口腔固定修复的临床设计 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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徐军 等 著

图书标签:

• 口腔修复
• 固定修复
• 临床设计
• 牙科技术
• 牙科材料
• 修复体
• 牙齿美容
• 牙科临床
• 数字化修复
• 精细修复

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117079198

版次：1

商品编码：10064897

包装：平装

出版时间：2006-12-01

用纸：胶版纸

页数：210

内容简介

　　口腔固定修复不同于活动修复，其牙体预备的大量性和不可逆性以及修复体的不可摘戴性，决定了任何设计与制作的失误都会造成缺陷的不可弥补、持续的创伤与剌激。今天中国口腔修复界的物质条件（房间、设备、器械、材料）比过去不知好了多少倍，在现在的条件下作出的修复体，理应比先师们半个多世纪前所作的更耐久。即便是无髓的牙齿也是生命之躯的一部分，一个口腔修复科医生技术与良知的丰碑不在纸上或墙上，而在患者的嘴里。
　　与北医口腔修复学教研室固定修复教学组的五位同仁一起编著的这本书，是在我十几年来的教案基础上修改增补完成的，真诚感谢Lee Hyasan基金会的资助，使我有机会加深了对口腔固定修复学的理解。这里面有国内外先师的创始与教诲，有宋世卿教授的传承，有随周书敏教授从事口空修复生物力学研究的体会，有我们从事临床与教学研究的经验。

内页插图

目录

第一章 嵌体
一、嵌体的种类
二、嵌体的适应证与禁忌证
三、嵌体洞型制德的步骤与要求
四、技工室工艺流程
五、嵌体的试戴与粘固
六、高嵌体
第二章 部分冠
一、部分冠的适应证
二、部分冠的牙体制备
三、试戴与粘固
第三章 铸造金属全冠
一、适应证
二、全冠的固位设计
三、牙体预德与要求
四、取印模，戴暂时冠
五、全冠的试戴与粘固
第四章 金瓷冠与全瓷冠
一、适应证
二、缺点的比较与禁忌证
三、牙体预备
四、适应证选择与中加人牙量的关系
五、临时冠
六、比色
第五章 桩冠与桩核冠
一、适应证
二、桩核冠的固位形式与抗力形要求
三、桩核的牙体预备
四、桩核的印模与蜡型
五、金属桩核制作的工艺流程
六、桩核的试戴与粘固
七、桩核的其他类型——各类预成桩
八、根管壁薄弱患牙姑息保留的修复技术
九、桩核冠的冠的制作
十、原有桩核冠的拆除
第六章 瓷贴面
一、瓷贴面种类及材料特点
二、瓷贴面修复的优、缺点
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
四、瓷贴面制备的原则与步骤
五、技工室工艺流程
六、瓷贴面的粘结
第七章 牙列缺损的固定局部义齿修复
第一节 固定义齿的组成与类型
一、固定义齿的组成与类型
二、固定义齿的类型
第二节 诊断与治疗计划
一、检查诊断
二、治疗计划
第三节 固定义齿的设计
一、固位体的设计
二、桥体的设计
三、连接体的设计
第四节 治疗步骤与术后问题的处理
一、治疗步骤（以金属烤瓷桥为例）
二、固定桥可能出现的问题及处理方法
第八章 固定修复中的印模技术
一、固定修复印模的特点
二、印模前的牙龈处理（简称排龈）
三、取印模
第九章 固定修复（牙合）接触的设计
一、正常（牙合）的（牙合）接触
二、（牙合）磨耗与（牙合）接触的改变
三、冠内修复体（牙合）接触的设计
四、全冠类修复体（牙合）接触设计
五、固定义齿的（牙合）接触设计
参考文献

前言/序言

口腔固定修复的临床设计 本书并非关于口腔固定修复的临床设计。 内容概述： 本书并非一本关于口腔固定修复临床设计的书籍。它不包含以下与口腔固定修复临床设计相关的任何内容： 修复体设计原则： 诸如美学原则、生物力学原则、龈缘位置、轴向壁、切缘位置、咬合面设计、接触点、边缘封闭、就位道等与制作固定修复体（如牙冠、固定桥）时需要考虑的各项临床技术和理论。 诊断与治疗计划： 如何通过病史采集、临床检查、影像学检查（如X光片、CBCT）来评估患者的口腔状况，确定是否适合进行固定修复，以及如何制定个体化的治疗方案。 椅旁操作与实验室制作： 详细介绍印模采集、临时修复体制作、比色、模型制作、蜡型雕刻、包埋、铸造、烤瓷、抛光等口腔固定修复体从诊断到最终完成的各个环节的操作流程和技术要点。 粘接与就位： 关于选择合适的粘接剂、粘接前的准备工作、粘接过程中的注意事项、以及如何将修复体精确地就位到患者口内的技术细节。 并发症与失败原因分析： 讨论口腔固定修复过程中可能出现的常见并发症，如边缘渗漏、继发龋、牙髓问题、修复体松动或折断等，并分析其发生原因及处理方法。 生物相容性与材料学： 介绍不同口腔修复材料（如金属合金、陶瓷、树脂等）的特性、性能、生物相容性以及它们在固定修复中的应用。 美学修复的考量： 深入探讨如何通过固定修复达到理想的美学效果，包括牙齿颜色、形态、透明度、釉质纹理等方面的设计和实现。 咬合重建与功能恢复： 阐述如何利用固定修复体恢复患者正常的咀嚼功能、发音功能，以及维持颌颌关系的稳定。 特殊病例的处理： 如种植体支持的固定修复、复杂牙体缺损的修复、咬合力过大的患者修复等特殊情况的临床设计考量。 数字化口腔修复技术： 介绍CAD/CAM技术、口内扫描、3D打印等在口腔固定修复设计与制作中的应用。 长期维护与预后评估： 关于修复体使用后的维护指导、定期复查的重要性以及预测修复体长期预后的相关因素。 相关的法律法规与伦理： 涉及口腔修复临床实践中的相关法律、法规以及医患沟通、知情同意等伦理问题。 本书的目标读者： 因此，本书不适合以下希望了解口腔固定修复临床设计细节的读者： 口腔修复学专业的学生和进修医师。 对口腔固定修复技术感兴趣的牙医。 需要为患者设计和实施口腔固定修复的临床医生。 对牙齿美容修复有需求的患者。 强调： 本书完全不涉及任何关于如何设计、制作和应用口腔固定修复体的实际操作、理论知识、技术要点或临床指南。本书不提供任何与口腔固定修复临床设计相关的教学、指导或参考信息。

评分☆☆☆☆☆

这本书的写作风格实在是太吸引人了！我是一个对细节特别在意的人，而《口腔固定修复的临床设计》在这方面做得简直是出类拔萃。它不是那种泛泛而谈的书，而是将每一个细节都抠到了极致。比如，在讲到牙体预备时，书中不仅会告诉你需要磨除多少量，还会详细分析不同材料（全瓷、金属烤瓷）在预备时对肩台形态、边缘形态的要求，以及预备体轴面角的细微调整如何影响就位度和边缘密合度。对于印模环节，书中更是将各种印模材料的特性、混合比例、取模技巧，甚至是在不同温度和湿度下可能出现的问题，都进行了详细的解答。我曾经为取戴不全的印模而头疼不已，读了这本书，才意识到原来是自己对材料的选择和操作流程掌握得不够到位。书中对于排龈线的设计和放置，也是我学习的重点，如何选择合适的排龈线材料、直径，以及放置的深度和方式，直接关系到印模的准确性和最终修复体的边缘密合度。还有，书中关于临时修复体的设计和制作，也给予了我极大的启发。它不仅仅是作为一种过渡，而是如何通过临时修复体来评估咬合、美学，甚至为最终修复体的设计提供宝贵的参考信息。这种对每一个环节的精益求精，让我深感敬佩，也让我意识到，真正优秀的口腔修复，就体现在那些别人可能忽视的细微之处。这本书让我明白，在口腔修复的世界里，细节决定成败，而这本书，就是教会我如何去把握每一个细节的绝佳教材。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是口腔修复领域的“圣经”！我作为一名刚入行的年轻医生，手里捧着这本《口腔固定修复的临床设计》，感觉就像握住了通往精湛技艺的金钥匙。从最基础的牙体预备原则，到复杂的全瓷修复体设计，再到粘接技术的细节处理，这本书都给出了详尽而清晰的阐述。我尤其喜欢它在介绍每一种修复方式时，都会深入剖析其适应症、禁忌症，以及不同材质的选择考量。比如，在讲到金属烤瓷冠时，书中不仅罗列了它的优点，更详细分析了金属边缘的显露风险、生物相容性问题，以及如何通过精细的设计和操作来规避这些潜在的缺陷。而对于全瓷修复，从氧化锆到二硅酸锂，书中都细致地描述了它们各自的力学性能、美学表现，以及对特定病例的适用性。我以前总觉得全瓷修复的美学效果难以预测，但读完这本书，我才明白，原来精细到牙体预备的倒锥度、边缘的圆滑度，甚至是椅旁CAD/CAM系统的参数设置，都会直接影响到最终的美学效果。书中大量的临床图片更是让我受益匪浅，那些真人病例的展示，无论是成功的还是需要改进的，都为我提供了宝贵的学习素材。我常常一边翻阅，一边对照自己遇到的病例，尝试着运用书中的理念去分析和设计，感觉自己的临床思维和动手能力都在飞速提升。而且，这本书的语言风格非常严谨又不失生动，不会让人觉得枯燥乏味，很多理论性的知识通过清晰的图解和案例说明，变得易于理解和消化。我甚至觉得，这本书不仅仅是一本技术指南，更是一门关于“匠心”的传承，它教会我如何去思考，如何去追求极致的修复效果，而不仅仅是完成一个修复体。

评分☆☆☆☆☆

这本书在关于咬合重建和功能恢复方面的论述，是我之前学习中非常欠缺的部分。《口腔固定修复的临床设计》将咬合重建放在了非常重要的位置，并且进行了系统性的讲解。书中不仅仅是告诉你如何建立一个稳定的咬合，而是从更深层次的功能性出发，去探讨如何恢复患者的咀嚼效率、降低颞下颌关节的负担，甚至是如何避免修复体出现继发性磨损或折断。它详细讲解了不同咬合类型（如直刃、交叉刃、交叉咬合）的特点，以及如何通过牙体预备和修复体设计来达到最佳的咬合状态。我特别欣赏书中关于“动态平衡”的概念，它强调了咬合不仅仅是静态的点接触，更是一个动态的、相互作用的过程。书中会指导我们如何分析患者的咬合运动轨迹，如何调整修复体的形态，以避免出现早接触、干扰点，从而实现更稳定、更舒适的咬合。而且，书中对修复体在整个咀嚼链中的作用也进行了深入的分析，它不仅仅是独立的修复体，更是整个咀嚼系统的一个组成部分。这种 holistic 的视角，让我对口腔修复有了更全面的认识。它让我明白，成功的口腔固定修复，不仅仅是美学上的完美，更重要的是能够恢复患者的正常咀嚼功能，并且能够长期稳定地维持下去。这本书就像一位精通力学和生物力学的工程师，为我指明了通往功能性修复的道路。

评分☆☆☆☆☆

我一直对材料学在口腔修复中的应用感到非常好奇，而《口腔固定修复的临床设计》在这方面简直是打开了新世界的大门。书中对各种修复材料，从传统的金属合金，到新型的氧化锆、二硅酸锂，再到复合树脂，都进行了深入而全面的介绍。它不仅仅列举了这些材料的基本性能，更重要的是，详细分析了它们在临床应用中的优缺点，以及如何根据不同的临床情况选择最合适的材料。比如，在选择全瓷材料时，书中会详细比较氧化锆的强度和美学表现，二硅酸锂的通透性和粘接性，以及玻璃陶瓷的加工性和经济性，并结合具体的病例，给出具体的选择建议。而且，书中还对各种材料的加工工艺，包括CAD/CAM的加工原理、烧结过程、上釉着色等，都进行了细致的讲解，让我对这些材料的“前世今生”都有了更深刻的理解。我还惊喜地发现，书中对不同粘接剂的类型、作用机制、操作流程，以及粘接后的抗老化性能，也进行了详尽的论述。这对于我理解为什么有些修复体容易脱落，有些修复体却能长期稳定，提供了科学的解释。我过去总觉得粘接过程就是一个简单的“粘”上去的过程，但读了这本书，才知道原来每一种粘接剂都有其独特的“脾气”，需要特定的操作才能发挥最佳性能。这本书就像一位博学的材料专家，用最通俗易懂的方式，为我揭示了口腔修复材料的奥秘，让我能够更自信、更精准地选择和使用它们。

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构安排非常合理，逻辑性很强，让我能够循序渐进地掌握口腔固定修复的知识。《口腔固定修复的临床设计》从最基础的诊断和治疗计划开始，逐步深入到牙体预备、印模、临时修复、模型制作、修复体设计，再到最终的粘接和颌颌的调整，每一个环节都安排得井井有条。我之前学习过程中，常常会感觉知识点零散，缺乏整体性，但读了这本书，才发现原来口腔固定修复是一个系统性的工程，每一个环节都紧密相连，相互影响。书中在介绍某个技术或方法时，总是会将其置于整个流程中进行讲解，让我能够理解其在整个修复过程中扮演的角色和意义。比如，在讲牙体预备时，书中会反复强调其对印模质量、就位度和边缘密合度的重要影响，让我明白牙体预备不是孤立的，而是为后续的印模和修复体制作打下基础。同样，在讲解印模时，书中也会强调其对模型精度和修复体适配性的关键作用。这种全局性的视角，让我能够更好地理解各个环节之间的联系，从而更好地把握整个修复过程。而且，书中在讲解每一个技术细节时，都会给出多种可行的方案，并分析其优缺点，让我能够根据实际情况灵活选择。这种结构设计，既保证了知识的系统性，又提供了足够的灵活性，让我能够融会贯通，学以致用。

评分☆☆☆☆☆

这本书的案例分析部分，简直是我的“宝藏”。我常常觉得，理论再好，如果没有实际的案例支撑，都显得有些空洞。但《口腔固定修复的临床设计》恰恰在这方面做得非常出色。它没有仅仅展示成功的案例，而是收录了大量不同类型、不同难度的临床病例，并且对每一个病例都进行了详尽的分析。从初诊时的口内照片、X光片、牙齿模型，到诊断的分析、治疗方案的制定，再到每一个修复体设计和制作的细节，以及最终的临床效果展示，书中都一一呈现。我尤其喜欢它对失败案例的剖析，这比看成功案例更能让人学到东西。书中会清晰地指出，在哪个环节出现了问题，是设计上的失误？是操作上的疏忽？还是材料选择的不当？然后，再给出如何改进和避免类似错误的建议。这种“解剖式”的学习方式，让我能够站在巨人的肩膀上，避免走弯路。我常常会把书中的案例和自己遇到的病人进行对比，思考如果是我，会怎么处理？我是否能注意到书中提到的那些关键细节？通过这种方式，我感觉自己的临床经验得到了极大的拓展，对各种复杂情况的应对能力也得到了显著提升。这本书不仅仅是一本教科书，更像是一个经验丰富的导师，通过无数个鲜活的临床案例，将他的智慧和经验倾囊相授。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，这本书的作者在临床经验方面确实是“硬核”的。我常常在阅读《口腔固定修复的临床设计》时，会感受到那种经过无数临床实践打磨出来的智慧。《口腔固定修复的临床设计》所呈现的不仅仅是理论知识，更多的是那些在实际操作中遇到、解决过的问题的经验总结。书中在讲解每一种修复方式时，都会深入分析其在不同临床场景下的适用性和局限性，并给出非常具有操作性的建议。比如，在介绍桩核冠时，书中会详细分析不同根管治疗后的牙体强度，以及不同材质桩体（金属、纤维桩）的选择考量，以及如何根据牙体剩余情况和咬合力来决定桩体长度和直径。对于全冠修复，书中更是细致地讲解了在不同类型的咬合关系下，如何调整牙体预备的形态，以达到最佳的就位度和边缘密合度。我印象特别深刻的是，书中关于粘接修复的章节，不仅讲解了不同粘接系统的操作流程，还详细列举了在粘接过程中可能遇到的各种问题，如湿度控制、粘接剂过量、气泡产生等，并给出了相应的解决方案。这种“把坑都给你趟明白了”的感觉，对于我们这些还在学习和成长的医生来说，实在是太宝贵了。这本书让我明白，理论知识固然重要，但只有经过实践的检验，才能成为真正的“绝技”。它就像一位经验丰富的老师傅，将他一生积累的“看家本领”毫无保留地传授给了我。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，《口腔固定修复的临床设计》这本书最大的价值在于它所传达的“严谨”和“系统”的学习理念。我之前接触的口腔修复书籍，很多都是偏重于某个具体技术或者某种材料的介绍，缺乏一个整体的框架。而这本书，它从诊断、设计、操作到粘接，每一个环节都进行了深入的讲解，并且强调了各个环节之间的逻辑关系和相互影响。它鼓励读者去思考“为什么”这样做，而不是仅仅“怎么做”。比如，在介绍牙体预备时，书中会反复强调其对周边组织的保护，对边缘密合度的影响，以及对修复体就位度的重要性，让我们明白每一个微小的调整都可能对最终的修复效果产生深远的影响。这种严谨的学术态度，让我对口腔修复这个领域有了更深刻的敬畏感。而且，这本书的语言风格非常清晰、简洁，避免了不必要的术语堆砌，使得复杂的概念变得易于理解。它就像一个经验丰富的导师，耐心细致地引导着我一步步深入理解口腔固定修复的精髓。它不仅仅教会我如何去“做”，更是教会我如何去“思考”，如何去“设计”，如何去“追求卓越”。这本书让我明白，口腔固定修复是一门艺术，也是一门科学，需要我们用严谨的态度去对待，用系统的思维去把握，才能真正成为一名优秀的口腔修复医生。

评分☆☆☆☆☆

我作为一个对美学要求极高的修复医生，拿到《口腔固定修复的临床设计》这本书时，简直是如获至宝。它对美学设计部分的阐述，真的是我读过的所有书中最为深刻和细致的。书中不仅仅是告诉你如何让牙齿看起来“漂亮”，而是从更深层次的“自然”和“和谐”出发，去探讨美学的本质。它深入讲解了面部美学与牙齿的关系，包括黄金比例、微笑曲线、唇齿关系等，以及如何在修复设计中将这些原则融入其中。我特别欣赏书中关于牙齿形态和颜色的个体化分析。它不仅仅告诉你选择A2色号，而是会从牙釉质的透明度、内部的色泽、近中区域的颜色变化、以及边缘的透明效果等方面，细致地指导你如何去观察和模仿自然牙齿的色彩表现。对于牙齿的形态，书中也进行了非常细致的讲解，包括牙齿的尺寸、比例、切缘的形态、侧方的角度，以及各个牙齿之间的协调性，如何才能达到最自然、最和谐的效果。书中还提到了许多在临床实践中容易被忽视的美学细节，比如牙龈缘的形态、乳头的高度、以及修复体与牙龈的关系，如何才能避免出现“黑三角”或“假牙感”。这本书让我明白，真正的美学修复，是隐藏在精湛技术之下的“自然”，是让患者感觉“仿佛天生如此”的奇迹。它就像一位艺术大师，教会我如何用科学的语言去解读自然之美，并在我的修复作品中重现这份美。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，这本书的视角非常独特，它不仅仅停留在单纯的技术层面，而是将“设计”这两个字放在了核心位置，并贯穿始终。我作为一名有一定临床经验的医生，在阅读《口腔固定修复的临床设计》时，最大的感受就是它强调了“以患者为中心”的设计理念。书中反复强调，每一次的修复设计都必须建立在对患者整体口腔状况、咬合关系、美学需求以及生活习惯深入了解的基础上。它不仅仅是关于如何制作一个完美的牙冠，更是关于如何为患者量身定制一个最适合他的解决方案。举个例子，书中在探讨咬合重建时，没有简单地给出几个通用的咬合类型，而是引导读者去分析不同患者的磨牙习惯、偏侧咀勒方向，甚至是他职业的特殊性（比如歌手、运动员）对咬合提出的不同要求。对于美学设计，书中更是花费了大量篇幅，从面部美学与牙弓关系的协调，到牙龈缘的形态与微笑曲线的匹配，再到牙齿的颜色、透明度、形态的个体化选择，都给出了非常系统化的指导。我以前总觉得美学修复主要靠经验和感觉，但读了这本书，才意识到原来背后有如此多的科学依据和设计原则。书中对CAD/CAM技术在美学设计中的应用也进行了深入的探讨，详细介绍了数字印模、模型扫描、软件设计以及三维打印等环节，如何协同作用，实现更精准、更个性化的修复。它让我意识到，现代口腔修复不仅仅是手工技艺，更是数字技术与临床经验的完美结合。这本书就像一个高明的建筑师，在指导我如何绘制最完美的口腔修复蓝图，每一个线条，每一个比例，都充满了深思熟虑。

评分☆☆☆☆☆

正版，买了很多。用的之前的券很划算

评分☆☆☆☆☆

二．教师在阅读方法上给予指导

评分☆☆☆☆☆

一、嵌体的种类

评分☆☆☆☆☆

很好，价格很便宜！！！下次还会来买

评分☆☆☆☆☆

挺好的，可以购买，给个好评吧

评分☆☆☆☆☆

与北医口腔修复学教研室固定修复教学组的五位同仁一起编著的这本书，是在我十几年来的教案基础上修改增补完成的，真诚感谢Lee Hyasan基金会的资助，使我有机会加深了对口腔固定修复学的理解。这里面有国内外先师的创始与教诲，有宋世卿教授的传承，有随周书敏教授从事口空修复生物力学研究的体会，有我们从事临床与教学研究的经验。第一章 嵌体

评分☆☆☆☆☆

书比较有质感，内容印刷精致

评分☆☆☆☆☆

厚厚的一本 很全面 值得购买

评分☆☆☆☆☆

很不错的一本专业书，铜版纸印刷的，虽然价格有点高，但是图片更直观，内容也很不错