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Brenda A Bucklin & Cur... 著

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店铺： 澜瑞外文Lanree图书专营店

出版社： LWW

ISBN：9781469882864

商品编码：17177317920

包装：平装

外文名称：A Practical Approach t...

出版时间：2016-03-01

页数：576

正文语种：英语

图书基本信息

A Practical Approach to Obstetric Anesthesia
作者： Brenda A. Bucklin;Curtis L. Baysinger;David Gambling;
ISBN13： 9781469882864
类型： 平装(简装书)
语种： 英语（English）
出版日期： 2016-03-01
出版社： LWW
页数： 576
重量（克）： 1202
尺寸： 25.4 x 17.78 x 2.54 cm

商品简介

Successfully combining the comprehensive depth of a textbook and the user-friendly features of a practical handbook, A Practical Approach to Obstetric Anesthesia, 2nd Edition, is a portable resource for both experienced and novice clinicians. Focusing on clinical issues in obstetric anesthesia, it uses an easy-to-follow outline format for quick reference, enhanced with numerous tables, figures, and photographs. The use of color in this edition highlights key information and improves readability for daily practice and study. Highly Commended in the Anaesthesia category of the 2017 BMA Medical Book Awards

Key Features:

• Presents the most up-to-date information available in obstetric anesthesiology, including guidance on both routine and complicated patient care.
• Features new chapters on ultrasound and echocardiographic techniques, trauma, management of the opioid dependent parturient, and maternal morbidity and mortality.
• Covers pharmacology and physiology, antepartum considerations, labor and delivery, postpartum issues, and disease states in obstetric patients, including a chapter on obesity and pregnancy, as well as guidelines from national organizations.
• Provides Clinical Pearls throughout, as well as Key Points in each chapter and current references for further study.

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现代麻醉学实践指南：深入剖析围术期管理 本书简介： 本书旨在为临床麻醉医生、围术期医学专家以及高年级医学生提供一本全面、深入、侧重于临床实践的麻醉学专著。它超越了基础理论的简单罗列，聚焦于复杂病患群体的风险评估、精准的麻醉技术选择、术中生理学监测的精细化解读，以及术后疼痛管理和并发症的预防与处理。全书结构严谨，内容涵盖了从术前优化到重症监护的完整流程，强调循证医学在日常决策中的应用。 第一部分：麻醉学基础与术前优化 第一章：麻醉风险评估与ASA分级系统进阶应用 本章详细阐述了现代麻醉风险评估的最新范式。重点剖析了ASA（美国麻醉医师协会）身体状况分级的局限性及其在多因素风险评分模型（如APACHE II、SOFA）中的整合应用。内容包括对心肺储备的非侵入性与侵入性评估技术（如超声心动图评估射血分数与肺动脉高压），以及慢性合并症（如糖尿病、慢性肾脏病、睡眠呼吸暂停）对麻醉耐受性的具体影响。特别关注了罕见但高风险的遗传性疾病（如恶性高热倾向）的术前筛查与管理路径。 第二章：围术期药物动力学与药效学重塑 深入探讨了在生理状态改变（如老年、肥胖、肝肾功能不全）时，常用麻醉药物（吸入麻醉剂、静脉麻醉剂、阿片类药物及神经肌肉阻滞剂）的药代动力学（PK）和药效学（PD）的显著变化。本章提供了基于目标导向输注（TCI）系统的精确剂量计算模型，并讨论了新型辅助药物如瑞莫昔芬、地昔酮在优化麻醉深度和减少阿片暴露中的作用机制与临床应用证据。 第三章：术前优化与快速通道管理 本章聚焦于ERAS（加速康复外科）原则在麻醉科中的具体实施策略。内容覆盖了术前禁食新指南、碳水化合物负荷策略、术前液体管理方案的个体化设计，以及如何通过优化凝血功能和控制血糖，为高风险手术（如结直肠癌根治术、大型骨科手术）创造最佳的生理基础。强调了多学科团队协作（MDT）在实现快速出院标准中的关键作用。 第二部分：核心麻醉技术与生理监控 第四章：高级有创血流动力学监测与液体管理 本章是本书的技术核心之一，详细介绍了从传统Swan-Ganz导管到脉搏轮廓分析（如PiCCO、FloTrac）的演变。内容详尽阐述了动态指标（如脉压变异度PPV、每搏输出量变异度SVV）在预测容量反应性方面的应用阈值与局限性。对于脓毒症休克和心源性休克，提供了基于目标导向的液体复苏、血管活性药物滴定和呼吸力学调整的具体流程图。 第五章：区域麻醉的解剖学与神经阻滞技术精进 本章结合高清解剖图谱和实时超声引导技术，系统讲解了中枢神经阻滞（腰麻、硬膜外麻醉）在高危患者中的安全入路与并发症处理。对于外周神经阻滞，重点介绍了臂丛神经（前斜角肌间隙、锁骨下入路）、腰丛和坐骨神经的超声成像特征、神经刺激的电生理反应，以及新型局麻药（如利多卡因、罗哌卡因）的等渗与高渗配方的选择。特别讨论了连续输注技术和口服镇痛剂在阻滞维持中的角色。 第六章：吸入麻醉与目标控制麻醉的精确调控 本章深入分析了七氟烷、七氟烷和氙气在不同患者群体中的脑保护作用和对器官功能的影响。重点在于如何利用麻醉深度监测（如BIS、熵指数）来平衡麻醉深度与苏醒质量。对于小儿和心肺功能受损患者，本章提供了精确的气体分配模型，以确保最优的最小肺泡有效浓度（MAC）的实现。 第三部分：特殊场景与复杂疾病处理 第七章：心胸外科与体外循环管理 本章细致描述了复杂心脏手术（如瓣膜置换、冠状动脉搭桥术）中的麻醉流程。涵盖了体外循环（CPB）的启动、维持与撤离过程中对凝血功能、体温、酸碱平衡的精细调控。探讨了CPB对全身炎症反应和神经系统功能的影响，以及新型抗凝药物（如非肝素类抗凝剂）在特定患者中的应用。 第八章：神经外科麻醉与颅内压的动态管理 针对颅内占位性病变、蛛网膜下腔出血（SAH）和高颅压（ICP）的患者，本章提供了定制化的麻醉策略。内容包括诱导过程中的血流动力学稳定、控制性低血压的应用时机、二氧化碳对脑血流的调控（PaCO2的精准控制范围），以及预防术中脑水肿和术后谵妄的技术手段。强调了连续脑电图（EEG）监测在识别麻醉过深或术中唤醒风险中的价值。 第九章：创伤与紧急情况下的快速序列诱导（RSI） 本章着眼于创伤急诊的“黄金一小时”管理。详细解析了RSI的药物选择（如依托咪酯、氯胺酮在休克患者中的优势），并针对气道困难的预测与处理（如利用视频喉镜）提供了分步指导。对于大出血和凝血障碍（TACO/TTM）的实时血液制品输注管理，本书给出了基于特定凝血参数（如ROTEM/TEG）的个体化输血方案。 第四部分：围术期并发症管理与疼痛控制 第十章：术后恶心呕吐（PONV）与谵妄的预防与治疗 本章采用多模式预防策略，结合风险评分（如Apfel评分）指导阿朴吗啡、地塞米松、昂丹司琼等药物的联合应用。在术后谵妄管理方面，本书强调了早期识别（CAM-ICU）和非药物干预措施（如环境优化、听觉刺激管理）的重要性，并提供了阿片类药物保留策略（Opioid-sparing regimes）的实施细节。 第十一章：术后急性疼痛管理的多模式方案 本书将疼痛管理视为贯穿围术期的连续过程。详细介绍了局部麻醉剂浸润、硬膜外持续泵注、神经阻滞的延长应用，以及新型非阿片类镇痛剂（如托拉多、α2激动剂）在减少阿片使用中的剂量与时机。对于慢性疼痛病史患者的术后疼痛管理，提供了渐进性减量与替代疗法的阶梯式方案。 第十二章：危重症监护室（ICU）的麻醉医师角色 本章探讨了麻醉医生在ICU中对呼吸支持（机械通气策略的RDSV与PRVC模式）、肾脏替代治疗（CRRT）的血液动力学影响，以及对严重脓毒症与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的液体管理和血管活性药物选择的决策支持。内容侧重于将麻醉学训练的精准监测能力应用于重症患者的长期生命支持优化。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计着实让人眼前一亮，那种沉稳又不失专业感的色调搭配，让人一看就知道这是一本份量十足的专业著作。我是在一次学术研讨会上偶然接触到它的，当时我就被它那种厚重的质感所吸引。翻开第一页，那种油墨的清香混合着纸张特有的微涩感，让人瞬间沉浸到一种学习的氛围中去。作者的排版布局非常讲究，字体选择清晰易读，而且关键信息点的突出做得恰到好处，即便是面对大量专业术语和复杂的流程图，阅读起来也不会感到吃力或迷失方向。这本书的装帧质量也令人称赞，即便是频繁翻阅，书脊也保持得很好，这对于经常需要查阅参考的临床工作者来说，无疑是一个巨大的加分项。它不仅仅是一本工具书，更像是一个可靠的伙伴，放在书架上，本身就是一种无声的专业宣言。我尤其欣赏它在细节上的坚持，比如一些插图的精度，每一个解剖结构和操作步骤都被描绘得淋漓尽致，这在需要精确理解的麻醉领域，是至关重要的。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，我原本对麻醉学的专业书籍抱有一种敬而远之的态度，总觉得那些教科书晦涩难懂，充满了佶屈聱牙的理论。然而，这本著作彻底颠覆了我的看法。它的叙事逻辑简直是教科书级别的流畅，仿佛一位经验丰富的主任医师，手把手地带着你走过每一个可能遇到的临床情境。特别是对一些罕见并发症的处理章节，作者没有采用那种干巴巴的罗列，而是构建了一个个生动的“病例场景”，让你真切地感受到在实际操作中需要权衡的利弊和时间的重要性。这种以问题为导向的讲解方式，极大地提升了阅读的参与感和知识的吸收效率。读完某一章节后，我感觉自己不仅是“知道”了某个操作流程，更是“理解”了为什么要在那个特定的时间点采取那个特定的措施。这种深层次的理解，远比死记硬背公式要宝贵得多，它培养的是一种临床医生的“直觉”和“预判能力”。

评分☆☆☆☆☆

我周围不少同事都是这家伙的忠实拥趸，他们推荐的原因都集中在它那无与伦比的“实用性”上。我个人最欣赏的是它对药物药代动力学和药效学的最新研究成果的整合速度。在这个飞速发展的医学领域，信息滞后往往意味着风险。这本书显然在这方面下了大工夫，它不像一些老旧的教材，停留在几年前的共识上，而是紧密结合最新的临床指南和前沿研究。例如，在处理高危妊娠患者的镇痛方案部分，书中对新型局麻药物的剂量调整建议非常细致，并且明确指出了不同地区指南间的细微差异，这种“接地气”的呈现方式，让作为一线工作者的我们倍感亲切。它不是高高在上的学术论断，而是真正能指导我们明天早晨在手术室里做出明智决策的“操作手册”。每一次翻阅，都能发现一些先前被忽略的、但极具价值的操作技巧或风险规避的小窍门。

评分☆☆☆☆☆

阅读体验的舒适度，对于一本需要长时间研读的书籍来说，是决定性因素之一。这本书在这方面做得近乎完美。作者在行文风格上保持了一种冷静而富有同情心的语调，既有科学的严谨，又不失对母体和胎儿健康的深切关怀。它避免了过度使用行话和晦涩的学术语言，使得即使是跨专业的医护人员，如资深的助产士或麻醉技师，也能相对顺畅地吸收其核心内容。每当涉及到伦理困境和医患沟通的环节，作者总能提供一些非常富有洞察力的建议，这些内容往往是其他技术性书籍会刻意回避的。正是这些对人文学科的关注，让这本书的价值超越了单纯的技术手册，升华为一部关乎生命的艺术品。它教会的不仅仅是技术，更是一种人文关怀下的专业态度。

评分☆☆☆☆☆

从结构组织上看，这本书的编排体现了极高的专业素养和清晰的思维框架。它的目录设计堪称艺术品，层层递进，从基础的生理病理回顾，到具体的围术期管理，再到特殊人群的考量，脉络清晰到令人赞叹。我特别喜欢它在每一个主要章节末尾设置的“关键要点回顾与自测”部分。这并非简单的知识点重复，而是经过精心设计的、能够检验读者对本章核心概念掌握程度的问题串。通过这些问题，我能够迅速定位自己理解模糊的地方，并有针对性地返回原文进行巩固。这种主动学习和即时反馈的机制，极大地提高了我的学习效率，避免了“读完即忘”的尴尬。可以说，这本书不只是提供信息，更重要的是提供了一个高效、可自我修正的学习路径，是那种真正想成为领域专家的读者，书架上不可或缺的基石。