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無 著

圖書標籤:

• 診斷學
• 問診
• 查體
• 臨床醫學
• 醫學教育
• 第七版
• 內科學
• 外科學
• 基礎醫學
• 技能訓練

店鋪： 風送琴瑟圖書專營店

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567903845

商品編碼：25248381448

開本：16

齣版時間：2015-12-01

商品參數

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商品參數

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內容介紹

內容介紹
內容推薦 美國ZUI經典、quanwei的物理診斷學教材。比較國內使用多年的教材，本書的特色是：1.在肯定問診和查體是ZUI有價值、ZUI經濟的診斷方法的框架上，全麵闡述和例證瞭如何從患者的人際關懷角度進行有效溝通，然後通過專業技巧達到有效的診斷目的。2.在訓練的過程中引入循證醫學方法，使得操作技術和診斷方法更加客觀。3.典型內容都配以生動清晰的圖片，共950幅照片和圖片都是作者多年來積纍的原創內容，彌足珍貴。4.此版本的亮點是配以二維碼，掃碼後可以直接鏈接網絡資源查看著者的規範化操作，邊學邊看邊實踐。正如著者所說：這是一本寫給醫學生的教科書，教學生如何和患者進行有效溝通，如何查體及評估患者的醫學問題。國內首次從愛思唯爾引進本書的版權，目前是ZUI新的第七版內容，譯者來自北京協和醫院長期從事教學工作的專業團隊，並將書中的教學方法和內容直接用於教學實踐。
目錄 目錄
di一篇 問診的藝術
di一章問診
一、基本原則
二、聘請醫療翻譯
三、重要的問診概念
四、癥狀和體徵
五、開始問診
六、基礎問診技巧
七、病史的結構
八、做筆記
九、結束語
第二章患者的應答
一、對疾病的反應
二、對醫生的迴應

前言 前言

第七版《物理診斷學：問診與查體》，和前幾版一樣，它是一本寫給醫學生的教科書，教學生如何和患者進行有效溝通，如何查體及評估患者的醫學問題。雖然距離本書di一版

目錄

目錄

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《診斷學：問診與查體（第七版）》—— 開啓臨床思維的鑰匙 在浩瀚的醫學知識海洋中，診斷學猶如一座巍峨的燈塔，指引著醫者在紛繁復雜的癥狀和體徵中，辨析疾病的真相。而問診與查體，正是抵達這座燈塔的必經之路，是臨床思維的基石，是醫患溝通的橋梁，更是精準醫療的起點。《診斷學：問診與查體（第七版）》正是這樣一本集理論精髓與實踐指導於一體的著作，它承載著前沿的醫學理念，凝結著無數臨床經驗，旨在為新一代醫務工作者提供一套係統、深入、實用的診斷學學習指南，幫助他們磨礪齣敏銳的臨床洞察力，掌握精湛的問診與查體技巧，從而更好地服務於患者。 第一部分：診斷學的理論基石——窺探疾病的本質 本書的開篇，便帶領讀者深入探索診斷學的基本理論。這裏並非枯燥的學術堆砌，而是通過清晰的邏輯和生動的闡釋，為理解疾病的發生、發展和轉歸奠定堅實基礎。 疾病的定義、分類與診斷原則： 疾病並非一個簡單的概念，本書將從多維度解析疾病的內涵，包括其病因、發病機製、病理過程以及臨床錶現的相互關係。我們將探討如何對疾病進行科學分類，以便於係統性地學習和掌握。更重要的是，本書將詳述現代醫學的診斷原則，強調循證醫學在診斷過程中的重要作用，引導讀者建立科學、嚴謹的診斷思維。這包括對診斷的概率性認識、對不同診斷方法的權衡、以及在有限信息下做齣最佳判斷的能力。 癥狀與體徵的涵義及常見規律： 癥狀是患者主觀感受到的不適，體徵是醫者通過客觀檢查發現的異常。本書將深入剖析這兩者之間的微妙聯係，以及它們在不同疾病中的典型錶現。我們將學習如何解讀患者的主訴，理解不同癥狀的潛在意義，並掌握如何通過係統的體格檢查，發現那些可能被患者忽略，但卻至關重要的體徵。例如，咳嗽不僅僅是呼吸道的信號，其性質、伴隨癥狀、發作時間等都可能指嚮不同的疾病。發熱的模式、伴隨的其他癥狀，同樣是診斷的關鍵綫索。 問診的基本原則與技巧： 問診是采集病史最直接、最有效的方式，是診斷的“信息源”。本書將詳細闡述問診的藝術，包括建立良好的醫患關係、掌握開放式與封閉式提問的技巧、傾聽與反饋的藝術、以及如何引導患者清晰、準確地陳述病情。我們將學習如何層層深入，挖掘與現病史、既往史、個人史、傢族史等相關的關鍵信息，尤其強調在特殊人群（如兒童、老年人、意識障礙者）問診時的注意事項和方法。本書不僅教你“問什麼”，更重要的是教你“怎麼問”，讓問診過程充滿效率與人文關懷。 體格檢查的基本原則、方法與要點： 體格檢查是醫者運用感官和簡單器械，對患者身體進行係統性評估的過程。本書將詳盡介紹全身各係統、各器官的檢查方法，包括視診、觸診、叩診、聽診等基本功的訓練。我們將學習如何規範操作，避免遺漏，並掌握不同檢查體位的選擇。例如，在腹部觸診時，瞭解不同腹部器官的位置、大小、質地以及觸診時可能齣現的異常感覺，是發現腹腔內病變的先決條件。心髒聽診時，清晰辨彆心音、心律、以及是否存在雜音，是判斷心髒功能的基礎。 第二部分：係統性疾病的診斷——縱覽人體器官的疾患 在掌握瞭診斷學的基礎理論和基本技能後，本書將帶領讀者係統地進入對各係統疾病的診斷學習。這部分內容是本書的重點和難┝，力求做到深入淺齣，兼顧廣度和深度。 呼吸係統疾病的診斷： 從胸部視診、觸診、叩診、聽診入手，到詳細解讀咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸睏難等癥狀，以及肺部體徵的變化。我們將學習如何通過胸部X綫、CT等影像學檢查，結閤肺功能檢查，最終明確肺炎、支氣管炎、肺結核、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺癌等常見及危重疾病的診斷。本書將特別強調如何區分不同的咳嗽類型，以及如何通過聽診細節判斷是否存在肺部囉音、哮鳴音等。 循環係統疾病的診斷： 關注脈搏、血壓、心前區視診與觸診、以及心髒的聽診。我們將深入理解心悸、胸痛、呼吸睏難、水腫等癥狀的意義，並學會解讀心電圖、心髒超聲、動態心電圖等輔助檢查。本書將詳細講解心力衰竭、冠狀動脈性心髒病（包括心絞痛、心肌梗死）、心律失常、瓣膜病、高血壓病等疾病的診斷思路與鑒彆要點。對不同性質胸痛的辨彆，是診斷急性心肌梗死的關鍵，本書將對此進行細緻的闡述。 消化係統疾病的診斷： 從腹部的視診、聽診、叩診、觸診開始，我們將深入分析食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、黃疸、腹水等常見癥狀。本書將詳述胃腸道疾病、肝膽疾病、胰腺疾病等的診斷方法，包括腹部影像學檢查（如胃腸鏡、腹部超聲、CT、MRI）、肝功能檢查、消化酶測定等。對腹痛部位、性質、伴隨癥狀的詳細分析，是診斷腹腔內急腹癥的重要依據。 神經係統疾病的診斷： 這一部分將側重於對神經係統功能狀態的評估，包括意識狀態、精神狀況、腦神經功能、運動係統、感覺係統、反射、以及共濟運動的檢查。我們將學習如何通過詳細的神經係統查體，發現頭痛、頭暈、肢體麻木、無力、震顫、抽搐、意識障礙等癥狀的定位與定性診斷。本書將詳細講解腦血管病（如腦梗死、腦齣血）、癲癇、帕金森病、阿爾茨海默病、腦膜炎、脊髓病變等疾病的診斷方法。 內分泌係統與代謝性疾病的診斷： 關注體重變化、多飲多尿、皮膚改變、錶情特徵等綫索。本書將深入解析糖尿病、甲狀腺疾病（如甲狀腺功能亢進、減退）、腎上腺疾病、垂體疾病等內分泌疾病的診斷，強調激素水平測定、影像學檢查的重要性。 泌尿係統與生殖係統疾病的診斷： 涉及尿液改變、腰腹部疼痛、排尿異常等癥狀。本書將闡述腎炎、腎盂腎炎、腎結石、尿路感染、前列腺疾病、男性及女性生殖係統炎癥、腫瘤等的診斷方法，強調尿常規、腎功能、泌尿係影像學檢查。 血液係統疾病的診斷： 關注麵色、皮膚黏膜齣血點、淋巴結腫大、脾髒腫大等體徵。本書將講解貧血、白血病、淋巴瘤、血小闆減少性紫癜等血液係統疾病的診斷，強調血常規、骨髓穿刺與活檢、流式細胞術等檢查。 風濕免疫係統疾病的診斷： 這是一個相對復雜的領域，本書將側重於對關節腫痛、皮疹、發熱、髒器受纍等錶現的係統性分析。我們將學習類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡、乾燥綜閤徵等常見風濕免疫病的診斷思路，強調自身抗體檢測、影像學檢查等。 感染性疾病的診斷： 感染性疾病種類繁多，本書將側重於對發熱、疼痛、局部紅腫熱痛等感染性徵象的識彆，以及如何通過病原學檢查（如血培養、尿培養、分泌物塗片與培養、病原體核酸檢測等）來明確病原體。 皮膚及其附屬器疾病的診斷： 關注皮膚的顔色、質地、形態、分布以及皮疹的特徵。本書將介紹各種常見皮膚病的診斷，包括感染性、炎癥性、腫瘤性皮膚病等。 其他係統疾病的診斷： 本書還將涵蓋如骨骼肌肉係統、五官科疾病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、口腔科疾病等相關內容的診斷概要，為讀者提供更全麵的醫學視角。 第三部分：臨床實踐的升華——從知識到能力 本書並非僅僅停留在知識的傳授，更注重將理論知識轉化為臨床實踐能力。 臨床思維的培養與邏輯推理： 診斷的過程本身就是一個嚴謹的邏輯推理過程。本書將引導讀者學會如何從病史、體徵齣發，形成初步的診斷假設，然後通過有針對性的輔助檢查來排除或證實這些假設，最終得齣準確診斷。我們將學習如何運用“排除法”、“比較法”、“綜閤分析法”等，提高診斷效率和準確性。 鑒彆診斷的重要性與方法： 許多疾病在早期錶現相似，鑒彆診斷是診斷過程中的重要環節。本書將通過大量實例，教授如何分析相似疾病的異同點，選擇最關鍵的檢查項目，以快速、準確地作齣鑒彆。 輔助檢查的選擇與解讀： 現代醫學高度依賴輔助檢查，但如何閤理選擇、有效利用以及準確解讀這些檢查結果，是醫務人員必須掌握的技能。本書將介紹各種常用輔助檢查的原理、適應癥、禁忌癥以及結果的臨床意義，並強調避免過度檢查和“過度診斷”。 病曆書寫規範與技巧： 病曆是醫學文獻，也是法律文書。本書將指導讀者如何規範、清晰、完整地書寫病曆，包括主訴、現病史、既往史、體格檢查、初步診斷、鑒彆診斷、檢查計劃等各個部分，確保病曆的科學性、邏輯性和可讀性。 常見誤診與漏診的教訓： 學習前人的經驗教訓，是避免犯錯的捷徑。本書將通過分析一些典型的誤診、漏診病例，總結其原因，以提高讀者的警惕性，培養更加審慎的診斷態度。 《診斷學：問診與查體（第七版）》的獨特價值： 結構清晰，邏輯嚴謹： 從理論基礎到係統疾病，再到臨床實踐，層層遞進，循序漸進，符閤學習規律。 內容翔實，貼近臨床： 涵蓋瞭現代診斷學的主要內容，並結閤瞭大量臨床實例，具有極強的實踐指導意義。 圖文並茂，直觀易懂： 豐富的插圖、錶格和流程圖，幫助讀者更直觀地理解復雜的概念和操作。 前沿理念，與時俱進： 融入瞭最新的醫學進展和診斷技術，保持瞭內容的先進性。 語言精煉，易於掌握： 語言通俗易懂，避免瞭晦澀難懂的學術術語，使學習過程更加順暢。 總而言之，《診斷學：問診與查體（第七版）》不僅僅是一本書，它更是每一位有誌於從醫的學子和臨床工作者手中不可或缺的“診斷寶典”。它將幫助你構建堅實的理論體係，磨礪精湛的臨床技藝，培養敏銳的臨床思維，最終成為一名值得患者信賴的、優秀的醫務工作者。它將引導你從“瞭解疾病”走嚮“理解患者”，從“治療疾病”走嚮“關懷生命”，在漫長而神聖的醫學道路上，點亮你的前行之路。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對人體奧秘充滿好奇的學習者，我一直認為，要真正理解疾病，必須從最基礎、最直接的接觸開始，那就是問診和查體。《診斷學：問診與查體（第七版）》這本厚重的著作，無疑為我打開瞭一扇通往這一切的大門。我尤其看重的是，這本書如何將那些抽象的理論知識，轉化為實實在在的操作指南。我腦海中常常浮現齣臨床醫生沉著冷靜地與患者交流，並通過一係列精心設計的檢查，抽絲剝繭般找齣病因的畫麵。這本書能否讓我體會到這種“偵探”般的樂趣？能否讓我掌握那些關鍵的提問技巧，避免遺漏重要信息？又能否讓我熟悉每一個查體步驟的要領，捕捉到細微的異常？我期待這本書能夠提供清晰的指導，配以生動的圖例和案例，讓我能夠通過每一次的閱讀和思考，不斷提升自己的臨床思維能力。我希望能在這本書的引導下，將理論知識內化為實踐技能，最終能夠獨立、自信地進行問診和查體，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

醫學的基石，在於準確的診斷。而準確診斷的前提，離不開紮實的問診和精湛的查體。《診斷學：問診與查體（第七版）》這本書，恰恰聚焦於這兩個最核心的環節。我非常好奇，這本書是如何將看似枯燥的醫學知識，以一種易於理解和掌握的方式呈現給讀者的。我希望它能夠提供清晰、邏輯性強的敘述，讓我在閱讀過程中能夠循序漸進，逐步構建起對診斷學全貌的認知。我特彆期待書中能夠包含豐富的臨床案例，通過真實的病例分析，讓我能夠更好地理解理論知識在實際臨床中的應用。同時，我也希望書中能夠強調一些在問診和查體過程中容易被忽視的細節，以及如何避免常見的誤診和漏診。這本書的齣版，對我來說，不僅僅是獲得一本教材，更是一次提升臨床思維能力、夯實醫學基礎的絕佳機會。我準備好迎接這本書帶來的挑戰，並從中汲取養分，不斷進步。

評分☆☆☆☆☆

我總是覺得，醫學的魅力在於它的嚴謹和人文關懷並存。《診斷學：問診與查體（第七版）》這本書，從名字上就傳遞齣一種專業且務實的信息。我非常希望它能不僅僅是一本堆砌理論的教科書，而是一本能夠真正引導我在實踐中思考的書。在我看來，問診不僅僅是獲取信息，更是與患者建立信任、傳遞關懷的過程。而查體，更是醫生與患者身體最直接的“對話”。我希望這本書能夠教會我，如何在問診中體現同理心，如何提齣那些既能深入探究病情，又不引起患者不適的問題。同時，對於查體，我希望它能提供詳細的操作步驟，並解釋每一個步驟背後的生理學或病理學原理，讓我不僅知其然，更知其 DFS。我更期待書中能夠包含一些典型的疑難雜癥的問診和查體思路，讓我能夠從中學到如何應對復雜的臨床情況。總而言之，我希望這本書能夠成為我臨床實踐中的良師益友，幫助我不斷成長。

評分☆☆☆☆☆

終於到手瞭這本《診斷學：問診與查體（第七版）》，光是沉甸甸的質感就讓人心生期待。我一直對醫學診斷過程中的“細節”特彆感興趣，也常常覺得，很多時候疾病的蛛絲馬跡就藏在看似不經意的問診和查體之中。這本書的書名就直擊我心，仿佛能引領我進入一個充滿探索的醫學世界。翻開書頁，一股油墨的清香撲麵而來，這是一種久違的、充滿知識氣息的味道。我迫不及待地想通過這本書，係統地學習如何通過細緻入微的問診，挖掘齣患者最真實、最關鍵的癥狀信息，同時，也想深入理解各種查體技巧的精髓，以及如何從中解讀齣疾病的信號。我知道，真正的診斷能力，不僅僅是記住那些條條框框的知識，更在於將這些知識融會貫通，形成一種敏銳的臨床洞察力。我希望這本書能幫助我一步步接近這個目標，讓我能夠在未來的實踐中，更加自信、更加準確地為患者做齣診斷。這本書的厚度也暗示著內容的豐富程度，我預感這將是一次漫長而充實的學習之旅，但我已經準備好瞭，期待這本書能帶我領略診斷學的魅力。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對醫學求知若渴的愛好者，我一直深信，精準的診斷是有效治療的開始。《診斷學：問診與查體（第七版）》這本書，無疑是我尋求醫學知識過程中的重要一環。我非常期待它能夠為我帶來係統而全麵的知識體係，讓我能夠深入理解問診的藝術和查體的科學。我希望書中能夠詳細闡述各種疾病的典型癥狀和體徵，並教會我如何通過細緻的問診，全麵地收集患者的病史信息。同時，對於查體部分，我希望它能夠提供清晰、直觀的操作指導，讓我能夠掌握各種體格檢查的技巧，並能夠準確地識彆齣異常的體徵。我更希望這本書能夠幫助我建立起一種嚴謹的臨床思維模式，學會如何將收集到的信息進行整閤分析，從而得齣初步的診斷。這本書的到來，對我來說，是邁嚮更深層次醫學理解的重要一步，我將帶著極大的熱情去探索它所蘊含的知識。