美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册(规则、术语和技术规范2.3版) [The AASM manual for the scoring of sleep and associated events rules, terminology and technical specifications version 2.3]

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美国睡眠医学会 编,高和,殷光中 译
图书标签:
  • 睡眠医学
  • 睡眠分期
  • 多导睡眠监测
  • PSG
  • 睡眠呼吸暂停
  • 睡眠相关事件
  • AASM
  • 睡眠判读
  • 技术规范
  • 睡眠医学会
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117248075
版次:1
商品编码:12247800
包装:平装
外文名称:The AASM manual for the scoring of sleep and associated events rules, terminology and technical specifications version 2.3#

具体描述

内容简介

  《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册(规则、术语和技术规范2.3版)》系统全面的阐述了睡眠监测仪器设备的技术规范,睡眠及其相关事件的监测方法、操作规范、和判读规则。并对睡眠监测中的专业术语进行了明确的定义。《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册(规则、术语和技术规范2.3版)》是美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读标准第2版第3次修订本,书中内容为睡眠及其相关事件监测信息的国际通用判读标准。从事睡眠及其相关科学领域的临床和基础研究人员必须熟练掌握《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册(规则、术语和技术规范2.3版)》的知识。也是睡眠研究室的必备书籍。

内页插图

目录

I.使用指导
Ⅱ.多导睡眠监测报告参数
Ⅲ.技术和数据规范
Ⅳ.睡眠分期规则
第一部分:成人规则
第二部分:儿童规则
第三部分:婴儿规则
V.觉醒规则
Ⅵ.心脏规则
Ⅶ.运动规则
Ⅷ.呼吸规则
第一部分:成人规则
第二部分:儿童规则
Ⅸ.成人家庭睡眠呼吸暂停监测(HSAT)规则
第一部分:使用呼吸气流和/或呼吸努力进行HSAT
第二部分:使用外周动脉张力(PAT)进行HSXT
X.发展过程
Ⅺ.程序说明
Ⅻ.中英文术语对照表

前言/序言

  《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册:规则、术语和技术规范》2007版和即将与大家见面的2016年2.3版以及《睡眠障碍国际分类》(第3版)的翻译出版,都得益于美国睡眠医学学会前任主席美国匹茨堡大学医学院Patr4ckJstrollo,Jr,MD的鼎力帮助,对此深表谢意!连同此前空军总医院睡眠医学中心翻译出版的《睡眠医学基础》和编辑发行的《睡眠医学基础教学大纲》已经列为中国老年学和老年学学会“中国注册多导睡眠技师”培训项目系列教材,也是国内各睡眠专业学术团体、医学院校和医院睡眠医学培训的专业参考书。这几本书的翻译出版是中国睡眠医学的里程碑事件,对统一国内临床睡眠医学专业术语和诊断标准、推广国际标准睡眠监测技术以及规范多导睡眠监测实验室睡眠及其相关事件判读标准,特别是促进中国的临床睡眠医学教育必将起到积极的推动作用。
  《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册:规则、术语和技术规范》2.3版翻译和出版工作的顺利进行还得益于苏州市广济医院全力经济和学术支持。苏州市广济医院,其前身为美国传教士惠更生(JamesR.wilkimson,1862—1935)于1895年创建的苏州福音医院,建院不久开始收治精神病患者,1906年扩建精神科病区,1913年精神科病床达100张,1923年迁入现址,更名为更生医院,1951年称苏南康复医院,1953年称江苏省第三康复医院,1984年更名为苏州市广济医院,是苏州大学附属医院,也是中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会老年精神障碍与睡眠的临床研究基地,在全国精神病医院同行中享有较高声誉。苏州市广济医院这种无私的支持是对中美两国老一辈学者医学合作精神的传承和弘扬,令人钦佩。
  本次翻译工作主要由空军总医院睡眠医学中心和苏州市广济医院睡眠医学中心的专业睡眠医师和多导睡眠监测技术人员完成。与2007年版翻译时不同,翻译团队成员都有多年的睡眠医学临床实践经验和多导睡眠监测技术教学经历,对医学术语的把握和表述也更加准确。翻译工作还得到来自全国从事睡眠及其相关学科领域专家和多导睡眠专业技术人员组成的翻译学术委员会成员的热情支持和指导,在此一并致谢。
  本书适合从事睡眠医学基础研究的学者和临床睡眠医学工作者以及关注睡眠医学的其他专业临床医师和在校本科生、研究生阅读。最后,书中难免存在疏漏错谬之处,尚希广大读者指正。
  高和
  2017年5月30日
《临床睡眠评估与解读指南》 引言 在现代医学领域,睡眠作为人类健康的重要基石,其研究和临床应用日益受到重视。睡眠障碍不仅影响患者的生活质量,更可能与其他慢性疾病(如心血管疾病、糖尿病、抑郁症等)相互关联,形成复杂的健康挑战。因此,建立一套科学、规范、系统的临床睡眠评估与解读体系,对于准确诊断、有效治疗各类睡眠相关疾病至关重要。 本书《临床睡眠评估与解读指南》旨在为临床医生、睡眠技术人员、研究人员及相关医疗从业者提供一套全面、深入的临床睡眠评估方法学与实践指导。本书内容聚焦于如何系统地收集患者睡眠信息,如何运用现代化的睡眠监测技术,以及如何专业地解读监测数据,最终为患者制定个体化的治疗方案。我们力求内容严谨、实用,并融入最新的临床实践经验与研究进展,帮助读者掌握精准的睡眠评估与解读技能。 第一部分:睡眠评估的理论基础与临床意义 第一章:睡眠的生理学基础 睡眠的定义与功能: 详细阐述睡眠在生命活动中的核心作用,包括能量储存、记忆巩固、情绪调节、免疫系统修复以及内分泌平衡等。 睡眠周期与阶段: 深入解析睡眠由非快速眼动(NREM)睡眠和快速眼动(REM)睡眠组成的周期性循环。详细描述NREM睡眠的N1(入睡期)、N2(浅睡期)和N3(深睡期)阶段的脑电、肌电、眼电等生理特征,以及REM睡眠的特点,如快速眼动、肌张力抑制、脑电活动活跃等,并探讨各阶段在生理和病理状态下的变化。 睡眠调节机制: 介绍影响睡眠的生物钟(昼夜节律)、睡眠稳态(睡眠需求)等关键调节因素,以及下丘脑、脑干、丘脑等关键脑区在睡眠-觉醒周期调控中的作用。 影响睡眠的生理因素: 探讨年龄、性别、昼夜节律紊乱、激素水平变化等生理因素如何影响正常的睡眠模式。 第二章:常见睡眠障碍的临床表现与诊断思路 失眠(Insomnia): 详细分类,包括入睡困难、睡眠维持困难、早醒等,并探讨其与焦虑、抑郁、躯体疾病及药物使用的关联。 睡眠呼吸障碍(Sleep-Disordered Breathing, SDB): 阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea, OSA): 阐述其病理生理机制,典型的临床症状(如响亮的鼾声、白天嗜睡、晨起头痛等),以及OSA对心血管系统、代谢系统等造成的长期影响。 中枢性睡眠呼吸暂停(Central Sleep Apnea, CSA): 区分其与OSA的病因和特点,包括Cheyne-Stokes呼吸等特殊形式。 发作性睡病(Narcolepsy): 介绍其主要的临床特征,如白天过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等,以及其与HLA基因多态性的关系。 不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome, RLS)与周期性肢体运动障碍(Periodic Limb Movement Disorder, PLMD): 描述RLS的腿部不适感及其在夜间加重、休息时缓解的特点,PLMD的肢体不自主抽动及其对睡眠的影响。 昼夜节律睡眠-觉醒障碍(Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders): 详细介绍错后睡眠相综合征、提前睡眠相综合征、不规则睡眠-觉醒节律、轮班工作障碍等,及其对生活和工作的影响。 其他睡眠障碍: 简要介绍异M(Parasomnias)的分类(如梦魇、夜惊、梦游等)及其在儿童和成人中的不同表现。 第三章:临床睡眠评估的方法学 详细病史采集: 主诉与现病史: 引导临床医生如何系统地询问患者的睡眠问题,包括起病时间、持续时间、严重程度、诱发和缓解因素、对日间功能的影响等。 睡眠习惯与环境: 关注患者的睡眠时间、睡眠时长、睡眠环境(光照、温度、噪音)、睡前习惯等。 既往病史与家族史: 了解患者是否存在可能影响睡眠的内科、精神科疾病,以及家族中是否存在睡眠障碍史。 药物史与生活习惯: 详细询问正在使用的药物(包括处方药、非处方药、补充剂)以及酒精、咖啡因、尼古丁的使用情况。 客观的睡眠评估工具: 睡眠日记(Sleep Diary): 强调其在评估患者主观睡眠质量、睡眠模式规律性方面的作用,指导如何设计和使用有效的睡眠日记。 量化问卷(Questionnaires): 介绍多种常用的标准化睡眠评估量表,如匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、Stop-Bang问卷等,并解释其评分标准与临床意义。 主观评估: 强调通过与患者的深入沟通,了解其对睡眠的主观感受,如睡眠满意度、疲劳感、警觉度等。 第二部分:睡眠监测技术的原理与应用 第四章:多导睡眠图(Polysomnography, PSG)的全面解析 PSG的组成与参数: 详细介绍PSG监测的主要组成部分,包括脑电图(EEG)、肌电图(EMG)、眼电图(EOG)、心电图(ECG)、呼吸传感器(鼻气流、胸腹呼吸带)、血氧饱和度(SpO2)、声音传感器等。 PSG的记录与采集: 规范PSG记录的操作流程,包括电极的安放、设备的调试、患者的适应期等,并强调数据质量的重要性。 PSG数据的初步处理与质量控制: 介绍PSG数据采集后的初步处理步骤,如信号滤波、伪迹去除等,以及如何进行数据质量的评估。 第五章:PSG数据的解读与量化指标 睡眠结构分析: 睡眠周期与阶段的识别: 详细指导如何根据EEG、EMG、EOG等信号识别并划分NREM睡眠的N1、N2、N3阶段以及REM睡眠。 各项指标的计算: 阐述如何计算总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、入睡潜伏期(SOL)、REM潜伏期、各睡眠阶段的百分比和时长,以及觉醒次数和时长。 呼吸事件的识别与分类(针对睡眠呼吸障碍): 呼吸暂停(Apnea)与低通气(Hypopnea)的定义: 详细阐述不同类型呼吸事件的判定标准(气流减弱程度、持续时间、氧饱和度下降幅度等)。 呼吸暂停-低通气指数(Apnea-Hypopnea Index, AHI): 解释AHI的计算方法及其在诊断和评估OSA严重程度中的关键作用。 呼吸事件的分类: 区分阻塞性、中枢性和混合性呼吸事件。 心血管与氧饱和度变化分析: 氧饱和度下降(Desaturation): 描述血氧饱和度下降的频率、幅度与持续时间,以及其与呼吸事件的关联。 心率变化: 分析心率在睡眠过程中的正常波动以及与呼吸事件相关的异常变化。 运动事件的识别: 周期性肢体运动(Periodic Limb Movements, PLMs): 识别PLMs的特征(时长、频率、肌电活动),并计算周期性肢体运动指数(PLMI)。 其他异常事件的识别: 心脏事件: 如心律失常。 行为事件: 如梦游、夜惊等(若PSG有相关监测)。 第六章:其他睡眠监测技术及其辅助应用 便携式睡眠监测(Portable Sleep Monitoring, PSM): PSM的类型与适用范围: 介绍家庭式多导睡眠图(Home PSG, HSPS)、呼吸监测仪(Respiratory Monitoring Device, RMD)等,阐述其在筛查、诊断轻中度OSA以及监测特定人群睡眠问题中的作用。 PSM数据的解读要点: 强调PSM数据解读的局限性,以及与完整PSG的差异。 脑电图(EEG)监测: 脑电图在诊断癫痫、脑损伤等神经系统疾病中的作用: 讨论其与睡眠障碍的交叉诊断。 动态脑电图(Ambulatory EEG): 介绍其在捕捉间歇性睡眠相关异常放电方面的优势。 脉搏血氧饱和度监测(Pulse Oximetry): 简述其作为简易监测工具的应用。 行为监测技术: 可穿戴设备(Wearable Devices): 探讨智能手表、手环等在记录睡眠时长、心率、活动量等信息方面的潜力与局限性,以及其作为辅助评估工具的价值。 第三部分:临床实践与案例分析 第七章:常见睡眠障碍的临床诊断流程与治疗原则 失眠的诊断与管理: 强调心理生理性失眠、继发性失眠的鉴别诊断,以及认知行为疗法(CBT-I)、药物治疗、健康睡眠教育等综合干预措施。 睡眠呼吸障碍的诊断与治疗: OSA的诊断标准与分级: 结合AHI、夜间缺氧情况、日间症状等进行分级。 治疗手段: 详细阐述持续气道正压通气(CPAP)的使用、依从性管理,以及口腔矫治器、手术治疗等。 CSA的治疗: 介绍容积和压力控制通气、药物治疗等。 发作性睡病的诊断与治疗: 重点介绍药物治疗(如嗜睡控制药物、猝倒抑制药物)与行为干预。 不宁腿综合征与周期性肢体运动障碍的诊断与治疗: 讨论铁剂补充、多巴胺能药物、α2δ配体等治疗方法。 昼夜节律睡眠-觉醒障碍的干预: 介绍光照疗法、褪黑素、作息时间调整等。 第八章:PSG报告的书写与沟通 PSG报告的规范结构: 指导读者如何撰写一份清晰、准确、完整的PSG报告,包括患者信息、监测目的、记录质量、睡眠结构分析、呼吸事件分析、心血管与氧饱和度分析、运动事件分析、其他异常事件、诊断结论、治疗建议等。 关键指标的解读与临床意义: 强调如何将PSG监测的各项量化指标与患者的临床表现相结合,形成有价值的诊断信息。 与患者的有效沟通: 探讨如何向患者解释PSG报告的内容,解答疑问,增强其对疾病的认知和治疗的依从性。 第九章:临床案例分析与疑难病例讨论 典型案例解析: 通过一系列不同类型睡眠障碍的真实或模拟案例,演示从病史采集、体格检查到PSG监测、报告解读的全过程,加深读者对理论知识的理解。 常见误诊与漏诊的分析: 探讨在临床实践中可能遇到的挑战,如症状不典型、监测数据解读困难等,并提供相应的应对策略。 多学科合作的重要性: 强调在复杂睡眠障碍的诊疗中,与呼吸科、心内科、神经内科、精神科、耳鼻喉科等专科的合作。 前沿研究与未来展望: 简要介绍睡眠医学领域的新进展,如人工智能在睡眠数据分析中的应用、新的治疗靶点等。 结论 《临床睡眠评估与解读指南》致力于构建一套系统、实用、易于掌握的临床睡眠评估体系。通过对睡眠生理学、常见睡眠障碍、先进的监测技术以及详细的解读方法的深入阐述,本书旨在提升广大医疗从业者在睡眠医学领域的专业能力。我们相信,本书将成为临床医生和研究人员在应对日益复杂的睡眠健康挑战时,不可或缺的工具书与实践指南,最终为改善患者的睡眠质量和整体健康水平贡献力量。

用户评价

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资深从业者的案头必备,精准严谨,助我精益求精 对于我这个已经在睡眠医学领域摸爬滚打多年的从业者来说,一本能够提供最权威、最前沿判读标准的参考手册,是工作中的重中之重。《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册》2.3版,无疑就是我一直在寻找的那本“案头必备”。我尤其欣赏它对于规则的阐述所体现出的极致的严谨性和精确性。手册中的每一个判读标准,都基于最新的研究成果和临床实践,并且有清晰的逻辑依据。例如,在呼吸障碍的判读部分,书中详细阐述了不同类型呼吸暂停和低通气的量化标准,以及如何准确识别和记录这些事件。这对于确保诊断的准确性和治疗方案的制定至关重要。我常常会在遇到一些模糊的判读情况时,翻阅手册,通过对照书中细致的描述和提供的范例,能够迅速获得清晰的指引,从而做出最恰当的判断。手册中对于术语的规范化定义也为我们提供了一个共同的语言平台,极大地减少了沟通中的误解。此外,技术规范部分也为我们提供了关于设备使用、信号采集和质量控制的宝贵建议,这对于保证数据的可靠性具有不可估量的价值。这本书就像一位经验丰富的老者,用他深厚的学识和丰富的经验,时刻提醒着我们,在每一次的判读中都不能有丝毫的懈怠。它不仅是一本判读手册,更是一种严谨治学态度的体现,它激励着我不断挑战自我,追求更高的专业水准,为患者提供更优质的服务。

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初学者入门的圣经,条理清晰,让我茅塞顿开 作为一名对睡眠医学充满好奇但又缺乏系统知识的初学者,我抱着一丝忐忑的心情翻开了这本《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册》。一开始,我确实担心会因为专业术语和复杂的规则而望而却步,但出乎意料的是,这本书以一种极其友好的方式向我展示了睡眠判读的奥秘。手册的结构设计堪称精妙,它从最基础的概念入手,逐步深入到各种睡眠事件的定义、判读标准和技术细节。每一章节都像是一堂精心设计的课程,老师循循善诱,让我能够一步一个脚印地理解那些曾经令人生畏的术语。例如,关于“睡眠阶段”的描述,作者不仅清晰地定义了各个阶段的特征,还配以生动的图示和详细的判读要点,让我能快速区分N1、N2、N3以及REM睡眠。更让我印象深刻的是,书中对于“睡眠事件”的分类和判读,如呼吸暂停、低通气、周期性肢体运动等,都有着详尽的解释和大量的案例分析。作者仿佛预料到了我们这些新手可能会遇到的困惑,在讲解每一个规则时,都会提前铺垫相关的背景知识,并且在后续章节中进行呼应和深化。这种层层递进、反复巩固的学习方式,极大地降低了学习门槛,让我能更快地掌握核心知识。手册中大量的图表和示意图,更是如虎添翼,它们以直观的方式呈现了脑电波、眼电波、肌电波等生理信号的特点,让抽象的概念变得具体可感。在阅读的过程中,我仿佛置身于一个充满智慧的课堂,每一页都充满了启迪,让我对睡眠科学的理解实现了质的飞跃,也让我对接下来的深入学习充满了信心。

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临床实践的可靠指南,实用性强,疑难杂症的解惑器 对于我这样的临床医生而言,一本能够直接指导日常工作的判读手册,其重要性不言而喻。《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册》2.3版,就是我在诊断和治疗睡眠相关疾病过程中,最信赖的“解惑器”。这本书的实用性极强,它不像一些理论书籍那样晦涩难懂,而是直击临床实践中的痛点和难点。当我面对一个复杂的睡眠多导图(PSG)时,我不再感到无从下手,而是能够有条不紊地按照手册的指引进行判读。手册中对于各种异常事件的描述,往往伴随着清晰的图谱示例,这对于我们快速识别和判断至关重要。例如,在处理棘手的夜惊或梦魇事件时,手册提供了详细的鉴别诊断标准,并辅以典型的脑电图表现,让我能够准确区分它们,从而为患者制定更有效的治疗方案。手册中对于特殊人群(如儿童、老年人)的睡眠判读的考量,也为我们在临床中提供了重要的参考。它就像一位经验丰富的导师,在我遇到临床难题时,总能及时给予我最专业的指导和最权威的依据。这本书不仅仅是一本判读指南,更是我们临床工作中的一个有力武器,它帮助我们提高诊断效率,减少误诊漏诊,最终为患者带来更好的健康福祉。

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跨学科研究者的理想助手,系统全面,拓展研究视野 作为一名从事跨学科研究的学者,我深知理解不同领域的核心术语和研究方法的重要性,而《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册》2.3版,正是我的研究工作不可或缺的助手。这本书的系统性和全面性,让我能够迅速掌握睡眠医学领域的研究脉络和关键技术。手册中关于睡眠及其相关事件的定义、分类以及判读规则,构成了一个完整的研究框架。这对于我理解睡眠在不同疾病中的表现,以及设计相关的实验研究,提供了坚实的基础。例如,在我研究睡眠障碍与心血管疾病的关系时,我需要清晰地理解睡眠呼吸暂停是如何影响心率和血压的,而手册中对此的详细阐述,让我能够精确地定义和量化这些事件,从而更好地分析其生理机制。书中不仅提供了判读的标准,还深入探讨了相关的技术规范,这对于我在实验设计中选择合适的监测设备、优化数据采集流程,避免潜在的误差,起到了至关重要的作用。手册中大量的术语解释,更是为我打开了新的研究视角,让我能够更准确地理解其他睡眠医学领域的文献,并为我的研究成果撰写提供规范的语言。它就像一座桥梁,连接了我现有的知识体系与睡眠医学的广阔天地,让我能够更自信地开展跨学科研究,并期待在这一领域取得突破性的进展。

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学习与回顾的宝藏,内容丰富,价值恒久 在我看来,《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册》2.3版,不仅仅是一本教科书,更是一本值得反复阅读、细细品味的“宝藏”。每一次翻阅,都能从中获得新的启发和更深的理解。这本书的内容之丰富,涵盖了睡眠医学判读的方方面面,从最基础的生理信号解读,到各种睡眠障碍的细致区分,再到先进的技术规范,几乎无所不包。它就像一个庞大的知识库,随时为我提供最权威的信息。对于我而言,它既是初学时学习新知识的启蒙,也是工作过程中回顾和巩固知识的绝佳工具。当我遇到新的、不熟悉的睡眠事件时,我总能在这本书中找到相关的解释和判读方法。而对于那些曾经学过但可能有些遗忘的知识点,手册中的清晰阐述和丰富案例,能够帮助我迅速恢复记忆,并加深理解。更难能可贵的是,这本书所提供的知识具有极强的“保鲜度”,虽然是2.3版,但其核心的判读规则和技术理念,在很长一段时间内都将是睡眠医学领域的基础。这意味着,这本书的价值是恒久的,无论是在当前的临床实践中,还是在未来的学习和研究中,它都将是我不可或缺的参考。它不仅仅是一本工具书,更是一种对知识的敬畏和对专业的追求的体现,让我能够持续地在睡眠医学的道路上不断前进。

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有用的书

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挺失望的,可能不是我想要的

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睡眠医学经典的操作指导,这是2.3的中文翻译,英文已经出到2.4。

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东西不错

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睡眠医学经典的操作指导,这是2.3的中文翻译,英文已经出到2.4。

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睡眠医学经典的操作指导,这是2.3的中文翻译,英文已经出到2.4。

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睡眠医学经典的操作指导,这是2.3的中文翻译,英文已经出到2.4。

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