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韦加宁 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117054959

商品编码：1026366359

出版时间：2003-05-01

作  者:韦加宁 著作 韦加宁 编著 编者 定  价:190 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2003年05月01日 页  数:892 装  帧:精装 ISBN:9787117054959     韦加宁将自己42年积累的临床经验，独物的手术设计，精巧的操作技术，缜密的手术过程，绘制成这本有1000多幅图及30万字图解的精美图谱留给后人。将手外科各种疾病，如手部开放性损伤、指端损伤、手部皮肤及软组织缺损、皮肤撕脱伤、其他常见开放伤、手部瘢痕、手部肌腱损伤、骨与关节损伤、周围神经损伤、拇指和手指再造、前臂缺血性肌痉挛及手内在肌痉挛的手术治疗、手部烧伤、截肢、血管损伤及断指、断肢再植术、手部化脓性感染、掌腱膜挛缩的手术治疗、手部先天性畸形、常见手等 ●第1章 手部开放性损伤
● 手部开放性损伤的急救处理
●第二节 手部开放性损伤中组织损伤的判断
●第三节 手部开放性损伤的治疗原则
●第四节 手部开放性损伤的手术治疗
●第五节 清创术
●第六节 闭合伤口
●第2章 指端损伤
● 指甲部损伤
●第二节 指端缺损
●第三节 拇指的指端缺损
●第3章 手部皮肤缺损
● 手指掌侧的皮肤缺损
●第二节 手指及拇指背侧的皮肤缺损
●第三节 手部及前臂皮肤缺损
●第四节 虎口指蹼缺损
●第4章 皮肤套状撕脱伤
● 手指及拇指的皮肤套状撕脱伤
●第二节 手背和手掌的皮肤撕脱伤
●第三节 全手皮肤脱套伤
●部分目录

内容简介

韦加宁将自己42年积累的临床经验，独物的手术设计，精巧的操作技术，缜密的手术过程，绘制成这本有1000多幅图及30万字图解的精美图谱留给后人。将手外科各种疾病，如手部开放性损伤、指端损伤、手部皮肤及软组织缺损、皮肤撕脱伤、其他常见开放伤、手部瘢痕、手部肌腱损伤、骨与关节损伤、周围神经损伤、拇指和手指再造、前臂缺血性肌痉挛及手内在肌痉挛的手术治疗、手部烧伤、截肢、血管损伤及断指、断肢再植术、手部化脓性感染、掌腱膜挛缩的手术治疗、手部先天性畸形、常见手部肿瘤等，手术中的精彩片段展现出来。这些生动的手术示意图能指导完成一项项成功的手术。韦加宁教授还在书的很后介绍了自己的绝活-手外科绘画技巧。本书是韦加宁教授毕生宝贵经验的总结。
我想画一本《手外科手术图谱》已经很久了，因为手术图谱比单纯文字描述更直观、更清晰，便于初学者一步步掌握手术过程，也便于专业医生进一步提高，掌握难度更高的复杂手术。等
韦加宁 著作 韦加宁 编著 编者 韦加宁，1938年4月5日出生在广西南宁。1961年毕业于武汉同济医学院医疗系。同年被分配到北京积水潭医院从事手外科工作。1972年1月10日他与李良平大夫合作成功地完成了世界靠前例同体断足移植手术；1975年12月28日我国靠前例同体拇指移植手术；1978年《周围神经损伤的束间神经移植》获北京科技成果奖；《手部支具的临床研究》分别于1981和1983年两次获卫生部科技成果二等奖；从1978年至2000年与同事合作获重量、部级及北京市局级科技成果奖七项。1986年被破格晋升为主任医师；1987年任北京医科大学副教授；1990年任正教授；1994年任北京医科大学研究生导师；1983年和1990年等

临床实践的基石：一本关于手部疾病诊断与治疗的综合指南 本书并非聚焦于某一特定手术技术的图谱，而是一本旨在为临床医生提供全面、深入的手部疾病诊断与治疗指导的著作。它致力于构建一个严谨的知识体系，融合了基础理论、临床表现、影像学解读、保守治疗方案以及各类手术指征与技巧，以期帮助读者在面对复杂的手部病变时，能够做出最精准的判断，并制定最适宜的治疗策略。 第一部分：手部解剖学与生理学基础——理解结构，洞察功能 在深入探讨疾病之前，扎实掌握手部结构与功能是至关重要的。本部分将以详尽的图文结合方式，细致剖析手部骨骼、关节、韧带、肌腱、神经、血管以及皮肤等各层面的解剖学特征。我们将逐一介绍腕部、掌骨、指骨的解剖关系，腕关节、掌指关节、近指关节、远指关节的力学结构，以及支持这些关节的侧副韧带、掌侧韧带等关键稳定结构。 肌腱系统是手部精细运动的执行者。本部分将详细阐述屈肌腱和伸肌腱的走行、附着点以及它们在不同腕部和手指位置下的张力变化。我们将深入探讨屈肌总腱鞘、滑车以及伸肌腱的支持带系统，并解释其在肌腱功能中的作用。对于掌控手部细微动作的神经系统，我们将重点关注正中神经、尺神经和桡神经在腕部及手部的分支走行、感觉和运动支配区域，以及它们在发生卡压或损伤时可能出现的临床表现。血管系统的描述将侧重于桡动脉、尺动脉及其在手部的弓状血管网，为理解手部血供和缺血性疾病提供基础。皮肤及其附属器的完整性对手部功能至关重要，我们将探讨其在保护、触觉以及愈合过程中的作用。 生理学层面，我们将深入探讨手部各组织器官如何协同工作，实现抓握、捏取、旋转等复杂动作。我们将解析肌腱的牵拉力学、关节的运动学以及神经传导的电生理机制。理解这些生理过程，有助于我们更好地认识疾病发生时功能的异常，并为恢复功能提供理论依据。 第二部分：手部常见疾病的诊断——多角度审视，精准定位 本部分将系统性地梳理手部各种常见疾病的临床表现、影像学特征及鉴别诊断要点。我们将按照病变类型进行分类，包括但不限于： 创伤性疾病： 骨折与脱位： 腕骨骨折（如舟骨骨折、腕骨骨折）、掌骨骨折（如拳击手骨折、舟状骨骨折）、指骨骨折、关节脱位（如掌指关节脱位、近指关节脱位）。我们将详细描述不同部位骨折的典型畸形、疼痛、肿胀、活动受限等临床表现，以及X线、CT在骨折诊断和分型中的作用。 肌腱损伤： 屈肌腱断裂（如FDP/FDS断裂）、伸肌腱断裂（如槌状指、伸指嵌顿）、屈肌腱腱鞘炎。我们将分析不同肌腱断裂时的特殊体征（如Boutonniere畸形、Swan-neck畸形）以及超声在肌腱损伤诊断中的价值。 神经损伤： 正中神经卡压（腕管综合征）、尺神经卡压（肘管综合征、Guyon管综合征）、桡神经卡压。我们将重点介绍各神经卡压的特异性疼痛、麻木、感觉异常以及肌力减退的表现，并阐述神经电生理检查（EMG/NCS）在诊断中的地位。 血管损伤： 腕部动脉损伤、静脉血栓形成。我们将讨论评估手部血供的常规方法，如Allen试验，并介绍影像学检查手段。 软组织损伤： 挫伤、扭伤、撕裂伤。 退行性疾病与炎症性疾病： 关节炎： 骨关节炎（如Heberden结节、Bouchard结节）、类风湿关节炎。我们将详细描述各类型关节炎的特征性关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形，并结合影像学改变进行分析。 腱鞘炎与腱鞘囊肿： De Quervain腱鞘炎、屈肌腱腱鞘炎（扳机指）。我们将重点讲解拇指外展、腕背伸时的疼痛，以及腱鞘囊肿的触诊与影像学特征。 感染性疾病： 甲沟炎、指端脓肿、腱鞘感染、骨髓炎。 我们将强调早期识别感染迹象、评估感染范围的重要性。 肿瘤性疾病： 良性肿瘤： 腱鞘囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤。 恶性肿瘤： 骨肉瘤、软组织肉瘤。我们将介绍影像学检查在肿瘤定性与分级中的作用。 先天性畸形： 多指/并指、腕部畸形、发育不良。 神经肌肉疾病： 肌萎缩侧索硬化症（ALS）、多发性硬化症（MS）引起的手部功能障碍。 在每个疾病条目下，我们将强调临床问诊的要点，包括病史采集、症状的演变过程、诱发因素等。体格检查部分将详细指导如何进行系统性的触诊、叩击、活动度评估、肌力测试以及感觉测试，并突出重要的特殊检查。影像学检查的解读将是重点，我们将深入分析X线、CT、MRI、超声在诊断各种病变中的优势与局限性，以及如何通过影像学发现细微的病变。 第三部分：手部疾病的保守治疗——非手术介入，缓解痛苦 在许多情况下，保守治疗是控制症状、改善功能和避免手术的首选方案。本部分将全面阐述各种非手术治疗手段，并指导读者如何根据具体病情选择最恰当的治疗方案。 药物治疗： 抗炎药： 非甾体抗炎药（NSAIDs）在缓解疼痛和炎症中的应用，以及糖皮质激素的局部注射。 止痛药： 不同机制的止痛药物选择。 其他药物： 如针对类风湿关节炎的疾病修正抗风湿药物（DMARDs）。 物理治疗与康复： 手法治疗： 关节松动术、软组织松解术。 运动疗法： 针对不同疾病的肌力训练、关节活动度训练、协调性训练。我们将提供详细的练习图示和指导。 物理因子治疗： 热疗、冷疗、超声波治疗、电疗、激光治疗等。 辅助器具： 支具、矫形器、定制手套等，以及其在术后康复和功能代偿中的作用。 注射治疗： 局部麻醉剂、糖皮质激素、富血小板血浆（PRP）注射。 我们将讨论注射的适应症、禁忌症、技术要点以及并发症。 生活方式调整与职业康复： 减轻负荷、避免诱发因素、改善工作姿势。 职业评估与训练： 帮助患者适应工作环境，减少复发。 心理支持： 慢性疼痛管理、应对焦虑与抑郁。 第四部分：手部疾病的手术治疗——指征明确，技巧精湛 当保守治疗效果不佳或病情严重时，手术治疗是恢复手部功能的关键。本部分将详尽介绍各类手部疾病的手术指征、禁忌症、术前评估、手术方法、术中注意事项以及术后并发症预防。我们将重点关注以下几类手术： 创伤修复手术： 骨折内固定： 钢板、螺钉、克氏针、外固定支架等固定方式的选择与应用。 肌腱修复与重建： 屈肌腱、伸肌腱的修复技术，肌腱移植术。 神经松解与吻合： 腕管松解术、Guyon管松解术、神经移植术。 血管吻合与重建。 关节置换与融合： 腕关节置换、掌指关节置换、指关节置换。 关节融合术： 在严重关节破坏或不稳时的选择。 畸形矫正手术： 拇指外翻矫正、手指畸形矫正、肌腱移植代偿。 肿瘤切除手术： 良性与恶性肿瘤的完整切除。 感染控制手术： 脓肿切开引流、坏死组织清创。 显微外科技术在手外科中的应用： 神经、血管、肌腱的精细吻合与移植。 皮瓣、肌皮瓣移植，以修复软组织缺损。 在手术部分，我们将通过大量的术中照片、示意图和流程图，生动地展示手术的关键步骤和技术要点。对于每一项手术，我们将强调其适应症、禁忌症、风险以及预期的疗效。术后管理将同样受到重视，包括伤口护理、疼痛控制、早期活动、康复训练以及并发症的监测与处理。 第五部分：特殊情况与前沿进展 本部分将聚焦于一些特殊情况下的手部疾病处理，以及手外科领域最新的研究进展和技术突破。 小儿手部畸形与创伤的特点及治疗。 老年患者手部疾病的评估与治疗策略。 运动损伤： 运动员手部常见损伤的预防、诊断与治疗。 微创技术在手外科中的应用： 如关节镜技术在诊断和治疗某些病变中的作用。 再生医学与组织工程在手部修复中的潜力。 新的植入物材料与器械。 本书旨在成为所有从事手部疾病诊疗的医务人员的案头必备。它不仅是一本知识的汇集，更是一套解决临床难题的思维框架。通过对本书内容的深入学习和实践，我们坚信读者将能够提升诊断的准确性，优化治疗的决策，最终为患者带来更好的预后和生活质量。

评分☆☆☆☆☆

我对《韦加宁手外科手术图谱》这个书名一直存有很高的期待，因为我一直认为“手”是人类最精妙的工具之一，而“手外科手术”更是对这种精妙操作的极致追求。我平时喜欢研究一些与“修复”和“重建”相关的领域，比如仿生学、材料科学，甚至是一些工程上的精密组装。我设想这本书或许能在这方面提供一些独特的视角。我好奇它是否会探讨在手部受伤或病变后，如何通过手术来“恢复”原有的功能，甚至在某些情况下实现“超越”。我希望书中能展示一些令人惊叹的修复技术，例如肌腱的缝合、神经的移植，甚至是骨骼的重塑。我期待它能提供一些关于如何“挑战”和“突破”身体极限的案例，以及在这些过程中所应用的科学原理和技术创新。这本书对我来说，可能不仅仅是关于手术，更像是一部关于人类如何运用智慧和技术，与生命本身的局限性进行抗争，并最终实现“重塑”和“新生”的史诗。

评分☆☆☆☆☆

我最近在网上看到有人提到了《韦加宁手外科手术图谱》，名字听起来就非常专业，让我这个非专业人士都感到一股强大的学术气息。我个人对医学影像，尤其是解剖学上的三维重建和细节描绘非常有兴趣。我之前看过一些医学解剖图谱，但总觉得不够生动，缺乏立体感。我设想这本书或许能运用到一些先进的图像处理技术，将手部的骨骼、肌肉、神经和血管以非常逼真、立体的形式呈现出来。我非常期待看到书中是否有关于不同角度、不同层次的解剖结构图，以及它们之间复杂的相互关系。同时，我也好奇它是否会包含一些在不同病理状态下，手部结构的改变，以及这些改变如何影响手术的决策和操作。我希望能从中学习到一些关于如何“看懂”医学影像的知识，即使不是为了进行手术，也能对人体结构的奥秘有更深刻的理解。我希望这本书能够让我大开眼界，看到一个前所未有的、细致入微的手部世界。

评分☆☆☆☆☆

最近一直在琢磨着找一本关于精密操作的书籍，听说了《韦加宁手外科手术图谱》这个名字，就勾起了我的兴趣。我一直觉得，很多看似简单的动作，背后都蕴含着极其复杂的协调和精密的控制。而手，无疑是人类执行这些精密操作的终极工具。我尤其对那些需要极高技巧和专注度的领域情有独钟，无论是微雕、还是精密的仪器组装，亦或是复杂的艺术创作，都让我着迷。我想象中的这本书，应该不仅仅是关于医疗手术的，它可能更侧重于展示“手”这个器官在执行精细任务时的无限潜力，以及如何通过学习和训练来提升这种能力。我期待它能提供一些关于提高手部灵活性、协调性以及精细操作能力的通用性建议，甚至可能包含一些可以自行练习的方法。我希望通过这本书，能够学习到一些关于如何更好地运用我的双手，完成更复杂、更精细的任务。或许，它还能启发我从另一个角度去思考“工具”的本质，以及人类如何利用自身最自然的“工具”——手，来创造和改变世界。

评分☆☆☆☆☆

这本书在我手上有段时间了，说实话，我一开始是被它那个《韦加宁手外科手术图谱》的名字吸引住的。我一直对人体结构，尤其是精细的骨骼和肌肉连接很感兴趣，而“手外科”这个词瞬间就抓住了我的注意力。我平时也喜欢看一些医学科普类的书籍，总觉得能从中了解到很多书本上学不到的知识。虽然我不是医务人员，但对这种高度专业化的医学领域充满了好奇，尤其是手部这样复杂且精巧的部位。我设想这本书大概会用非常直观、细致的插图来展示手部骨骼、肌腱、神经、血管的走向，可能还会配以文字解释，详细说明各种手术操作的步骤和技巧。我期待它能像一份精美的艺术品一样，将解剖学的严谨和手术的艺术性完美结合。我脑海中描绘的画面是，每一页都充满了令人惊叹的细节，每一个切口，每一个缝合，都经过精心设计和呈现，让读者能够清晰地理解每一个手术环节的要点。我希望这本书能够满足我对于手部外科手术的求知欲，让我对这个领域有一个更深入、更形象的认识。

评分☆☆☆☆☆

我最近在探索一些关于“技能传承”和“知识沉淀”的书籍，偶然听说了《韦加宁手外科手术图谱》这个书名，便引起了我的好奇。我一直认为，像手术这样的复杂技能，其精髓往往蕴含在经验丰富的医生的“手”上，而这些宝贵的经验又需要通过某种方式被记录和传承下来。我设想这本书可能不仅仅是一本简单的操作指南，它更像是一份沉甸甸的“智慧结晶”。我期待它能深入挖掘手外科手术的“道”与“术”，不仅仅是罗列手术步骤，更要揭示每一个步骤背后的逻辑、考量以及可能遇到的挑战。我希望书中能包含一些关于大师级的操作技巧，甚至是他们个人的独到见解和经验总结，这些东西是很难通过简单的文字描述传达的，但一旦通过图谱的形式呈现出来，就会变得无比珍贵。我希望这本书能够让我感受到一种“传承”的力量，仿佛能触摸到那些在手术台上挥洒汗水、拯救生命的医者们的智慧和精神。

评分☆☆☆☆☆

不错 很有用 推荐大家购买

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值得拥有

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不错 很有用 推荐大家购买

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特别喜欢这本书，终于到手了

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不错，速度快，包装好！

评分☆☆☆☆☆

书本不错，就是快递太暴力了，收到时已破

评分☆☆☆☆☆

书不错，就是封面有点折痕

评分☆☆☆☆☆

帮同事买的 质量还不错的

评分☆☆☆☆☆

京东的东西很可靠，经常买