外科风云(套装上下册) epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
发表于2024-11-10
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★这是一个直击中国医疗行业精英的故事。天纵英才的仁合医生,陆晨曦,她的骄傲,如无影灯无影,明亮纯粹;行业之巅的留美专家,庄恕,他的执念,直切人心无恒,背负秘密。全书以男、女主角从误解到相知、从相爱到被宿命分隔、从矛盾纠结到勇敢释然的感情为主线,穿插了一个个发生在医院的惊心动魄的小故事,每个小故事都直切医患矛盾尖锐、医疗行业潜规则复杂的领域,如医疗器械商的介入、HIV阳性病人的收治、超负荷救灾导致感染蔓延、患者医院自杀等,具有强烈的阅读快感。
★红十字照耀下虽白袍无尘,但也并非净地,当执念伤及骄傲,感情蒙蔽真相,利益颠倒黑白,世事凌乱初心……一直不曾改变的,是身为医者即当治病救人,是手术刀冰凉,却要摈除病苦留住体温。正是大医精诚,医者与病患彼此生死相托,而遗憾与成就永远都是医生职业生命不可分割的一部分。
★正午阳光影业行业精英剧典范之作同名原创小说。电视剧由李雪导演,靳东、白百何主演,将于4月下旬在北京、浙江双卫视播出。与电视剧相较,原创小说在人物性格、心理、命运的深度挖掘上更见力道,更多地保留了作者创作的初心,冲突激烈,情节饱满,有极强的可读性。
本书讲述了一个以医院为背景、外科医生为主角的职场言情/励志故事。天赋卓绝的年轻外科医生庄恕离开了世界前沿的胸外临床科研机构,回到国内,来到被无数同行抱怨的中国公立医院仁合医院。到来的第一天,他就被卷入了一起牵涉多方利益关系的医患矛盾,并由此认识了仁合医院胸外科优秀的年轻女医生陆晨曦。庄恕以高超的医术和庄谐并重的个性魅力渐渐吸引了陆晨曦,而陆晨曦也在与庄恕并肩战斗的过程中逐渐改变着自己不谙人情世故,过于骄傲任性的一面。
但当他们一起并肩同担生死,两心相照后,庄恕却告诉了陆晨曦一个的秘密,这个秘密事关他多年前在仁合医院工作却蒙冤而死的母亲。而他此番回来,就是为了追查当年的“事故”真相。可是,他无意发现陆晨曦就是当年医疗事故中死去的病患的女儿……而且,当年涉事的医生如今已经是医院院长、医学界泰斗,纵然他一步步逼近了真相又怎能让他们承认多年前的错误?医者仁心,但难面对的也是人心,幸而,故事里的医生们,都没有放弃。
上册
第一章 1
第二章 20
第三章 38
第四章 53
第五章 70
第六章 82
第七章 92
第八章 105
第九章 124
第十章 144
第十一章 171
第十二章 202
第十三章 213
第十四章 234
第十五章 252
第十六章 271
下册
第十七章 1
第十八章 28
第十九章 54
第二十章 87
第二十一章 125
第二十二章 146
第二十三章 165
第二十四章 184
第二十五章 205
第二十六章 223
第二十七章 245
第二十八章 272
第二十九章 300
第一章
仁合医院胸外科的陆晨曦医生类属猫科动物,这大概是全院的共识。
这不仅表现在她手术台上如同狩猎一般的出手精准、与人争执时得理不饶人的张牙舞爪,也表现在凌晨四点回荡在休息室内像极了喵星人打呼的低软鼾声。
推门进来的小护士忍不住乐了一乐,冲着用白大衣蒙着头躺沙发上的陆晨曦大声叫道:“陆大夫!”
沙发上睡得香甜的人闻声乍一起身,带得身前电脑桌上的水杯顺势滑下——只见一只纤细的手瞬间伸出把杯子一把抓住,另一只手果断按住电脑,人坐起来的同时奋力拽下白大衣,头发纷乱,迷迷糊糊地问:“什么事儿?”
小护士道:“陆大夫,急诊陈大夫找您。”
陆晨曦抚额:“他又搞不定了……但今天不是陈绍聪值班啊。”
小护士抿嘴一笑:“他不是来值班的。”
陆晨曦明白过来,翻了个大白眼,靠!这个陈绍聪,那就是又失恋了!他真是屡恋屡失,失了再恋,还次次失恋来这么一出。
果然,陆晨曦远远就看到,急诊护士站那儿,陈绍聪正扒着轮床往上爬,一个小护士扶着他,他脚下直打滑怎么都爬不上去,嘴里还一个劲儿絮叨着:“我知道我喝多了,我知道我还要上班儿呢,我必须得睡在这儿,我不能回家——回家就起不来了。你别扶我你扶轮床去!你老扶我干什么啊,我让你去扶轮床!陆晨曦呢?陆晨曦怎么还不来!”
陆晨曦一边打着哈欠,一边伸着懒腰走来,一把提起陈绍聪,让他面对自己,直截了当地问:“红的还是白的。”
陈绍聪腆着脸笑了:“啤的。”
“几瓶?”
陈绍聪伸出五根手指糊在陆晨曦脸上:“五瓶……”
陆晨曦一把拉起他架着就走向办公室,边走边对周围的护士说:“葡萄糖加生理盐水。这家伙没脸待在观察室,让他在办公室输液。”
陈绍聪一边被拉着走一边嘴里还没闲着:“陆晨曦,还是你懂我,知道我脸皮儿薄……”
陆晨曦的回应是把他扔到沙发上,看葡萄糖和生理盐水已经架好,拿着针头就干净利落地往下扎。
陈绍聪哎哟一声继续嘴碎:“急诊真需要你这样有魄力的汉子,过床的时候比我好使多了……”
陆晨曦不接他的话茬,直接问:“这次是谁啊,你甩人家还是人家甩你啊?”
陈绍聪不屑地说:“和平分手。”
陆晨曦回他三个字:“说人话。”
陈绍聪老实了:“人家甩我。”
陆晨曦恨铁不成钢地瞪他一眼:“从大三开始回回失恋都是这出,你能有点儿新鲜的吗?”说完起身就往外走,剩个陈绍聪在后面嚷嚷着:“这次就是新鲜的!面儿都没见微信就把我拉黑了!”
陆晨曦翻个白眼,和小护士走出医生办公室,关门叮嘱道:“七点叫他起床,检查他的血液酒精含量,不达标不准上班。”
小护士点点头表示知道了。
陆晨曦走出几步,揉揉肩膀,她结束夜台手术已经深夜两点,本想补个眠又被搅和了,正寻思要不要再争分夺秒地打个盹,她忽然停住脚步拧身回来,顶到小护士眼前,一脸严肃地问道:“我刚才打呼了吗?”然后看着小护士扑哧一笑,觉得自己这问题真是问得自取其辱。
眼见天光渐明,已经有提前来挂号的人开始默默排队,带着半睡不醒的一脸疲倦。
一辆出租车停在医院门口,一个衣着体面,高瘦挺拔的男人走下来,摘下墨镜,现出浓眉深睫。他面上没有什么表情,抬头看了看大楼上“仁合医院”的牌子,背起双肩包走向医院。走到院中宣传栏前,他停下脚步,只见专家宣传栏最上面,用行书写着匾额状的横幅——“全心全意治病救人”,这四个字下方是留书者的名字:“修敏齐”。
他微微眯起眼睛,看着最高处,那里由黑白到彩色的是一排历任院长或两院院士的照片。最后一位是一个学者气质的儒雅老者,照片下的名字是“修敏齐”,照片下的备注写着:“第十五任院长,嘉林医科大学终身教授,博士生导师,市心胸外科医学专业委员会委员”。
他的视线在那张照片停驻,深黑的眼睛里掠过一抹幽暗的阴郁,然后视线滑过修敏齐,紧跟其后的照片上是个清瘦斯文的大夫,照片下写着他的名字“傅博文”,备注是:“现任仁合医院院长,现任胸外科协会主席,胸外科主任医师,教授,博士生导师”。
他静静看了会儿,闭了闭眼睛,似压抑下已漫上胸口难以分说是灼热还是冰冷的情绪,恢复方才的面无表情,再举目环顾眼前熟悉又陌生的一切——仁合医院,隔了这么多年,他终于是回来了。
回忆中的画面如同倒带播放次数太多的电影,有点失真有点扭曲,但鲜明的却越发刺眼,尖锐的越发戳心……
梳着羊角辫子的大眼睛小姑娘,仰着头,手里抓着半截蜡笔,奶声奶气地喊:“哥哥,蜡笔太短了,我拿不住了。”
于是桌子对面的小男孩放下作业题,麻利地把草稿纸裁成条,灵巧地在蜡笔尾端紧紧卷了个延长出来的把儿。小姑娘笑了,突然凑过去,“吧嗒”,在小男孩的脸上亲了一下。
小男孩和小姑娘手拉手走进医院楼道,忽然听到从内里传来惊慌的声音:“修主任,修主任,我真的没有,我不会搞错……我明明看得清清楚楚患者青霉素过敏,而且医嘱下的也是利多卡因,我不会拿错啊!”
小姑娘害怕地抓着男孩的手,小声问:“哥哥,那是妈妈吗?”
失魂落魄走出来的中年护士,脸色苍白,头发散乱,甚至没有看到自己的两个孩子。
男孩小声地叫:“妈妈……”
她却没有听见。
……
突然,仁合医院外尖锐的救护车的长鸣由远及近地响起来,惊醒了面对着专家墙发怔的男人,他条件反射地回头,那些遥远的记忆片段也被骤然驱散,他微微苦笑,摇摇头,继续向医院里面走去。
记得在翻过生命中最黑暗最孤单的那一页后,十四岁那年,访华医学专家庄爱华治好了他的病,把已成孤儿的他,带回美国,带回了自己的家。他牵着自己走进家门,十六岁的姐姐Jessica和花白头发的庄夫人迎出来,给他一个大大地拥抱。
庄爱华望着他慈爱地说:“孩子,这就是你的家了。”
从此,他有了一个新的名字:“庄恕。”
胸外科楼道,陆晨曦已带着几个大夫查完房,一路往前走,一边走一边自顾自地说话、提问。几个实习大夫自不必说,跟在她身后的人,有几个副主任医师级别的,比她还年长一些,也一句不敢马虎,时不时低头记下她说的话。
“一床有扩散趋向,给他输两个单位洗涤红细胞。”
“好的!”
“二床为什么还用前列腺素e1?……赶紧停掉。”
“是!”
她走到护士台前站住,转过身严肃地问:“3床昨天输血……”
随行的医生全部一愣。
陆晨曦接着问:“谁开的医嘱?”
副主任医师们向后看去,实习医生中间一个相貌十分清丽的年轻女大夫慢慢举起手,怯生生地承认:“是我……”
陆晨曦看到是她,轻轻地点了点头道:“副主任和主治大夫们都忙去吧,其他人留下。”
几个年长的医生招呼着离去,剩下的年轻进修医生和实习医生默默无语,都觉得被拖累了。
那个年轻的女大夫胆怯地对上陆晨曦冷峻的视线,不安地低下头。
陆晨曦微微一笑,叫了一声她的名字:“楚珺,”看着她,语调平和地问,“为什么给他输血?”
“是家属特别要求的,他们觉得老人体虚,担心术后恢复不好,就想输点儿血补补身体……“名叫楚珺的女大夫低着头解释。
陆晨曦被她这种低眉顺眼的劲儿搞得有点恼火,开口道:“楚大夫,这是治疗用血,不是商店里的燕窝鱼翅,你想买,有钱就能买。”
旁边一个刚开始轮转的实习医生听了这话忍不住乐出来,又赶紧捂上嘴。
楚珺抬了下头,紧张地解释:“他家有义务献血证。这次用了咱们医院的血,还保证能找人到血站献血,把这指标还回来。”
陆晨曦露出一个好像这才听懂了的表情,道:“你是说……给不给病人输血的标准,是病人家属有没有本事把血还回来?”
楚珺被这句话噎得说了个“我”字就再接不下去,在陆晨曦面前,似乎她说什么都是错的,说多错多,她解释一句,陆晨曦有一百句等在那儿,怎么都是错。
陆晨曦扫了一眼几个年轻医生,说道:“最近,咱们科有不少刚进临床实习的学生,还有来进修的医生,我就再强调一遍……”她停了停,正色道,“第一,我市临床用血非常紧张,血制品要用在必须用的病人身上。第二,现在的技术条件,无法百分之百保证血液中不含有未知病毒,要杜绝非必需输血。至于这个病人,”她看着楚珺,问,“手术出血多少?术前术后血红蛋白定量多少?”
楚珺吸口气,有些手忙脚乱地翻病历,边翻边忍不住地小声解释:“我那天上了四台手术,还有个病人化疗,实在是……”
陆晨曦打断她,直接报出数据:“出血量不到一百毫升,血红蛋白一百三十克每升。”
楚珺刚好此时翻到,看看数字,抬头冲陆晨曦点点头。
陆晨曦回应她点点头,又笑了笑:“我没要求你背下每个病人的每个数据,但是开血单前,你核对过病历没有?这位病人有没有输血的必要呢?”
楚珺被她一句一句软刀子似的话逼急了,忍不住辩解:“我请示了杨主任,杨主任同意的。”
这话一出,气氛一时紧张起来,年轻的医生们纷纷低下头不敢看陆晨曦也不敢看楚珺。楚珺口里说的“杨主任”就是胸外科主任杨帆,楚珺能进来仁合做实习医生,据说也是杨帆“特批”的。
陆晨曦眉头一动,索性上前一步道:“哦……杨主任?杨主任看着病历,让你给没有任何贫血指征,术中出血不到一百毫升的病人,开输血了?”
楚珺彻底噎住了。
正在这时,广播声响起:“胸外科陆晨曦医生,请速来急诊科。胸外科陆晨曦医生,请速来急诊科。”
陆晨曦听到广播,挥手让其他医生们散了,再看看眼前张口结舌的楚珺,既诚恳又无奈地叹口气道:“每年进修的名额就这么多,不合格的进来了,合格的就进不来,且珍惜吧。”
陆晨曦说完就赶紧一边匆匆下楼,一边和急诊的陈绍聪通电话询问情况,听声音陈绍聪的酒已经醒了,条理清楚地说:“患者男性六十五岁,大咯血出血量超四百毫升,六分钟前发生过窒息,清理血块疏通呼吸道后缓解,再次出血。”
陆晨曦问:“有以前的病史和检查吗?给我血压、脉搏、心跳的数据……垂体后叶素给多久了?……准备气囊管。”听着情况她心里就觉得不太好,越发加快脚步,从仪器车和病人中间挤过去,突然只听“喀拉”一声脆响,她低头看见一辆绿色乐高汽车被自己踢散架。
同时一个小男孩炮弹一样冲过来急得大声喊:“我的车!你怎么走到我的机动车道来了?”然后手足无措地蹲在地上捡拾散架的零件。
陆晨曦着急地前后看了看,没看到这男孩的家长过来,不得不蹲下身,夹着电话,抓了一把零件往车模型上凑,可忙乱间一个接口都拼不上。
“陆晨曦,你快到了吗?”那边陈绍聪急着催问。
而眼前的小男孩看她拼不上已经哇的一声哭出来:“你赔!我爸爸在病房拼了好几天都让你给弄坏了!你赔我!”
陆晨曦头大如斗,只得对小男孩不停道歉,保证自己救完病人一定会赔给他一个新的,但小男孩哭得直抽气,拖着她不肯放人,陆晨曦焦躁得快崩溃,突然,两人中间蹲下来一个人,捡起两块零件,接在一起,声音温和稳定地说:“这是乐高creater系列的10242吧?我也有一个一样的。”
陆晨曦抬起头,看着眼前这个陌生的男人,他修长的手指熟练灵巧,没几下就拼出了一节。小男孩瞪着红红的眼睛看得开心起来,咧嘴说:“叔叔,你拼得比我爸爸快多了!”
那个陌生的男人点点头:“是啊,你耐心等一会儿,我马上给你全拼好。”
小男孩高兴地点头。
陌生男人手上不停,看一眼旁边的陆晨曦,对小男孩温言道:“让医生姐姐先去忙好不好?”
小男孩也看着陆晨曦,终于松了口:“嗯,去吧,以后记得小心看路。”
陆晨曦默默地望天,忍着气说了句:“多谢啊。”迅速放下手中车模,一把摘下胸牌递给那个陌生的男人,说道:“要是有零件坏了,让他家人到胸外科来找我。”
陌生男人低头看着胸牌,只见上面写着“胸外科主治医生陆晨曦”,抬头平静地回应了一个字:“好。”
陆晨曦站起来,立即飞快向着急诊的方向跑去,一边跑一边却忍不住回头望了望。她很确定那个男人她之前从未见过,但他拼接车模的动作让她有种奇怪的熟悉感,那样的灵活、稳定,是带着种专业范儿的,而且是属于顶尖外科医生的专业范儿。
远远看去,他依然埋头专注地拼着车模。
陆晨曦想到急诊等着她的棘手病人,顾不上再想其他,转过头,越发加快了脚步。而这时那个陌生男人却抬起头来,看了一眼她的方向——也只看到一个渐行渐远的背影。
陆晨曦大步冲进急诊抢救室,一边扭头看着监护屏幕,一边手上准确地拉开无菌台的抽屉,抓出一次性橡胶手套,走到了病床前,手套已经戴好。
陈绍聪一见她,立刻拿着两张检查单过来,递到她眼前,道:“这是患者的全血气分析。”
陆晨曦一边扫视着他手中的检查单,一边把听诊器塞进耳朵弯腰检查病人。病人旁边站着的年轻人和他略有相似,应该是老人的儿子,一脸焦灼地跟陆晨曦解释:“我爸咳嗽胸疼小半年了,时好时坏的,中间吃过药好了不少了,可是刚到医院就开始咯血了……”
陈绍聪在旁接了一句:“可危险,听说刚才幸好有位高人出手相救,当场给做了急救,不然真等送来急诊科可能都出事了……”
陆晨曦听到这话,心里微微一动,但耳中患者“咚咚”作响的心跳声渐渐压过了周遭声响,她反复听病人左胸的情况,盯着监护屏幕沉思片刻后摘下听诊器,转身看向片墙上的CT片。
陈绍聪把包括加急CT在内的更多检查单子递过去,陆晨曦翻看后把单子一合,冲病人的儿子肯定地说:“可以确诊是肺脓肿引起的咯血,必须手术。”
对方似乎被手术两个字吓着了,张口结舌地问:“手术?不是不吐血了吗?”
陆晨曦皱眉:“不吐是暂时的,病因还没根治,准备做手术吧。”她说着摘下手套,抱着片子大步走出了抢救室。陈绍聪赶紧跟着她跑出来,边跑边招呼:“哎,你等一下!”
陆晨曦看看时间,脚下不停,匆匆地道:“傅老师正找我呢,赶时间,你让患者输血、补液,基本生命体征暂时稳定之后,我给他做根治术,你让他们先交押金签字。”
陈绍聪忍不住一把拉住她:“你先等等!”陆晨曦走得正快,被他拉得一晃,莫名其妙地瞪着他,正要发火,就听得陈绍聪急火火地说:“他们是外地的,公费医疗关系不在咱们这儿,可能会有点麻烦。再说你们胸外现在有床吗?”
陆晨曦也是急了,抖了抖手里的检查单子,冲口说道:“我们胸外什么时候有空床等病人了?可病人这种情况,你能让他回家等吗?”陈绍聪被她说得当场噎住,只得眼睁睁地看着她转身快步离开,无奈地叹了口气,转身回去。
陆晨曦要去院办走廊,路过大厅时候忍不住张望了下,但却没看到方才那个身影。
现任仁合医院院长傅博文年纪六十来岁,斯文儒雅,他身边跟了几个医院的中层领导,医管科科长离他最近,估计又在说维修器材的事儿,陆晨曦走过去,远远地看见众人,在适当的距离停下脚步,向诸位领导点头示意。
傅博文点点头站住,对众人道:“你们先去会议室等我,我马上来。”
待众人离去后陆晨曦一笑走近,故意做出小心翼翼的样子,然而眼神中却带着更多的玩笑地问:“傅老师,我又犯啥事儿了?”傅博文叹了口气说:“你申请副高的材料我看过了,临床成绩足够好,论文的质量也不错,就是篇数太少了。你抓紧时间,把去年的胸外伤急救手术过一遍,找个点再写两篇。”
陆晨曦听他说这事,脸上浮起不大乐意的神色,道:“那种没话找话的文章我没工夫写。您看,我等会儿这台食道癌的手术完了又得加台,急诊刚收的大咯血,晚上还有一台肺癌也不能拖了。”
傅博文打断她:“那别的大夫不也是哗哗地出论文啊?”
陆晨曦不服气地道:“‘哗哗’用得好,可不是哗哗地么,那根本就是在注水。东抄西凑地拼接凑篇数,有什么意义?凡是手术做不好,光会写注水文章的,我看都该回院重修,年数就按文章数来。”
傅博文听得有点急了:“你胡扯什么!”
陆晨曦小声道:“我扯了吗,这不是事实嘛……”
傅博文无可奈何地叹气,语重心长地说:“我跟你说过多少次了,跟同事关系要搞好,对你评副高职称有好处,对了,听说你一大早的为输血的事儿又不给人留情面,不就是个进修医生吗?”
陆晨曦倒是吃了一惊:“这传得也太快了吧?对她我敢说什么呀,那是杨主任瞧上打算老牛吃嫩草的小美人,我哪敢……”她这话一出,傅博文真有点儿生气了,怒道:“嘴上有把门儿的吗?”陆晨曦不忿地道:“大家背后都这么说,又不是我一个人说的。我声明啊,我可没欺负她,是她的水平达不到我们的要求,杨主任还一直照顾她,科里的主治谁看不出来?”
傅博文瞪她一眼:“人家都看出来了,人家都说了啊?那你跳出来说什么?杨帆毕竟是你们科主任。”陆晨
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评分内容很好,印刷也很朴实,没那么多花哨。
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