麻醉复苏室护士必读 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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罗健，曲莲莲 编

图书标签:

• 麻醉复苏
• ICU
• 急诊
• 护理
• 临床
• 医学
• 麻醉
• 复苏
• 操作规范
• 指南

出版社： 湖北科学技术出版社

ISBN：9787535291660

版次：1

商品编码：12240436

包装：平装

开本：16开

出版时间：2017-09-01

用纸：胶版纸

页数：215

字数：350000

正文语种：中文

内容简介

　　《麻醉复苏室护士必读》编者尽量将新的管理理念、理论知识和监护技术、抢救技术等介绍给读者，充分体现了麻醉护理学和麻醉术后复苏领域的新技术和新进展，重点突出了麻醉复苏室管理规范、病情评估、各系统手术麻醉复苏期间的病情观察、监护重点及并发症处理，力求为麻醉和重症监护室工作的护理人员更新知识和技能、为规范与提高麻醉复苏期护理质量提供指导和参考。《麻醉复苏室护士必读》与麻醉护理学普通高等教育本科国家级规划教材比较，更贴近临床、贴近临床护理实际。

内页插图

目录

第一章 麻醉复苏室建设与管理标准
第一节 麻醉复苏室建设标准
第二节 麻醉复苏室收治标准
第三节 麻醉复苏室人力资源调配管理
第四节 麻醉复苏室信息化管理

第二章 麻醉复苏室护理相关人员岗位说明
第一节 麻醉复苏室护士长岗位说明书
第二节 麻醉复苏室责任护士岗位说明书
第三节 麻醉复苏室总务护士岗位说明书
第四节 支助员工作职责
第五节 保洁人员工作职责

第三章 麻醉复苏室管理制度及流程
第一节 麻醉复苏室管理制度
第二节 麻醉复苏室工作管理流程

第四章 麻醉复苏室护理评估
第一节 生命体征评估
第二节 意识评估
第三节 残余肌松评估
第四节 疼痛评估
第五节 躁动评估
第六节 麻醉复苏室压疮风险评估
第七节 管道风险评估
第八节 跌倒、坠床风险评估
第九节 转运风险评估
第十节 约束风险评估
第十一节 危急值评估

第五章 麻醉复苏期常见并发症及处理
第一节 术后出血
第二节 术后疼痛
第三节 呼吸系统并发症及处理
第四节 循环系统并发症及处理
第五节 苏醒延迟
第六节 水、电解质代谢紊乱及处理
第七节 术后低体温
第八节 术后低血糖

第六章 麻醉复苏室护理操作技术与仪器使用
第一节 麻醉复苏室监测技术
第二节 麻醉复苏室护理操作技术
第三节 麻醉复苏室仪器使用

第七章 麻醉复苏室质量控制
第一节 专科质量指标
第二节 基础质量标准
第三节 专科质控评价标准
第四节 质量控制的主要举措
第五节 服务满意度调查
参考文献
附录

前言/序言

　　随着麻醉学科和专科护理的快速发展，麻醉护理学应运而生。国际上麻醉护理教育已有100年的历史，但中国麻醉护理教育起步较晚。2004年武夷山会议对麻醉护理本科教育进行论证，并出版了第一套麻醉护理系列教材，同年徐州医学院率先开办护理学麻醉护理专科方向四年本科班，为推动麻醉护理事业奠定了基础。
　　由于麻醉护理学在中国尚属于一门新兴学科，关于麻醉护士工作范围、工作职责、定位等尚无统一标准，但一般将麻醉复苏期护理归于麻醉护士工作范畴。目前有关麻醉护理学的教材和书籍较少，关于麻醉复苏期护理的书籍就更是鲜有出版，显然不能满足临床麻醉护理的需求。因此，我们在积累大量的临床实践经验的基础上，查阅相关国内外有关麻醉护理及术后复苏护理的书籍和文献，组织从事麻醉复苏护理的老师们编写了《麻醉复苏室护士必读》一书。编者尽量将最新的管理理念、理论知识和监护技术、抢救技术等介绍给读者，充分体现了麻醉护理学和麻醉术后复苏领域的新技术和新进展，重点突出了麻醉复苏室管理规范、病情评估、各系统手术麻醉复苏期间的病情观察、监护重点及并发症处理，力求为麻醉和重症监护室工作的护理人员更新知识和技能、为规范与提高麻醉复苏期护理质量提供指导和参考。本书与麻醉护理学普通高等教育本科国家级规划教材比较，更贴近临床、贴近临床护理实际。
　　本书在编写过程中得到了多位麻醉医护专家及重症护理专家的帮助和指导，在此一并表示感谢。希望本书能成为广大麻醉护士和重症监护室护士贴身的工具书。尽管我们在编写过程中付出了辛苦和努力，但由于麻醉护理学在国内才处于起步阶段，诸多理论和技术还不成熟，书中难免会有疏漏之处，敬请广大读者原谅及指正，我们将衷心感谢各位读者们提出的宝贵意见和建议。

《心海的温度：重症监护室的守护者》 序言：在生命搏动的最后一道防线 每一次心跳的起伏，每一次呼吸的微弱，都牵动着无数家庭的神经。在生命最脆弱的时刻，有一群身影，他们冷静、专业，用精湛的医术和无微不至的关怀，与死神赛跑，为生命燃起希望。他们，就是重症监护室（ICU）的白衣天使。 本书并非聚焦于某个特定学科的临床操作指南，而是深入探究重症监护室护理工作背后那份沉甸甸的责任、复杂的人性博弈以及守护生命之光所需要的独特品质。我们将一同走进这个充满挑战与温情的特殊空间，揭示那些不常被提及，却至关重要的护理细节与精神内核。 第一章：ICU的呼吸——生命的脉搏监测与干预 重症监护室，顾名思义，是生命最危急的战场。在这里，每一个生理指标都可能成为预警信号，每一个细微的变化都值得我们高度关注。本章将从最基础，也是最核心的生命体征监测入手，但我们将跳出枯燥的数字罗列，而是着重于“读懂”这些数字背后的意义。 心跳的语言： 不仅仅是记录心率和心律，更要理解心电图上的每一个波形代表的含义，从S-T段的细微抬高，到QRS波群的形态变化，都可能预示着心肌缺血、电解质紊乱或是药物副作用。我们将探讨如何通过对心电图的敏锐观察，提前预判潜在的心脏事件，并与医生团队紧密协作，及时调整治疗方案。这包括对各种心律失常的识别与初步处理，以及在复杂心血管疾病患者中的个体化监测策略。 呼吸的旋律： 呼吸机，这个被誉为“人工肺”的设备，是许多ICU患者的生命线。本章将深入剖析不同呼吸模式的原理与适用性，从容量控制到压力控制，从同步触发到触发阈值，每一个参数的选择都关乎患者的舒适度与肺部功能的恢复。我们不仅要学会操作呼吸机，更要学会“听”呼吸机发出的声音——那些微弱的漏气声，那些不规律的警报，都可能隐藏着通气道的阻塞、肺部压力的异常，甚至是气胸的征兆。我们将探讨如何通过人工气道管理，包括气管插管、气管切开的维护，以及拔管后的护理，最大程度地减少并发症的发生。此外，对于机械通气依赖的患者，我们将探讨早期撤机策略、肺康复训练的介入，以及如何帮助患者逐步摆脱呼吸机的束缚，重新获得自主呼吸的尊严。 血压的潮汐： 维持有效的循环灌注是ICU护理的关键。本章将详细介绍各种有创和无创血压监测技术，包括动脉导管的置入与维护、中心静脉压（CVP）的解读，以及如何根据患者的实际情况，选择合适的升压药或降压药，并精准滴定剂量。我们将探讨休克这一危重状态的多种类型及其监测要点，从低血容量性休克到感染性休克，再到心源性休克，每一种都需要我们具备高度的鉴别能力和快速的反应速度。此外，对于使用血管活性药物的患者，我们将深入研究这些药物的作用机制、副作用，以及如何通过精细的滴定管理，在维持生命体征的同时，尽量减少对其他器官系统的影响。 体温的温度计： 体温不仅仅是身体健康的指示器，在ICU环境中，它常常是感染、炎症甚至神经系统损伤的早期信号。本章将关注如何精准监测体温，以及如何应对高热和低热。我们将探讨如何利用物理降温和药物降温的手段，以及在体温异常时，如何结合其他生命体征数据，快速找出病因，并与医生团队共同制定最有效的降温或升温方案。 第二章：生命之网的编织者——多系统器官支持的精细化护理 ICU收治的患者往往是多器官功能衰竭的重症患者，护理工作也因此变得异常复杂和精细。本章将深入探讨如何为这些脆弱的生命提供全方位的支持，确保生命之网不被轻易撕裂。 肾脏的净化器： 肾功能衰竭在ICU患者中并不少见，血液透析、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等技术成为维持生命的关键。本章将不仅仅是介绍这些治疗方法的器械操作，更侧重于理解其原理，并学会如何监测透析过程中的液体平衡、电解质紊乱，以及预防相关的并发症，如感染、出血和血管通路并发症。我们将探讨如何为接受CRRT的患者制定个性化的超滤和透析方案，并密切关注患者的血流动力学变化，以保证治疗的安全性和有效性。 消化道的守护： 肠内营养支持是维持患者免疫功能和肠道屏障完整性的重要手段。本章将深入探讨各种肠内营养输注途径的维护，包括鼻饲管、胃造瘘管、空肠造瘘管等，以及如何根据患者的病情，选择合适的营养液配方、输注速度和时间。我们将关注如何监测营养吸收情况，及时发现并处理营养不良、腹泻、便秘等问题，并学习如何通过早期肠内营养，促进患者的康复。 神经系统的细语： 脑功能监测在ICU至关重要，尤其是对于颅脑损伤、脑出血、脑梗死等患者。本章将探讨如何识别和评估意识水平的变化，如格拉斯哥昏迷评分（GCS）的应用，以及如何配合神经科医生进行脑电图、颅内压监测等检查。我们将学习如何为昏迷患者提供精细的护理，包括体位管理、眼部护理、口腔护理，以及如何观察和记录患者的神经系统体征变化，为医生的诊断和治疗提供宝贵的依据。 皮肤的屏障： 长期卧床、插管留置以及免疫力低下，使得ICU患者的皮肤极易发生压疮、感染等问题。本章将重点关注压疮的预防与护理，包括科学的体位管理、皮肤的清洁与保湿，以及对高危患者的识别和早期干预。我们将探讨如何选择合适的减压床垫、敷料，以及如何对已形成的压疮进行规范化的伤口处理。 感染的警钟： ICU是院内感染的高发场所，对于免疫力低下的重症患者而言，感染是威胁生命的主要因素之一。本章将深入探讨ICU常见感染的预防策略，包括严格的手卫生、无菌操作技术、呼吸机相关肺炎（VAP）和导尿管相关泌尿道感染（CAUTI）的预防措施。我们将学习如何及时识别感染的早期征象，配合医生进行病原学检查，并积极参与抗感染治疗的执行与监测。 第三章：人性的温度——陪伴、沟通与人文关怀 重症监护室不仅仅是医疗技术的竞技场，更是人性光辉闪耀的舞台。在这里，护士不仅是技术操作者，更是患者及其家属的情感支持者。 与生命对话： 即使患者意识不清，我们也要相信，他们依然能感知到周围的温度。本章将探讨如何在重症监护室中与患者进行“非语言”的沟通，通过温柔的触摸、轻柔的语调，传递关怀与安抚。我们将学习如何解读患者微小的身体反应，捕捉他们非语言的诉求，并尽力满足。 家属的港湾： 对于患者家属而言，ICU意味着焦虑、恐惧和无助。本章将着重于如何与家属建立信任，及时、准确地向他们传递患者的病情信息，并提供心理疏导和支持。我们将学习如何化解家属的担忧，解答他们的疑问，并在力所能及的范围内，让他们参与到患者的护理过程中，增强他们对患者康复的信心。 团队的协作： ICU的护理工作绝非单打独斗，而是需要医生、护士、技师、药师等多个专业团队的紧密协作。本章将强调团队合作的重要性，以及如何在高效的沟通机制下，共同为患者提供最佳的治疗方案。我们将探讨如何克服沟通障碍，促进不同专业之间的理解与配合，形成强大的生命守护力量。 职业的成长与坚守： ICU护理工作强度大、压力大，但也充满着成就感与职业价值。本章将分享如何在高压环境中保持积极心态，学会自我调节与减压，并持续学习，不断提升专业技能。我们将探讨如何在职业生涯中找到属于自己的意义，如何在一次次挑战中淬炼出更强大的内心，成为一名真正有温度、有力量的生命守护者。 结语：点亮生命之光 《心海的温度：重症监护室的守护者》旨在为每一位在重症监护室工作的护理人员提供一份深刻的反思与指引。它不仅是一本技术手册，更是一本心灵的读物。我们希望通过这本书，能够让更多的人了解ICU护理工作的复杂性、专业性，以及其中蕴含的无限温情与力量。愿每一位ICU的守护者，都能在自己的岗位上，点亮生命之光，传递温暖与希望。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字就叫《麻醉复苏室护士必读》，我拿到的时候，其实内心是有点小期待的，因为我知道，麻醉复苏室（PACU）是一个非常特殊且高压力的工作环境。我一直觉得，PACU的护士是手术过程中不可或缺的关键人物，她们不仅需要精湛的护理技能，更需要敏锐的观察力和快速的应变能力。这本书的标题很直接，也很实在，它承诺的是“必读”，这本身就意味着内容的权威性和重要性。我脑海里浮现的，是那些可能涵盖了术后疼痛管理、呼吸道管理、循环系统监测、并发症预警与处理，甚至是患者心理护理等方方面面的知识。我希望它能像一本随身携带的指南，在遇到任何紧急情况时，都能迅速提供指引和解决方案。我尤其期待书中能够深入探讨一些PACU特有的护理难题，比如如何有效评估患者的镇痛效果，如何识别和处理术后恶心呕吐，以及在面对不稳定血流动力学时，护士应该采取哪些循序渐进的措施。我猜想，它可能还会涉及一些药物使用的细节，比如镇痛药物、升压药物、抗生素等的剂量、用法、副作用以及相互作用，这些都是护士日常工作中必须掌握的。如果书中还能包含一些最新的研究进展和护理理念，那就更完美了，毕竟医学技术日新月异，PACU的护理也需要不断更新。总的来说，我希望这本书能够为PACU护士提供一个全面、系统、实用的知识体系，帮助她们更自信、更专业地应对工作中的挑战，最终为患者的康复保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

《麻醉复苏室护士必读》这个名字，一听就觉得内容非常实在，直击要害。我猜想，这本书的核心价值在于它能够为麻醉复苏室的护士们提供一套系统化的、可操作性强的护理指南。PACU的工作，可以说是手术全流程中承上启下的关键一环，患者的生命体征在此刻最为脆弱，也是最需要精细化管理的时候。我期待这本书能深入讲解各种麻醉药物的药理特性、作用机制以及在PACU中的应用，包括如何监测和处理麻醉苏醒过程中的异常反应。同时，术后并发症的早期识别和干预也是PACU护士的重中之重，这本书应该会详细列举各种可能出现的并发症，并提供具体的评估指标、诊断方法和处理措施，比如低体温、恶心呕吐、尿潴留、谵妄等等。我想象中，书中还会有一部分内容专注于疼痛管理，这不仅涉及到镇痛药物的选择和剂量的个体化调整，还包括非药物镇痛方法的运用，以及对患者疼痛程度的主观和客观评估。此外，呼吸道管理和循环功能监测也是PACU护士必须掌握的技能，这本书可能会详细阐述如何评估患者的呼吸功能，如何处理气道梗阻，如何准确解读心电图和血压监测数据，以及在出现血流动力学不稳定时，护士应如何快速有效地进行处理。总之，我希望这本书能够成为PACU护士的“宝典”，让她们在面对复杂多变的临床情况时，能够有条不紊，胸有成竹。

评分☆☆☆☆☆

我拿到《麻醉复苏室护士必读》这本书，脑海里立马勾勒出一幅画面：一位护士，在繁忙的PACU里，一边密切关注着病人的生命体征监护仪，一边迅速地在脑海中检索着书中可能包含的知识。我感觉这本书不会是那种泛泛而谈的理论书籍，而是更侧重于实际操作和临床经验的总结。PACU的病人，刚刚经历完手术，身体处于一个恢复的过渡期，术后疼痛、恶心、呕吐、体温不稳定、甚至严重的出血和感染，都可能在这一时期发生。所以，我猜测这本书一定会花大量篇幅去讲如何识别和处理这些术后常见但又至关重要的并发症。比如，关于术后疼痛的管理，我希望它不仅仅是简单地介绍几种止痛药，而是能深入到如何根据患者的具体情况，选择最合适的镇痛方案，如何评估疼痛的程度，以及如何应对镇痛不足或过度的反应。我还在想，书中会不会包含一些关于如何与患者及家属沟通的技巧？毕竟，术后病人可能存在焦虑、恐惧，PACU护士的安抚和解释工作也非常重要。还有，对于一些特殊的患者群体，比如老年人、儿童、或者本身就有基础疾病的患者，他们在PACU的护理又有哪些特殊的要求？这本书应该会在这方面有所提及吧。总而言之，我期望这本书能够像一位经验丰富的导师，用最直接、最有效的方式，教会PACU护士们如何在最关键的时刻，做出最正确的判断和最及时的干预，让病人能够安全、平稳地度过术后恢复期。

评分☆☆☆☆☆

拿到《麻醉复苏室护士必读》这本书，我第一个念头就是，这本书一定塞满了各种我可能没想到的细节。我本身对PACU的印象，就是那里节奏快得飞起，而且一旦出现问题，后果可能很严重，所以护士必须得非常“靠谱”。我猜测，这本书肯定会对各种术后并发症的识别和处理给出详细的指导，比如肺部感染、深静脉血栓、切口出血等等，它们在早期都有一些细微的征兆，只有经验丰富的护士才能及时捕捉到。我还想着，这本书大概会花很大篇幅讲疼痛管理吧？毕竟术后疼痛对患者的恢复影响太大了，怎么用药、怎么调整剂量、怎么评估疼痛程度，这些肯定都很重要。而且，PACU的病人刚从麻醉中苏醒，意识和呼吸都可能不稳定，所以呼吸管理和循环监测的技巧，这本书应该也会讲得很细致。我特别想知道，书里会不会讲到一些“高级”的护理技术，比如怎么处理气道问题，怎么使用一些特定的监测设备，甚至包括一些急救的流程和原则。我觉得，一本“必读”的书，就应该把那些最实用、最核心的知识点都点出来，而且要说得清清楚楚，一看就懂，一用就灵。如果它还能包含一些患者教育的技巧，比如怎么跟刚苏醒的患者沟通，怎么安抚他们，那就更人性化了。总而言之，我期待这本书能够成为PACU护士们在日常工作中能够随时翻阅的“圣经”，解决她们遇到的各种疑难杂症，让她们的工作更加得心应手。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字，直接明了，《麻醉复苏室护士必读》，听起来就像是给PACU的护士们量身定制的“作战手册”。我脑子里想到的，不是那些高深的理论，而是那些实实在在、能派上用场的技巧和知识。PACU这个地方，可以说是手术室和病房之间的“缓冲地带”，但这个缓冲地带里的情况，往往是最微妙，也最需要专业护理的。我猜想，这本书肯定会详细介绍如何在术后早期，对患者的循环、呼吸、神经系统进行全面的评估，以及如何解读各种监护仪上的数据，并从中发现潜在的危险信号。我尤其期待它能讲清楚，在处理术后常见的并发症，比如低血压、心律失常、呼吸抑制、恶心呕吐、寒战等问题时，具体的护理步骤是什么，药物如何使用，什么时候需要呼叫医生，什么时候可以自己处理。我还想着，这本书会不会包含一些关于“特殊”病人的护理要点？比如，那些接受了大型手术的病人，或者有心脏病、肺病等基础疾病的病人，他们在PACU需要格外注意些什么？我感觉，一本“必读”的书，就应该把这些临床上最常见、最棘手的问题，都一一剖析透彻，并且给出清晰的解决方案。如果书中还能有一些“小贴士”或者“经验分享”之类的内容，那就更接地气了，能够帮助护士们在实际工作中少走弯路，提高工作效率和护理质量。总的来说，我希望这本书能成为PACU护士们职业生涯中的一个重要支撑，让她们在面对各种挑战时，都能多一份底气，少一份慌乱。