内容简介
《全科医学师资培训指导用书(第2版)/国家卫生和计划生育委员会全科医生培训“十三五”规划教材》是国家卫生和计划生育委员会全科医生培训“十三五”规划教材。教材共分八章,第一章简述了全科医学的基本概念,便于带教老师对全科医学有一个基本的认识。第二章介绍了全科医学师资的类别及其角色定位。第三至五章作为《全科医学师资培训指导用书(第2版)/国家卫生和计划生育委员会全科医生培训“十三五”规划教材》的核心内容,按照临床理论教学、实践教学过程介绍了临床医学教学的方法、手段,特别是在社区实践教学中,介绍了实践技能教学和适宜技术的教学,并通过案例教学的形式将医学知识与临床实践能力教学有机地结合起来,展现知识和技能的传授方法,使教师能快地掌握教学方法与基本技能。第六至八章介绍了教学评价和教学管理。
《全科医学师资培训指导用书(第2版)/国家卫生和计划生育委员会全科医生培训“十三五”规划教材》的使用对象主要为全科医生规范化培养的带教老师,包括临床基地师资和基层医疗机构的基层实践基地带教师资。
作者简介
贾建国,教授,主任医师,博士生导师,首都医科大学宣武医院副院长,首都医科大学全科医学和继续教育学院临床学系系主任。同时担任中华医学会全科医学分会副主任委员、中国医师协会全科医师分会副会长、教育部医学教育临床教学研究中心副主任、北京医学会全科医学分会主任委员、北京医学教育协会副会长。
1998年从事临床医学教育管理工作,积极参与首都医科大学《外科学》课程建设和临床技能培训考核中心建设,积极组织进行课程体系和教学方法的改革与研究,承担了多项教学改革研究课题,作为负责人或主要成员参与人获得北京市教育教学成果4项、国家教学成果奖1项;发表论文30余篇,主编或副主编教材、专著6部。
谢苗荣,主任医师,教授,医学博士,急诊医学、全科医学硕士研究生导师。现任首都医科大学附属北京友谊医院副院长,中华医学会急诊分会委员,北京医学会急诊分会常委,首都医科大学急诊医学系副主任,北京友谊医院急危重症救治中心主任,首都医科大学全科医学院第二临床学系主任,北京市全科住院医师培训基地主任,北京友谊医院全科医学教研室主任。曾任北京友谊医院门诊部主任兼急诊科主任、医务部主任兼急诊科主任。长期从事急诊医学管理及全科医学教育研究,主编著作、教材5部,主译1部,副主译1部,承担省部级课题3项,发表学术论文62篇。
毕晓明,社会医学与卫生事业管理专业博士,研究员,哈尔滨医科大学教务处处长。从事医学教育教学管理工作20余年。担任教育部临床医学专业认证专家、第四届中国高等教育学会教学研究分会理事、中国医药教育协会整合医学教育分会理事、首届中国医学模拟教学联盟理事、黑龙江省高等教育学会常务理事、黑龙江省高校优质课程联盟副理事长、《高校医学教学研究(电子版)》常务编委。
内页插图
目录
第一章 全科医学发展现况与全科医生定位
第一节 我国全科医学发展现况
第二节 全科医生
第三节 全科医生培养模式简介
第二章 全科医学师资的类别及其角色定位
第一节 教师基本素质与要求
第二节 教师职责
第三节 全科医学教师培训与教师队伍建设
第三章 课堂教学
第一节 课堂教学教师基本要求
第二节 备课
第三节 说课
第四节 教案
第五节 课件准备
第六节 试讲
第七节 授课方法
第八节 授课技巧
第四章 实践教学及不同实践教学方法
第一节 临床实践教学法
第二节 临床小讲课与专题讲座
第三节 临床教学查房
第四节 教学病例讨论
第五节 临床技能教学
第六节 基层实践
第七节 实践教学的其他问题
第五章 教学方法
第一节 教学方法概述
第二节 常用医学教学方法介绍
第三节 医学教学方法的比较与选择
第四节 PBL教学法
第五节 案例教学
第六节 教学手段
第六章 教学评价
第一节 教学评价概述
第二节 课堂教学质量评价
第三节 学业成绩评价
第七章 全科医生接诊能力考核工具(LAP量表介绍)
第一节 LAP的来源与意义
第二节 LAP评估量表的内容与构成
第三节 LAP的应用
第八章 教学管理
第一节 教学管理概述
第二节 教学管理原则
第三节 教学计划管理
第四节 教学大纲管理
第五节 教学质量管理
第六节 教学档案管理
参考文献
中英文名词对照索引
前言/序言
随着经济发展和人民生活水平的提高,城乡居民对提高健康水平的要求越来越高;同时人口老龄化和疾病谱变化也对医疗卫生服务提出了新要求。为了深入贯彻国家医药卫生体制改革的精神,《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发[2011]23号)和《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发[2013]56号)先后颁布。全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病和多发病的诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,是居民健康的“守门人”。我国总体目标是到2020年,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,基本实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生。由于多年来我国基层医疗卫生人才队伍建设相对滞后,合格的全科医生数量严重不足。为了培训具有基层卫生服务能力的全科医生,全科医生培养的基地建设是重点,而基地建设中师资队伍建设是核心。优秀的全科医学师资既要掌握全科医学的基本理论知识和技能,又要了解全科医学带教重点和带教方法;既要熟悉全科医生培养体系和培养模式、全科医生岗位职责要求和工作特点,又要掌握全科医学的临床思维模式。
本书的使用对象主要为全科医生规范化培养的带教老师,包括临床基地师资和基层医疗机构的基层实践基地带教师资。临床基地的带教师资大多为专科师资,需要对全科医学理念、全科医生的功能定位与作用、工作方式、诊疗思维模式、教学重点、带教方法等方面深入了解,统一认识。基层实践基地的师资重点是对全科医学基本理论深入和系统的了解,提升临床知识、规范服务方式,补充教育教学基本知识,丰富带教经验。所以本书第一章简述了全科医学的基本概念,便于带教老师对全科医学有一个最基本的认识。国家关于建设全科医生培训制度的相关文件作为政策依托贯穿全书,将其列人参考文献中以供全科带教老师参考学习。本书围绕临床教学中所应用的教学基本理论、基本教学方法、最常用的教学手段展开编写,力争在每章节中尽可能有一个相关内容的案例,围绕案例重点介绍相应的教学方法与教学手段的使用。全科医生的培训是一个系统工程,需要在临床专科医院强化临床诊疗能力,在基层医疗机构学习掌握特有的岗位基本能力,如慢性病管理、健康档案管理及公共卫生管理等。全科医学的师资队伍覆盖临床医学的所有学科,其教师队伍应组成为特有的教学团队,是一个系统建设工程,需要带教教师系统了解全科医生培训的内容和方法,在第二章中对此进行了介绍。临床医学学科的实践性非常强,既需有丰富的理论基础,又需有娴熟的实践操作能力;全科医生面对着不同人群,需要具有更多的人文知识,良好的沟通交流能力,第三至五章作为本书的核心内容,按照临床理论教学、实践教学过程介绍了临床医学教学的方法、手段,特别是在社区实践教学中,介绍了实践技能教学和适宜技术的教学,并通过案例教学的形式将医学知识与临床实践能力教学有机地结合起来,展现知识和技能的传授方法,使教师能更快地掌握教学方法与基本技能。全科医生培训教师作为团队,在实施教学过程中常常是分别独立开展教学活动的,而I临床大部分教师又都是兼职从事教学工作,在这个意义上讲,每位教师必须具备组织教学和教学管理的能力。在每一个教学活动后,都面临着评估教学过程和考核评价学员对传授的知识与能力掌握情况,所以第六至八章介绍了教学评价和教学管理。接诊能力是评价全科医生岗位胜任力的重要核心指标,应用全科医生接诊能力评估工具可以综合评定培训效果,第七章对此做了着重介绍。
本书邀请了国内十余所知名大学长期从事全科医生教学工作的管理专家、临床师资和基层实践基地师资参加编写,以保证本书的内容和质量。其中朱文华、江敏、周舟三位专家对本书中部分章节的内容进行补充完善,我们在此表示感谢。
由于我们接受系统的教学培训时间及经验有限,书中可能存在缺点和错误,寄望各位同仁及读者提出宝贵意见,并不吝指正,以便于本书能够得到不断完善。
贾建国谢苗荣
2017年7月
全科医学师资培训指导用书(第2版)/国家卫生和计划生育委员会全科医生培训“十三五”规划教材 图书简介 本书是为深入贯彻落实国家关于加强全科医学人才队伍建设的战略部署,特别是在“十三五”期间,由国家卫生和计划生育委员会牵头组织编写的,针对全科医学师资的系统性培训指导用书。作为国家级规划教材的第二版,本书旨在全面提升全科医学教育者的教学能力、科研水平、临床实践指导能力以及课程开发与管理能力,为我国构建高质量、可持续的全科医学人才培养体系奠定坚实基础。 本书紧密围绕国家卫生健康事业发展的需求,以及全科医学学科的最新进展和发展趋势,汇聚了国内全科医学领域的资深专家和优秀教育者,共同打造了一部内容详实、体系完整、兼具理论深度与实践指导意义的教材。全书分为多个章节,系统性地涵盖了全科医学教育的各个核心要素。 第一部分:全科医学教育的理念与发展 本部分深入探讨了全科医学的本质、核心价值及其在国家卫生体系中的地位。内容涵盖全科医学的定义、发展历程、基本理论框架(如家庭医学、社区医学、综合性医学等),以及其在维护居民健康、提高医疗服务效率、促进医疗公平等方面的关键作用。同时,也阐述了我国全科医学发展的现状、面临的挑战以及“十三五”期间的发展目标和重点任务,为师资培训提供宏观视野和战略指导。 第二部分:全科医学师资的核心素养与能力要求 本部分详细阐述了优秀全科医学师资应具备的核心素养和必备能力。这包括: 扎实的专业知识与临床技能: 要求师资不仅在某一特定领域拥有深厚的造诣,更应具备覆盖全科医学的广博知识体系,能够理解和处理常见病、多发病、慢性病的诊疗,以及在不同生命周期、不同人群中提供连续性、综合性的健康管理。书中将详细梳理全科医学的核心知识点,如常见传染病、非传染性疾病、老年医学、儿童保健、妇女保健、精神卫生、急诊医学、康复医学等。同时,强调师资应精通问诊、体格检查、常用诊断技术(如心电图、影像学初步判读)、基本操作技能(如注射、换药、伤口缝合、无菌技术)等。 优秀的教学能力: 涵盖了多种教学方法和技巧的应用,包括但不限于: 理论授课能力: 如何清晰、系统地讲解复杂的医学概念,如何运用多媒体教学工具,如何激发学生的学习兴趣。 临床带教能力: 如何在门诊、病房、社区等不同临床环境中有效指导学生进行病史采集、体格检查、诊断思维、治疗方案制定、医患沟通。如何通过示范、角色扮演、病例讨论等方式,引导学生将理论知识应用于实践。 问题导向学习(PBL)和工作坊式教学: 介绍和指导如何在全科医学教学中有效开展PBL,如何设计教学情境,引导学生独立思考、分析问题、解决问题。 技能培训与考核: 如何设计和实施技能培训,如何进行客观结构化临床考试(OSCE)等多种形式的技能考核,确保学生掌握必要的临床技能。 有效的科研能力: 强调全科医学师资应具备一定的科研素养,能够参与、指导或独立开展与全科医学相关的临床研究、卫生服务研究、教育学研究等。书中将介绍科研选题、研究设计、数据收集与分析、论文撰写等基本科研方法,鼓励师资将科研成果应用于教学和临床实践。 先进的教育管理与评估能力: 引导师资理解全科医学课程的设计原则,如何根据国家教学大纲和岗位需求,开发和优化课程内容;如何进行教学评估,收集学生和同行反馈,持续改进教学质量。 第三部分:全科医学核心课程的教学策略与方法 本部分聚焦于全科医学教学中的关键课程模块,并提供具体的教学策略和方法。 常见病、多发病诊治: 针对不同系统(如呼吸、循环、消化、神经、内分泌、泌尿、皮肤、骨骼、耳鼻喉、眼科等)的常见疾病,指导师资如何进行系统性讲解,重点突出疾病的特点、诊断要点、治疗原则、预后管理以及全科视角下的综合处理。 慢性病管理: 深入讲解高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、脑卒中、骨关节炎、常见精神疾病(如抑郁症、焦虑症)等常见慢性病的筛查、诊断、个体化治疗方案制定、长期随访、患者教育、医患共同决策以及多学科协作模式。 老年医学: 涵盖老年人生理心理特点、常见老年病(如阿尔茨海默病、帕金森病、跌倒、失禁、营养不良)、老年综合征的识别与管理、安宁疗护与姑息治疗等。 儿童保健与常见病: 包括儿童生长发育监测、免疫接种、喂养指导、意外伤害预防、以及儿童常见疾病(如上呼吸道感染、腹泻、湿疹)的诊治。 妇女保健与生殖健康: 涉及孕前保健、孕期保健、产后恢复、计划生育咨询、常见妇科疾病的筛查与管理、更年期保健等。 精神卫生与心理健康: 引导师资识别和处理常见的精神心理问题,如抑郁、焦虑、失眠、家庭暴力、物质滥用等,并掌握基础的心理干预技巧。 急诊急救: 培训师资掌握常见急危重症的初步识别、现场急救、生命体征监测、以及紧急转运的原则。 康复医学与社区卫生服务: 强调全科医生在患者康复过程中的作用,以及如何与康复团队协作。同时,深入阐述社区卫生服务中心的各项功能,包括预防保健、健康教育、基本医疗、慢病管理、双向转诊等,以及师资如何指导学生熟悉和掌握社区工作流程。 医患沟通与伦理: 教授师资如何有效与患者及家属建立信任关系,如何进行清晰、 empathetical 的沟通,如何处理医患冲突,以及掌握全科医学实践中的各项伦理原则,如知情同意、隐私保护、医德医风等。 第四部分:全科医学教育的创新与未来发展 本部分展望全科医学教育的未来发展趋势,并提供创新性的教学理念和实践指导。 信息化与智能化教学: 探讨如何利用互联网、大数据、人工智能等技术,开发在线学习平台、虚拟现实(VR)/增强现实(AR)教学工具,提升教学的互动性和个性化。 跨专业教育与团队协作: 强调全科医学教育与其他学科(如护理、药学、公共卫生、社会工作)的融合,培养学生团队协作能力。 终身学习与持续专业发展: 鼓励师资和学生树立终身学习的观念,介绍各种继续医学教育(CME)的途径和资源,以及如何建立个人专业发展计划。 国际视野与比较医学教育: 介绍国外全科医学教育的先进经验和模式,为我国全科医学教育的改革提供借鉴。 第五部分:附录 附录可能包含相关的国家政策文件、全科医学培训标准、评估工具、推荐阅读书目、以及常用医学缩略语等,为读者提供更全面的支持。 本书的编写风格力求严谨、实用、易懂,既有理论的高度,又不乏操作性的指导。每章通常包含教学目标、核心内容、教学方法建议、典型案例分析、以及思考题等,旨在帮助全科医学教育者系统提升自身综合能力,有效履行教育、培训和指导的职责,从而为我国培养出更多优秀的、符合时代需求的合格全科医生,为推进健康中国建设贡献力量。 本书的出版,标志着我国全科医学师资培训体系的进一步完善,将有力推动全科医学教育的质量提升和内涵发展,为实现基层医疗卫生服务体系的优化升级提供坚实的人才支撑。