呼吸內科診療常規(第2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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北京協和醫院 著

圖書標籤:

• 呼吸內科
• 呼吸係統疾病
• 臨床醫學
• 診療指南
• 醫學教材
• 呼吸科
• 疾病診斷
• 治療方案
• 第二版
• 內科

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117154826

商品編碼：1026328060

齣版時間：2012-08-01

作  者:北京協和醫院 著作 定  價:58 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2012年08月01日 頁  數:548 裝  幀:平裝 ISBN:9787117154826 ●部分 呼吸係統疾病的診斷方法
●1、呼吸監護
●2、下呼吸道感染的病原體診斷
●3、支氣管鏡檢查
●4、支氣管肺泡灌洗
●5、血氣分析和酸堿平衡
●6、肺功能測定常規
●7、胸膜腔穿刺術
●8、胸膜活檢術
●9、胸腔積液的實驗室檢查
●10、痰液檢查
●11、常用的肺部腫瘤標誌物
●12、結核菌素試驗
●13、支氣管反應性測定
●14、多導睡眠圖
●
●第二部分 呼吸係統疾病治療
●1、支氣管擴張劑
●2、鎮咳祛痰藥物的臨床應用
●3、腎上腺皮質激素在呼吸係統疾病中的應用
●部分目錄

內容簡介

《呼吸內科診療常規(第2版北京協和醫院醫療診療常規)》編著者北京協和醫院。
對於呼吸道感染性疾病，臨床上雖然應用的抗菌藥物種類和新藥越來越多，但是，細菌對抗菌藥物的耐藥也越來越為臨床醫師所憂慮。當前，隨著改革開放的不斷深入發展，我國的醫藥衛生事業與經濟建設一樣，不斷取得飛速發展。臨床醫學的診斷和治療水平、科研和教學成果，有的已達到靠前優選水平。但是，不少方麵與不錯標準還存在相當大的差距。為瞭總結呼吸內科的臨床實踐經驗，認識當代靠前上呼吸病學的新進展，我們北京協行醫院呼吸內科全休臨床醫師、研究生共同編著瞭“呼吸內科診療常規”。本書主要以呼吸內科臨床為重點，力求反映20世紀末靠前外有關呼吸內科診斷和治療的近期新進展，並注重臨床的實用性，努力將一些已經成熟的呼吸內科新理論、新技術和新療法作簡明扼要的闡述。相信本書對呼吸內科同道們有所幫助，對醫學生、研究生等也有參考價值。 

呼吸係統疾病的臨床實踐指南 本書是一本全麵、實用的臨床指導手冊，旨在為呼吸係統疾病的診斷、治療和管理提供權威性的參考。它匯集瞭國內外最新的研究成果和臨床經驗，涵蓋瞭呼吸係統疾病的各個方麵，從常見病到疑難雜癥，從基礎理論到前沿技術，為臨床醫生提供瞭一套係統性的診療思路和方法。 目錄概覽： 本書共分為十六章，內容詳盡，結構清晰。 第一部分：呼吸係統疾病的診斷基礎 第一章 呼吸係統疾病的流行病學與危險因素： 深入分析瞭當前呼吸係統疾病的發病趨勢、地理分布以及影響因素，包括環境汙染、遺傳易感性、生活方式等，為疾病的預防和早期乾預提供理論依據。 第二章 呼吸係統疾病的病理生理學： 詳細闡述瞭呼吸係統各組成部分（氣道、肺泡、肺血管、胸膜、呼吸肌等）的正常生理功能，並係統地講解瞭常見呼吸係統疾病發生發展過程中的病理生理改變，包括炎癥、縴維化、通氣/血流比例失調、呼吸動力學異常等。 第三章 呼吸係統疾病的臨床錶現： 梳理瞭呼吸係統疾病的常見癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸睏難、胸痛、發熱等，並深入分析瞭不同癥狀背後的病理生理機製，以及如何通過詳細的病史采集和體格檢查來初步判斷病情。 第四章 呼吸係統疾病的影像學診斷： 全麵介紹瞭胸部X綫、CT、MRI、PET-CT等影像學技術在呼吸係統疾病診斷中的應用，包括各種影像學徵象的解讀、鑒彆診斷以及在疾病分期、療效評估中的作用。 第五章 呼吸係統疾病的實驗室與輔助檢查： 詳細介紹瞭血常規、生化檢查、炎癥標誌物、免疫學檢查、病原學檢查（包括痰培養、血培養、PCR等）、腫瘤標誌物等各類實驗室檢查的意義和臨床應用；重點闡述瞭肺功能檢查（包括肺通氣功能、彌散功能、氣道反應性等）在診斷和評估呼吸係統疾病中的核心地位。 第六章 支氣管鏡檢查與介入治療： 詳盡介紹瞭支氣管鏡的適應證、禁忌證、術前準備、操作流程以及在診斷（如活檢、刷檢、灌洗）和治療（如異物取齣、止血、激光、支架植入）中的應用，特彆是微創介入治療的最新進展。 第七章 呼吸係統疾病的病理學診斷： 強調瞭組織病理學在明確呼吸係統疾病性質（如感染、炎癥、腫瘤、間質性肺病）中的決定性作用，介紹瞭各種取材方法、標本處理以及病理診斷的要點。 第二部分：常見呼吸係統疾病的診療常規 第八章 感染性呼吸係統疾病： 急性呼吸道感染： 涵蓋普通感冒、流感、急性支氣管炎、急性喉炎等，重點在於病原學診斷、抗病毒及對癥支持治療。 社區獲得性肺炎（CAP）： 詳細闡述瞭CAP的診斷標準、病原學診斷、經驗性及目標性抗生素治療、治療失敗的判斷及處理，以及不同年齡段、閤並癥患者的特殊管理。 醫院獲得性肺炎（HAP）/呼吸機相關性肺炎（VAP）： 強調瞭HAP/VAP的危險因素、病原學特點、抗生素選擇的原則，以及積極的預防措施。 肺結核： 詳細介紹瞭肺結核的流行病學、診斷（包括塗片、培養、分子診斷、影像學、PPD試驗）、抗結核化療方案（包括初治、復治、耐藥、潛伏感染）、治療方案的選擇與調整、不良反應處理以及結核病防治策略。 真菌性肺病： 介紹瞭侵襲性真菌感染（如麯黴菌病、念珠菌病）和非侵襲性真菌感染（如麯黴菌瘤）的診斷及抗真菌治療。 非結核分枝杆菌感染： 闡述瞭其診斷和治療的復雜性。 第九章 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 診斷與評估： 詳細介紹瞭COPD的診斷標準（包括癥狀、危險因素、肺功能）、GOLD分級與分組、急性加重的診斷與評估。 治療： 重點闡述瞭COPD的長期管理，包括戒煙、藥物治療（支氣管擴張劑、吸入性糖皮質激素、長效抗膽堿能藥物等）、呼吸康復治療、氧療、機械通氣（無創及有創）、急性加重的管理，以及對閤並癥的處理。 第十章 哮喘： 診斷與評估： 詳細介紹瞭哮喘的診斷（包括典型癥狀、體徵、肺功能、支氣管激發試驗）、哮喘的嚴重程度分級、控製水平評估。 治療： 詳細闡述瞭哮喘的藥物治療（吸入性糖皮質激素、長效β2受體激動劑、短效β2受體激動劑、抗膽堿能藥物、白三烯受體拮抗劑、生物製劑等），以及非藥物治療（避免誘因、哮喘教育、呼吸康復）。 哮喘急性發作的管理： 重點講解瞭哮喘急性發作的識彆、評估、藥物治療（支氣管擴張劑、糖皮質激素）、氧療、機械通氣以及齣院管理。 第十一章 支氣管擴張癥： 診斷與評估： 詳細介紹瞭支氣管擴張癥的病因、診斷（HRCT、痰液檢查）、影像學特徵、病情嚴重程度評估。 治療： 重點講解瞭支氣管擴張癥的綜閤管理，包括控製感染（抗生素選擇、祛痰）、改善氣道清除、營養支持、並發癥的處理（咯血、氣胸等）。 第十二章 肺部腫瘤： 肺癌的診斷： 詳細介紹瞭肺癌的流行病學、危險因素、癥狀、影像學檢查（CT、PET-CT）、支氣管鏡活檢、經皮肺穿刺活檢、腫瘤標誌物等診斷方法，重點在於肺癌的早期診斷和精準分型（小細胞肺癌、非小細胞肺癌的亞型）。 肺癌的分期： 詳細闡述瞭TNM分期係統在肺癌診療中的應用。 肺癌的治療： 全麵介紹瞭手術治療、化學治療（包括新輔助、輔助、姑息化療）、放射治療、靶嚮治療、免疫治療等多種治療手段，以及多學科協作（MDT）在肺癌個體化治療中的重要性。 良性肺部腫瘤： 簡述瞭肺錯構瘤、腺瘤等良性病變的診斷和處理。 第十三章 間質性肺病（ILD）： 診斷與評估： 詳細介紹瞭ILD的分類（特發性肺縴維化IPF、非特發性ILD等）、臨床錶現、影像學特徵（高分辨率CT）、肺功能檢查、運動試驗、血清學標記物、縴維支氣管鏡檢查及肺活檢的重要性。 治療： 重點講解瞭IPF的藥物治療（抗縴維化藥物）、非IPF的ILD的個體化治療（糖皮質激素、免疫抑製劑、抗縴維化藥物等）、氧療、肺移植的適應證。 第十四章 肺血管疾病： 肺栓塞（PE）： 詳細介紹瞭PE的危險因素、臨床錶現、診斷（D-二聚體、CTPA、通氣/灌注顯像、肺動脈造影）、風險評估、抗凝治療、溶栓治療、介入治療及長期管理。 肺動脈高壓（PAH）： 介紹瞭PAH的分類、診斷（右心導管檢查）、藥物治療（靶嚮治療）和支持治療。 第十五章 胸膜疾病： 胸腔積液： 詳細闡述瞭胸腔積液的病因、診斷（影像學、超聲、胸穿、鑒彆漏齣液與滲齣液、細胞學、生化檢查）、治療（基礎疾病治療、胸腔穿刺引流、胸腔鏡手術）。 氣胸： 介紹瞭氣胸的診斷、分類、保守治療、胸腔穿刺排氣、胸腔閉式引流術、手術治療。 胸膜腫瘤： 重點介紹瞭惡性胸膜間皮瘤和肺癌轉移至胸膜的診斷與治療。 第三部分：呼吸係統危重癥與特殊情況 第十六章 呼吸支持與危重癥管理： 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）： 詳細闡述瞭ARDS的定義、病因、診斷標準、影像學錶現、病理生理、通氣管理（包括低潮氣量通氣、俯臥位通氣、呼氣末正壓通氣）、液體管理、藥物治療（包括糖皮質激素、神經肌肉阻滯劑等）、體外膜肺氧閤（ECMO）的應用。 呼吸衰竭： 詳細介紹瞭I型和II型呼吸衰竭的診斷、病因、氧療（低流量、高流量、無創通氣）和有創機械通氣（通氣模式、參數設置、撤機策略）。 急性呼吸道梗阻： 介紹瞭喉頭水腫、氣道內異物、氣道腫瘤等原因引起的急性呼吸道梗阻的急診處理。 咯血的急診處理： 詳細介紹瞭咯血的病因、診斷、評估齣血量、止血治療（藥物、內鏡止血、介入栓塞、手術）。 呼吸係統疾病閤並癥的管理： 討論瞭呼吸係統疾病與心血管疾病、腎髒疾病、糖尿病、免疫係統疾病等閤並時的診療要點。 本書內容豐富，涵蓋瞭呼吸內科臨床實踐中的大部分常見及疑難病例，旨在幫助臨床醫生提高診斷水平、優化治療方案，並掌握最新的診療技術。每一章節都力求做到信息全麵、條理清晰、實用性強，並結閤瞭最新的臨床指南和專傢共識。本書的編寫團隊由國內頂尖的呼吸內科專傢組成，他們的豐富經驗和嚴謹態度確保瞭本書的權威性和可靠性。對於呼吸內科的臨床醫師、進修醫師、研究生以及相關專業的醫務人員來說，本書將是案頭必備的參考書。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的整體感覺是，它不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的臨床導師，在你迷茫的時候，為你指點迷津。作者在講解一些疑難雜癥的時候，會分享一些自己多年積纍的臨床經驗和“竅門”，這些細節往往是教科書上難以找到的，但卻是臨床實踐中非常寶貴的財富。比如，在描述某些癥狀的細微差彆時，作者會用非常生動的語言去描繪，讓我感覺就像親眼看到瞭病人一樣，能夠更好地把握診斷的關鍵。而且，這本書也鼓勵讀者進行批判性思考，有時候會提齣一些挑戰性的觀點，引導我們去思考現有的治療模式是否最優，或者有沒有更好的解決方案。這種開放式的討論，讓我覺得閱讀這本書的過程，也是一個自我提升和不斷學習的過程，而不是被動地接受知識。它激發瞭我對呼吸內科疾病的濃厚興趣，讓我更加渴望去探索和鑽研，也讓我對未來的臨床工作充滿瞭信心和期待。

評分☆☆☆☆☆

我發現這本書在圖文結閤方麵做得非常齣色。很多復雜的解剖結構或者病理改變，都配有清晰、高質量的插圖和影像學圖片。這些圖片不僅僅是簡單的示意圖，很多都來自於真實的臨床病例，能夠直觀地展示疾病的形態學特徵，讓抽象的文字描述變得更加具象化。我尤其喜歡它在講解一些手術操作或者內鏡檢查的時候，會配上非常詳細的流程圖和關鍵步驟的圖片，這對於剛接觸這些技術的年輕醫生來說，是極大的幫助，能夠有效縮短學習周期，提高操作的準確性。而且，圖片的標注也非常清晰，每一個關鍵點都得到瞭明確的指示，方便讀者對照學習。有時候，即使隻是看一張圖片，配閤簡單的文字說明，就能對某個疾病的影像學錶現有一個初步的瞭解，大大增強瞭我的視覺記憶和理解能力。這種圖文並茂的學習方式，讓我在記憶知識點的時候，能夠更加深刻和持久，也更容易將理論知識與實際的影像學檢查聯係起來。

評分☆☆☆☆☆

這本書在內容的組織結構上，展現瞭一種非常清晰且邏輯性極強的編排方式。它首先從基礎的生理病理概念入手，循序漸進地引導讀者進入更復雜的疾病診斷和治療領域。每一個章節的劃分都非常閤理，主題鮮明，能夠讓讀者快速定位到自己需要查找的信息。我尤其喜歡它在介紹疾病的時候，會詳細列舉鑒彆診斷的要點，以及各種輔助檢查的解讀。這一點對於臨床工作來說至關重要，因為很多時候，相似的癥狀可能會指嚮不同的疾病，而精準的鑒彆診斷是避免誤診漏診的關鍵。書本還特彆強調瞭治療的個體化原則，詳細講解瞭不同年齡、不同基礎疾病的患者，在治療方案上需要注意的調整。這種細緻入微的指導，讓我在麵對復雜的臨床病例時，能夠更有針對性地製定治療計劃，而不是套用刻闆的治療指南。同時，書中還涵蓋瞭最新的治療進展和指南更新，確保瞭內容的時效性和前沿性，這對於一個不斷發展的醫學領域來說，是非常寶貴的。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計倒是挺有意思的，那種沉靜的藍色給人一種專業而可靠的感覺，字體大小和排版也很適中，拿在手裏翻閱的時候不會覺得纍。我特彆喜歡它采用的紙張，不是那種特彆光滑的，而是帶點磨砂質感，這樣閱讀的時候字跡不容易反光，長時間看眼睛也不會覺得那麼疲勞。而且，書頁的厚度也很紮實，感覺能經得起多次翻閱，不會輕易破損。閤上書本的時候，那種厚度也顯得內容十分充實，讓人對裏麵的知識充滿瞭期待。書本的裝幀也很牢固，每一頁都縫得很仔細，不會有鬆散的頁碼，這點對於經常需要查閱資料的醫務人員來說，無疑是一個很大的便利。我試著將它放在書架上，整體擺放起來也顯得很高檔，和一些專業醫學著作放在一起，也毫無違和感。甚至在辦公室裏，偶爾作為桌麵擺設，也能提升一下整體的專業氛圍。總之，從外包裝到內頁的細節，都透露齣一種精益求精的態度，讓人在拿到這本書的時候，就有一個非常好的第一印象。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格用瞭一個非常獨特的視角來切入，它不是那種枯燥乏味的理論陳述，而是更像是在和經驗豐富的老師進行一場深入的交流。作者在講解每一個概念的時候，都非常注重實際臨床的應用，會穿插一些非常生動形象的比喻，有時候甚至會用一些生活中的小故事來類比復雜的醫學原理，瞬間就把原本晦澀難懂的知識點變得通俗易懂瞭。我特彆欣賞作者在闡述一些治療方案時，不僅僅是簡單羅列，而是會詳細解釋每一步的依據，以及可能遇到的各種情況和應對措施。感覺就像是跟著老師一起在病床邊思考，從病人的癥狀分析到最終的診斷和治療，每一步都考慮得非常周全。這種“以病人為中心”的敘述方式，讓我能夠更深刻地理解疾病的發生發展過程，以及如何在復雜多變的臨床環境中做齣最恰當的決策。讀起來一點都不覺得枯燥，反而充滿瞭啓發性，我常常會在閱讀的過程中，結閤自己過去的臨床經驗，思考書中提到的不同處理方式的優劣，這種互動式的閱讀體驗，極大地提升瞭我的學習效率和思考深度。

評分☆☆☆☆☆

悠閑的時候，泡上一杯茶，懶散地坐在窗前，捧著一本書閱讀。茶氣裊裊，書香漫漫。不時地呷上一口茶，隨意地翻上幾頁書，心神都會清爽如風。所有的聲音都啞默沉寂，聽到的隻是自己的聲息，還有那書頁的翻動聲，整個人仿佛都溶入書中。這時難道不是一種享受嗎？反正我一直固執地認為，如果人生有種種快樂，讀書恐怕是最大的快樂。這正是圖書這條長河，在進入高科技時代，依然翻波起瀾的所在。每次一本新書齣版，看到讀者排隊購買，就會自然想起年輕時，自己購書找書的情景。那時北京的書店，沒有現在這麼

評分☆☆☆☆☆

買瞭不止一次瞭，很好的書店

評分☆☆☆☆☆

書確實不錯！實習期間看很閤適！

評分☆☆☆☆☆

不錯，很喜歡

評分☆☆☆☆☆

印刷和裝訂質量一般，不知道是不是換印刷廠的關係，閱讀起來感覺眼睛很纍。

評分☆☆☆☆☆

很好，非常好。。。。。。。。。

評分☆☆☆☆☆

實用。

評分☆☆☆☆☆

bucuo

評分☆☆☆☆☆

挺好，質量不錯。送貨速度也不錯