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出版社： 辽宁科学技术出版社

ISBN：9787538179071

商品编码：1262390643

ISBN:9787538179071
内容介绍


ISBN号码：9787538179071
书名：成人口腔正畸学
作者：贝蒂
出版社：辽宁科学技术出版社
出版日期 ：2013-05-01
页数 ：
版次 ：第一版
开本 ：
语种 ：汉语
定价 ：298.00



作者简介

贝蒂·梅尔森，丹麦奥胡斯大学牙科学院口腔正畸科教授、主任，她发表的有关生长发育方面的文章超过360篇，近年来，她主要研究骨支抗、虚拟图像以及成人正畸。

白玉兴，男，主任医师教授首都医科大学北京口腔医院院长。华口腔医学会口腔正畸专业委员会常务委员，中华口腔医学会口腔计算机专业委员会委员，北京口腔医学会理事，《北京口腔医学杂志》常委，并为美国正畸协会（AAO）、日本正畸协会（JOS）、世界正畸联盟（WFO）、国际牙科研究会（IADR）的国际会员。

厉松男主任医师教授首都医科大学北京口腔医院正畸科主任中华口腔医学会正畸专业委员会常委英国爱丁堡皇家外科学院正畸专科院士




目录

前言 超过一个世纪的成人正畸治疗发展历程

第1章 谁是潜在的成人正畸患者？

贝蒂·梅尔森（Birte Melsen）

引言

谁是我们的患者？

患者如何表达他们的诉求？

初诊

和患者的沟通

总结

参考文献



第2章 诊断：主诉和问题列表

贝蒂·梅尔森，马可·马西奥里（Birte Melsen，Marco A Masioli）

引言

建立问题列表-面谈-主诉

全身状况

临床检查

口外检查

口外照相

咀嚼系统功能

口内评估——口腔健康

模型分析——牙弓形态

咬合分析

间隙分析

头影测量

最终的问题列表

治疗方法

与患者交流

结论

参考文献



第3章 病因学

贝蒂·梅尔森（Birte Melsen）

引言

生物学背景

成人错畸形的病因

骨骼的增龄性变化

6 成人口腔正畸学

颅颌面骨骼的增龄性变化

局部口腔环境的增龄性变化

牙列退化的结果

病例报告

结论

参考文献



第4章 学科间联合治疗以及多学科治疗

贝蒂 梅尔森（Birte Melsen）

学科间联合治疗或多学科治疗

学科间联合治疗小组的建立

治疗程序

必需的和可选的治疗内容

治疗过程中的相互影响

矫治后的治疗内容

患者满意度

学科间联合治疗病例

参考文献



第5章 治疗计划：3D VTO

贝蒂·梅尔森，乔治·费莱丽（Birte Melsen， Giorgio Fiorelli）

设定治疗目标

制作图

图和头颅侧位片的结合

计算机图

对患者要求的回应

正畸治疗：艺术还是科学？

参考文献



第6章 组织反应

卡尔阿尔伯塔 薇娜，贝蒂·梅尔森（ Carlalberta Verna， Brite Melsen）

矫形效应

正畸对成人患者的影响

参考文献



第7章 矫治器的设计

贝蒂·梅尔森，乔治·费莱丽，德尔菲诺·阿莱，迪米特里奥斯·马夫雷亚斯（Birte Melsen，Giorgio Fiorelli， Delfino Allais， Dimitrios Mavreas）

引言

力的定义

支抗评估

治疗过程的分期

矫治器的选择和设计

本书作者

滑动机制

片段弓技术

结论

参考文献



第8章 支抗问题

贝蒂·梅尔森，卡尔阿尔伯塔·薇娜（ Birte Melsen， Carlalberta Verna）

引言

定义

支抗的分类

颌内支抗

软组织支抗

无偿支抗

颌间支抗

咬合力

力的作用时间

口外支抗

骨性支抗

参考文献



第9章 成人有修复体牙列的粘结问题

维多里奥·卡契亚费斯塔，弗朗西斯卡·斯冯德里尼，卡尔曼·朱迪斯（VittorioCacciafesta， M Francesca Sfondrini， Carmen Giudice）

引言

托槽

粘结的要素

牙冠或修复体表面的粘结

托槽去除

不锈钢装置的再次使用

带环

辅助装置

参考文献



第10章 正畸中与材料相关的副作用

多尔特·阿伦霍尔特·宾斯来乌（Dorthe Arenholt Bindslev）

引言

固定矫正器

粘结和带环材料

可摘矫治器

其他材料

总结性评论

参考文献

8 成人口腔正畸学



第11章 牙周病患者的正畸治疗

贝蒂·梅尔森（Birte Melsen）

牙周病的流行病学

错畸形与牙周病

正畸治疗与牙周病

牙周病患者正畸治疗的适应证

唇向散开、伸长的上切牙的治疗

压入水平向骨缺失牙齿的组织反应

垂直向骨缺损患者的治疗

正畸牙齿移动的牙周界限是什么？

牙周病患者治疗顺序

牙周病患者正畸治疗小结

参考文献



第12章 前牙牙周病患者的正畸系统治疗

豪梅·雅内尔（Jaume Janer）

单个牙齿的牙龈退缩

切牙进行性的间隙

病例报告

前牙牙周病患者的治疗

参考文献



第13章 正畸和牙周联合治疗

费朗西斯科·米兰诺，劳拉·格拉·米兰诺（Francesco Milano， Laura Guerra Milano）

引言

牙周诊断

病史收集、临床和放射学检查

牙周疾病的筛查

可导致牙周疾病的局部因素

正畸-牙周的治疗时机

牙周治疗

手术治疗

膜龈手术和美容手术

牙周再生手术

牙周支持治疗

正畸-牙周和多学科联合治疗病例

结论

致谢

参考文献



第14章 正畸-修复联合治疗

伊夫·萨玛马（Yves Samama）

本书作者

引言

牙列缺失和间隙处理：近远中方向

垂直方面

正畸、牙周病和修复夹板

结论

致谢

参考文献



第15章 有颞下颌关节（TMJ）问题的患者

贝蒂·梅尔森（Birte Melsen）

正畸与功能障碍

文献中关于TMD与的争议

TMD治疗

关节弹响的治疗

TMD患者的正畸治疗

治疗的程序

结论

参考文献



第16章 伴有颞下颌紊乱症的患者

彼得·史文森（Peter Svensson）

引言

分类和流行病学

诊断程序

危险因素与病因学

病理生理学

治疗

总结

参考文献



第17章 隐适美：有问必答

雷纳-雷金纳德·米特克（Rainer-Reginald Miethke）

隐适美是新事物吗？

隐适美是怎样工作的？

治疗前要考虑的因素有哪些？

隐适美矫治系统与传统正畸治疗有何区别？

寻求隐适美治疗的患者具有哪些特征？

隐适美矫治系统解除拥挤最好的方法是什么？

邻面去釉的替代方法如何评价？

解除拥挤涉及哪些问题？

何时需要拔牙？

隐适美矫治系统的治疗计划与常规正畸治疗计划一样吗？

怎样获取合适的隐适美印模？

10 成人口腔正畸学

评估ClinCheck？设计方案时的注意事项有哪些？

隐适美矫治器是由什么材料制作的？

什么是隐适美附件？

附件是怎样粘结到牙面上的？

隐适美矫治器戴入后需要控制些什么？

就位好坏对隐适美矫治器效果有哪些影响？

如果隐适美矫治器丢失怎么办？

治疗过程中，如果发现ClinCheck？模拟的结果和临床情况有显著不同该怎么办？

治疗结束时，如果发现ClinCheck？模拟的结果和临床情况有少许不同该怎么办？

使用隐适美矫治系统如何避免并发症？

参考文献



第18章 渐进性的片切技术

巴保罗·爱查理（Pablo Echarri）

定义和目标

片切的人类学验证

片切对牙菌斑、龋病、牙周病的影响

指征

禁忌证

片切的优点

应该片切的釉质厚度是多少？

特殊情况

片切的工具

渐进性片切技术

病例报告

参考文献



第19章 治疗后的保持

贝蒂·梅尔森，桑尼·卡丽亚（Birte Melsen， Sonil Kalia）

稳定

生物保持

机械维持-保持

颌间保持

主动型保持器

总结

参考文献



第20章 正畸治疗的界限在哪里

贝蒂·梅尔森（Birte Melsen）

哪些因素限制了正畸治疗

参考文献




内容简介

《成人口腔正畸学》是一部针对成人正畸的全新著作，由一批在国际正畸界享有盛誉的专家撰写，并由世界水准的编辑对全书进行编排。《成人口腔正畸学》对成人正畸涉及的不同专业提供了权威论述，并通过临床病例资料指导读者解决实际问题。内容涵盖成人正畸的各个方面，包括病因、治疗计划制订、多学科治疗、牙周病与正畸、颞下颌关节病与正畸、口腔修复与正畸等。

作为一部成人正畸方面的权威著作，《成人口腔正畸学》将对口腔正畸医生以及其他涉及成人治疗的口腔专业医生提供极有价值的参考。






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《现代审美正畸：从基础到前沿的精细化临床实践》 内容简介 本书是一部全面、深入、面向临床实践的口腔正畸学专著，旨在为广大口腔正畸科医生、口腔全科医生以及相关专业的进修医师提供一套系统、前沿且极具操作性的诊疗指南。本书跳脱了传统教材的框架，着重于现代口腔正畸学在审美、功能和稳定性的多维平衡，强调个性化和精细化的临床治疗理念，并融入了最新的技术进展与研究成果。 第一部分：现代正畸理念与诊断评估的精进 本部分将深入探讨现代口腔正畸学的核心理念，重点在于超越单纯的牙齿排齐，转向以面部整体美学、咬合功能重建和长期稳定性为导向的综合治疗。 美学导向的面部分析： 详细阐述从二维的牙齿关系到三维的面部美学评估。内容包括黄金分割、红唇分析、牙齿-唇-面部比例的精准测量与解读，以及如何通过头像摄影、面部扫描等技术捕捉动态和静态的面部特征。重点讲解如何将患者的审美诉求转化为临床治疗目标，实现“笑齿如画”与“面容和谐”的双重奏。 功能性咬合的深度理解： 深入剖析现代咬合理念，从静态咬合到动态咬合，强调咬合力学、髁突位置、肌肉功能与牙齿运动之间的复杂关系。介绍不同咬合类型（如安氏分类、跨合、锁合等）的病因分析、危害评估，并提供基于功能性分析的诊断策略，如肌电图、咬合力测试等。重点在于建立稳定、高效的咬合功能，以期达到长期的治疗效果。 个体化诊断的系统方法： 整合病史采集、临床检查、影像学分析（CBCT、全景片、头颅侧位片等）和模型分析（诊断模型、数字化扫描）等多种手段，构建一套严谨的个体化诊断流程。重点在于如何从海量信息中提取关键数据，识别错颌畸形的根本原因，并为制定个性化治疗方案奠定坚实基础。将详细介绍不同年龄段、不同错颌类型的诊断要点及特殊考量。 第二部分：数字化技术在正畸诊疗中的革新应用 本部分将聚焦于当前口腔正畸领域最活跃的数字化浪潮，系统介绍各项数字化技术如何赋能精准诊断、高效治疗和可预期的结果。 3D口内扫描与虚拟模型： 详细介绍不同品牌口内扫描仪的优缺点，以及如何进行高质量的口内扫描。讲解虚拟模型的建立、编辑、测量和分析过程。重点阐述数字化模型在诊断、治疗计划制定、患者沟通以及远程会诊中的优势。 数字化治疗计划设计（DLP）： 深入讲解数字化治疗计划设计软件的核心功能，包括牙齿的三维可视化、牙齿移动模拟、目标咬合设定、最终排牙预演等。重点传授如何基于数字化模型和患者的个体化需求，设计出最优化的治疗方案，并实现治疗前后的对比预测。 隐形矫治技术的深度解析： 全面介绍隐形矫治器的设计原理、制造工艺、临床应用及适应症。详细讲解隐形矫治器的排牙逻辑、生物力学控制、附件设计、橡皮筋佩戴等关键环节。同时，探讨隐形矫治器在复杂错颌畸形治疗中的策略与局限性，以及与其他矫治技术的联合应用。 CAD/CAM在辅助正畸中的角色： 探讨CAD/CAM技术在制作个性化托槽、舌侧矫治器、辅助支抗等方面的应用。介绍数字化设计与3D打印技术在辅助支抗（如骨钉引导帽、咬合垫）制作中的创新性应用，提升治疗的精准性和便捷性。 人工智能（AI）在正畸领域的探索： 简要介绍AI在正畸影像识别、诊断辅助、治疗方案推荐等方面的初步应用和发展趋势，为读者展现正畸学的未来图景。 第三部分：现代正畸治疗技术与生物力学控制 本部分将深入探讨各类主流正畸治疗技术，并着重于如何运用精准的生物力学原理，实现高效、可控的牙齿移动，最大程度地减少不良反应。 方丝弓与直丝弓技术的精细化应用： 详细阐述不同弓丝材料（如不锈钢、镍钛合金、钴铬合金等）、不同方丝尺寸与形状（如方形、矩形）的选择原则，以及它们在不同治疗阶段的功能。重点在于如何通过精细化的弓丝排布和加力，实现对牙齿三维移动的精确控制，包括倾斜、转矩、根向、髁突位置等。 生物力学的核心原则与应用： 系统梳理经典的生物力学原理，如牛顿定律、力的偶、三力系统等，并将其应用于临床。详细讲解不同支抗类型（如固定支抗、功能性支抗、滑动支抗）的力学特点，以及如何选择和布置支抗以实现理想的牙齿移动。重点在于如何避免牙根的过度倾斜、牙槽骨的吸收等不良反应。 辅助支抗的策略与应用： 深入探讨迷你骨钉（TADs）在现代正畸中的革命性作用。详细讲解骨钉的选购、植入时机、角度选择、力学设计以及各种临床应用场景，如拔牙间隙关闭、远移磨牙、压低前牙、关闭开放咬合等。同时，也将介绍其他辅助支抗（如颊侧管、舌簧等）在特定情况下的应用。 功能性矫治器的最新进展： 介绍适用于不同年龄段、不同错颌类型的各种功能性矫治器，如Twin Block、Frankel矫治器、Herbst矫治器等。重点在于理解其生物力学机制，以及如何根据患者的面型特征、生长潜力以及骨骼模式，选择并有效地使用这些矫治器，以促进颌骨的协调生长和发育。 舌侧矫治技术的精进： 深入探讨舌侧矫治技术的原理、适应症、优缺点以及特殊的临床操作要点。介绍不同体系的舌侧托槽、弓丝激活方式以及如何应对舌侧矫治器带来的沟通和清洁挑战。 第四部分：复杂错颌畸形的序列化治疗与多学科协作 本部分将聚焦于临床中遇到的各种复杂错颌畸形，提供系统化的序列化治疗思路，并强调与其他学科的协作，实现最佳的治疗效果。 拔牙适应症的精准判断与方案设计： 详细分析拔牙治疗的适应症，包括牙量不调、严重拥挤、面部前突、功能性问题等。重点在于如何通过细致的分析，做出是否拔牙、拔除何种牙齿的决策，并根据拔牙目的（如间隙关闭、排齐、面型改善）设计最优的拔牙方案，以最小的代价获取最大的疗效。 骨性错颌畸形的综合管理： 探讨骨性II类、III类错颌畸形的诊断、分类（如E类、N类、S类）以及治疗策略。包括生长潜力评估、功能性矫治、正畸-正颌联合治疗的适应症与流程。重点在于如何结合影像学、头颅测量以及患者的生长发育情况，制定个体化的骨性错颌畸形治疗计划。 正畸-正颌联合治疗的精准协作： 详细阐述正畸-正颌联合治疗的适应症、术前正畸、术后正畸的各个环节。重点在于如何与颌面外科医生进行有效的沟通与协作，实现精细化的力学设计和生物力学控制，以达到理想的面部美学和稳定咬合。 颞下颌关节紊乱（TMD）与正畸治疗的关系： 探讨TMD的病因、症状以及与错颌畸形的关系。介绍在正畸治疗中如何评估TMD患者，以及在治疗过程中应注意的生物力学和舒适性问题。 其他学科的融合应用： 简要介绍正畸与牙周病学、修复学、种植学、儿童牙科以及睡眠呼吸暂停综合征等相关疾病的联合治疗，拓展正畸治疗的应用范围，提升治疗的整体性。 第五部分：治疗后期管理与长期稳定 本部分将关注正畸治疗结束后患者的长期管理，确保治疗成果的稳定，并预防复发。 保持器的选择与依从性管理： 详细介绍不同类型的保持器（如Hawley保持器、透明保持器、固定保持器等）的原理、适应症、优缺点以及佩戴规范。重点在于如何教育患者依从性，以及如何监测和维护保持器，以达到长期的效果。 复发的机制与预防策略： 深入分析错颌畸形复发的常见原因，如骨骼发育、软组织牵拉、不良习惯、牙周健康状况等。并提供针对性的预防策略，包括精细化的治疗方案设计、适当的保持器使用以及定期的复查。 正畸治疗的终末评估与沟通： 讲解如何对正畸治疗效果进行客观、全面的评估，包括牙齿排齐度、咬合关系、面部美学以及患者的满意度。重点在于如何与患者进行有效的沟通，解释治疗成果，以及后续的维护建议。 本书的特色与价值 高度的临床导向性： 本书所有内容均紧密围绕临床实践，提供大量实际案例分析、图片和操作演示，帮助读者将理论知识转化为实际操作技能。 前沿技术的全面覆盖： 及时更新并纳入了数字化正畸、隐形矫治、骨钉应用等最前沿的技术和理念，展现了现代口腔正畸学的最新发展。 多维度的分析视角： 强调从美学、功能、稳定性和患者个体化需求等多个维度进行综合分析，追求全面而和谐的治疗效果。 精细化操作的强调： 重点在于“精细化”的治疗理念，无论是诊断、设计还是操作，都力求精准和到位，以实现最优化的治疗结果。 通俗易懂的语言： 尽管内容深入，但语言力求通俗易懂，避免过多的专业术语堆砌，方便不同基础的读者理解和吸收。 谁适合阅读本书？ 口腔正畸科医生 口腔全科医生 口腔正畸专业的研究生和进修医师 对现代口腔正畸学有浓厚兴趣的口腔医学从业者 本书将成为您在现代口腔正畸学领域的宝贵参考，助力您成为一名更优秀的临床医生，为患者带来更专业、更满意、更具美学价值的治疗。

评分☆☆☆☆☆

在阅读这本书的过程中，我被其中大量的真实案例研究深深吸引。作者似乎非常注重理论与实践的结合，每一个重要的概念或技术点，都会配以精心挑选的临床案例来加以说明。这些案例不仅展示了治疗前后的巨大变化，更重要的是，它们详细记录了整个治疗过程中的关键节点、所遇到的困难以及最终的解决方案。比如，某个案例描述了如何通过精细的生物力学设计，解决了严重的骨性错颌问题，并在治疗过程中巧妙地规避了潜在的牙周风险。我尤其喜欢那种“疑难杂症”式的案例，它们往往更能体现作者的临床智慧和解决问题的能力。通过阅读这些真实的临床故事，我不仅能更直观地理解书本上的理论知识，还能从中学习到很多宝贵的临床经验和思维方式，这对于我提升自己的临床技能非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

这本书在患者沟通和医患关系的处理上，提供了一些非常实用的指导。它不仅仅关注技术层面的治疗，还非常强调人文关怀的重要性。在关于“依从性管理”的章节，它详细阐述了如何与患者建立信任，如何有效地解释治疗方案，以及如何应对患者在治疗过程中产生的各种情绪和顾虑。作者还提供了一些非常具体的沟通技巧，比如如何用通俗易懂的语言向患者解释复杂的术语，如何在面对患者的质疑时保持耐心和专业，以及如何通过定期随访和积极反馈来增强患者的依从性。这让我意识到，好的正畸治疗不仅仅是医生的技术，更需要良好的医患沟通作为支撑。它让我对如何成为一名更优秀的医生有了更深的认识，也让我明白了，在追求技术精进的同时，永远不能忽视患者的感受和需求。

评分☆☆☆☆☆

这本书的包装和纸质真的让人眼前一亮，拿到手的时候就觉得分量很足，打开第一页，那种印刷的质感，文字的清晰度和排版的美观度，都让我觉得物超所值。我是一个对阅读体验要求比较高的人，尤其是医学类书籍，因为内容本身就比较枯燥，如果再配上粗糙的纸张和模糊的排版，那简直是场灾难。但这本书在这方面做得真的太出色了，每一页的留白都很舒适，字体大小适中，阅读起来一点也不费眼。我特别喜欢它在图文结合方面下的功夫，很多地方都有非常精美的插图，而且色彩还原度很高，即使是复杂的解剖结构或者治疗过程，也能通过这些插图清晰地展现出来，大大降低了理解的难度。有时候我甚至会花很多时间去欣赏这些插画，它们不仅仅是辅助理解的工具，本身也具有很高的艺术价值。总的来说，这本书在外观和触感上就给人一种专业、严谨且高品质的感觉，这为我后续深入阅读打下了非常好的基础，让我对接下来的内容充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

这本书在技术细节的呈现上，简直是把复杂的知识点掰开了、揉碎了讲。我尤其欣赏它在讨论不同矫治器的章节，它不仅仅列举了各种类型的矫治器，还详细分析了它们各自的适应症、优缺点、以及在不同临床场景下的应用策略。比如，在讲到隐形矫治时，它并没有简单地介绍其美观性，而是深入分析了其力学原理，以及在复杂病例中可能遇到的挑战和应对方法，比如咬合干扰、牙齿移动速度的控制等。而且，它还详细对比了不同品牌和型号的隐形矫治器，从材料特性到设计理念，都做了细致的剖析，这对于想要了解市场上有哪些选择，以及如何根据自身情况进行选择的读者来说，简直是宝藏。我印象特别深刻的是，它还讲解了如何通过数字化扫描和三维建模来制定个性化的治疗方案，这种精细化的过程让我对现代正畸技术的进步感到非常惊叹。

评分☆☆☆☆☆

我一直对牙齿的美观和健康非常关注，但又对正畸治疗过程中可能出现的各种风险和不确定性感到有些担忧。这本书的序言部分非常真诚地探讨了成人正畸的一些普遍顾虑，比如治疗周期长、疼痛感、复发可能性以及费用问题，这些都触及了我内心的痛点。作者没有回避这些问题，反而以一种非常坦诚的态度，对这些潜在的挑战进行了初步的概述，并强调了选择合适治疗方案和医生遵循规范操作的重要性。这种开诚布公的态度让我觉得这本书不是那种只歌颂优点、回避缺点的“宣传册”，而是真正从读者角度出发，试图解答我们最关心的问题。它让我意识到，任何医疗行为都不是完美无缺的，关键在于我们如何理性地认识和应对。序言的这部分内容，虽然没有深入到具体的技术细节，但它为我建立了一个正确的认知框架，让我对成人正畸有了更全面的初步了解，也让我对接下来更深入的内容有了更明确的预期。