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内容介绍
基本信息

书名：	婴幼儿养育大百科
作者：	王玉萍	开本：
YJ：	49.8	页数：
现价：	见1；CY=CY部	出版时间	2016-03
书号：	9787512711938	印刷时间：
出版社：	中国妇女出版社	版次：
商品类型：	正版图书	印次：

内容提要 作者简介 王玉萍，中日友好医院产科主任医师。1984年中国医科大学医疗系本科毕业。专业特长：擅长产前的诊断、孕期保健、头位难产的处理，在产科工作中积累了大量的临床经验。熟练产科的手术，如剖宫产、产钳助产手术、妊娠合并症的诊断及处理，妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病的诊断与治疗，新生儿溶血的筛查及诊断，正常产及难产产后的正确处理，等等。 精彩导读

D一章  新生宝宝怎么喂

母乳喂养有哪些好处

母乳喂养是人类Z原始的喂养方法，也是Z科学、Z有效的喂养方法。

★母乳随着宝宝的成长而改变营养成分和分泌量

母乳的营养能够随着宝宝的生长发育而改变其成分和分泌量，这是其他任何乳类制品所无法比拟的。吸吮肌肉的运动有助于宝宝面部正常发育，并且可以预防由奶瓶喂养引起的龋齿。

★母乳是宝宝的天然食物和饮料

母乳含有4～6个月宝宝所需的全部营养，是宝宝ZJ的天然食物和饮料。母乳易消化，蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例适合，牛磺酸的含量较多，可满足新生儿在这方面的营养需求。母乳所含的各种营养物质Z适合宝宝消化吸收，且具有Z高的生物利用率。由于人乳蛋白质凝块小，含有不饱和脂肪酸较多，故脂肪颗粒也较小，且含有多种消化酶，有助于脂肪的消化及营养物质的吸收。母乳中的乳糖能够促进肠道生成乳酸，从而抑制大肠杆菌的繁殖，减少宝宝腹泻的机会。同时母乳中的钙、磷比例适宜（2∶1），使钙比较容易吸收，所以母乳喂养的宝宝很少发生低钙抽搐和佝偻病。

★母乳有利于宝宝脑细胞的发育和智能发育

母乳所含营养成分如优质蛋白质、必需脂肪酸及乳糖较丰富，有利于宝宝大脑的迅速发育。在哺乳过程中，妈妈声音、气味和肌肤的接触能刺激宝宝的大脑，促进宝宝各种感觉器官的发育。除此之外，母乳喂养还能够促进宝宝触觉、听觉、视觉的发展，促进宝宝早期智力的开发。人乳中的磷脂含有卵磷脂及鞘磷脂，它们对宝宝中枢神经系统发育J为重要；人乳中的牛磺酸能使人脑神经细胞总数增加，促进神经细胞核酸的合成，并能够加速神经细胞间网络的形成，延长神经细胞存活的时间。

★母乳含有多种免疫抗体

母乳含有人乳特有的乳铁蛋白、各种免疫球蛋白如IgA、IgG、IgM、IgE等，尤以分泌性免疫球蛋白IgA含量Z多，也Z为重要。分泌性免疫球蛋白IgA、溶菌酶等抗感染蛋白质可保护宝宝免于患腹泻、呼吸道感染等疾病，增强新生儿的抗病能力。所以母乳喂养的宝宝发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的概率要小很多。同时母乳中还含有免疫细胞如中性粒细胞、T和B淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞，尤以巨噬细胞为多。

★母乳为宝宝的生理食品，经济方便，不易引起宝宝过敏

任何时间妈妈都能提供温度适宜的乳汁给宝宝。从远期看，母乳喂养的儿童很少发生肥胖症，糖尿病的发生率也比较低。

★母乳喂养有利于宝宝的心理健康

宝宝频繁地与妈妈的皮肤接触，受照料，有利于促进心理与社会适应性的发育。母乳喂养Z大的优点是增加了母子间的感情，通过抚摸、拥抱、对视等使宝宝获得满足感和安全感。

 

母乳的珍贵营养成分

★初乳

分娩后头5天的乳汁称为“初乳”，它比后来的乳汁稠并且颜色发黄，含有更多的抗体和白细胞。初乳中含有生长因子，可刺激宝宝未成熟肠道的发育，也为肠道消化吸收成熟乳做了准备，并能防止过敏性物质的吸收。初乳量虽然少，但对正常宝宝来说已经足够了。

★过渡乳

产后6～10天的乳汁是初乳向成熟乳的过渡。乳汁中蛋白质的含量逐渐减少，脂肪、乳糖含量逐渐增加。

★成熟乳

分娩大约2周后乳汁分泌量会增加，并且其外观与成分都有所变化。乳汁呈白色，这J是含有丰富营养成分、宝宝生长发育所需要的成熟乳。成熟乳看上去比牛奶稀，有的新妈妈会错认为自己的奶太稀，担心孩子吃不饱。其实，这样的奶是正常的，富含蛋白质及氨基酸、脂肪、糖类、矿物质和维生素。

★前奶与后奶

乳汁的成分在每次喂哺时也会有变化。前奶是每次哺乳开始时的奶，呈淡绿色，内含丰富的蛋白质、乳糖、维生素、矿物质和水分；后奶是每次哺乳结束时的奶，因含较多的脂肪，所以颜色比前奶白。富含脂肪使后奶能量充足，它提供的能量占乳汁总能量的50%以上。

 

为什么要让新生儿吃初乳

初乳是指产后5日以内母体所分泌的乳汁，呈淡黄色，质地黏稠。产后3日内，乳汁尚未充盈之前，每次哺乳可吸出初乳2毫升～20毫升。初乳含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌性免疫球蛋白IgA含量较多。免疫球蛋白对多种细菌、病毒具有防御作用，因而虽然初乳的量不多，但却可使新生儿获得大量免疫球蛋白，增强了新生儿的抗病能力，大大减少了宝宝肺炎、肠炎、腹泻的发生率。初乳脂肪和乳糖含量较成熟乳少，J易消化，是新生儿理想的天然食物。初乳的量很少，但营养价值很高，是大自然妈妈专为新生宝宝准备的D一道营养大餐和防病屏障，所以不应浪费，一定要让宝宝吃到初乳。有些新妈妈不了解初乳的好处，把为数不多的初乳D作不好的乳汁白白挤掉，不让宝宝吃，这种做法是错误的。

 

母乳喂养成功的关键

1先，妈妈要树立信心，相信自己能够分泌足够的乳汁哺育宝宝，这是生物繁衍的特点所决定的。多了解母乳喂养的知识和好处，认识到只有母乳才是宝宝Z理想的天然食品，母乳喂养是宝宝健康成长的重要保证，它不仅使宝宝体格健壮，而且可促进宝宝的心理行为健康发展。要想母乳充足，早吸吮、早接触、早开奶是必不可少的。母乳喂养的4个月内的宝宝是不需要额外加水的，更不要喂宝宝糖水。橡皮奶嘴对母乳喂养的宝宝来说也不需要，因为橡皮奶嘴易使宝宝产生乳头错觉，习惯于人工奶嘴而拒绝吸吮妈妈的乳头。哺乳妈妈的膳食营养也很重要，可多喝些鱼汤、猪蹄汤等，多食营养丰富、易消化吸收的食品促进乳汁分泌。另外，保持心情愉快，保证充足的睡眠，都会使你的宝宝获得足够的奶水。

坚持母乳喂养还与家庭的支持与帮助分不开。作为丈夫应多分担家务，帮助照料宝宝，并且要体贴理解妻子，鼓励妻子坚持母乳喂养。有一些初为父母者和家里的长辈，总是担心母乳不够宝宝吃。光看见宝宝吸吮，没看见一瓶奶下肚，所以宝宝一哭便立刻说：“奶不够吃，赶紧加奶粉吧！”家人的你一言我一语，Z终导致母乳喂养失败。

★哺乳前的准备

妈妈哺乳前要洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕，然后开始哺乳。擦洗乳房的毛巾、水盆要专用。选择吸汗、宽松的衣服，这样才方便哺乳。母婴用品要JD分开使用，以免交叉感染。

另外，要准备吸奶器，D母乳过多时，在宝宝吃饱后可以吸出剩余乳汁，这更有利于乳汁分泌，并且不易患乳腺炎。

★D一次哺乳宜采用侧卧位

D一次哺乳时医生会把新生儿包好，抱到妈妈身边，让新生儿的身体和脸正对着妈妈的乳房，下巴要触及妈妈的乳房，然后用手触碰新生儿的口周，新生儿会反射性地张大嘴。这时，医生会帮助妈妈把乳头及乳晕部分送入新生儿口中，新生儿J会努力地开始吸吮。D一次哺乳，妈妈一般还没有下奶，有的新生儿可能吸吮力气会很大，如果之前妈妈的乳房比较娇嫩，这时会感觉有些疼痛，这是一种正常现象，过几天随着乳汁分泌的开始和吸吮次数的增多，疼痛的感觉会很快消失，妈妈和宝宝都会有一种生理和心理上的满足感。

★让新生儿正确含接乳头

有的妈妈在宝宝吸吮时痛感特别强烈，这可能是因为宝宝只含住了妈妈的乳头，而没有把整个乳晕部分都含住，必须加以纠正。因为如果宝宝只吸吮妈妈的乳头，不仅会造成乳头疼痛、受伤，而且不利于乳汁的分泌。

乳头长时间被新生儿唾液浸泡容易皲裂，因此每次喂奶时间不宜过长，一般以15～20分钟为宜，更不要让宝宝含着乳头睡觉。宝宝吃饱了或吮吸累了会自动松开妈妈的乳头，但有时也会发生特殊情况，咬住妈妈的乳头不放，这时要注意不要硬拉，否则会拉伤乳头。正确的方法是：用手指轻轻压一下宝宝的下巴或下嘴唇，也可将食指伸进宝宝的嘴角，慢慢地让他把嘴松开，这样再抽出乳头J比较容易了。哺乳结束后滴几滴奶涂在乳头上，让其自然干燥，这样可以减少乳头皲裂发生。这里强调一下，乳头皲裂不仅喂奶时疼痛，还会诱发乳腺感染、引起炎症。因此，如果乳头发生皲裂应及时治疗，防止感染。皲裂时Z好暂停哺乳，待皲裂伤口愈合后再哺乳。

★用两侧乳房哺乳

宝宝的吸吮可以有效地刺激妈妈尽快下奶。因此，从D一次给宝宝哺乳开始J要注意用两侧乳房轮流哺乳。如果只刺激一侧乳房，另一侧下奶的时间很可能会滞后，或因为未及时清空乳房而发生乳腺阻塞。

有些宝宝食量小，可能吃了一侧乳房J吃饱了。这时一定要注意把另一侧乳房的奶用吸奶器吸出，下次哺喂时让宝宝先吸上次未吃一侧的乳房。如果宝宝不习惯吸另一侧乳房，妈妈可以换一下抱的方式，使宝宝觉得还和他习惯的一样。

★缓解乳房肿胀

在产后的3～4天，妈妈会感到乳房肿胀，这是因为乳汁分泌多起来而造成的，是一种正常现象。在喂奶前稍微做一下热敷：用消过毒的热毛巾把乳房全部覆盖，使乳房发热，以促进血液循环。毛巾凉后再换热的，换2～3次。在湿热毛巾覆盖5分钟以后，沿乳头四周从内向外轻轻地按摩乳房，再由乳房四周从外向内轻轻地按摩，每侧乳房各做15分钟左右。用5个手指压住乳晕部分，像宝宝吸吮乳房那样挤压，反复几次，让乳汁排出顺畅。

 

怎么判断宝宝是否吃饱了

“宝宝吃饱了吗？”这是每位新手妈妈都会关心的问题。如果想知道宝宝是否吃饱了、喂养是否合理，可观察以下几个方面：

★从宝宝入睡的时间判断

每次喂奶时，宝宝吃饱后即会自动吐出奶头，并安静入睡3～4小时。若宝宝在每次喂奶后，入睡仅1小时左右即醒来哭闹，喂奶后又安静入睡，反反复复，说明宝宝没有吃饱。

★从妈妈乳房的变化判断

妈妈在喂奶前乳房丰满、充盈，皮肤表面的静脉清晰可见，喂奶后乳房缩小、变软，证明乳房已经排空。

★从宝宝的吞咽声判断

喂奶时能听到宝宝的吞咽声，妈妈有下奶的紧缩感，宝宝吸吮动作从容而有力。

★从宝宝的体重增加情况判断

宝宝体重的增加是有规律的，出生后12天内，即使吃奶正常体重也会不升反降，因为宝宝出生后要排出胎粪，全身水分也会减少，而且吃得较少、消化功能尚差。12天之后体重回升，一般满月时可增重0.6千克～1.2千克。体重增长与否是衡量喂养是否合理的标志之一。

★从宝宝的大便情况判断

吃母乳的宝宝在出生后40天内每天大便约3次，同时体重增长良好，即属正常。如果吃配方奶粉可能会有大便干燥，但只要YT一次都属正常。若是宝宝大便稀，体重不增，应检查原因。

★从宝宝的小便情况判断

在不添加水及其他食物的情况下，宝宝每天（24小时）小便6次以上。若小便次数较少，排除其他原因后，则表明可能是奶量不足。

★从宝宝的脸色和精神状态判断

如果宝宝的脸色不好，精神状态也差，爱啼哭，J要考虑是否没有吃饱。在正常情况下，宝宝吃饱后精神、情绪都会很好，很少哭闹，睡得很好，睡醒后精神很愉快，体重增长也好，这说明喂养得比较好。

 

母乳喂养的时间怎么安排

正常足月新生儿出生后半小时内J可让妈妈喂奶，这样既可以防止新生儿低血糖又可以促进母乳分泌。在Z初几天母乳分泌量较少时要坚持按需喂母乳，即宝宝什么时候饿了J什么时候喂奶，没有次数和时间的限制。一般情况下，出生后头几天，每天可喂奶7～10次。经常性频繁的吸吮，可刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌得早且多，使新妈妈保持有足够的母乳。这样做也可预防妈妈乳房胀痛，增加母子感情。待乳量增多，宝宝吸乳量增加、睡眠时间延长后，每天的哺乳次数可相应减少，并可逐步培养宝宝按时吃奶的习惯。一定不要过早加喂牛奶或配方奶。D一、二个月不需要定时喂哺，可按宝宝的需要随时喂。此后根据宝宝的睡眠规律每隔2～3小时喂1次，并逐渐延长到3～4小时1次，夜间逐渐可停1次。4～5个月后哺喂可减至每天5次，每次哺乳15～20分钟，以吃饱为准。

如果休产假在家或是全职妈妈，可按早晨6点

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