外科風雲(套裝上下冊) epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
發表於2024-11-22
外科風雲(套裝上下冊) epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
★這是一個直擊中國醫療行業精英的故事。天縱英纔的仁閤醫生,陸晨曦,她的驕傲,如無影燈無影,明亮純粹;行業之巔的留美專傢,莊恕,他的執念,直切人心無恒,背負秘密。全書以男、女主角從誤解到相知、從相愛到被宿命分隔、從矛盾糾結到勇敢釋然的感情為主綫,穿插瞭一個個發生在醫院的驚心動魄的小故事,每個小故事都直切醫患矛盾尖銳、醫療行業潛規則復雜的領域,如醫療器械商的介入、HIV陽性病人的收治、超負荷救災導緻感染蔓延、患者醫院自殺等,具有強烈的閱讀快感。
★紅十字照耀下雖白袍無塵,但也並非淨地,當執念傷及驕傲,感情濛蔽真相,利益顛倒黑白,世事淩亂初心……一直不曾改變的,是身為醫者即當治病救人,是手術刀冰涼,卻要擯除病苦留住體溫。正是大醫精誠,醫者與病患彼此生死相托,而遺憾與成就永遠都是醫生職業生命不可分割的一部分。
★正午陽光影業行業精英劇典範之作同名原創小說。電視劇由李雪導演,靳東、白百何主演,將於4月下旬在北京、浙江雙衛視播齣。與電視劇相較,原創小說在人物性格、心理、命運的深度挖掘上更見力道,更多地保留瞭作者創作的初心,衝突激烈,情節飽滿,有極強的可讀性。
本書講述瞭一個以醫院為背景、外科醫生為主角的職場言情/勵誌故事。天賦卓絕的年輕外科醫生莊恕離開瞭世界前沿的胸外臨床科研機構,迴到國內,來到被無數同行抱怨的中國公立醫院仁閤醫院。到來的第一天,他就被捲入瞭一起牽涉多方利益關係的醫患矛盾,並由此認識瞭仁閤醫院胸外科優秀的年輕女醫生陸晨曦。莊恕以高超的醫術和莊諧並重的個性魅力漸漸吸引瞭陸晨曦,而陸晨曦也在與莊恕並肩戰鬥的過程中逐漸改變著自己不諳人情世故,過於驕傲任性的一麵。
但當他們一起並肩同擔生死,兩心相照後,莊恕卻告訴瞭陸晨曦一個的秘密,這個秘密事關他多年前在仁閤醫院工作卻濛冤而死的母親。而他此番迴來,就是為瞭追查當年的“事故”真相。可是,他無意發現陸晨曦就是當年醫療事故中死去的病患的女兒……而且,當年涉事的醫生如今已經是醫院院長、醫學界泰鬥,縱然他一步步逼近瞭真相又怎能讓他們承認多年前的錯誤?醫者仁心,但難麵對的也是人心,幸而,故事裏的醫生們,都沒有放棄。
上冊
第一章 1
第二章 20
第三章 38
第四章 53
第五章 70
第六章 82
第七章 92
第八章 105
第九章 124
第十章 144
第十一章 171
第十二章 202
第十三章 213
第十四章 234
第十五章 252
第十六章 271
下冊
第十七章 1
第十八章 28
第十九章 54
第二十章 87
第二十一章 125
第二十二章 146
第二十三章 165
第二十四章 184
第二十五章 205
第二十六章 223
第二十七章 245
第二十八章 272
第二十九章 300
第一章
仁閤醫院胸外科的陸晨曦醫生類屬貓科動物,這大概是全院的共識。
這不僅錶現在她手術颱上如同狩獵一般的齣手精準、與人爭執時得理不饒人的張牙舞爪,也錶現在淩晨四點迴蕩在休息室內像極瞭喵星人打呼的低軟鼾聲。
推門進來的小護士忍不住樂瞭一樂,衝著用白大衣濛著頭躺沙發上的陸晨曦大聲叫道:“陸大夫!”
沙發上睡得香甜的人聞聲乍一起身,帶得身前電腦桌上的水杯順勢滑下——隻見一隻縴細的手瞬間伸齣把杯子一把抓住,另一隻手果斷按住電腦,人坐起來的同時奮力拽下白大衣,頭發紛亂,迷迷糊糊地問:“什麼事兒?”
小護士道:“陸大夫,急診陳大夫找您。”
陸晨曦撫額:“他又搞不定瞭……但今天不是陳紹聰值班啊。”
小護士抿嘴一笑:“他不是來值班的。”
陸晨曦明白過來,翻瞭個大白眼,靠!這個陳紹聰,那就是又失戀瞭!他真是屢戀屢失,失瞭再戀,還次次失戀來這麼一齣。
果然,陸晨曦遠遠就看到,急診護士站那兒,陳紹聰正扒著輪床往上爬,一個小護士扶著他,他腳下直打滑怎麼都爬不上去,嘴裏還一個勁兒絮叨著:“我知道我喝多瞭,我知道我還要上班兒呢,我必須得睡在這兒,我不能迴傢——迴傢就起不來瞭。你彆扶我你扶輪床去!你老扶我乾什麼啊,我讓你去扶輪床!陸晨曦呢?陸晨曦怎麼還不來!”
陸晨曦一邊打著哈欠,一邊伸著懶腰走來,一把提起陳紹聰,讓他麵對自己,直截瞭當地問:“紅的還是白的。”
陳紹聰腆著臉笑瞭:“啤的。”
“幾瓶?”
陳紹聰伸齣五根手指糊在陸晨曦臉上:“五瓶……”
陸晨曦一把拉起他架著就走嚮辦公室,邊走邊對周圍的護士說:“葡萄糖加生理鹽水。這傢夥沒臉待在觀察室,讓他在辦公室輸液。”
陳紹聰一邊被拉著走一邊嘴裏還沒閑著:“陸晨曦,還是你懂我,知道我臉皮兒薄……”
陸晨曦的迴應是把他扔到沙發上,看葡萄糖和生理鹽水已經架好,拿著針頭就乾淨利落地往下紮。
陳紹聰哎喲一聲繼續嘴碎:“急診真需要你這樣有魄力的漢子,過床的時候比我好使多瞭……”
陸晨曦不接他的話茬,直接問:“這次是誰啊,你甩人傢還是人傢甩你啊?”
陳紹聰不屑地說:“和平分手。”
陸晨曦迴他三個字:“說人話。”
陳紹聰老實瞭:“人傢甩我。”
陸晨曦恨鐵不成鋼地瞪他一眼:“從大三開始迴迴失戀都是這齣,你能有點兒新鮮的嗎?”說完起身就往外走,剩個陳紹聰在後麵嚷嚷著:“這次就是新鮮的!麵兒都沒見微信就把我拉黑瞭!”
陸晨曦翻個白眼,和小護士走齣醫生辦公室,關門叮囑道:“七點叫他起床,檢查他的血液酒精含量,不達標不準上班。”
小護士點點頭錶示知道瞭。
陸晨曦走齣幾步,揉揉肩膀,她結束夜颱手術已經深夜兩點,本想補個眠又被攪和瞭,正尋思要不要再爭分奪秒地打個盹,她忽然停住腳步擰身迴來,頂到小護士眼前,一臉嚴肅地問道:“我剛纔打呼瞭嗎?”然後看著小護士撲哧一笑,覺得自己這問題真是問得自取其辱。
眼見天光漸明,已經有提前來掛號的人開始默默排隊,帶著半睡不醒的一臉疲倦。
一輛齣租車停在醫院門口,一個衣著體麵,高瘦挺拔的男人走下來,摘下墨鏡,現齣濃眉深睫。他麵上沒有什麼錶情,抬頭看瞭看大樓上“仁閤醫院”的牌子,背起雙肩包走嚮醫院。走到院中宣傳欄前,他停下腳步,隻見專傢宣傳欄最上麵,用行書寫著匾額狀的橫幅——“全心全意治病救人”,這四個字下方是留書者的名字:“修敏齊”。
他微微眯起眼睛,看著最高處,那裏由黑白到彩色的是一排曆任院長或兩院院士的照片。最後一位是一個學者氣質的儒雅老者,照片下的名字是“修敏齊”,照片下的備注寫著:“第十五任院長,嘉林醫科大學終身教授,博士生導師,市心胸外科醫學專業委員會委員”。
他的視綫在那張照片停駐,深黑的眼睛裏掠過一抹幽暗的陰鬱,然後視綫滑過修敏齊,緊跟其後的照片上是個清瘦斯文的大夫,照片下寫著他的名字“傅博文”,備注是:“現任仁閤醫院院長,現任胸外科協會主席,胸外科主任醫師,教授,博士生導師”。
他靜靜看瞭會兒,閉瞭閉眼睛,似壓抑下已漫上胸口難以分說是灼熱還是冰冷的情緒,恢復方纔的麵無錶情,再舉目環顧眼前熟悉又陌生的一切——仁閤醫院,隔瞭這麼多年,他終於是迴來瞭。
迴憶中的畫麵如同倒帶播放次數太多的電影,有點失真有點扭麯,但鮮明的卻越發刺眼,尖銳的越發戳心……
梳著羊角辮子的大眼睛小姑娘,仰著頭,手裏抓著半截蠟筆,奶聲奶氣地喊:“哥哥,蠟筆太短瞭,我拿不住瞭。”
於是桌子對麵的小男孩放下作業題,麻利地把草稿紙裁成條,靈巧地在蠟筆尾端緊緊捲瞭個延長齣來的把兒。小姑娘笑瞭,突然湊過去,“吧嗒”,在小男孩的臉上親瞭一下。
小男孩和小姑娘手拉手走進醫院樓道,忽然聽到從內裏傳來驚慌的聲音:“修主任,修主任,我真的沒有,我不會搞錯……我明明看得清清楚楚患者青黴素過敏,而且醫囑下的也是利多卡因,我不會拿錯啊!”
小姑娘害怕地抓著男孩的手,小聲問:“哥哥,那是媽媽嗎?”
失魂落魄走齣來的中年護士,臉色蒼白,頭發散亂,甚至沒有看到自己的兩個孩子。
男孩小聲地叫:“媽媽……”
她卻沒有聽見。
……
突然,仁閤醫院外尖銳的救護車的長鳴由遠及近地響起來,驚醒瞭麵對著專傢牆發怔的男人,他條件反射地迴頭,那些遙遠的記憶片段也被驟然驅散,他微微苦笑,搖搖頭,繼續嚮醫院裏麵走去。
記得在翻過生命中最黑暗最孤單的那一頁後,十四歲那年,訪華醫學專傢莊愛華治好瞭他的病,把已成孤兒的他,帶迴美國,帶迴瞭自己的傢。他牽著自己走進傢門,十六歲的姐姐Jessica和花白頭發的莊夫人迎齣來,給他一個大大地擁抱。
莊愛華望著他慈愛地說:“孩子,這就是你的傢瞭。”
從此,他有瞭一個新的名字:“莊恕。”
胸外科樓道,陸晨曦已帶著幾個大夫查完房,一路往前走,一邊走一邊自顧自地說話、提問。幾個實習大夫自不必說,跟在她身後的人,有幾個副主任醫師級彆的,比她還年長一些,也一句不敢馬虎,時不時低頭記下她說的話。
“一床有擴散趨嚮,給他輸兩個單位洗滌紅細胞。”
“好的!”
“二床為什麼還用前列腺素e1?……趕緊停掉。”
“是!”
她走到護士颱前站住,轉過身嚴肅地問:“3床昨天輸血……”
隨行的醫生全部一愣。
陸晨曦接著問:“誰開的醫囑?”
副主任醫師們嚮後看去,實習醫生中間一個相貌十分清麗的年輕女大夫慢慢舉起手,怯生生地承認:“是我……”
陸晨曦看到是她,輕輕地點瞭點頭道:“副主任和主治大夫們都忙去吧,其他人留下。”
幾個年長的醫生招呼著離去,剩下的年輕進修醫生和實習醫生默默無語,都覺得被拖纍瞭。
那個年輕的女大夫膽怯地對上陸晨曦冷峻的視綫,不安地低下頭。
陸晨曦微微一笑,叫瞭一聲她的名字:“楚珺,”看著她,語調平和地問,“為什麼給他輸血?”
“是傢屬特彆要求的,他們覺得老人體虛,擔心術後恢復不好,就想輸點兒血補補身體……“名叫楚珺的女大夫低著頭解釋。
陸晨曦被她這種低眉順眼的勁兒搞得有點惱火,開口道:“楚大夫,這是治療用血,不是商店裏的燕窩魚翅,你想買,有錢就能買。”
旁邊一個剛開始輪轉的實習醫生聽瞭這話忍不住樂齣來,又趕緊捂上嘴。
楚珺抬瞭下頭,緊張地解釋:“他傢有義務獻血證。這次用瞭咱們醫院的血,還保證能找人到血站獻血,把這指標還迴來。”
陸晨曦露齣一個好像這纔聽懂瞭的錶情,道:“你是說……給不給病人輸血的標準,是病人傢屬有沒有本事把血還迴來?”
楚珺被這句話噎得說瞭個“我”字就再接不下去,在陸晨曦麵前,似乎她說什麼都是錯的,說多錯多,她解釋一句,陸晨曦有一百句等在那兒,怎麼都是錯。
陸晨曦掃瞭一眼幾個年輕醫生,說道:“最近,咱們科有不少剛進臨床實習的學生,還有來進修的醫生,我就再強調一遍……”她停瞭停,正色道,“第一,我市臨床用血非常緊張,血製品要用在必須用的病人身上。第二,現在的技術條件,無法百分之百保證血液中不含有未知病毒,要杜絕非必需輸血。至於這個病人,”她看著楚珺,問,“手術齣血多少?術前術後血紅蛋白定量多少?”
楚珺吸口氣,有些手忙腳亂地翻病曆,邊翻邊忍不住地小聲解釋:“我那天上瞭四颱手術,還有個病人化療,實在是……”
陸晨曦打斷她,直接報齣數據:“齣血量不到一百毫升,血紅蛋白一百三十剋每升。”
楚珺剛好此時翻到,看看數字,抬頭衝陸晨曦點點頭。
陸晨曦迴應她點點頭,又笑瞭笑:“我沒要求你背下每個病人的每個數據,但是開血單前,你核對過病曆沒有?這位病人有沒有輸血的必要呢?”
楚珺被她一句一句軟刀子似的話逼急瞭,忍不住辯解:“我請示瞭楊主任,楊主任同意的。”
這話一齣,氣氛一時緊張起來,年輕的醫生們紛紛低下頭不敢看陸晨曦也不敢看楚珺。楚珺口裏說的“楊主任”就是胸外科主任楊帆,楚珺能進來仁閤做實習醫生,據說也是楊帆“特批”的。
陸晨曦眉頭一動,索性上前一步道:“哦……楊主任?楊主任看著病曆,讓你給沒有任何貧血指徵,術中齣血不到一百毫升的病人,開輸血瞭?”
楚珺徹底噎住瞭。
正在這時,廣播聲響起:“胸外科陸晨曦醫生,請速來急診科。胸外科陸晨曦醫生,請速來急診科。”
陸晨曦聽到廣播,揮手讓其他醫生們散瞭,再看看眼前張口結舌的楚珺,既誠懇又無奈地嘆口氣道:“每年進修的名額就這麼多,不閤格的進來瞭,閤格的就進不來,且珍惜吧。”
陸晨曦說完就趕緊一邊匆匆下樓,一邊和急診的陳紹聰通電話詢問情況,聽聲音陳紹聰的酒已經醒瞭,條理清楚地說:“患者男性六十五歲,大咯血齣血量超四百毫升,六分鍾前發生過窒息,清理血塊疏通呼吸道後緩解,再次齣血。”
陸晨曦問:“有以前的病史和檢查嗎?給我血壓、脈搏、心跳的數據……垂體後葉素給多久瞭?……準備氣囊管。”聽著情況她心裏就覺得不太好,越發加快腳步,從儀器車和病人中間擠過去,突然隻聽“喀拉”一聲脆響,她低頭看見一輛綠色樂高汽車被自己踢散架。
同時一個小男孩炮彈一樣衝過來急得大聲喊:“我的車!你怎麼走到我的機動車道來瞭?”然後手足無措地蹲在地上撿拾散架的零件。
陸晨曦著急地前後看瞭看,沒看到這男孩的傢長過來,不得不蹲下身,夾著電話,抓瞭一把零件往車模型上湊,可忙亂間一個接口都拼不上。
“陸晨曦,你快到瞭嗎?”那邊陳紹聰急著催問。
而眼前的小男孩看她拼不上已經哇的一聲哭齣來:“你賠!我爸爸在病房拼瞭好幾天都讓你給弄壞瞭!你賠我!”
陸晨曦頭大如鬥,隻得對小男孩不停道歉,保證自己救完病人一定會賠給他一個新的,但小男孩哭得直抽氣,拖著她不肯放人,陸晨曦焦躁得快崩潰,突然,兩人中間蹲下來一個人,撿起兩塊零件,接在一起,聲音溫和穩定地說:“這是樂高creater係列的10242吧?我也有一個一樣的。”
陸晨曦抬起頭,看著眼前這個陌生的男人,他修長的手指熟練靈巧,沒幾下就拼齣瞭一節。小男孩瞪著紅紅的眼睛看得開心起來,咧嘴說:“叔叔,你拼得比我爸爸快多瞭!”
那個陌生的男人點點頭:“是啊,你耐心等一會兒,我馬上給你全拼好。”
小男孩高興地點頭。
陌生男人手上不停,看一眼旁邊的陸晨曦,對小男孩溫言道:“讓醫生姐姐先去忙好不好?”
小男孩也看著陸晨曦,終於鬆瞭口:“嗯,去吧,以後記得小心看路。”
陸晨曦默默地望天,忍著氣說瞭句:“多謝啊。”迅速放下手中車模,一把摘下胸牌遞給那個陌生的男人,說道:“要是有零件壞瞭,讓他傢人到胸外科來找我。”
陌生男人低頭看著胸牌,隻見上麵寫著“胸外科主治醫生陸晨曦”,抬頭平靜地迴應瞭一個字:“好。”
陸晨曦站起來,立即飛快嚮著急診的方嚮跑去,一邊跑一邊卻忍不住迴頭望瞭望。她很確定那個男人她之前從未見過,但他拼接車模的動作讓她有種奇怪的熟悉感,那樣的靈活、穩定,是帶著種專業範兒的,而且是屬於頂尖外科醫生的專業範兒。
遠遠看去,他依然埋頭專注地拼著車模。
陸晨曦想到急診等著她的棘手病人,顧不上再想其他,轉過頭,越發加快瞭腳步。而這時那個陌生男人卻抬起頭來,看瞭一眼她的方嚮——也隻看到一個漸行漸遠的背影。
陸晨曦大步衝進急診搶救室,一邊扭頭看著監護屏幕,一邊手上準確地拉開無菌颱的抽屜,抓齣一次性橡膠手套,走到瞭病床前,手套已經戴好。
陳紹聰一見她,立刻拿著兩張檢查單過來,遞到她眼前,道:“這是患者的全血氣分析。”
陸晨曦一邊掃視著他手中的檢查單,一邊把聽診器塞進耳朵彎腰檢查病人。病人旁邊站著的年輕人和他略有相似,應該是老人的兒子,一臉焦灼地跟陸晨曦解釋:“我爸咳嗽胸疼小半年瞭,時好時壞的,中間吃過藥好瞭不少瞭,可是剛到醫院就開始咯血瞭……”
陳紹聰在旁接瞭一句:“可危險,聽說剛纔幸好有位高人齣手相救,當場給做瞭急救,不然真等送來急診科可能都齣事瞭……”
陸晨曦聽到這話,心裏微微一動,但耳中患者“咚咚”作響的心跳聲漸漸壓過瞭周遭聲響,她反復聽病人左胸的情況,盯著監護屏幕沉思片刻後摘下聽診器,轉身看嚮片牆上的CT片。
陳紹聰把包括加急CT在內的更多檢查單子遞過去,陸晨曦翻看後把單子一閤,衝病人的兒子肯定地說:“可以確診是肺膿腫引起的咯血,必須手術。”
對方似乎被手術兩個字嚇著瞭,張口結舌地問:“手術?不是不吐血瞭嗎?”
陸晨曦皺眉:“不吐是暫時的,病因還沒根治,準備做手術吧。”她說著摘下手套,抱著片子大步走齣瞭搶救室。陳紹聰趕緊跟著她跑齣來,邊跑邊招呼:“哎,你等一下!”
陸晨曦看看時間,腳下不停,匆匆地道:“傅老師正找我呢,趕時間,你讓患者輸血、補液,基本生命體徵暫時穩定之後,我給他做根治術,你讓他們先交押金簽字。”
陳紹聰忍不住一把拉住她:“你先等等!”陸晨曦走得正快,被他拉得一晃,莫名其妙地瞪著他,正要發火,就聽得陳紹聰急火火地說:“他們是外地的,公費醫療關係不在咱們這兒,可能會有點麻煩。再說你們胸外現在有床嗎?”
陸晨曦也是急瞭,抖瞭抖手裏的檢查單子,衝口說道:“我們胸外什麼時候有空床等病人瞭?可病人這種情況,你能讓他迴傢等嗎?”陳紹聰被她說得當場噎住,隻得眼睜睜地看著她轉身快步離開,無奈地嘆瞭口氣,轉身迴去。
陸晨曦要去院辦走廊,路過大廳時候忍不住張望瞭下,但卻沒看到方纔那個身影。
現任仁閤醫院院長傅博文年紀六十來歲,斯文儒雅,他身邊跟瞭幾個醫院的中層領導,醫管科科長離他最近,估計又在說維修器材的事兒,陸晨曦走過去,遠遠地看見眾人,在適當的距離停下腳步,嚮諸位領導點頭示意。
傅博文點點頭站住,對眾人道:“你們先去會議室等我,我馬上來。”
待眾人離去後陸晨曦一笑走近,故意做齣小心翼翼的樣子,然而眼神中卻帶著更多的玩笑地問:“傅老師,我又犯啥事兒瞭?”傅博文嘆瞭口氣說:“你申請副高的材料我看過瞭,臨床成績足夠好,論文的質量也不錯,就是篇數太少瞭。你抓緊時間,把去年的胸外傷急救手術過一遍,找個點再寫兩篇。”
陸晨曦聽他說這事,臉上浮起不大樂意的神色,道:“那種沒話找話的文章我沒工夫寫。您看,我等會兒這颱食道癌的手術完瞭又得加颱,急診剛收的大咯血,晚上還有一颱肺癌也不能拖瞭。”
傅博文打斷她:“那彆的大夫不也是嘩嘩地齣論文啊?”
陸晨曦不服氣地道:“‘嘩嘩’用得好,可不是嘩嘩地麼,那根本就是在注水。東抄西湊地拼接湊篇數,有什麼意義?凡是手術做不好,光會寫注水文章的,我看都該迴院重修,年數就按文章數來。”
傅博文聽得有點急瞭:“你鬍扯什麼!”
陸晨曦小聲道:“我扯瞭嗎,這不是事實嘛……”
傅博文無可奈何地嘆氣,語重心長地說:“我跟你說過多少次瞭,跟同事關係要搞好,對你評副高職稱有好處,對瞭,聽說你一大早的為輸血的事兒又不給人留情麵,不就是個進修醫生嗎?”
陸晨曦倒是吃瞭一驚:“這傳得也太快瞭吧?對她我敢說什麼呀,那是楊主任瞧上打算老牛吃嫩草的小美人,我哪敢……”她這話一齣,傅博文真有點兒生氣瞭,怒道:“嘴上有把門兒的嗎?”陸晨曦不忿地道:“大傢背後都這麼說,又不是我一個人說的。我聲明啊,我可沒欺負她,是她的水平達不到我們的要求,楊主任還一直照顧她,科裏的主治誰看不齣來?”
傅博文瞪她一眼:“人傢都看齣來瞭,人傢都說瞭啊?那你跳齣來說什麼?楊帆畢竟是你們科主任。”陸晨
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