·第一部·
当前病史及体制综述
第一章保险时代003
第二章医院时代013
第三章医生时代043
第四章制药时代072
第五章医疗器械时代110
第六章检查与辅助服务时代129
第七章承包商时代：账单、编码、催账和新兴医药行业145
第八章科研与利润优先的时代：高尚事业的堕落160
第九章大集团时代181
第十章利字当头的医疗保健时代198
第十一章《平价医疗法案》时代204
·第二部·
诊断与疗法：重拾医疗保健的几道良方
第十二章耽于现状的高昂代价215
第十三章医生的账单221
第十四章医院的账单232
第十五章保险开支249
第十六章药品及医疗器械开支268
第十七章检查及辅助服务账单282
第十八章数字时代更好的医疗保健284
尾声290
后记292
致谢299
附录1： 定价/采购工具303
附录2： 医院审查工具306
附录3： 医疗账单及损益说明术语308
附录4： 断定某项检查或某项治疗是否确有必要的辅助
工具311
附录5： 抗议书模板313
注释315
· · · · · · (收起)
具体描述
“每5个美国人的信用记录中，就有1个有医疗欠债。”
《纽约时报》医学记者，直击美国医保体制之痛！
《华盛顿邮报》、《华尔街日报》、美国国家公共电台2017年度最佳图书！
为什么，
美国一家顶尖教学医院收费1000美元的检查，
在新泽西州的一些小型社区医院要花费7000美元，
而在德国和日本，却只需要100美元？
我们生活的时代不乏器官移植、基因疗法、救命药品、预防策略这样的医疗奇迹，但难以置信的是，美国的医保制度依然价格高企、效率低下、令人困惑、充满不公。
在疾病面前，所有人都是医疗豪夺的潜在受害者。
美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健，全年超过3万亿美元，相当于法国的全部经济总量。尽管如此，美国依靠这笔钱所实现的医保效果，却普遍低于任何一个发达国家，而这些国家的人均花费，只有美国的一半。
对于美国人而言，谁没有在打开医疗账单时，瞪着吓人的数字而难以置信？谁没有被保险单上的共付额、自付额度、“网络内”和“网络外”的条款弄得晕头转向，只能在催账的威胁下开出支票？谁没有为一次普通的血液检查而收到500美元账单，为在急诊室打了三针而收到5000美元账单，为一次小小的足部门诊手术而收到50000美元账单，或者因为心脏病住院治疗三天而收到500000美元账单，发过懵？
钱，都到哪儿去了？
用户评价
##这本书可以作为《仿制药的真相》的延展阅读，当然，如果时间不够就别看了
评分##任何时候任何国家的医疗似乎都是一块难啃的大饼 平价 优质 广泛覆盖这三个角总是会失去一个 难啊
评分##巧立名目无所不用其极，垄断无监管，药厂借专利保护制度推出没有疗效进步的“新药”与抢劫和诈骗无异，medicare的设计非常差劲……案例非常丰富，但是沉疴无解，最后给的药方和建议很傻很天真，对Obamacare的批评也不很到位
评分##承包科室，欸。药品、器械、医疗、保险，四个维度全方位坏掉。中国大陆一声叹息，坏的全学了，方便搞钱，医疗、教育学美国，地产学香港。
评分##由于不太了解美国医保体系所以不敢评价写的对不对好不好。但多少写出一点医疗产业化的缺点，需要我们国家警惕。书中有一点不太理解，似乎因为保护患者隐私或商业机密的原因，美国医疗机构并不是明码标价，造成很多问题。相比之下，包括我国在内一些国家统一制订各项检查收费项目和标准目录，拥有统一强大的医保局，在控制医疗费用方面就好很多。 他山之石，可以攻玉吧。
评分##详细讲述了美国医疗体系的历史、发展以及现状，也用很多鲜活的病人事例帮助读者理解了当前困局的形成原因，最后对于美国人民提出了很多的建议，整体很有参考价值。千言万语归为一句“当资本逐利的本性蔓延到医疗行业，多获取的每一份利益就是对于每一次生命呼唤的践踏”。
评分##看上去是在骂美国，其实中国没什么大差别，所以我推荐给我不学医的同事作为了解医疗行业背后的故事的入门科普读物…尤其是前半部分。另外，作者虽然在最后例行歌功颂德了一下白衣天使，但开篇几章已经把他们骂得体无完肤了…所以，还是有点狠的。
评分##由于不太了解美国医保体系所以不敢评价写的对不对好不好。但多少写出一点医疗产业化的缺点，需要我们国家警惕。书中有一点不太理解，似乎因为保护患者隐私或商业机密的原因，美国医疗机构并不是明码标价，造成很多问题。相比之下，包括我国在内一些国家统一制订各项检查收费项目和标准目录，拥有统一强大的医保局，在控制医疗费用方面就好很多。 他山之石，可以攻玉吧。
评分##巧立名目无所不用其极，垄断无监管，药厂借专利保护制度推出没有疗效进步的“新药”与抢劫和诈骗无异，medicare的设计非常差劲……案例非常丰富，但是沉疴无解，最后给的药方和建议很傻很天真，对Obamacare的批评也不很到位
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