临床营养治疗学(第2版)

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于康 编
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出版社: 中国协和医科大学出版社
ISBN:9787811360189
版次:2
商品编码:10252310
包装:平装
开本:16开
出版时间:2008-06-01
用纸:胶版纸
页数:443
字数:650000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《临床营养治疗学》(第1版)自2004年5月由中国协和医科大学出版社出版以来,受到广大临床营养医师、临床医生和护士的欢迎。我们在中国协和医科大学成人教育学院的临床营养学教学工作中使用本书,收到了较好的教学效果。2005年12月,台湾新文京开发出版股份有限公司还购买了本书第一版的版权,编修出版了本书的繁体中文版。自2004年出版以来,很多老师和同道,给予我们诸多的鼓励与支持,并对第1版提出了很好的建议和意见。所有这些,均使我们感到欣慰和鼓舞。
  承蒙广大读者的厚爱和鼓励,并根据中国协和医科大学出版社的要求和计划,我们在广泛收集和整理新的临床营养进展的基础上,于2008年编写出版《临床营养治疗学》(第2版)。考虑到临床营养实践和教学工作的连续性,本书第2版维持第1版的基本框架不变,即仍包括“基础营养”和“临床营养”两部分,共计31章。在此基础上,更新了约40%的内容,主要包括:增添部分新的进展,如欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)推荐的营养风险评定(NSR2002)、胃肠动力障碍与肠内营养、常见临床营养名词的中英文对照等;将“早产儿的喂养”由“各类健康群体的营养需要”一章移至“儿科疾病的营养治疗”一章;取消了第1版“烧伤病人的营养支持和治疗”一章;修订了新的标准,如新版的健康成人膳食摄人量标准(DRIs)、新的高血压诊断标准等;全面修订了各章的文字表述,使其更趋科学、准确、简洁和通顺;修订和补充了参考文献等。

作者简介

  于康,北京协和医院临床营养科副教授,副主任医师。中华医学会北京分会临床营养学会副主任委员,中国营养学会临床营养分会委员,中国烹饪协会营养专业委员会理事及顾问委员会委员,中国医师协会循证临床营养委员会青年委员兼学术秘书,北京市健康教育协会常务理事,中国社会工作协会孤残儿童医疗救助顾问团副团长,《中国临床营养杂志》编委,《食品安全与健康顾问》编委,《糖尿病天地》编委,《循证医学杂志》和《健康世界杂志》特邀编委。已在中国核心医药期刊及国际学术会议上发表学术论文40 余篇。

目录

第一篇 基础营养
第一章 临床营养绪论
第二章 能量
第一节 能量的来源及热源质的代谢
第二节 能量的需要量
第三节 人体能量代谢的测定
第四节 疾病状态下能量消耗的计算
第三章 蛋白质和氨基酸
第一节 蛋白质的生化和生理
第二节 蛋白质的生理作用
第三节 膳食蛋白质的消化、吸收和利用
第四节 氮平衡
第五节 蛋白质和氨基酸的需要量
第六节膳食蛋白质的质量评价
第七节 创伤与饥饿对氨基酸和氮代谢的影响
第四章 脂类
第一节 脂类的种类和理化性质
第二节 脂类的生理功能
第三节 脂类的消化和吸收
第四节 脂类的代谢
第五节 脂类的食物来源及其营养价值
第六节 脂类的供给量标准
第五章 碳水化合物
第六章 维生素
第一节 维生素概述
第二节 维生素A
第三节 维生素D
第四节 维生素E
第五节 维生素K
第六节 维生素B1
 第七节 维生素了B2
 第八节 尼克酸
 第九节 维生素B6
 第十节 叶酸
 第十一节 维生素B12
 第十二节 维生素C
第七章 矿物质
第一节 常量元素
第二节 微量元素
第八章 膳食纤维
第九章 水、电解质与酸碱平衡
第一节 水、电解质与酸碱平衡
第二节 水、电解质代谢紊乱
第十章 胃肠道生理及营养素的消化和吸收
第一节 胃肠道的解剖及概述
第二节 胃肠道的分泌和食物消化
第三节 营养素的吸收
第四节 胃肠的运动
第五节 肠屏障和肠粘膜屏障损害概述
第十一章 膳食营养素参考摄人量及中国居民膳食指南
第一节 中国居民膳食营养素参考摄入量
第二节 中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔
第三节膳食摄入量调查
第十二章 各类健康群体的营养
第一节 新生儿及婴儿的营养与膳食
第二节 幼儿及儿童的营养与膳食
第三节 孕妇营养
第四节 乳母营养
第五节 老年人营养
第二篇 临床营养
第十三章 临床营养支持组的建立与发展
第十四章 医院基本膳食与治疗膳食
第十五章 诊断与代谢膳食
第一节 诊断用试验膳食
第二节 代谢膳食
第十六章 营养风险筛查与营养状况评定
……
附录
参考文献

前言/序言


疾病与营养的深度对话:一本关于生命活力的指南 在生命的长河中,疾病的阴影常常会悄然降临,扰乱身体的平衡,消耗生命的活力。面对病痛,我们不仅需要精湛的医疗技术,更需要对身体内在的修复机制有深刻的理解。而营养,正是驱动这一切的关键力量。本书并非一本单纯的食谱,也不是枯燥的理论堆砌,而是一场关于疾病与营养之间深度对话的探索,旨在揭示个体化营养策略如何成为战胜疾病、重拾生命活力的强大武器。 本书将带领读者深入剖析疾病状态下人体发生的复杂代谢变化,理解不同疾病如何影响营养素的吸收、利用和排泄。我们将超越表面症状,直抵疾病的根源,探究其对身体各个系统的深远影响,并重点关注这些变化如何直接或间接地影响身体对营养的需求。无论是慢性病的缠绵,急性病的突袭,还是特定人群(如老年人、孕产妇、儿童)的特殊营养需求,本书都将提供详尽的分析和解读。 认识疾病,理解营养的缺失与过剩: 疾病不仅仅是器官功能的衰退,更是全身代谢失衡的体现。本书将详细阐述各种常见疾病,如糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、肿瘤等,在不同病程阶段的营养学特点。例如,糖尿病患者的血糖控制不仅依赖药物,更需要精准的碳水化合物摄入;肾脏疾病患者的蛋白质摄入量需要根据肾功能受损程度进行调整,同时关注电解质的平衡;肿瘤患者在治疗过程中常伴随食欲不振、恶心呕吐等症状,个体化的营养支持能显著改善生活质量,提高治疗耐受性。 我们将深入探讨营养素在疾病发生发展中的作用。某些营养素的缺乏可能直接导致疾病的发生,而另一些营养素的失衡则可能加剧疾病的进展。同时,过度的营养摄入,尤其是某些不健康的脂肪和精制糖,也可能是某些疾病的诱因。本书将通过大量的临床案例和科学研究,揭示营养素与疾病之间的错综复杂的关系,帮助读者建立起对疾病营养学基础的全面认识。 个体化营养:量体裁衣的康复之道: “一人一方”的原则在这里得到了极致的体现。我们深知,每个患者的身体状况、疾病类型、治疗方案以及生活方式都是独一无二的。因此,本书将重点强调个体化营养评估的重要性。从详细的病史采集、体格检查,到精准的营养素摄入量计算,再到对患者饮食习惯、文化背景、经济条件的综合考量,我们将引导读者掌握一套系统性的方法,为患者量身定制最适合的营养干预方案。 本书将详细介绍各种营养评估工具和方法,包括但不限于: 膳食评估: 通过回顾性或前瞻性方法,全面了解患者的饮食摄入情况,识别潜在的营养素缺乏或过剩。 体格测量: 身高、体重、体脂率、肌肉量等客观指标,能够反映身体的组成和营养状况。 生化指标: 血常规、肝肾功能、电解质、维生素、微量元素等实验室检查,为营养评估提供重要的客观数据。 临床评估: 结合疾病诊断、治疗方案、合并症等信息,全面判断患者的营养需求。 基于科学的评估结果,本书将指导读者如何制定具体的营养治疗方案。这包括: 宏量营养素的调整: 精准计算和调整蛋白质、碳水化合物、脂肪的摄入比例和总量,以满足患者在疾病状态下的能量和修复需求。 微量营养素的补充: 针对性地补充维生素、矿物质等微量营养素,纠正潜在的缺乏,增强免疫功能,促进康复。 特殊营养支持: 在患者无法通过常规饮食获取足够营养时,将详细介绍肠内营养和肠外营养的适应症、禁忌症、选择原则以及实施方法,确保患者的营养需求得到有效满足。 饮食处方的设计: 结合患者的疾病特点、口味偏好和烹饪条件,设计易于执行且营养均衡的饮食处方,让患者能够真正地“吃”对身体。 营养支持的实践应用:从理论到临床: 本书不仅停留在理论层面,更注重将营养学知识转化为临床实践。我们将通过丰富的案例分析,展示个体化营养治疗在各种临床场景中的成功应用。例如,对于重症监护室中的危重病人,及时有效的营养支持如何缩短其住院时间,降低并发症发生率;对于术后康复的患者,精准的营养补充如何加速伤口愈合,提高身体功能恢复的速度;对于长期卧床的患者,如何通过合理的营养管理,预防压疮、骨质疏松等并发症。 本书还将探讨营养治疗在预防和管理慢性疾病中的重要作用。通过改善生活方式,调整饮食结构,可以有效延缓甚至逆转某些慢性疾病的进程。我们将引导读者认识到,营养不仅仅是治疗疾病的辅助手段,更是维护健康、预防疾病的基石。 赋能健康,拥抱活力: 最终,本书旨在赋能读者,让他们能够主动地参与到自身的健康管理中来。通过理解疾病与营养的内在联系,掌握科学的营养评估和干预方法,读者将能够更好地与医护人员沟通,更明智地做出饮食选择,从而在疾病面前拥有更强的战斗力,在康复的道路上走得更稳更远。 这不仅仅是一本书,更是对生命活力的一次深度致敬,对身体潜能的一次全面发掘。它将帮助您重新认识食物的力量,理解营养的精妙,最终拥抱一个更健康、更充盈的人生。

用户评价

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自从我开始阅读这本《临床营养治疗学(第2版)》以来,我的临床思维方式发生了很大的变化。这本书让我看到了营养治疗的“大局观”。它不仅仅局限于某个疾病或某个营养素,而是将营养治疗置于整个疾病管理和患者康复的大环境中去考量。我尤其喜欢书中对“营养治疗的长期性”和“预防性营养”的关注。它不仅仅是治疗疾病,更强调通过合理的营养来预防疾病的发生,或者在疾病康复期,通过营养来提高生活质量和改善预后。例如,书中对老年营养、儿童营养、孕产妇营养等都有非常详细的论述,强调了不同人群的特殊营养需求以及如何通过营养来促进健康和预防慢性病的发生。此外,书中还深入探讨了营养教育和患者依从性的重要性,以及如何有效地与患者沟通,提高他们对营养治疗的认知和参与度。这让我认识到,营养治疗不仅仅是医生的责任,也需要患者的积极配合。

评分

我是一名刚刚入门临床营养学的年轻医生,这本书对我来说,简直就是一场及时的“及时雨”。我一直想系统地学习营养学知识,但市面上很多书要么过于理论化,要么过于碎片化,很难找到一本能够把我从基础理论到临床实践都串联起来的书。而这本《临床营养治疗学(第2版)》恰恰满足了我的需求。它的语言风格很清晰易懂,即使是一些复杂的生化反应和生理过程,也能被解释得明明白白。书中不仅有详细的文字阐述,还配有大量的插图和流程图,生动地展示了营养物质的吸收、代谢、排泄过程,以及各种营养素与身体功能之间的相互作用。我尤其喜欢它在介绍不同疾病的营养管理时,会从疾病的病理生理机制出发,分析营养不良的发生原因,然后再提出相应的营养治疗原则和具体措施。这种“知其然,知其所以然”的教学方式,让我能够深刻理解营养治疗的逻辑,而不是死记硬背。而且,书中针对不同疾病的营养评估方法,比如SGA、MNA、 NRS2002等,都进行了详细的介绍和比较,还给出了如何解读评估结果并制定干预计划的指导。这对于我这样一个新手来说,简直是太及时、太实用了。

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这套书简直是我临床实践中的“百科全书”!当初选择它,就是看中了“第2版”这个标签,想着肯定比旧版内容更丰富、更新颖。拿到手翻开第一页,果然没让我失望。从基础的营养代谢原理,到各种常见疾病的营养管理,再到特殊的临床情况,例如重症监护、肿瘤、肾脏疾病、糖尿病等等,几乎涵盖了所有我可能遇到的临床场景。最让我惊喜的是,它不仅仅罗列了疾病和营养干预,更深入地探讨了营养不良的发病机制、评估方法以及不同治疗手段的循证医学证据。举个例子,关于重症患者的肠内营养支持,书中不仅详细介绍了不同管饲配方(包括氨基酸配方、要素配方、非要素配方等)的适用范围、优缺点,还给出了不同情况下的起始剂量、滴速调整,以及如何监测和处理并发症的详细指南。这比我之前看的那些零散的文献和指南要系统得多,也实用得多。特别是对于一些比较棘手的病例,比如同时合并多种并发症的患者,书中提供的多学科协作下的营养治疗方案,给我提供了非常有价值的参考。而且,它的图表和表格设计也很精美,清晰地展示了复杂的概念和数据,帮助我快速理解和记忆。每次遇到新的病例,我都会习惯性地翻开它,总能找到一些启发和指引,让我更有信心去制定个体化的营养治疗方案。

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这本《临床营养治疗学(第2版)》确实是一本值得反复研读的著作。它在内容的更新上非常及时,而且对于一些复杂和前沿的营养学问题,都进行了深入的探讨。我特别欣赏书中对“营养与免疫系统”之间关系的详细阐述,它不仅解释了免疫细胞的功能,以及各种营养素如何影响免疫功能,还深入探讨了在感染、炎症、手术等应激状态下,如何通过营养来调节免疫反应,促进机体恢复。此外,书中还对“肠道菌群与宿主”的相互作用进行了详细的介绍,分析了肠道菌群失调与多种疾病(如肥胖、糖尿病、炎症性肠病、甚至抑郁症)之间的关系,以及如何通过饮食和益生菌等手段来调理肠道菌群。这一点让我对营养治疗有了全新的认识,也为我今后的临床工作提供了更多思路。而且,书中对“营养风险筛查和评估”的讲解非常系统,从不同的角度,提供了多种工具和方法,让我能够更全面、更准确地评估患者的营养状况。总的来说,这本书的内容非常扎实,而且紧跟学术前沿。

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这本书的出版,无疑是给临床营养学领域注入了一股新鲜的血液。我特别看重它在“第2版”中对一些新兴领域和前沿技术内容的补充。例如,书中对肠道微生态与营养的相互作用进行了详细的阐述,分析了益生菌、益生元等在改善肠道健康和辅助治疗疾病中的作用,以及它们在不同疾病状态下的选择和剂量。这对我来说是一个全新的视角,也让我意识到肠道健康对全身健康的重要性。此外,书中还对疾病相关的营养不良(MALD)的最新诊断标准和治疗进展进行了介绍,特别是对肿瘤患者、艾滋病患者等特殊人群的营养管理,给出了更加精细化的指导。我印象深刻的是,书中关于“营养不良筛查工具”的介绍,不仅罗列了常用的工具,还对不同工具的敏感性和特异性进行了比较,并给出了在不同临床场景下的选择建议。这让我能够更有效地识别和干预有营养风险的患者。这本书的内容确实非常丰富,而且紧跟时代步伐。

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坦白说,当我拿到这本书的时候,其实并没有抱太大的期望,毕竟“第2版”很多时候只是更新了一些数据或者添加了一些零散的内容。但翻开之后,我才发现这本书的底蕴远比我想象的要深厚。它并非简单地堆砌知识,而是构建了一个非常完整和有逻辑的营养治疗体系。我非常欣赏书中对“循证医学”的重视,几乎每一项营养干预措施的提出,都会有相关的研究证据作为支撑,并且会对证据的级别和质量进行评价。这让我能够更加客观地看待各种营养治疗方案,并学会如何去批判性地评估文献。书中对一些争议性话题的讨论也相当客观和深入,比如高蛋白摄入的利弊,低脂饮食的适用人群等等,都给出了多方面的分析和权衡。这一点对于我这种需要经常做决策的临床医生来说,至关重要。此外,书中还探讨了营养治疗在预防和康复中的作用,不仅仅局限于治疗疾病,还延伸到了提高患者生活质量和改善预后。这让我看到了营养治疗更广阔的应用前景。

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不得不说,这本书的深度和广度是我之前接触过的同类书籍中少有的。它不仅仅是教科书,更像是一位经验丰富的临床营养专家在手把手地教你。一开始我比较担心“第2版”会不会只是修修改改,但实际阅读下来,其内容更新的力度和研究的深入程度都远远超出了我的预期。书中对一些前沿的研究进展和最新指南的解读非常到位,比如在肠外营养方面,它详细阐述了不同脂肪乳剂的组成、代谢途径以及在特殊人群中的应用,特别是对于短肠综合征、炎症性肠病等复杂情况下的营养支持,给出了非常具体的建议。我特别喜欢书中对“精准营养”的探讨,它强调了根据患者的基因、肠道菌群、炎症状态等个体化因素来调整营养方案,这是一种非常具有前瞻性的理念,也符合未来医学发展的趋势。此外,书中还涉及了一些比较细致的内容,比如微量营养素的缺乏与补充,不同维生素、矿物质在体内是如何代谢的,以及它们与疾病之间的关系,甚至还包括一些罕见病的营养管理。这对于提升我的临床认知和解决疑难杂症的能力非常有帮助。每次阅读,都能感觉自己的知识体系在不断完善,对临床营养治疗的理解也越来越深刻。

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这本书的编排和内容设计,都充满了匠心。我尤其欣赏它在“第2版”中,对一些临床实践中普遍存在但又缺乏系统性解答的问题,进行了深入的剖析。例如,关于“营养不良的识别和干预时机”这个话题,书中不仅给出了详细的筛查流程和工具,还重点强调了早期识别和早期干预的重要性,并分析了延误干预可能带来的不良后果。此外,书中还对“不同营养支持方式的成本效益分析”进行了讨论,这对于我们在实际工作中,如何在有限的医疗资源下,选择最有效的营养治疗方案,提供了非常有价值的参考。我特别喜欢书中对“不良反应的预防与处理”这一部分的讲解,它详细列举了各种营养治疗过程中可能出现的不良反应,并给出了相应的预防措施和处理方法,这大大降低了我在临床实践中遇到意外情况时的风险。而且,书中对一些“特殊人群”(如免疫缺陷患者、器官移植患者、运动人群等)的营养管理,也都有专门的章节进行阐述,非常实用。

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作为一名资深的临床营养师,我深知一本优质的教科书对于知识更新和技能提升的重要性。这本《临床营养治疗学(第2版)》给了我很大的惊喜。它的内容更新得非常及时,而且在一些关键领域,比如重症医学营养、肿瘤营养、围手术期营养管理等,都进行了非常深入和细致的探讨。我尤其欣赏书中对“个体化营养”的强调,它不仅仅停留在理论层面,而是给出了非常具体的操作指南,如何根据患者的实际情况,包括年龄、性别、体重、体成分、疾病状态、肝肾功能、肠道功能、免疫状态等,来制定最适合的营养支持方案。书中还详细介绍了各种营养制剂的成分、特点、适应证和禁忌证,以及不同给药途径(如口服、鼻饲、静脉)的优缺点和应用时机。这对于我来说,是一份非常宝贵的参考资料,能够帮助我更好地应对复杂多变的临床情况。而且,书中还探讨了营养治疗的经济学效益,这对于在医疗资源有限的情况下优化营养治疗方案也很有指导意义。

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我一直在寻找一本能够系统性地提升我临床营养治疗水平的书籍,而这本《临床营养治疗学(第2版)》恰恰满足了我的期待。最让我印象深刻的是,书中将基础理论与临床实践完美地结合在一起。它不仅仅是简单的罗列知识点,而是深入浅出地讲解了营养素在体内的代谢过程,以及这些过程如何与各种疾病的发生发展相互关联。比如,在讲解糖尿病的营养治疗时,书中会先详细介绍碳水化合物、脂肪、蛋白质在血糖控制中的作用,然后在此基础上,提出不同类型的糖尿病患者(如1型、2型、妊娠期糖尿病)的饮食原则、食物选择、血糖监测等。这种逻辑清晰的讲解方式,让我能够真正理解为什么这样治疗,而不是机械地遵循指南。另外,书中还提供了大量的临床病例分析,通过真实的案例来展示营养治疗的实际应用,这对于我提高实际操作能力非常有帮助。每个病例都详细描述了患者的病情、营养评估结果、制定的营养方案以及治疗效果,让我能够从中学到很多宝贵的经验。

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方便快捷

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物美价廉

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非常好!质量也很好!

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专业必备,营养知识全面 值得购买

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著名儿童文学作家、上海师大教授、博士生导师银河铁道之夜是一本专门为你们的书。童年多阅读一些属于自己的文学书,这是种植童话。你听说过种植童话吗就是把非常奇异的想象力、非常美妙的心愿、非常善意的爱惜搁入自己的脑里,搁进思维和精神。这是一套专门为你们的书。每一本都特别优秀。它们都是人类最好的儿童文学作家写的。流传了很多年。让全世界的孩子们快乐了。感动了。长大以后回味着继续快乐和感动了很多年的书。这样的书,每写出一本,人类的惊异就会持续很久这样的书,每诞生一本,人类的自豪就增添得更多。它们是不同的国家的人写作出来的,不同国家的人又把它们译成了自己可以阅读的文字,他们在做着这一件事情的时候,都兴奋得有点慌慌忙忙,就好像不赶快,自己的生活就不符合美好的规定,自己国家的孩子,就缺掉了世界规定的幸福。谁也不想在这一件事情上慢慢腾腾的.被童年怪罪,让你们不高兴了!

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很好很专业

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不错 快递给力 书还没看 应该不错

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书还不错,不知道有没有最新版的

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这套双桅船经典童书。选择的是世界儿童文学的经典。对于少年儿童来说,它们无疑是精神的大餐。这些书就是我所说的那种可以为人类提供良好人性基础的书。这些书,是书中之书。我称这样的书为王书。

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