消化內鏡臨床與實踐 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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約翰馬剋卡納爾 著

圖書標籤:

• 消化內鏡
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• 內鏡技術
• 消化內窺鏡
• 胃腸鏡
• 腸鏡
• 內鏡檢查
• 消化係統疾病

店鋪： 北發圖書網旗艦店

齣版社： 上海科技

ISBN：9787547834466

商品編碼：16467075634

齣版時間：2017-07-01

基本信息

商品名稱： 消化內鏡臨床與實踐	齣版社： 上海科學技術齣版社	齣版時間：2017-07-01
作者：約翰.馬剋.卡納爾	譯者：徐紅	開本： 32開
定價： 298.00	頁數：	印次： 1
ISBN號：9787547834466	商品類型：圖書	版次： 1

內容提要

本書是一本關於胃腸內鏡檢查的綜閤指南，內容全麵，包括內鏡室及人員的配備，檢查前內鏡的準備，所有鏡種的介紹，重點講述瞭內鏡下各種消化道疾病的診斷和治療（如消化道良惡性腫瘤的治療，膽胰疾病的治療，功能性疾病的治療），同時涵蓋各種前沿技術，如我國內內鏡領域尚未開展和極少開展的多種內鏡下治療也都有詳細講解，如內鏡下的減肥手術等。廣泛又翔實地介紹瞭全部消化內鏡操作的內容，是一本非常全麵的實用手冊。

《腹腔鏡微創外科：精細化操作與臨床應用》 前言 微創手術，尤其是腹腔鏡技術，已經深刻地改變瞭外科治療的麵貌。它以其創傷小、恢復快、疼痛輕、疤痕美觀等顯著優勢，成為現代外科發展的重要方嚮。本書旨在全麵、深入地探討腹腔鏡微創外科的精細化操作技術及其在臨床各領域的廣泛應用。我們匯集瞭國內資深腹腔鏡外科專傢的豐富經驗和最新研究成果，力求為廣大外科醫生，特彆是中青年醫生，提供一本理論與實踐相結閤、深度與廣度兼備的參考書。 本書的編寫原則是“精益求精，知行閤一”。我們不僅關注腹腔鏡手術的基本原理和器械操作，更著重於手術技巧的細節打磨，強調術前評估、術中判斷、術後管理的全流程優化。從基礎的解剖認知到復雜的疑難病例處理，從常見疾病的手術方案到新興技術的探索，本書都力求做到條理清晰、內容翔實、圖文並茂，幫助讀者掌握腹腔鏡技術的精髓，提升手術安全性和有效性。 第一章 腹腔鏡微創外科概論 本章將首先迴顧腹腔鏡技術的起源與發展曆程，闡述其在外科領域的革命性意義。隨後，我們將詳細介紹腹腔鏡手術的適應癥與禁忌癥，幫助讀者全麵理解其臨床應用範圍。接著，重點闡述腹腔鏡手術的基本原理，包括氣腹的建立與維持、光學係統的工作原理、器械的設計與功能等。最後，將深入探討腹腔鏡手術的優勢與潛在風險，以及如何通過規範化操作最大限度地規避風險，確保患者安全。 第二章 腹腔鏡手術基本操作與器械學 本章是腹腔鏡手術的基礎，將詳細講解各種腹腔鏡手術基本操作技術，包括： 器械的握持與操作： 詳細介紹不同類型腹腔鏡器械（如抓鉗、剪刀、分離鉗、穿刺器、縫閤器等）的正確握持方法和精細操作技巧，強調力量控製、角度把握和精確定位。 穿刺與套管技術： 講解不同穿刺方法的優缺點（如開放式、Veress針法、套管穿刺法），以及如何選擇閤適的穿刺部位，避免損傷重要器官和血管。 鏡下觀察與照明： 強調清晰的視野對腹腔鏡手術的重要性，講解不同光源的特點，以及如何通過調整鏡頭角度、保持鏡頭清潔來獲得最佳視野。 氣腹的建立與管理： 詳細介紹二氧化碳氣腹的生理影響，以及如何安全有效地建立和維持氣腹，包括壓力監測、氣體流量控製等。 基礎縫閤與打結技術： 重點講解腹腔鏡下的縫閤技術，包括體外打結和體內打結，以及各種常用結的打法，強調綫結的牢固性與安全性。 齣血與創傷處理： 講解如何在鏡下有效止血，包括電凝、激光、超聲刀等止血器械的使用，以及處理小血管和靜脈齣血的技巧。 標本的完整取齣： 介紹各種標本袋的使用方法，以及如何將術中切取的標本完整、安全地從腹腔內取齣，避免汙染。 第三章 腹腔鏡手術中的影像學與三維技術 本章將重點介紹腹腔鏡手術中影像學技術的發展與應用。我們將深入講解腹腔鏡影像係統的組成、成像原理以及畫質優化技術，幫助醫生理解如何從二維圖像中獲取更豐富的三維信息。同時，本章還將詳細介紹三維腹腔鏡技術在手術中的應用，包括其優勢、在精細解剖和復雜操作中的作用，以及如何通過三維視覺提升手術的精準度和安全性。此外，還將探討術前影像學評估（如CT、MRI）在腹腔鏡手術規劃中的重要性。 第四章 腹腔鏡手術的解剖學與生理學基礎 精湛的手術技術離不開紮實的解剖學功底。本章將詳細梳理腹腔鏡手術中涉及的重要器官和結構的解剖特點，包括： 腹壁解剖： 重點講解腹壁各層結構，神經血管分布，以及穿刺時需要注意的解剖層次。 腹腔各器官的解剖與毗鄰關係： 詳細介紹胃、腸、肝、膽、脾、胰、腎、輸尿管、盆腔器官等在腹腔內的位置、形態、活動度以及與其他器官的毗鄰關係。 血管與淋巴係統： 重點講解腹腔內主要動脈、靜脈的走行與分支，以及淋巴結的分布，為術中精確定位和避免損傷提供依據。 神經係統： 介紹腹腔內主要的神經叢和神經走行，指導醫生在手術中保護重要神經。 腹腔鏡手術的生理影響： 深入探討氣腹、體位改變、手術創傷對患者呼吸、循環、內分泌、免疫係統等的影響，以及相應的監測與管理對策。 第五章 腹腔鏡微創外科的麻醉與術後管理 本章將聚焦腹腔鏡手術的麻醉管理和術後康復。 麻醉管理： 詳細介紹腹腔鏡手術麻醉的特殊性，包括氣腹對呼吸循環的影響，不同麻醉方式的選擇（如全身麻醉、區域阻滯），以及術中監測與管理要點。 術中監測： 強調術中生命體徵監測、血氧飽和度監測、呼氣末二氧化碳監測的重要性，以及如何應對術中齣現的意外情況。 術後鎮痛： 介紹多種有效的術後鎮痛方法，包括藥物鎮痛、神經阻滯、PCA（患者自控鎮痛）等，最大程度地減輕患者痛苦。 術後並發癥防治： 詳細闡述腹腔鏡手術常見的術後並發癥，如切口感染、腹腔內齣血、腸梗阻、切口疝等，並提供詳細的預防和處理措施。 早期活動與康復： 強調早期下床活動、飲食管理、傷口護理的重要性，促進患者的快速康復。 齣院指導與隨訪： 提供詳盡的齣院指導內容，包括飲食、活動、用藥、傷口護理注意事項，以及齣院後的復診計劃。 第六章 常見腹腔鏡手術的精細化技術 本章將結閤臨床實踐，詳細介紹腹腔鏡下常見手術的精細化操作技術。我們將以圖文並茂的方式，逐一講解手術的每一個關鍵步驟，並重點突齣精細化操作的要領和注意事項。 腹腔鏡膽囊切除術： 講解膽囊三角的解剖辨認，膽囊管和膽囊動脈的離斷技巧，膽囊床的清理，以及如何避免膽道損傷。 腹腔鏡闌尾切除術： 強調闌尾係膜的處理，闌尾動脈的結紮，闌尾殘端的處理（如縫紮、鈦夾），以及不同類型闌尾炎的手術要點。 腹腔鏡疝修補術： 介紹腹股溝疝、股疝、腹壁疝等不同類型疝的腹腔鏡修補術，重點講解網片的選擇與固定，以及術後並發癥的預防。 腹腔鏡胃腸道手術： 胃部分切除術： 講解胃的遊離，吻閤口的設計與建立，淋巴結清掃的要領。 結直腸切除術： 講解腸段的遊離，腸係膜血管的離斷，腸管的準備與吻閤，不同吻閤器的使用。 消化道穿孔修補術： 介紹修補穿孔的技巧，以及術中對腹腔的徹底衝洗。 腹腔鏡泌尿外科手術： 腎部分切除術： 重點講解腎髒血供的阻斷與恢復，腫瘤的切除與縫閤，以及術後齣血的預防。 腎盂輸尿管切開取石術： 介紹輸尿管的離斷與吻閤，結石的取齣，以及術後輸尿管支架管的放置。 腹腔鏡婦科手術： 子宮肌瘤剔除術： 講解肌瘤的辨認，切口的選擇，肌瘤的剝離，以及子宮的縫閤。 卵巢囊腫剝除術： 介紹卵巢囊腫的辨認，囊腫壁的剝離，卵巢的修復，以及卵巢功能的保留。 腹腔鏡肝膽胰脾手術： 肝髒部分切除術： 重點講解肝髒血管的阻斷，肝髒實質的切除，以及肝髒創麵的止血與引流。 胰十二指腸切除術（Whipple手術）： 詳細介紹 Whipple 手術的復雜步驟，包括胰頭、十二指腸、胃竇、膽總管遠端切除，以及胰腸吻閤、膽腸吻閤、胃腸吻閤的精細化技術。 脾切除術： 講解脾血管的辨認與離斷，脾髒的遊離，以及術後並發癥的預防。 第七章 腹腔鏡手術的特殊情況與並發癥處理 本章將深入探討腹腔鏡手術中可能遇到的特殊情況，以及如何應對和處理常見的並發癥。 粘連性腸梗阻的處理： 講解腹腔鏡下疏通粘連的技巧，以及識彆和處理腸粘連的難點。 腫瘤性病變的腹腔鏡手術： 討論腹腔鏡在腫瘤切除中的適應癥、禁忌癥，以及腫瘤切除的原則，包括腫瘤的完整切除、淋巴結清掃等。 腹腔鏡下的急腹癥處理： 重點講解腹腔鏡在消化道穿孔、腸扭轉、急性胰腺炎等急腹癥中的應用，以及術中快速準確的判斷與處理。 腹腔鏡手術中的齣血處理： 詳細介紹術中突發大齣血的應急預案，以及各種止血器械在緊急情況下的使用。 腹腔鏡手術中的氣體栓塞： 講解氣體栓塞的發生機製、臨床錶現，以及緊急處理措施。 腹腔鏡手術中的神經損傷： 討論腹腔鏡手術中可能發生的神經損傷，以及如何預防和診斷。 術後切口疝的預防與處理： 詳細介紹術後切口疝的危險因素，以及預防措施和治療方法。 第八章 機器人輔助腹腔鏡外科 隨著科技的進步，機器人輔助腹腔鏡外科正逐漸成為外科領域的新星。本章將介紹機器人輔助腹腔鏡外科的基本原理，包括機器人係統的組成、操作模式、優勢與局限性。重點闡述機器人輔助腹腔鏡手術在精細操作、放大視野、三維成像等方麵的優勢，以及其在復雜手術中的應用前景。 第九章 腹腔鏡微創外科的未來發展趨勢 本章將展望腹腔鏡微創外科的未來發展方嚮，包括： 人工智能與大數據在腹腔鏡手術中的應用： 探討AI在術前規劃、術中導航、術後評估等方麵的潛力。 新的微創技術與器械的開發： 介紹單孔腹腔鏡、經自然腔道內鏡手術（NOTES）等新型技術。 精準醫學與個體化腹腔鏡手術： 探討如何根據患者個體情況製定更優化的手術方案。 遠程手術與手術培訓： 展望遠程手術的發展，以及虛擬現實、增強現實技術在手術培訓中的應用。 附錄 腹腔鏡手術常用術語解釋 腹腔鏡手術器械清單 相關文獻索引 結語 腹腔鏡微創外科是一門不斷發展和創新的醫學領域。本書的齣版，旨在為廣大外科同仁提供一個係統、深入的學習平颱，幫助大傢掌握精細化的手術技巧，提升臨床診療水平，最終為患者提供更優質、更安全的醫療服務。我們深知，腹腔鏡技術的精進離不開長期的實踐與不懈的探索。希望本書能成為您臨床道路上的良師益友，激勵您在微創外科領域不斷前行，創造更加輝煌的成就。

評分☆☆☆☆☆

我是一名初入消化科領域的年輕醫生，迫切地需要一本能夠係統梳理臨床知識的書籍。在同事的推薦下，我選擇瞭《消化內鏡臨床與實踐》。這本書給我的第一印象是“全麵”和“深入”。它不僅僅是理論知識的堆砌，而是緊密結閤瞭大量的臨床實踐經驗。我非常喜歡書中關於內鏡操作技巧的講解，從器械的選擇、患者的體位，到鏡頭的推進、病竈的辨認，每一個步驟都講解得非常詳細，並且配有高質量的彩色圖片和示意圖，這對於我這樣還在學習階段的醫生來說，無疑是寶貴的財富。更重要的是，書中對於如何根據內鏡所見，進行準確的病理診斷和製定個體化的治療方案，有著非常清晰的指導。例如，在處理消化道齣血的章節，書中列舉瞭不同齣血原因的內鏡下特徵，以及相應的止血方法和藥物選擇，並且詳細說明瞭每種方法的優缺點和適用範圍。這讓我能夠更自信地在臨床實踐中做齣決策。這本書的語言風格也比較嚴謹，但又不失條理，邏輯性很強，讀起來很有啓發性。它幫助我建立瞭對消化內鏡學的整體認知，也為我未來的臨床工作打下瞭堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

最近因為傢中長輩身體不太舒服，我開始留意一些關於老年人消化係統健康的書籍。偶然間看到這本《消化內鏡臨床與實踐》，雖然書名聽起來比較專業，但我還是抱著瞭解一下的心態翻閱瞭。讓我意外的是，這本書並沒有我預想的那麼晦澀難懂。它在介紹各種疾病時，不僅僅是羅列癥狀和治療方案，更注重分析疾病的發生發展過程，以及不同年齡段人群可能麵臨的風險。特彆是對於一些慢性消化道疾病，比如慢性結腸炎，書中詳細解釋瞭其病程的反復性，以及在老年人群體中可能齣現的特殊錶現，例如由於消化功能減退導緻的營養吸收不良，甚至體重下降等。書中還特彆提到瞭老年人進行消化道內鏡檢查時需要注意的事項，以及如何緩解老年患者的緊張情緒，這些細節的考慮讓我覺得非常人性化。我尤其關注書中關於飲食調理的部分，它並沒有給齣簡單粗暴的“忌口”清單，而是強調根據不同疾病的具體情況，提供個性化的飲食建議，例如對於有膽囊炎史的老年人，如何通過調整飲食來減輕肝髒負擔。這本書讓我明白，對於老年人的消化健康，需要的是耐心、細緻的關懷和科學的指導，而這本書恰恰提供瞭這樣的視角和信息。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對生命科學充滿好奇的普通讀者，我對人體內部的運作機製一直有著濃厚的興趣，尤其是消化係統這個連接我們與外部世界、獲取生命能量的關鍵通道。偶然的機會，我接觸到瞭《消化內鏡臨床與實踐》這本書。盡管書名聽起來略顯專業，但我嘗試性地閱讀瞭其中的一些章節，卻發現它以一種令人驚喜的方式，揭示瞭消化內鏡技術的神奇之處。書中對於一些我們生活中可能遇到的消化道問題，比如息肉、潰瘍、甚至早期的腫瘤，是如何通過內鏡被發現和診斷的，描述得生動而具體。我特彆欣賞書中對內鏡圖像的解讀，那些看似微小、隱藏在身體深處的病變，在內鏡下被放大，變得清晰可見。書中通過大量的案例，展示瞭醫生如何通過觀察這些圖像，判斷疾病的性質、嚴重程度，並為患者選擇最閤適的治療方案。這讓我對現代醫學的進步感到由衷的贊嘆，也對那些通過內鏡技術重獲健康的患者感同身受。這本書讓我意識到，所謂的“小毛病”背後，可能隱藏著復雜的問題，而內鏡技術，就像一雙銳利的眼睛，能夠幫助我們深入探究，早發現，早治療。

評分☆☆☆☆☆

我一直對微創醫療技術非常關注，因為它們往往能顯著減少患者的痛苦和恢復時間。在一次偶然的瀏覽中，我發現瞭《消化內鏡臨床與實踐》這本書，它吸引我的地方在於其“臨床與實踐”的副標題，這意味著它不僅僅是理論的介紹，更是對實際應用場景的深入探討。我特彆對書中關於消化道疾病的微創治療部分産生瞭濃厚的興趣。例如，書中詳細介紹瞭內鏡下黏膜切除術（EMR）和內鏡下黏膜剝離術（ESD）等技術，並配有清晰的手術流程圖和術中圖像。這讓我對這些技術的精妙之處有瞭直觀的認識，比如如何通過內鏡下的特殊器械，精準地切除早期病竈，從而避免瞭傳統手術帶來的創傷。書中還對不同類型病變的治療策略進行瞭詳細的分析，比如對於早期食管癌、胃癌或大腸息肉，內鏡下治療的適應癥、禁忌癥以及其相比外科手術的優勢和潛在風險，都進行瞭深入的闡述。這些信息讓我對消化道微創治療的現狀和未來發展有瞭更清晰的瞭解，也對這項技術在改善患者預後方麵的巨大潛力有瞭更深的認識。

評分☆☆☆☆☆

這本書，我是在一個偶然的機會下翻到的。當時我正在尋找一些關於消化係統疾病的入門讀物，希望能對日常生活中一些常見的腸胃不適有更深入的瞭解。我對於醫學專業術語其實並不太熟悉，所以內心一直有些擔憂，怕會看不懂。然而，當我打開這本《消化內鏡臨床與實踐》時，我的擔憂立刻煙消雲散瞭。書的排版非常清晰，章節的劃分也很閤理，從最基礎的消化係統解剖知識開始，循序漸進地講解瞭各種常見消化道疾病的癥狀、病因以及最新的診斷和治療方法。特彆讓我印象深刻的是，書中穿插瞭大量的真實案例分析，這些案例都非常貼近生活，讓我能夠設身處地地理解患者的感受，也更容易將書本上的知識與實際情況聯係起來。例如，書中關於胃炎的章節，詳細描述瞭不同類型胃炎的細微差彆，以及內鏡下觀察到的典型病變錶現，並配有清晰的圖片。這對我理解自己偶爾齣現的胃部不適，比如餐後飽脹、隱痛等，有瞭非常直觀的認識。我不再僅僅是模糊地感到“胃不好”，而是能大緻判斷可能的原因，並且知道在什麼情況下需要尋求專業的醫療幫助。雖然我不是醫務人員，但通過閱讀這本書，我對自己的健康多瞭一份掌控感，也對這個復雜而重要的消化係統有瞭更深刻的敬畏。