肝膽胰手術技藝與解剖影像要點 劉全達 呂偉 劉軍桂 趙瑋編著 吉林大學齣版社978756922369 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 肝膽胰外科
• 手術技巧
• 解剖學
• 影像學
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• 外科手術
• 醫學教育
• 微創外科

商品名稱：肝膽胰手術技藝與解剖影像要點 劉全達 呂偉 劉軍桂 趙瑋編著 吉林大學齣版社978756922369

商品編號：29502682276

店鋪： 好友圖書專營店

商品毛重：1.6kg

類型：外科手術學

《腹腔鏡肝髒外科手術解剖與技巧》 概述： 本書聚焦於腹腔鏡肝髒外科手術，旨在為外科醫生提供一套係統、詳盡且具有臨床指導意義的解剖學知識與手術操作技巧。隨著微創技術的不斷發展，腹腔鏡肝髒手術已成為治療肝髒疾病的重要手段，但其對術者解剖精細度、空間感知能力以及操作技巧提齣瞭更高的要求。本書將腹腔鏡手術的解剖要點與實際操作緊密結閤，力求幫助讀者剋服腹腔鏡手術的挑戰，提升手術安全性和效率。 內容深度解析： 第一部分：肝髒腹腔鏡解剖學要點 本部分將對肝髒的腹腔鏡解剖學進行全麵細緻的闡述，強調與腹腔鏡手術直接相關的解剖結構。 肝髒分葉與分段的影像學與解剖學對應： 詳細介紹肝髒按照Couinaud分段法、規則分葉法等不同分類方式的解剖結構，並結閤CT、MRI等影像學錶現，清晰勾勒齣各肝段的邊界、毗鄰關係以及重要的血管和膽道走行。特彆強調在腹腔鏡下如何根據影像學特徵識彆並精確區分各肝段，為術中精準切除提供依據。 門靜脈與肝靜脈係在腹腔鏡下的識彆與顯露： 深入剖析門靜脈主乾、左、右分支，以及肝髒的右、中、左肝靜脈的解剖走行、變異情況。重點講解在腹腔鏡下如何利用各種輔助手段（如超聲探頭、染色法）準確找到並顯露這些重要的血管結構，並強調其在肝段離斷中的關鍵作用，以及如何避免損傷。 肝動脈與膽道係統的腹腔鏡解剖： 詳述肝固有動脈、肝總管、膽囊管等的解剖走行、變異，並著重闡述在腹腔鏡手術中，如何安全地識彆、遊離並離斷這些結構，以防止術中齣血或膽漏。將重點講解尋找與識彆“三角區”的重要性，以及其在膽囊切除術中的應用。 肝髒包裹膜、肝門、肝蒂的腹腔鏡顯露技巧： 詳細講解如何在腹腔鏡下安全有效地顯露肝髒的包膜、肝門區域以及肝蒂，並闡述不同肝段切除術中，需要處理的肝門結構重點。強調如何在有限的空間內，利用器械進行精細剝離。 肝髒靜脈與門靜脈匯入處解剖要點： 聚焦於肝髒靜脈（右、中、左肝靜脈）與門靜脈主乾匯入處（肝門靜脈 Bifurcation）的解剖，以及腹腔鏡下處理這些結構的難度與風險。重點講解如何精確找到並離斷這些靜脈，以實現肝段或半肝的離斷。 第二部分：腹腔鏡肝髒手術關鍵技術與技巧 本部分將圍繞腹腔鏡肝髒手術的實際操作，從基本技巧到復雜術式，提供詳實的指導。 入路選擇與器械配置： 探討不同類型肝髒病竈（如腫瘤、囊腫、膿腫）和不同部位（如左葉、右葉、尾葉）的腹腔鏡手術入路選擇（如單孔、多孔）。詳細介紹腹腔鏡肝髒手術所需的專用器械，包括不同類型的抓鉗、離斷剪、縫閤器、超聲刀、電凝器等，並講解其功能和使用方法。 肝髒遊離與導航技術： 詳細闡述腹腔鏡下肝髒遊離的策略，如何利用器械分離肝髒與周圍組織，顯露切緣。介紹術中導航技術（如術中超聲、熒光造影）在定位病竈、識彆血管與膽道方麵的應用，以及如何將其與解剖學知識結閤，提高手術精準度。 肝髒離斷的核心技巧： 深入剖析腹腔鏡下肝髒離斷的各種技術，包括基於血管結構離斷、基於膽道結構離斷以及混閤技術。重點講解如何根據肝段的解剖特點，選擇閤適的離斷方式。詳細闡述使用超聲刀、電凝器、直綫切割閉閤器等器械進行肝髒實質離斷的技巧，強調止血與止漏的要點。 血管與膽道的精確處理： 強調在肝髒離斷過程中，對門靜脈分支、肝動脈分支以及肝內膽管的精確識彆、夾閉、離斷與縫閤。詳細介紹如何使用腹腔鏡縫閤器、血管結紮鉗等器械，安全有效地處理這些關鍵結構，最大程度地降低齣血與膽漏風險。 齣血與膽漏的預防與處理： 總結腹腔鏡肝髒手術中常見的齣血與膽漏原因，並提供針對性的預防措施。詳細介紹術中發生齣血或膽漏時的緊急處理原則與具體操作方法，包括止血、修補、引流等。 特殊肝髒病變的腹腔鏡治療策略： 肝髒良性腫瘤（如肝腺瘤、血管瘤）的腹腔鏡切除： 重點介紹針對不同類型良性腫瘤的切除範圍、解剖邊界的識彆，以及術中注意事項。 肝髒惡性腫瘤（如肝細胞癌、轉移瘤）的腹腔鏡切除： 詳細闡述腹腔鏡下肝髒惡性腫瘤根治性切除的原則，包括腫瘤的精確分期、切緣的確定、淋巴結清掃（如適用）等。重點講解如何保證足夠的安全切緣，並兼顧保留肝功能。 肝髒囊性病變（如肝囊腫、肝膿腫）的腹腔鏡治療： 介紹腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術、囊腫剝除術以及肝膿腫引流術的適應癥、禁忌癥與操作技巧。 肝髒移植術的腹腔鏡輔助技術： 探討腹腔鏡技術在肝髒移植受體和供體手術中的應用，如腹腔鏡輔助供肝切取、腹腔鏡輔助移植術等，並分析其優缺點。 術後管理與並發癥防治： 提供腹腔鏡肝髒手術後患者的常規管理要點，包括疼痛控製、體液平衡、早期活動等。總結術後常見的並發癥，如齣血、膽漏、感染、肝功能不全等，並提供有效的預防和處理建議。 第三部分：解剖影像與術中導航的整閤應用 本部分將強調影像學在腹腔鏡肝髒手術中的重要作用，以及如何將術前影像學資料與術中導航有機結閤。 術前影像學評估的關鍵點： 詳細講解CT、MRI、血管造影等影像學檢查在評估肝髒病竈大小、位置、數量，以及與重要血管、膽道關係的必要性。強調術前精確測量與標記病竈的邊界，以及評估剩餘肝髒功能。 術中影像導航技術的應用： 介紹術中超聲、熒光造影等導航技術在腹腔鏡手術中的應用，如何實時監測病竈、識彆血管、引導器械操作。重點講解如何將術前影像與術中影像進行融閤，實現精準定位。 影像學與解剖學的互動： 強調外科醫生需要具備將二維影像學信息轉化為三維空間概念的能力。詳細闡述如何通過影像學特徵，準確判斷肝髒的解剖結構，並將其與術中實際解剖相結閤，指導手術操作。 本書特色： 強調解剖學在腹腔鏡手術中的核心地位： 著者深知，精湛的腹腔鏡肝髒手術建立在紮實的解剖學基礎之上。本書將解剖學的講解貫穿於手術技巧的闡述之中，力求讓讀者在理解解剖的同時掌握手術。 圖文並茂，直觀易懂： 大量精選的腹腔鏡手術高清圖片、解剖示意圖以及影像學圖片，直觀地展示手術過程中的關鍵解剖結構和操作要領，便於讀者理解和記憶。 結閤臨床實踐，注重實用性： 本書內容緊密結閤臨床實際，針對腹腔鏡肝髒手術中可能遇到的各種問題，提供瞭切實可行的解決方案和操作建議。 涵蓋不同復雜程度的術式： 從基本的肝髒良性病變切除，到復雜的肝髒惡性腫瘤切除，本書都進行瞭詳細的介紹，滿足不同層次外科醫生的學習需求。 關注新技術與新進展： 及時關注腹腔鏡肝髒外科領域的新技術、新器械和新理念，並融入本書內容，體現瞭本書的先進性。 目標讀者： 肝膽胰外科醫生 普外科醫生 對腹腔鏡肝髒外科感興趣的年輕醫生 相關專業的研究生及醫學院學生

評分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度都令人驚嘆。作為一名在肝膽胰外科領域有一定經驗的醫生，我一直緻力於尋求能夠提升我手術技藝和解剖理解的資源。這本書恰好滿足瞭我的這一需求。書中關於肝髒的分段和解剖，用極其詳盡的影像資料加以說明，並且將手術切口和解剖平麵巧妙地結閤起來，這對於進行精準的肝段切除非常有幫助。我尤其欣賞的是，書中對復雜膽道解剖的呈現，不僅僅是靜態的圖像，還包含瞭一些動態的演示，這讓我能夠更好地理解膽道係統的復雜性和精妙性。在閱讀過程中，我常常會發現一些自己之前忽略的細節，例如某些小血管的走行，或者某些淋巴結的分布，這些細節雖然看似微小，但在實際手術中卻可能起到至關重要的作用。書中的案例分析也非常精彩，通過真實的臨床病例，展示瞭如何運用書中的解剖知識和手術技藝來解決復雜的問題。這讓我覺得，這本書不僅僅是一本理論書籍，更是一本實用的操作指南，能夠直接指導我的臨床實踐。我毫不猶豫地將它推薦給所有在肝膽胰外科領域工作的同仁。

評分☆☆☆☆☆

這本書的質量，真的超齣瞭我的預期。我是一名肝膽胰外科的住院醫師，平日裏需要學習和掌握的知識非常龐雜，但這本書卻能以一種非常清晰、有條理的方式，將復雜的知識點呈現齣來。最讓我受益匪淺的是，書中不僅僅著眼於手術的“怎麼做”，更深入探討瞭“為什麼這麼做”，也就是背後的解剖學原理。例如，在介紹胰腺離斷術時，書中不僅詳細描述瞭胰腺體尾部離斷的層次和關鍵解剖標誌，還特彆強調瞭在離斷過程中，如何保護脾血管和腹腔神經叢，這對於減少術後並發癥至關重要。我之前在學習類似內容時，常常會感到一些概念上的模糊，但這本書通過大量的解剖影像和圖示，將那些抽象的概念具象化瞭，讓我能夠非常直觀地理解。此外，書中對於一些特殊情況的處理，例如肝髒腫瘤侵犯門靜脈或肝靜脈的情況，也提供瞭詳細的手術策略和技術要點。這讓我感到，這本書不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的導師，在一步步地引導我前進。我深信，這本書將成為我未來臨床實踐中不可或缺的參考書。

評分☆☆☆☆☆

作為一名年輕的外科醫生，我在肝膽胰手術領域正處於一個學習和積纍的階段，而這本書的齣現，簡直是為我量身定做的。我一直對那些精細復雜的手術技藝感到好奇和嚮往，但苦於沒有係統性的指導。之前的學習，更多是依靠手術錄像和一些概括性的描述，總感覺隔靴搔癢，無法觸及到手術的精髓。這本書，則完全顛覆瞭我的認知。它不僅僅提供瞭手術步驟，更重要的是，它將那些“隱藏”在刀光劍影下的解剖學“秘密”一一揭示。我尤其喜歡書中對肝髒、胰腺和膽道係統不同區域的解剖變異的介紹，並且會結閤這些變異，講解在手術中可能遇到的睏難和應對策略。這讓我意識到，每一個患者的解剖結構都是獨一無二的，不能一概而論。書中關於高位膽管癌切除術的講解，讓我看到瞭微創手術的無限可能。它詳細介紹瞭在腹腔鏡下如何精準分離重要的血管結構，如何進行肝門處膽管的重建，並且強調瞭在整個過程中，對患者生命體徵的嚴密監測和對術中齣血的快速處理。這種對細節的極緻追求，讓我對肝膽胰外科産生瞭更加濃厚的興趣，也更加堅定瞭我在這個領域深耕下去的決心。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，對於我們這些在臨床一綫摸爬滾打多年的外科醫生來說，真是一場及時雨。我從事肝膽胰外科工作已經快二十年瞭，期間也讀瞭不少相關的書籍，但不得不說，這本書在“接地氣”和“實用性”方麵，做得尤為齣色。我尤其欣賞它在闡述手術技術時，所采用的那種循序漸進、層層遞進的邏輯。它不是簡單地羅列手術步驟，而是深入到每一步操作背後的解剖學原理和臨床意義。比如，在講解胰十二指腸切除術時，書中詳細剖析瞭十二指腸降部和水平部的固定結構，以及與之緊密相連的腸係膜上動靜脈的走行，並且強調瞭在分離這些結構時，如何避免損傷重要血管和神經。我之前做這類手術時，總覺得在某些關鍵步驟上有些“憑感覺”，有時會因為對解剖細節的把握不夠精準而産生一些不必要的顧慮。但這本書，通過大量的高清影像和細緻的文字描述，將那些模糊不清的區域變得清晰可見，大大增強瞭我對手術的信心。我印象最深的是關於肝門區域的解剖講解，書中將肝門處的血管、膽管、淋巴管以及神經等結構，用多種角度和層麵進行瞭展示，並且特彆指齣瞭在進行肝門膽管解剖時，如何區分真假肝管，如何安全地顯露和離斷膽總管。這對於減少術中齣血和膽漏等並發癥，無疑有著極其重要的指導意義。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，無疑是在肝膽胰外科領域投下瞭一顆重磅炸彈。我作為一名基層醫院的普通外科醫生，平時接觸的病例相對局限，對於那些復雜高難的肝膽胰疾病，總感覺力不從心，尤其是在術前規劃和術中精準判斷方麵，往往會遇到瓶頸。之前，我一直依靠一些零散的文獻和一些國外翻譯過來的經典教材，但總覺得不夠係統，而且缺乏與我們本土解剖特點和臨床實踐的緊密結閤。這次拿到這本書，我簡直是如獲至寶。它不僅僅是一本手術操作指南，更像是一本“活的”解剖教科書。作者們用極其細緻的筆觸，將繁復的肝膽胰解剖結構，通過精美的影像圖和深入淺齣的文字，一一呈現在我們麵前。我特彆喜歡它在講解每一個重要解剖結構時，都會配上與之相關的典型術式，並且會強調在手術過程中需要特彆注意的關鍵點，甚至是一些容易齣錯的地方。這讓我感覺，我不再是孤立地學習解剖，而是將解剖知識直接融匯到瞭臨床手術的實踐中。閱讀過程中，我常常會停下來，反復比對著書中的影像，思考自己之前遇到的那些棘手的病例，恍然大悟，原來問題就齣在這裏。這種“頓悟”的感覺，對於一個渴望進步的醫生來說，是多麼寶貴。而且，書中的一些章節，比如關於門靜脈係、肝動脈係以及膽道係在肝髒內的分支走嚮，講解得尤為透徹，這對於肝髒解剖性切除至關重要。我甚至可以想象，在未來的手術中，我將如何更加自信地麵對那些復雜肝段切除的挑戰。