神经外科学(第3版)/赵继宗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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赵继宗周定标 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117191845

商品编码：1472243206

出版时间：2014-08-01

作  者:赵继宗//周定标 著作 定  价:129 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2014年08月01日 页  数:619 装  帧:平装 ISBN:9787117191845 ●暂无

内容简介

略 赵继宗//周定标 著作 赵继宗教授，1969年毕业于第四军医大学。首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学系主任、主任医师、博士生导师。学位评审组临床外科成员，中华医学会神经外科学分会前任主委、中国神经科学学会常委、中华医学杂志副主编。靠前上担任世界神经外科联盟执委，Neurosurgery等7种靠前杂志编委。连续主持完成国家“九五”至“十一五”科技支撑项目和基金委项目多项，研究脑血管病外科治疗。2003年后获国家科技进步二等奖3项；北京市科技进步一等奖1项；中华医学会科技一等奖1项；教育部科技进步二等奖1项。主编完成《神经外科学》、《颅脑肿瘤学》和《微创神经外科学等专著11部，科普读物3册。

现代解剖学与神经外科手术的精妙融合：洞察脑部结构与疾病的诊疗之道 本书并非详述《神经外科学（第3版）/赵继宗》一书的具体内容，而是从更广阔的视角，深入探讨现代解剖学如何在神经外科学领域发挥其不可或缺的作用，以及由此衍生的神经外科手术如何成为疾病诊疗的关键。我们旨在勾勒出一幅清晰的图景，展示精确的解剖学知识如何奠定神经外科手术的基石，以及这些精密的科学如何不断推动着人类对抗脑部疾病的征程。 解剖学：神经外科手术的灵魂之基 理解神经外科，就必须从其最根本的科学——解剖学——入手。大脑，这个被誉为“生命的司令部”的器官，其复杂程度令人惊叹。它由无数精密的结构组成，每一个结构都承担着至关重要的功能。神经外科医生必须对这些结构了如指掌，不仅仅是其宏观形态，更包括其微观的组织学特征、血管供应、神经支配以及与其他结构的关系。 宏观解剖的精微描绘： 从大脑皮层、脑叶（额叶、顶叶、颞叶、枕叶）、小脑，到脑干（中脑、脑桥、延髓），再到深部结构如丘脑、基底神经节、海马体，每一个部分都拥有独特的形状、位置和边界。神经外科医生需要能够在大脑的二维影像（如CT、MRI）上准确识别和定位这些三维结构，即便是在病变侵蚀或改变了正常解剖形态的情况下。对这些结构的精确记忆和辨识能力，是保证手术安全和有效性的第一道防线。例如，额叶在思维、决策和运动控制中的作用，顶叶在感觉处理中的作用，颞叶在听觉、记忆和语言中的作用，枕叶在视觉中的作用，以及小脑在协调运动和平衡中的作用，这些功能区的精确定位，直接关系到手术切口的选择、肿瘤切除的范围，以及术后可能出现的神经功能缺损。 微观结构与功能的神奇联动： 神经元、胶质细胞、神经纤维束，这些构成了大脑的信息处理网络。理解神经胶质细胞（如星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞）在维持神经元功能、提供营养支持、参与免疫防御等方面的作用，有助于我们理解脑肿瘤的起源和生长机制。而神经纤维束，如胼胝体、内囊、锥体束等，则是大脑不同区域之间信息传递的“高速公路”。神经外科手术中，需要极度小心地避开这些重要的纤维束，以最大程度地保留患者的神经功能。对这些微观结构的深入理解，使得神经外科医生能够更精准地评估病变对周围正常组织的侵犯程度，并据此制定最合适的手术方案。 血管解剖的生命线： 大脑的血液供应至关重要，任何一丁点供应的缺失都可能导致不可逆的损伤。脑动脉（颈内动脉、椎动脉及其分支，如大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉，以及供应脑干和小脑的动脉）和静脉（脑表静脉、深部静脉，汇入硬脑膜窦）构成了大脑的生命网络。神经外科医生必须精通这套复杂的血管系统，了解其变异，并能在手术中识别、保护或必要时进行重建。脑出血、脑动脉瘤、血管畸形等疾病，直接与脑血管的病变相关，对手术的精度要求极高。对血管走行、解剖变异的熟悉，是避免术中出血、保障脑组织血供的关键。 颅骨与脑膜的保护屏障： 颅骨为大脑提供了坚固的保护，而硬脑膜、蛛网膜和软脑膜（三层脑膜）则构成了另一层重要的保护系统，并参与脑脊液的循环。手术中，需要精确地切开或移除颅骨瓣，剥离脑膜，才能进入颅腔。对颅骨的解剖结构（如额骨、顶骨、颞骨、枕骨、蝶骨、筛骨）以及其与脑膜的关系的理解，决定了开颅手术入路的选择和安全。 神经外科学：解剖学在临床实践中的升华 正是基于对如此精细的解剖学知识的掌握，神经外科学得以在临床实践中解决各种复杂的脑部疾病。神经外科手术并非简单的“切除”，而是一门艺术与科学的完美结合，它要求医生在解剖学基础上，运用高超的技术，结合先进的影像学和手术导航技术，将风险降至最低，将疗效最大化。 诊断影像学与解剖学的协同： 现代神经外科离不开诊断影像学。CT、MRI、CTA、MRA、DSA等技术，能够以高分辨率的图像呈现大脑的结构、病变的位置、大小、与周围组织的关系，甚至血管的动态。然而，这些二维或三维的影像数据，最终需要神经外科医生将其转化为对真实解剖结构的理解。他们需要具备“在脑海中构建三维模型”的能力，将影像信息与自己丰富的解剖学知识相结合，从而精确规划手术路径，预测潜在的风险。 手术入路的选择与精细操作： 不同的脑部病变，需要选择不同的手术入路。例如，治疗垂体瘤可能需要经蝶窦入路，治疗脑膜瘤可能需要额部或颞部开颅，而治疗小脑肿瘤可能需要枕部开颅。每一个入路的选择，都必须基于对颅骨、脑膜、血管、神经的精细解剖学理解，以期以最小的创伤，最直接地到达病灶。手术过程本身，则是一系列精细解剖操作的叠加：小心翼翼地剥离脑组织、辨认和保护重要的血管和神经、精确切除病灶。 显微外科技术与神经导航的革命： 显微镜的应用，使得神经外科医生能够在放大了的视野下进行手术，大大提高了手术的精度和安全性。他们能够更清晰地辨认细小的血管、神经束，并进行更精细的操作。而神经导航系统，则如同手术中的“GPS”，能够将术前影像与术中实时影像进行融合，实时显示手术器械在患者体内的位置，大大减少了盲目性，提高了手术的精准度。这两种技术的结合，是现代神经外科不可或缺的组成部分，它们建立在对解剖学深刻理解的基础上。 肿瘤、血管病变、创伤的挑战与应对： 脑肿瘤的切除，需要根据肿瘤的类型、生长部位、与重要结构的关系来制定策略。例如，胶质瘤可能与正常脑组织边界不清，切除难度大；脑膜瘤可能附着在重要的血管或神经上，需要极度小心。脑血管病变，如脑动脉瘤和血管畸形，则考验着医生对血管解剖的熟悉和对出血风险的控制能力。脑外伤，特别是严重的颅脑损伤，需要医生在短时间内迅速评估损伤程度，清理血肿，止血，并最大程度地保护残存的脑组织。 功能保留的极致追求： 现代神经外科的一个重要发展方向，是最大程度地保留患者的神经功能。这要求医生不仅要了解大脑的结构，更要理解其功能。术前进行功能影像学评估（如fMRI、DTI），术中进行神经电生理监测，都是为了在手术过程中实时评估和保护重要的功能区和传导通路。 解剖学与神经外科的未来展望 解剖学与神经外科学的进步是相辅相成的。随着对大脑结构和功能的理解日益深入，以及影像学、手术技术和机器人技术等的不断发展，神经外科将迎来更广阔的未来。 个性化手术方案的制定： 结合基因组学、蛋白质组学等信息，配合高精度影像学，未来的神经外科手术方案将更加个性化，能够根据患者的具体情况，制定最优化、风险最低的手术策略。 微创手术的进一步发展： 随着内窥镜技术、机器人技术的发展，未来的神经外科手术将更加微创，创伤更小，恢复更快。 神经修复与再生研究的推动： 基于对大脑神经回路的精细解剖学理解，神经科学与神经外科将携手探索神经修复和再生的可能，为神经系统损伤的患者带来新的希望。 总而言之，神经外科学的每一次进步，都离不开对解剖学孜孜不倦的探索和深刻的理解。从宏观到微观，从结构到功能，精准的解剖学知识是神经外科医生最宝贵的财富，也是他们守护患者生命与健康的坚实盾牌。本书所探讨的，正是这一精妙融合的魅力，以及它在对抗脑部疾病过程中的不朽价值。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对医学发展史略有研究的爱好者，我一直关注着那些对人类健康事业做出杰出贡献的领域和人物。赵继宗教授主编的《神经外科学（第3版）》恰好契合了我这一点。这本书不仅提供了扎实的医学知识，更在字里行间流露出几代神经外科医生不断探索、勇攀高峰的精神。书中对神经外科历史发展脉络的梳理，让我了解到从最初的粗糙手术到如今的精准微创，神经外科走了多么漫长而艰辛的道路。那些早期手术的描述，虽然现在看来充满风险，但却为后来的发展奠定了基础，这种历史的厚重感让人肃然起敬。我特别欣赏书中对一些经典病例的分析，这些病例不仅仅是医学文献的摘录，更是手术医生智慧和决断力的体现。通过对这些案例的深入剖析，我能感受到在复杂情况下，医生们如何运用所学的知识、丰富的经验和精湛的技术，做出最有利于患者的决策。书中关于神经解剖的图谱制作精良，色彩鲜明，标注清晰，即使是复杂的血管和神经结构，也能一目了然。这让我能够更直观地理解手术操作的难点和要点。我还在书中看到了关于神经科学前沿研究的介绍，例如神经干细胞移植、基因治疗等，这些内容让我对神经外科的未来充满了期待，也看到了这个领域无限的可能性。这本书不仅仅是一本技术手册，它更是传承了医学精神，展现了科学进步的力量，让我对人类智慧的结晶有了更深的认识。

评分☆☆☆☆☆

我对人体器官的复杂性一直感到着迷，而神经系统无疑是其中最神秘、最精巧的一部分。赵继宗教授的《神经外科学（第3版）》这本书，就像是一本精美的百科全书，为我揭示了这个神秘领域的奥秘。我尤其被书中关于神经内镜技术的章节所吸引，它详细介绍了内镜在脑室、颅底等部位的微创手术应用，以及其在诊断和治疗方面的优势。这种“微创”的理念，让我看到了医学发展的方向，也让我对患者的痛苦减轻有了更深的理解。书中关于脑血管疾病的章节也令我印象深刻，动脉瘤、脑血管畸形等复杂病变的介入治疗和外科手术的对比分析，让我了解了不同的治疗策略背后所考量的因素。我还在书中找到了关于脊柱脊髓疾病的详尽描述，包括椎间盘突出、脊髓肿瘤等，以及最新的手术技术，如微创椎体融合术等。这些内容让我意识到，神经外科不仅仅局限于颅脑，它还涵盖了从头到脚的整个神经系统。书中对神经麻醉的章节也让我看到了手术安全保障的重要性，麻醉医生如何在手术过程中精确调控患者的生命体征，确保手术的顺利进行，这其中的复杂性和专业性让我非常钦佩。我还在书中看到了关于神经康复的探讨，这让我意识到，一次成功的手术只是开始，术后的康复同样至关重要，它需要多学科的协作和长期的努力。这本书的内容之丰富、之全面，让我叹为观止，它让我对神经外科这个领域有了立体而深刻的认识。

评分☆☆☆☆☆

从一个普通读者的角度，我一直对医学领域，尤其是那些与我们生命息息相关的学科，抱有浓厚的兴趣。赵继宗教授主编的《神经外科学（第3版）》这本书，以其严谨的态度和丰富的内涵，满足了我对这个学科的求知欲。我尤其被书中关于神经肿瘤的分类、诊断和治疗的详细阐述所吸引。从最常见的胶质瘤，到少见的神经内分泌肿瘤，书中都一一列举，并结合最新的影像学和病理学诊断标准，为读者呈现了一幅清晰的图景。我反复阅读了关于脑垂体瘤章节，它详细介绍了垂体瘤的各种类型、激素分泌异常以及微创手术的疗效，让我深刻理解了这种疾病对人体内分泌系统的影响。书中对于颅骨肿瘤和颅底肿瘤的治疗策略也进行了深入的探讨，这些复杂的病变往往需要多学科的协作才能取得最佳疗效，我从中看到了团队协作的力量。我还在书中找到了关于儿童神经外科的章节，其中对先天性脑积水、脑脊燹等常见儿科神经外科疾病的诊断和治疗进行了详尽的描述，这让我对这个特殊群体的手术挑战有了初步的认识。书中还涉及到了神经放射学和神经病理学的相关知识，这让我明白了，一个完整的诊断和治疗方案，需要多个医学分支的共同努力。这本书不仅提供了丰富的医学知识，更传递了一种严谨求实的科学精神，让我对医学领域有了更深的敬意。

评分☆☆☆☆☆

我一直对人体奥秘，尤其是大脑这个最复杂的器官充满了探究的欲望。赵继宗教授主编的《神经外科学（第3版）》这本书，为我提供了一个深入了解神经外科世界的绝佳视角。我被书中关于功能神经外科的章节所深深吸引，它详细介绍了针对帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等神经系统运动障碍的脑深部电刺激（DBS）疗法。书中对DBS的原理、适应症、手术流程以及术后管理都进行了详尽的阐述，让我看到了科技如何能够帮助患者重新获得生活的尊严。我反复研究了关于癫痫的外科治疗章节，从中了解了针对药物难治性癫痫，通过定位病灶并进行切除或阻断，能够显著改善患者的症状。书中对听神经瘤的治疗也进行了深入的探讨，这种生长在听神经上的良性肿瘤，其手术难度极高，需要医生具备精湛的技术和丰富的经验，以最大限度地保留患者的听力和面神经功能。我还在书中找到了关于神经系统炎症性疾病的外科治疗，例如脑脓肿的引流和清除。书中还涉及到了神经解剖学的细致描绘，那些精密的脑部结构图谱，让我能够更好地理解手术的入路和关键解剖结构，从而更好地把握手术的难点和要点。这本书的内容之详尽、之专业，让我对神经外科领域有了更深的认识和理解，它不仅是一本教科书，更是一部医学智慧的结晶。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简洁大气，给人一种专业、严谨的感觉，我一直对神经外科这个领域充满了好奇，这次终于有机会翻阅赵继宗教授主编的《神经外科学（第3版）》，这本书的出现，恰似为我打开了一扇通往神秘而复杂的神经外科世界的大门。初次拿到这本书，它厚重的分量就预示着内容的丰富与深度。我尤其欣赏的是，作者团队并没有将内容堆砌成枯燥的理论，而是通过大量的临床案例、精细的手术图谱和清晰的解剖示意图，将抽象的神经科学知识变得触手可及。翻阅第一部分，关于颅脑解剖的章节，让我深刻体会到人体神经系统的精巧与脆弱。作者们用极其细致的笔触，描绘了每一条神经纤维的走向，每一个脑区的细微功能，以及它们之间错综复杂的联系。这不仅仅是知识的灌输，更是一种对生命奥秘的探索。我特别注意到，书中有许多详细的术前规划和术中导航的案例分析，这些内容对于理解复杂神经外科手术的每一步至关重要，它们展现了现代医学技术在精准定位病灶、最大限度保护正常组织方面所取得的巨大成就，也让我对神经外科医生们高超的技艺和严谨的科学态度肃然起敬。即使我并非专业人士，也能从中感受到知识的力量，体会到医学发展的脉搏。这本书不仅仅是知识的集合，更是一种启迪，它激发了我对医学的更深层思考，让我意识到，在每一次成功的治疗背后，都凝聚着无数的智慧、汗水和对生命的敬畏。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对生命科学充满好奇的求知者，我一直对大脑这个人体最复杂的器官充满了敬畏。赵继宗教授的《神经外科学（第3版）》这本书，为我打开了一扇深入了解神经外科的窗户。我最先被吸引的是书中关于神经内分泌肿瘤的章节，它详细介绍了垂体瘤、松果体瘤等不同类型的肿瘤，包括它们的发生机制、临床表现以及影像学特征。我反复研究了关于库欣病和肢端肥大症的章节，从中了解了这些疾病如何影响人体的内分泌系统，以及神经外科手术如何起到关键的治疗作用。书中对颅咽管瘤的描述也让我印象深刻，这种发生于颅咽管区的肿瘤，其治疗难度和并发症风险都较高，需要医生具备精湛的技术和丰富的经验。我还在书中找到了关于神经系统先天畸形的章节，包括脑脊膜膨出、脑积水等，这些疾病对儿童的生长发育有着严重影响，早期诊断和及时治疗至关重要。书中还涉及到了神经肿瘤的放疗和化疗，以及免疫治疗等辅助治疗手段，这让我明白，现代神经外科治疗是一个多学科协作的体系。我特别欣赏书中对神经解剖学的细致描绘，那些精细的图谱，让我能够更好地理解手术的入路和关键解剖结构，从而更好地把握手术的难点和要点。这本书的内容之详尽、之专业，让我对神经外科领域有了更深的认识和理解。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，医学的每一次进步，都意味着更多生命的希望。赵继宗教授主编的《神经外科学（第3版）》这本书，恰恰展现了这种希望的曙光。我被书中关于脑血管疾病治疗的最新进展所深深吸引，尤其是对动脉瘤和脑血管畸形的介入治疗的详细阐述，让我看到了微创技术在拯救生命方面的巨大潜力。书中对不同类型动脉瘤的治疗策略，包括血管内栓塞和显微外科夹闭，都进行了深入的对比分析，让我了解了各种治疗方法的优缺点。我还在书中找到了关于颈动脉狭窄的治疗章节，包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术，这些都是预防脑卒中的重要手段。书中对脑出血的治疗也进行了详尽的描述，包括微创引流术和血肿清除术等，这些技术的发展，为脑出血患者带来了新的生机。我尤其欣赏书中对神经解剖学的细致描绘，那些精细的血管解剖图谱，让我能够直观地理解复杂血管网络的走向，以及病变可能发生的位置。书中还涉及到了神经放射学和神经病理学的相关知识，这让我明白了，一个完整的诊断和治疗方案，需要多个医学分支的共同努力。这本书的内容之丰富、之专业，让我对神经外科领域有了立体而深刻的认识，它让我感受到科学的力量，以及医者仁心在救死扶伤中的体现。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对神经科学抱有浓厚兴趣的爱好者，赵继宗教授的《神经外科学（第3版）》这本书，对我来说，就像是一本打开知识宝库的钥匙。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的导师，引领着我一步步深入了解这个高度专业化的领域。我最先被吸引的是书中对各类神经系统疾病的分类与阐述，它们被系统地归纳，并配以详尽的病理生理机制分析，这使得我对各种疾病有了初步但清晰的认识。特别是关于脑肿瘤的章节，书中详细介绍了不同类型脑肿瘤的影像学特征、临床表现以及最新的治疗手段，从显微外科技术的进步到微创手术的探索，再到靶向治疗和免疫治疗的最新进展，都得到了全面的覆盖。我尤其对书中描述的立体定向手术和功能神经外科技术印象深刻，这些技术在治疗帕金森病、癫痫等神经系统功能障碍性疾病方面展现出的神奇效果，让我感叹现代医学的飞速发展。同时，书中关于神经影像学的解读部分也极具价值，各种CT、MRI图像的分析，能够帮助读者理解如何通过影像学检查来辅助诊断，这对于非专业读者来说，也是一个非常有用的知识窗口。我还在书中找到了关于神经重症监护的章节，里面详细介绍了脑外伤、脑出血等急症的处理流程和原则，从中我了解到了与死神赛跑的紧迫感以及医生们如何运用专业的知识和技术挽救生命。这本书的科学性和严谨性是我非常看重的，它让我觉得，即便是作为一名普通读者，也能从中汲取到宝贵的知识，并且对这个领域有更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，医学的进步离不开前沿科技的推动，而神经外科恰恰是这种推动最直接的体现。赵继宗教授主编的《神经外科学（第3版）》这本书，便是一部展现这种科技力量的杰作。我被书中关于神经导航和机器人手术的章节所深深吸引，它详细介绍了这些新技术如何在神经外科手术中应用，以及它们如何提高手术的精准度和安全性。书中对神经导航系统的原理、工作流程以及在不同类型手术中的应用进行了详尽的阐述，让我看到了科技如何帮助医生“看得更清，做得更准”。我还在书中找到了关于术中神经电生理监测的章节，它详细介绍了如何在手术过程中实时监测神经功能，从而避免术中损伤。这种“实时反馈”机制，对于保护患者的神经功能至关重要。书中对脑肿瘤微创切除的各种技术，如内镜辅助手术、经鼻蝶入路手术等，也进行了深入的探讨，让我看到了医学如何在不断追求“小创伤，大疗效”。我尤其欣赏书中对神经解剖学的细致描绘，那些精密的脑部结构图谱，让我能够直观地理解手术的入路和关键解剖结构，从而更好地把握手术的难点和要点。这本书让我深刻体会到，在神经外科领域，科技与医学的融合，正在不断地挑战极限，为患者带来新的希望。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，医学的进步是人类文明进步的重要标志，而神经外科作为医学皇冠上的明珠，更是汇聚了最尖端的科技和最精湛的技术。赵继宗教授主编的《神经外科学（第3版）》这本书，正是这种进步的生动写照。我被书中关于神经创伤的章节所震撼，尤其是对重型颅脑损伤的救治原则和流程的描述，让我看到了生命在面对巨大创伤时的脆弱，以及医护人员在危急时刻的专业和担当。书中对不同类型颅骨骨折和脑挫伤的处理方法，以及术后并发症的预防和管理，都做了详尽的阐述。我还在书中看到了关于脑出血的最新治疗进展，包括微创血肿清除术和介入治疗等，这些技术的发展极大地提高了脑出血患者的生存率和生活质量。书中关于神经脊柱外科的部分也让我大开眼界，对于脊髓损伤、脊髓肿瘤的治疗，从传统的开放手术到如今的微创介入，其发展历程令人惊叹。我尤其欣赏书中对神经解剖的细致描绘，那些精密的结构图谱，让我仿佛置身于手术室，亲眼见证着医生们如何在迷宫般的神经系统中寻找病灶，并精确地进行手术。书中关于围手术期管理的章节也让我学到了很多，从术前的评估准备，到术中的监测，再到术后的护理，每一个环节都至关重要，体现了医学的全面性。这本书让我深刻体会到，在神经外科领域，每一位医生都肩负着沉甸甸的责任，每一次手术都可能改变一个人的命运。

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可以，快递蛮快。

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住院医师必备

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书质量不错，纸张摸着很舒服，应该是正版！

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住院医师必备

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不错哦

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