灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法
　　是()
　　A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.微波灭菌法
　　7.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述，下列哪项是正确的()
　　A.无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌B.使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/mL，致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/mL，致病性微生物不得检出D.使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/mL，允许检出金黄色葡萄球菌E.使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出
　　8.医院感染主要发生在()
　　A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人E.陪护人员
　　9.关于地面和拖洗工具的消毒，下列哪项是正确的()
　　A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增白B.因为2％戊二醛是高水平消毒剂，有条件时最好用戊二醛拖地，消毒效果好C.地面应湿式清扫，保持清洁，局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理D.拖洗工具使用后先洗净，再消毒，然后晾干E.检验科的地面每日均需用消毒剂拖洗
　　10.属于低水平消毒剂的是()
　　A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.洗必泰E.异丙醇
　　【X型题】
　　11.医院污物的处理原则包括()
　　A.防止污染扩散B.分类收集C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E.尽可能采用焚烧处理
　　12.医务人员洗手的指征包括()
　　A.接触病人前后B.进行无菌技术操作前后C.戴口罩和穿、脱隔离衣前后D.接触血液、体液和被污染的物品前后E.脱手套后
　　13.下列哪些细菌是目前医院感染常见的细菌()
　　A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌B.大肠埃希菌C.沙门菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌
　　14.关于消毒因子对人体的危害，下述哪些是正确的()
　　A.微波对人体无害B.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜C.液体消毒剂可以造成人体过敏D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒，还可以发生爆炸E.吸入戊二醛气体对人体有害
　　15.经血液、体液传播的病原体包括()
　　A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.麻疹病毒E.疟原虫
　　16.有关医院感染预防与控制的概念，下述哪些是正确的()
　　A.部分医院感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施C.医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致D.内源性医院感染是医院感染的重要原因E.滥用抗菌药物可致二重感染
　　17.关于消毒灭菌方法的选择，下述哪些是正确的()
　　A.耐热耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌B.手术器具与物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌C.消毒应首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广
　　18.下列有关护理工作的描述，下述哪些是正确的()
　　A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装C.无菌物品必须一人一用一灭菌D.灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时E.治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确
　　19.输血可以引起的感染包括()
　　A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形虫病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染
　　20.属于高度危险物品的有()
　　A.手术器械B.心导管C.听诊器D.体温表E.压舌板
　　21.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()
　　A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.重症监护室(ICU)C.产房、母婴室、新生儿病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病病房
　　22.下列有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是()
　　A.术前住院时间长，感染危险性低B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.术前使用抗生素时间短，感染危险性高
　　23.下列消毒剂中哪些能达到灭菌水平()
　　A.甲醛B.戊二醛C.含氯消毒剂D.环氧乙烷E.过氧化氢
　　24.人体正常菌丛的作用有下列哪几项()
　　A.抵制病原菌的入侵B.提高机体免疫力C.合成人体需要的部分维生素D.引起自身感染E.合成抗生素
　　25.标准预防的具体措施包括()
　　A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施B.强调病人与医务人员间的双相防护C.接触隔离D.空气隔离E.微粒隔离
　　二、填空题
　　1.纤维内镜消毒首选。
　　2.医院感染发生的主要身体部位为、、、、、。
　　3.医院内泌尿道感染最常见的诱因为。
　　4.医院感染监测方法包括和。
　　5.压力蒸汽灭菌效果监测方法有、、3种。压力蒸汽生物监测指示菌为。
　　三、判断题
　　1.少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中与生活垃圾一起处理。()
　　2.传染性非典型肺炎是我国法定管理的传染病，属乙类传染病。()
　　3.医院感染就是交叉感染。()
　　4.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。()
　　5.出院后1个月内的手术切口感染属医院感染。()
　　6.医院使用的锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内，然后进行无害化处理。()
　　7.对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第1日算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。()
　　8.厌氧菌是消化道内最多的细菌，对机体有利，医疗过程中应注意保护。()
　　9.在医院中出生的新生儿感染，均属医院感染。()
　　10.重复使用的医疗器械，用完后应立即送中心供应室灭菌处理。()
　　四、名词解释
　　1.医院感染
　　2.医院感染监测
　　3.高度危险性物品
　　4.灭菌
　　5.消毒
　　五、问答题
　　1.试述乙醇的消毒作用。
　　2.医院感染的感染链包括哪些部分？
　　3.医疗垃圾对公众健康可能造成哪些危害？
　　4.试述医院感染的危险因素。
　　5.试述抗生素的使用原则。
　　参考答案一、选择题
　　1.B2.E3.E4.C5.A6.A7.E8.D9.C10.D11.ABCE12.ABCDE
　　13.ABDE14.BCDE15.ABCE16.ABDE17.ABCD18.ACDE19.ABCDE20.AB
　　21.ABCD22.BC23.ABDE24.ABCD25.ABCDE
　　二、填空题
　　1.2％戊二醛
　　2.呼吸道泌尿道胃肠道手术部位皮肤软组织血液
　　3.留置导尿管
　　4.全面综合性监测目标性监测
　　5.工艺监测化学监测生物监测嗜热脂肪杆菌芽孢
　　三、判断题
　　1.－2.＋3.－4.＋5.－6.＋7.＋8.＋9.－10.－
　　四、名词解释
　　1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染；但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
　　2.医院感染监测：是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。其监测内容包括：①综合性监测，是指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测。②目标性监测，是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测，如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性的监测等。
　　3.高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，或血液流经其中的器材和用品，如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、组织器官移植物和活体组织检查钳等。
　　4.灭菌：是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。
　　5.消毒：是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。
　　五、问答题
　　1.乙醇的杀菌作用是使菌体细胞的蛋白质凝固、变性，干扰细菌的新陈代谢，从而杀灭之。乙醇浓度为75％(按容量计)或70％(按质量计)时杀菌力最强。乙醇属中效消毒剂。
　　2.医院感染的感染链由3部分组成，即感染源、感染传播途径和易感者。
　　3.医疗垃圾是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，对公众健康可能造成危害，如传播艾滋病，传播乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，传播胃肠道、呼吸道感染，造成血流感染、皮肤感染，甚至造成放射性损害或中毒。
　　4.医院感染的危险因素如下：①介入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障，如外科手术、各种穿刺、各种插(留置)导管、气管切开等。②现代医疗新技术如器官移植、人工装置(人工瓣膜、人工关节、人工晶体等)。③损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广泛使用，如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环孢素、60Co治疗等。④基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。⑤使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障。⑥其他原因，如医院消毒、灭菌工作存在缺陷，医疗场所过于简陋等。
　　5.抗生素的使用原则：
　　(1)有效控制感染，争取最佳疗效。
　　(2)预防和减少抗生素的毒副作用。
　　(3)注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。
　　(4)密切注意病人体内正常菌群失调。
　　(5)根据药敏结果严格选药和给药途径。
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《医学临床“三基”训练——医技分册》第五版：夯实基础，精进技艺，服务临床 在日新月异的医学发展浪潮中，临床医学的精进离不开坚实的基础知识、精湛的临床技能以及高效的临床思维。为满足新时代医学人才培养和临床一线医技人员能力提升的迫切需求，由资深专家团队倾力打造、经多年实践检验的《医学临床“三基”训练——医技分册》第五版，现已隆重问世。本书不仅是医院分级管理体系的重要参考用书，更是医学院校师生、广大医技人员进行系统性、高水平“三基”训练的权威指南。 一、 历史传承与时代发展：第五版的革新与亮点 《医学临床“三基”训练——医技分册》自问世以来，便以其严谨的科学性、鲜明的临床导向和实用的训练价值，赢得了医学界的广泛赞誉，并数次进行修订，以适应医学发展的最新动态。第五版更是集前几版之大成，并在此基础上进行了全方位的更新与升级。 内容全面更新，紧跟医学前沿： 结合近年来医学领域的重大突破、新的诊疗指南、先进的技术设备以及新兴的交叉学科发展，第五版对全书内容进行了系统梳理和重点更新。涵盖了影像学、检验医学、病理学、药学、康复医学、营养学、输血医学、介入治疗技术等多个关键医技领域。对原有知识点进行了精炼与深化，增补了大量与临床实践紧密相关的新知识、新技术和新方法，确保内容的时效性和前瞻性。 突出临床实践导向： 本版更加强调“理论与实践相结合”的训练原则。每一章节都力求从临床实际出发，精选典型病例，分析疑难杂症，引导读者将所学理论知识转化为解决临床问题的能力。通过大量的图表、流程图、操作规范示范，直观展现各项医技的操作要点、注意事项及常见误区，使学习过程更加生动、高效。 强化思维训练与分析能力： “三基”训练的核心在于培养医务人员的综合素质。第五版在知识传授之外，更注重引导读者进行批判性思考、逻辑分析和综合判断。通过设置思考题、案例分析题等形式，启发读者理解各项医技的科学原理，掌握分析检验结果、影像学影像、病理切片等数据的思维过程，提升其在复杂临床情境下的决策能力。 适应多层次学习需求： 本书不仅面向医学院校的在校学生，更涵盖了初级、中级及高级职称的医技人员。其内容深度和广度兼顾，既能为学生打下坚实的理论基础，又能为在职人员提供系统性的进阶训练和知识更新的平台。对于医院开展内部培训、晋升考核，以及进行医院分级管理中对医技人员能力的要求，本书都具有极高的参考价值。 二、 核心内容聚焦：“三基”训练的内涵与体现 本书的“三基”训练，涵盖了医学临床医技领域最核心、最基础，也是最重要的知识、技能与思维。 1. 扎实的医学基础知识： 生命科学基础： 深入解析与医技工作密切相关的生物化学、生理学、病理生理学、细胞生物学、遗传学等基础学科知识。例如，在检验医学部分，详细阐述各种生化指标的生成、代谢途径及其在疾病状态下的变化规律；在病理学部分，系统讲解细胞和组织的损伤、修复、炎症、肿瘤等基本病变机制。 专业理论体系： 系统梳理各医技专业的理论体系，包括其发展简史、基本原理、核心概念、经典理论。例如，在影像学部分，详细介绍X线、CT、MRI、超声等成像原理，以及不同成像方式的特点和在诊断中的应用；在药学部分，讲解药物的分类、药理作用、药代动力学、药效学以及合理用药原则。 相关学科知识： 涵盖了与医技工作相关的交叉学科知识，如免疫学、微生物学、流行病学、统计学、医学信息学等，帮助读者构建更全面的知识结构，理解医技结果背后的多重因素。 2. 精湛的临床操作技能： 标准化操作流程： 详细介绍各项医技操作的标准流程，包括标本采集、处理、仪器操作、结果报告等。以图文并茂的方式，演示关键步骤，强调细节，避免操作失误。例如，在检验医学部分，对血、尿、便、体液等各类标本的采集、运送、处理流程进行细致讲解；在影像学部分，讲解不同部位、不同检查方式的体位摆放、扫描参数设置、图像后处理等。 仪器设备使用与维护： 介绍常用医技仪器的基本原理、操作方法、维护保养要点及常见故障排除。确保读者能够熟练、安全地使用各类医技设备，保证检测结果的准确性和设备的正常运行。 质量控制与保证： 强调医技工作的严谨性，系统介绍室内质控、室间质评的原理与方法，以及在日常工作中如何实施质量控制，确保检测结果的可靠性。 特殊技术与方法： 针对一些新兴或有难度的医技技术，进行重点介绍和讲解，如分子诊断技术、基因测序、三维重建技术、介入治疗的辅助技术等，提升读者的专业能力。 3. 高效的临床思维能力： 信息整合与分析： 引导读者如何从繁杂的临床信息（包括病史、体格检查、各项辅助检查结果）中提取关键信息，进行逻辑分析和综合判断。例如，在病理诊断中，如何结合宏观、微观形态学特征，进行细胞或组织良恶性判断。 鉴别诊断与思维导图： 教授读者如何运用“三基”知识，对相似的临床表现或检测结果进行鉴别诊断，排除可能性。通过设置典型案例，引导读者绘制思维导图，梳理诊断思路，避免漏诊、误诊。 结果解读与临床意义： 强调医技结果并非孤立存在，而是要结合患者的临床背景进行解读。本书会详细阐述各项检测结果的临床意义，以及如何根据这些结果为临床医生提供有价值的诊断或治疗建议。 问题导向与解决能力： 鼓励读者以临床问题为导向，主动思考，运用所学知识和技能解决实际问题。例如，在患者病情发生变化时，如何选择合适的医技检查，及时为临床提供支持。 循证思维与规范化实践： 引导读者理解和应用循证医学的理念，学习和掌握最新的临床指南和操作规范，保证医疗质量和安全。 三、 适用范围与价值体现 《医学临床“三基”训练——医技分册》第五版，其价值广泛体现在以下几个方面： 医学院校的教学用书： 为医学生提供系统、全面、高质量的医技基础知识和技能培训，是学习临床诊断和治疗技术的重要基石。 住院医师规范化培训教材： 是住院医师在规范化培训期间，学习和掌握各项医技知识与技能的必备参考。 在职医技人员的继续教育与能力提升： 帮助广大在职医技人员更新知识，巩固技能，提升专业素养，适应医学技术的新发展。 医院分级管理的重要依据： 本书的内容体系和训练标准，可为医院根据其等级要求，建立和完善医技科室的质量管理、人员培训和技术能力评价体系提供重要的参考依据。 医学研究与学术交流的支撑： 坚实的“三基”基础是进行医学研究和学术创新的前提，本书为科研人员提供扎实的理论和技术支撑。 患者安全与医疗质量的保障： 通过系统性的“三基”训练，提升医技人员的专业水平，直接关系到诊断的准确性和治疗的有效性，最终保障患者的安全和医疗质量。 四、 结语 《医学临床“三基”训练——医技分册》第五版，是一部集科学性、临床性、实用性于一体的权威著作。它不仅是一本书，更是您在医学道路上不断进取、精益求精的良师益友。无论您是初涉医坛的莘莘学子，还是经验丰富的临床医技专家，本书都将为您提供宝贵的知识财富和强有力的技能支持。我们坚信，通过本书的学习和训练，定能帮助广大医学工作者，在各自的岗位上，以更加扎实的基础、更加精湛的技艺、更加敏锐的思维，为守护人民健康做出更大的贡献。

评分☆☆☆☆☆

这本《医院分级管理参考用书·医学院校师生参考用书》我个人感觉，更像是一本“概览式”的工具书。它试图涵盖医院管理方方面面的内容，从最基础的科室设置、人员配置，到更宏观的医疗质量控制、信息系统建设，甚至还涉及到一些法律法规和财务管理。作为医学院的学生，我们平时接触到的更多是医学知识和临床操作，对于医院这个“系统”是如何运作的，以前一直是个模糊的概念。读了这本书，我才算对医院的管理体系有了一个比较清晰的认识。它就像一个指南针，指引我们理解在医疗体系的大背景下，我们作为医技人员的角色和责任。我尤其对其中关于“医疗质量管理”和“患者安全”的章节印象深刻。它详细列举了各种潜在的风险点，以及如何通过规范化的管理来规避这些风险，这对我们日后的工作非常有指导意义。虽然这本书的侧重点是管理，但它对医学实践有着重要的支撑作用，让我们明白，高效、安全的医疗服务离不开精细化的管理。

评分☆☆☆☆☆

我购买《医学临床“三基”训练 医技分册第五版》是基于对“三基”重要性的深刻认识。在临床实践中，基础知识、基本技能、基本方法是所有复杂操作和高难度诊断的基石。这本书在这一点上做得非常扎实。它不仅涵盖了医技领域最核心的知识点，而且在基本技能的训练上，提供了非常详尽的指导。我印象深刻的是它对一些常用仪器的操作规范和维护保养的讲解，这些看似琐碎的细节，却是保证检验结果准确可靠的关键。此外，书中还穿插了一些临床工作中可能遇到的各种问题，并给出了相应的解决方案，这大大降低了我们在实际操作中的摸索成本。这本书的语言通俗易懂，但又不失专业性，对于我们这种需要不断学习和更新知识的医技人员来说，是一本极具价值的学习资料，能够帮助我们巩固和提升自己的专业能力。

评分☆☆☆☆☆

这本《医学临床“三基”训练 医技分册第五版》我看了好一阵子了。当初买它，主要是看中了“三基”训练这个概念，觉得对于我们这种刚入临床的医技人员来说，夯实基础是多么重要。书拿到手，第一感觉就是厚实，内容也确实够分量。我特别喜欢它对一些基础操作的讲解，图文并茂，而且步骤很详细，比如像一些血常规的分析，不仅仅是告诉你怎么操作仪器，更深入地讲了其中的原理，为什么会出现这样的结果，背后的病理生理变化是什么。这一点对培养我们独立分析问题的能力非常有帮助。我还注意到，它在一些比较容易出错的环节，都有特别的提示和注意事项，这一点真的非常实用，避免了很多不必要的弯路。这本书的编排也很清晰，章节划分合理，方便查找。虽然偶尔会觉得有些内容过于理论化，但总体来说，它确实是一本能够帮助我们巩固和提升临床技能的好书，尤其是在理解一些复杂操作背后的科学原理方面，给了我很多启发。

评分☆☆☆☆☆

我是在一次学术交流会上偶然看到这本《医学临床“三基”训练 医技分册第五版》的，当时就被它的内容吸引了。它不仅仅是罗列知识点，更重要的是，它非常注重培养临床思维。比如，在讲到一些疑难病例的分析时，它不是直接给出答案，而是引导读者一步步思考，从病史、体征、检验结果入手，层层递进，最终得出诊断。这种“授人以渔”的方式，对我来说非常有价值。我特别喜欢它在一些章节里加入的“临床案例分析”和“常见误区解析”，这让我们能够将书本知识与实际工作中的情况联系起来，加深理解，也提醒我们注意一些容易被忽视的细节。这本书的语言风格也比较严谨，但又不失可读性，对于我们这些在临床一线摸爬滚打的人来说，能够读懂并学以致用才是最重要的。它对于提升我们的专业技能和临床判断能力，都有着不可忽视的作用。

评分☆☆☆☆☆

这本《医院分级管理参考用书·医学院校师生参考用书》给我的最大感受是，它帮助我打开了另一个维度的认知。作为一名在医院学习的学生，我总觉得医院只是一个提供医疗服务的场所，却从未深入思考过它如何运转。这本书就像一个“幕后揭秘”的工具，让我看到了医院运营的复杂性和科学性。我尤其欣赏它在“信息化建设”和“医患沟通”方面的论述，这在当下医疗环境下尤为重要。它详细讲解了如何利用信息技术提升效率，如何构建和谐的医患关系，这些内容对于我们未来的职业生涯都大有裨益。这本书的结构设计也很巧妙，既有宏观的管理理论，又有具体的实施策略，非常具有实践指导意义。它让我意识到，作为医技人员，我们的工作不仅仅是技术层面的执行，更需要理解和融入医院整体的管理体系，才能更好地服务于患者和社会。

评分☆☆☆☆☆

在医学高等教育中，基础医学课程占有十分重要的地位，它是医学生学习临床课程的基础和桥梁。目前我国医学高等院校(包括临床医学和护理学)中开设的基础医学课程达18门之多，本书不予以全面介绍。鉴于《医学临床“三基”训练》一书主要目的在于提高医师、护士和医技人员的医学“三基”理论水平和操作能力，因此本书选择了与临床关系更为密切的一些基础课程如人体解剖学、生理学、生物化学与分子生物学、医学微生物学和免疫学、病理生理学、药理学、卫生学等课程进行重点介绍。

评分☆☆☆☆☆

订书后第二天就到货，在京东买东西，一个字感觉就是爽，书的质量好，字迹清晰，无排版错的现象！！！

评分☆☆☆☆☆

是正品，包装好，无损坏。

评分☆☆☆☆☆

为了考试而买的，快递很给力，纸张质量比较好，相信是正版，内容实用，重点突出，值得拥有~

评分☆☆☆☆☆

书的字迹挺清晰的，纸张也不伤眼睛，看着像正版，挺喜欢的，快递小哥超好的，

评分☆☆☆☆☆

书是正版，但是书有点瑕疵，见图，有几页没切到，倒是不影响阅读就懒得换了，已经用剪刀剪了下将就用，第五版内容估计70%~80%和第四版一样，就是些小的改动，但价格比第四版贵了一倍啊，不是医院要求买第四版就够用了

评分☆☆☆☆☆

京东商城质量很好，放心购买，价格实惠

评分☆☆☆☆☆

书挺好的，很喜欢，全新没有拆过，就是这次物流有点慢了，其他的都无所谓。

评分☆☆☆☆☆

比老版大，质量很好，内容丰富，还是相信京东