神经损伤（主要神经损伤卡压综合征及肿瘤的手术治疗 第2版） [Nerve Injuries：OperativeResults for Major Nerve Injuries，Entrapments， and Tumors] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] 丹尼尔·H.基姆，[加] 拉吉夫·米迪达，[美] 朱迪思·A.穆洛维奇，罗伯特·J.斯宾纳，罗伯特·L.蒂尔 编，顾立强，朱庆棠，向剑平 译

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• 神经损伤
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• 神经卡压
• 神经肿瘤
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• 神经修复
• 神经再生
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出版社： 天津科技翻译出版有限公司

ISBN：9787543335820

版次：1

商品编码：12350151

包装：精装

外文名称：Nerve Injuries：OperativeResults for Major Nerve Injuries，Entrapments， and Tumors

开本：16开

出版时间：2018-04-01

用纸：胶版

内容简介

　　《神经损伤（主要神经损伤卡压综合征及肿瘤的手术治疗 第2版）》专家指导——关于主要神经损伤、卡压综合征和双侧上下肢肿瘤手术治疗的有效方法。

确定治疗方案——基于病例进行深入研究，分析讨论结果数据对治疗的相关影响。持续更新，与时俱进——增加医源性周围神经损伤、麻醉性麻痹和体位性麻

痹两章，并对其他各章进行了更新与改编。清晰直观，便于理解——800余幅图片，分步展示手术技巧。
　　《神经损伤（主要神经损伤卡压综合征及肿瘤的手术治疗 第2版）》将为广大有志于周围神经系统主要病症治疗的医疗工作者提供极大帮助！

作者简介

丹尼尔?H.基姆，得克萨斯州休斯敦贝勒医学院周围神经手术与脊柱外科重建教授，医学博士；拉吉夫?米迪达，多伦多大学神经外科外科病区副教授，医学博士；

朱迪思?A.穆洛维奇，加州斯坦福大学医学中心神经外科讲师，医学博士；

罗伯特?J.斯宾纳，多切斯特梅奥诊所神经外科教授；罗伯特?L.蒂尔，密西西比大学医学中心神经外科教授。

顾立强，中山大学附属diyi医院显微创伤外科，主任医师，教授，科主任，博士生导师。中华医学会显微外科学分会常务委员，中华医学会手外科学分会常务委员，中华医学会骨科学分会创伤骨科学组委员，中华医学会手外科分会中南地区分会副主任委员，广东省医学会理事，广东省医学会显微外科学分会主任委员，广东省医学会手外科学分会副主任委员等。《中华显微外科杂志》副总编辑，《中华创伤骨科杂志》《中华手外科杂志》《中华关节外科杂志》《中国修复重建外科杂志》《中国临床解剖学杂志》编委等。diyi作者发表论文40余篇，通讯作者发表论文30余篇。主编《周围神经损伤基础与临床》《现代外科技术》，主编译《周围神经外科解剖图谱》《周围神经外科学》，副主编《显微外科学》《老年骨外科学》《骨科进修医师必读》《现代医学技术学》，参编《实用骨科学》《现代周围神经外科学》等专著10多部。

朱庆棠，中山大学附属diyi医院显微创伤外科，主任医师，副教授，科副主任，硕士生导师。中华医学会显微外科学分会青年委员会副主任委员，中国修复重建外科学会青年委员，广东省医学会显微外科学分会常委，广东省人体生物组织工程学会理事等。《中华显微外科杂志》编委，《中华创伤骨科科杂志》通讯编委。主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金重点项目、广东省卫生厅基金各1项。参加国家高技术研究计划（863计划）2项，国家自然科学基金4项，广东省自然科学基金、省科技计划项目等共7项。获国家发明专利4项、实用新型专利4项。

向剑平，中山大学附属diyi医院显微创伤外科，副主任医师，副教授，硕士生导师。中华医学会显微外科学分会青年委员，中国康复医学会修复重建外科专业委员会青年委员，广东省医学会显微外科学分会常务委员。《中华显微外科杂志》通讯编委。

内页插图

目录

第1章 基础理论精选
第2章 损伤的机制与病理
第3章 临床和电生理评估
第4章 神经功能分级
第5章 神经动作电位记录
第6章 手术处理与技术
第7章 桡神经
第8章 正中神经
第9章 尺神经
第10章 上肢复合神经损伤
第11章 下肢神经损伤
第12章 臂丛解剖与术前生理学
第13章 肩胛上神经损伤与卡压
第14章 臂丛撕裂伤
第15章 臂丛枪弹伤
第16章 臂丛牵拉伤
第17章 分娩性臂丛神经损伤
第18章 胸廓出口综合征
第19章 副神经
第20章 重建手术
第2l章 神经源性疼痛
第22章 麻醉性麻痹和体位性麻痹
第23章 神经肿瘤
第24章 医源性周围神经损伤
附录1 临床资料总结
附录2 附加肌肉检测方法
附录3 Sydney Sunderland先生逝世13年暨1993年9月西雅图桑德兰会议回顾
索引

前言/序言

　　由于第1版花了近10年的时间编写，所以当5年前我们被邀请编写第2版时均感到有点仓促。本书的基本内容是提供神经损伤、卡压综合征与肿瘤的治疗结果，并与收集到的最新数据和更新章节的内容融会贯通，这项工作需要耗费大量时间。在此书的编写期间发生了两件事。一是DanielKim博士及其斯坦福大学的同事们来到新奥尔良。他们是为收集在Neurosurgery和Journal of Neurosurgery杂志发表系列文章所需的LSUHSC资料而来的，他们的系统性发掘为第2版著作提供了大量的最新数据。二是我们邀请了一批年轻的周围神经外科医生参与一些章节的改写或重新编辑。由于参与的人员平时工作繁忙，编写工作进展缓慢，但在大家的努力下，第2版最终还是完成了。因此我不仅要感谢Daniel Kim博士及斯坦福大学的包括Judith Murovic在内的同事，还有加拿大卡尔加里大学的RajMidha、明尼苏达罗切斯特市梅奥医学中心的Robert Spinner，感谢他们的投稿。多伦多的Ron Tasker提供了他的关于神经病理源性疼痛的独特观点，我们对此表示感谢。一些住院医生和主治医生也参与某些章节的编写工作，特别感谢参与编写“麻醉性麻痹和体位性麻痹”的Chris Winfrey、参与编写“胸廓出口综合征”的Rashid Janjua和参与编写“分娩性臂丛神经损伤”的Shaun O'Leary。第2版中增加了“医源性周围神经损伤”与“麻醉性麻痹和体位性麻痹”两章，并对“重建手术”“胸廓出口综合征”和“分娩性臂丛神经损伤”三章进行了大幅度的改编。“下肢神经损伤”一章中新增加了“髂腹股沟神经”“髂腹下神经”和“尿生殖股神经”三节，“肩胛上神经损伤”已从“臂丛损伤”一章中分离出来作为独立章节。现代外科操作越来越以循证医学为基础，越来越注重医疗质量与安全。本书的作者来自世界各地，正是由于他们的出色工作，本书才得以按时完成，这是对现代外科基本原则做出的一个突出贡献。
　　虽然Katrina飓风的到来减慢了本书编写的进程，但Susan Pioli、Rebecca Gaertner编辑以及他们在Elsevler的助手们均保持着极强的耐心与希望，我们在此对他们表示感谢。Tim Kimber、Alex Mortimer、Bryan Potter和其他的Elsevier的工作人员均为第2版编写工作的顺利完成付出了艰辛的劳动，在此也对他们表示感谢。

神经的奥秘：探索神经系统的复杂性与治疗 本套丛书旨在为神经科学领域的研究者、临床医生及对人体奥秘充满好奇的读者提供一场深入的探索之旅。我们将一同揭开神经系统的神秘面纱，从基础的神经生理学原理出发，逐步深入到复杂的神经通路、疾病机制，以及最前沿的诊断与治疗技术。本套丛书的编写，力求以严谨的学术态度、清晰的逻辑结构和生动的语言，引领读者穿越纷繁复杂的神经科学世界。 第一卷：神经系统的基础结构与功能 本卷将从最基本的层面构建读者对神经系统的认知框架。我们将详细介绍神经元的结构与功能，包括细胞体、树突、轴突、突触等关键组成部分，并阐述它们如何协同工作，传递和处理信息。我们将深入探讨各种类型的神经递质，如乙酰胆碱、多巴胺、血清素、谷氨酸和GABA，以及它们在不同生理过程中的作用。 神经胶质细胞，作为神经系统的“幕后英雄”，其多样性和重要性在本卷中将得到充分的展现。我们将详细介绍星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞和施万细胞的功能，它们在神经元支持、维持血脑屏障、免疫监视以及髓鞘形成等方面的作用至关重要。 本书还将细致描绘中枢神经系统（CNS）和周围神经系统（PNS）的宏观解剖结构。对于大脑，我们将逐一介绍其主要组成部分，包括大脑皮层、皮层下结构（如丘脑、基底神经节、边缘系统）、小脑和脑干。每一部分的结构特点、主要功能以及它们之间复杂的相互联系都将得到详尽的阐述。对于脊髓，我们将探讨其内部结构、神经纤维束的走向以及它们如何连接大脑与身体其他部位。 在周围神经系统方面，我们将重点介绍感觉神经元、运动神经元和自主神经系统。感觉神经元如何接收外界刺激并将其转化为神经信号，运动神经元如何控制肌肉的收缩，以及自主神经系统如何调节内脏器官的功能，这些内容将通过清晰的图示和详实的文字得以呈现。我们将特别关注周围神经的组成，包括颅神经和脊神经，以及它们的分布和功能。 本卷还将深入探讨神经信号的产生和传递机制。动作电位的产生、钠钾泵的作用、去极化和复极化的过程，以及突触传递的化学和电学机制，都将以易于理解的方式进行解释。此外，我们将简要介绍神经可塑性——神经系统适应环境变化和学习新技能的能力，为后续章节中对神经损伤和修复的探讨奠定基础。 第二卷：神经系统的感知、运动与高级认知功能 在奠定基础之后，本卷将聚焦于神经系统如何实现感知、运动和复杂的认知功能。我们将从感觉系统入手，详细介绍视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉的神经通路。例如，对于视觉，我们将追踪光信号从视网膜到视皮层的完整过程，涉及视神经、视交叉、外侧膝状体和视觉皮层等关键结构。同样，我们将深入探讨声音如何转化为神经信号，触觉如何被感知，以及味觉和嗅觉的复杂化学信号如何被识别。 运动控制是神经系统的另一项核心功能。本卷将详细阐述运动指令的产生和执行过程，从大脑皮层运动区的规划，到基底神经节和 cerebellum 的协调，再到脊髓运动神经元的最终指令。我们将探讨不同的运动控制机制，包括自主运动、随意运动和反射。 高级认知功能，如学习、记忆、语言、注意力、决策和情绪，是人类智能的体现。本卷将逐一解析这些功能的神经基础。我们将探讨海马体在记忆形成中的作用，杏仁核在情绪处理中的地位，以及前额叶皮层在执行功能和决策中的核心角色。我们将介绍不同类型的记忆（如短期记忆、长期记忆、情景记忆、程序记忆），以及它们在大脑中的存储和提取机制。语言功能的神经基础，包括布罗卡区和韦尼克区的功能，也将得到详尽的阐述。 本卷还将简要介绍神经系统发育的原理，以及不同神经递质系统（如多巴胺、血清素、去甲肾上腺素）在调节情绪、动机和认知功能中的作用。我们将通过案例分析和最新研究进展，生动地展现神经系统如何协同工作，实现我们日常生活中的各种复杂行为和思维活动。 第三卷：神经系统疾病的病理生理学与诊断 本卷将视角转向神经系统的疾病，重点阐述各种常见神经疾病的病理生理学机制及其诊断方法。我们将系统性地介绍神经退行性疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病、肌萎缩侧索硬化（ALS）和亨廷顿舞蹈病。对于每种疾病，我们将深入分析其潜在的分子机制，例如蛋白质的错误折叠和聚集、神经递质失衡、神经元丢失等，以及这些病理变化如何导致不同症状的出现。 脑血管疾病，包括中风（缺血性中风和出血性中风）的发生机制，以及它们对大脑造成的损伤，将得到详细的阐述。我们将讨论血栓形成、血管破裂、脑水肿和炎症反应等关键病理过程。 癫痫的病因学，包括遗传因素、脑损伤和神经递质异常，以及异常神经放电如何导致癫痫发作，都将得到清晰的讲解。我们还将介绍各种类型的癫痫发作及其临床表现。 神经免疫性疾病，如多发性硬化症（MS），其免疫系统攻击自身中枢神经系统髓鞘的机制，将得到深入的分析。感染性神经系统疾病，如脑膜炎和脑炎，以及它们由病毒、细菌或其他病原体引起的病理过程，也将被纳入讨论范围。 在诊断方面，本卷将全面介绍当前临床上用于诊断神经系统疾病的各种先进技术。我们将详细描述神经影像学技术，如磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）在检测脑部结构异常、血管病变、肿瘤和炎症方面的应用。 神经电生理学检查，包括脑电图（EEG）和肌电图（EMG）在评估神经元活动异常和肌肉神经功能方面的作用，也将被重点介绍。此外，我们将讨论腰椎穿刺（脑脊液检查）在诊断感染、炎症和某些神经退行性疾病中的重要性，以及血液检查和基因检测在辅助诊断中的作用。 本卷将强调综合诊断的重要性，即结合患者的病史、体格检查、神经系统检查以及各种辅助检查结果，来制定准确的诊断和后续治疗计划。 第四卷：神经系统疾病的治疗策略与康复 本卷将聚焦于神经系统疾病的治疗，涵盖药物治疗、手术治疗、放射治疗以及康复治疗等多个方面。 在药物治疗方面，我们将分类介绍针对不同神经系统疾病的常用药物。例如，针对帕金森病的左旋多巴类药物，针对阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂，抗癫痫药物，以及治疗脑血管疾病的抗血小板和抗凝药物。我们将讨论这些药物的作用机制、疗效、副作用以及药物选择的原则。 手术治疗在某些神经系统疾病中扮演着至关重要的角色。本卷将详细介绍各种神经外科手术技术。我们将深入探讨脑肿瘤切除术，包括显微外科技术、术中导航的应用，以及术后辅助治疗（如放疗和化疗）的配合。我们还将讨论治疗脑血管畸形（如动脉瘤、血管瘤）的手术方法，如开颅手术和血管内介入治疗。对于脑积水，我们将介绍脑室-腹腔分流术。 颈椎病、腰椎间盘突出等引起神经压迫的疾病，其手术治疗，如椎板切除术、减压术和融合术，也将在本卷中得到详尽的介绍。对于创伤性脑损伤，我们将讨论颅骨切开术、血肿清除术等紧急手术。 放射治疗作为一种重要的辅助治疗手段，在恶性脑肿瘤的治疗中发挥着关键作用。本卷将介绍各种放射治疗技术，如三维适形放疗、调强放疗和立体定向放射外科（如伽马刀、射波刀）。 康复治疗对于帮助神经系统疾病患者恢复功能、提高生活质量至关重要。本卷将详细介绍神经康复的各个方面，包括物理治疗（如运动疗法、平衡训练）、作业治疗（如日常生活活动训练）、言语治疗（如吞咽和语言训练）以及心理康复。我们将探讨早期康复介入的重要性，以及如何根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。 此外，本卷还将展望神经系统疾病治疗的未来发展方向，包括基因治疗、干细胞治疗、神经调控技术（如脑深部电刺激、脊髓电刺激）以及人工智能在辅助诊断和治疗中的应用。 本套丛书的特色 1. 体系完整，循序渐进： 从基础的神经解剖生理学到复杂的疾病机制和前沿治疗技术，逻辑清晰，层层递进，适合不同层次的读者。 2. 内容翔实，图文并茂： 结合大量的精美插图、流程图和表格，将抽象的神经科学知识形象化、具体化，便于理解和记忆。 3. 理论与实践相结合： 不仅深入阐述理论知识，更注重结合临床实践，介绍诊断和治疗的最新进展和技术。 4. 权威专家团队执笔： 由在神经科学领域具有丰富经验的专家学者共同编写，确保内容的科学性、准确性和权威性。 5. 紧跟学术前沿： 广泛吸收最新的科研成果和临床经验，反映神经科学领域的最新发展动态。 本套丛书不仅是神经科学专业人士案头的必备参考书，也是医学、生物学相关专业学生以及广大神经科学爱好者深入了解这一迷人领域的宝贵资源。通过阅读本套丛书，读者将能够更深刻地理解神经系统的精妙之处，认识到神经疾病的复杂性，并为未来的研究和临床实践提供坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

这本《神经损伤（主要神经损伤卡压综合征及肿瘤的手术治疗 第2版）》的封面设计着实吸引人，给人一种专业而严谨的感觉。我一直对神经外科领域抱有浓厚的兴趣，特别是那些能够直接影响患者生活质量的神经卡压问题。我曾经在医学论坛上看到过一些关于腕管综合征的讨论，患者们描述的夜间麻木、疼痛难忍的症状，让我深切体会到这种看似“小病”对生活造成的巨大困扰。我非常好奇，一本专门探讨神经损伤的书籍，会如何深入浅出地解读这些复杂的病理机制，并提供切实可行的手术治疗方案。比如，在处理腕管综合征时，除了传统的开放手术，书中是否会介绍微创的内镜手术？对于不同程度的卡压，手术时机又该如何把握？这些细节的差异，对于患者的预后可是至关重要的。我尤其期待书中对于卡压综合征的鉴别诊断部分，因为有时候症状的相似性很容易误导诊断，延误治疗。例如，颈椎病同样会引起手部麻木，如何准确区分两者，避免不必要的手术，这方面的经验分享将对我非常有价值。总而言之，这本书的出版，对于我们这些希望深入了解神经外科临床实践的读者来说，无疑是一份宝贵的财富，我迫不及待地想通过它来拓宽我的知识视野。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对神经再生和修复领域有浓厚兴趣的读者，我对这本书的期待值非常高。书名中“神经损伤”这个词，很容易让人联想到那些因外伤、手术并发症或疾病而导致的神经缺损。我特别想了解，书中在处理主要神经损伤时，会侧重于哪些类型的神经？例如，臂丛神经、坐神经等大神经干的损伤，其修复的原则和方法是否有所不同？书中是否会详细介绍神经移植（自体神经移植、异体神经移植）以及神经再生引导管等技术？对于神经的断裂，是直接吻合效果更好，还是需要植入一段神经来桥接？书中会不会探讨一些能够促进神经再生的辅助疗法，比如药物治疗、生物材料的应用，甚至是一些新兴的基因治疗方法？我非常希望书中能提供一些实际的临床案例，展示不同类型神经损伤的修复过程，并对比不同修复方法的优劣。同时，对于术后的康复和功能恢复，书中也会给出相关的指导和建议吧？我希望通过这本书，能够更全面地理解神经损伤的修复机制，并对神经再生领域的前沿技术有更深入的了解。

评分☆☆☆☆☆

这本书的第二版，意味着它在第一版的基础上一定有了更新和改进，这让我对它的内容充满了期待。我尤其关注书中关于“卡压综合征”的部分，因为它涵盖了临床上非常常见且影响广泛的疾病。除了腕管综合征，我还在想，书中是否会详细介绍肘管综合征、胸廓出口综合征等其他类型的卡压问题？对于这些不同的卡压部位，其发病机制、临床表现以及手术治疗的侧重点会有哪些差异？我非常好奇，书中会如何解析这些卡压产生的根源，例如解剖结构的变异、重复性劳损，或者是其他潜在的全身性疾病？在手术治疗方面，除了传统的切开减压，书中是否会详细介绍一些更精细化的手术技术，例如针对特定解剖结构的显微手术？对于一些合并有其他神经病变的卡压患者，治疗方案又该如何调整？我希望书中能提供一些鉴别诊断的要点，帮助我们区分卡压综合征与其他可能引起类似症状的疾病，例如周围神经病变或者中枢神经系统的病变。这本书的深入性，让我相信它能够为我们提供丰富的临床实践指导。

评分☆☆☆☆☆

我一直对神经外科手术的精准性和挑战性深感着迷，而这本书的书名恰恰点出了“主要神经损伤”、“卡压综合征”以及“肿瘤”这几个关键领域。我特别想知道，在处理“主要神经损伤”时，书中会如何区分不同程度的损伤，例如完全断裂、部分断裂还是挫伤？对于不同类型的主要神经（如周围神经、颅神经），它们的修复原则和手术策略是否有所区别？我在想，对于那些复杂性神经损伤，例如伴有血管损伤或者骨折的神经损伤，书中是否会提供多学科协作的治疗思路？另外，对于“卡压综合征”，我希望书中不仅能介绍常见的几种，还能包含一些相对少见但同样痛苦的卡压病变，例如跗管综合征等。书中对这些卡压病变的诊断，是否会强调影像学检查（如超声、MRI）的重要性？而对于“肿瘤的手术治疗”，我非常期待书中能详细阐述不同类型神经肿瘤（如神经鞘瘤、神经纤维瘤）的手术切除技巧，以及如何术中精准辨别肿瘤与正常神经组织的界限，从而最大化保留神经功能。这本书的深度和广度，无疑会为我带来一次深刻的学习体验。

评分☆☆☆☆☆

我一直对神经肿瘤的微创手术治疗充满好奇，尤其是那些在神经周围生长，手术难度极高的肿瘤。这本书的书名中提到了“肿瘤的手术治疗”，这让我眼前一亮。我特别想知道，书中会详细介绍哪些类型的神经肿瘤？例如，最常见的周围神经鞘瘤，或者听神经瘤等，它们的手术切除策略是否有所不同？在切除过程中，如何最大程度地保护神经功能，避免术后出现新的神经损伤，这是手术的关键所在。我非常关注书中关于术中神经监测技术的介绍，比如术中电生理监测，它在保护运动和感觉神经功能方面起到了至关重要的作用。书中是否会分享一些成功案例，通过具体的影像学资料和手术录像（如果可能的话），来直观地展示手术过程和术后效果？对于那些体积较大、侵犯范围广的肿瘤，书中会提出哪些创新的手术方法或者辅助治疗方案？我希望这本书不仅能提供理论知识，更能带来一些前沿的临床实践经验，让我能够更好地理解和学习神经肿瘤手术的复杂性和挑战性。