中医师承学堂·银屑病经方治疗心法：我对“给邪出路”的临证探索 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024

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内容简介

　　 《中医师承学堂·银屑病经方治疗心法：我对“给邪出路”的临证探索》主要介绍了银屑病的治疗思路。从以麻黄为主的“发汗”人手，之后扩展为祛邪法为主达到“汗出而解”，最后认识提高到所有正确的治疗都要以“正汗出”为检验标准。所有治疗上的进步和.灵感都来源自仲景理法方药的学习。
　　 本书第一部分为仲景理法心悟，旨在从经典出发，探寻中医的核心治疗理念；第二部分为换个方向治愈牛皮癣，旨在以银屑病为突破口，将中医治疗方略尽量收入眼底，既求速效，更要长效；第三部分为宜放斋随想录，旨在把眼光放远，思索中医的发展和自己努力的方向。其中很多文字已经发表过，这次借成书之机作者重新予以系统归类。对于作者是一个整理自己思想的机会，也可为读者寻找治疗新思路提供一些发生学上的借鉴（每种独特治疗方法的形成都是有理路可寻的，从这本书中大家能看到作者学习中医、研究银屑病的过程，这些可以为别的学者别的专业提供参考）。

内页插图

目录

上篇 仲景理法心悟
“一时许”为正汗的保障
--桂枝汤方后注考证
汗出不可不彻
--经方汗法之度
不表之表，不汗之汗
---辛刀谈“广汗法”
一法之中，八法备焉
--再谈“广汗法”
非必发汗之药始能汗也
--张锡纯论“广汗法”
看似超出经方象外，实则入于经方圜中
--张锡纯用经方的启示
证与机层次不同，有高下之分
一“察机用药”与“方证对应”
痒因无汗
--《伤寒论》如何论治瘙痒
攻邪之“邪”，只是假想敌
--邪：气血郁滞的病因推测
一剂知二剂已
--经方速效在攻邪
外邪不解而热郁于经
--麻黄治疗哪种血证
探讨症状的积极意义
--红汗、白汗与正汗
暴性之药，可化暴为良
--麻黄汤临证“守方”与“活法”
去麻黄，加杏仁
--病求于本，治求于本
得其人，得其时，得其法
--误用麻黄实例引发的思考
无汗能发，有汗能止
--黄芪功效核心为治肌袁衰弱
盛者夺之
--大剂量用药的思考
经方学习要入细
--以剂量比解析柴胡桂枝干姜汤之争
死记方能活用
--带剂量理中类方歌括类变心解
治法选择是时势使然（一）
--试从历史气候变化谈起
治法选择是时势使然（二）
--寒温治法选择的客观性探讨
从“欲解时”探讨“六病”本质
--试以阳气的“圆运动”为之定位
《伤寒论》自愈机制探讨
--瞑眩与自愈
《伤寒论》之“寒”可作“邪”解
--寒温摆脱名相之争的假设
……
下篇 换个方向治愈银屑病
附篇 宜放斋随恕录

精彩书摘

《伤寒杂病论》当今很多学者认为是论广《汤液经》而作。《汤液经》已然不可得见，《辅行诀脏腑用药法要》（以下简称《辅行诀》）作为源于《汤液经》的另一传本，对于《伤寒杂病论》的重要参考价值便不言而喻了。《辅行诀》中的小青龙汤组成和主治都基本等同于《伤寒论》中的麻黄汤，可以推断此两方当源于同一个祖方。在《辅行诀》小青龙汤方后赫然写着“必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也”。这与《伤寒论》35条麻黄汤方后的“覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息”迥然不同。顺着这条思路我们在《伤寒论》中也可以找到麻黄汤使用的另一种法则--汗出彻身。虽然没有直接的表述，但可在字里行间及无字处求之，“汗出彻身”的表述非只一处。
《伤寒论》24条：“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈”；46.条：“太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛……服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解……”；48条“二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明……若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗……以汗出不彻故也，更发汗则愈……”；55条“伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之”；185条：“本太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也”。
邪郁太重或药力不及均可导致汗出不彻。
24条可理解为治疗方法有误，需要开腠发表之麻黄剂“汗出彻身”，却用了调和在表之气血的桂枝汤，徒增郁热，而病不得解，故“反烦”。借助针刺“风池风府”开腠发表代替麻黄汤，“却与桂枝汤则愈”。
46条使用麻黄汤治疗是正确的，故“服药已微除”。但是正确的选方如果没有足够的剂量或者“温覆”之类保证的话，郁热无法解除，故“其人发烦目瞑”，最后通过自“衄”--红汗这个途径，达到汗“彻”。
55条论述了当汗不汗，即使身体自发以“红汗”解邪，但无法“彻”，故仍需麻黄汤“彻汗”方解。
48条和185条表达了“发汗不彻”导致“阳气怫郁不得越”，使疾病由太阳、二阳并病，最终入阳明的由表人里的加重过程。太阳病初得，发汗为正治。然而发汗不彻，不得解于表，“反而鼓荡邪热，引致邪热炽盛入里，而转入阳明”。太阳病初起阶段，应该抓紧时机发汗，并且“令汗出彻身，不然恐邪不尽散”而入里。
“彻汗”强调的是“去邪务尽”的治疗思路。
“微似汗”强调的是“去邪不伤正”的治疗原则。
二者并不矛盾
“人之受病，如寇人国”（语出《医旨绪余》），在身体的正气允许的情况下，应尽快“拔刺”、“雪污”。治疗的目的是病“解”，是以最小的伤正作为代价祛除邪气。汗微和汗彻只是强调的重点有所不同，其本质并无矛盾。
桂枝汤方后注“温覆，令一时许、遍身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除”中，强调“浆絷微似有汗者益佳，不可令如水流漓”的同时还强调了“一时许”和“遍身”，前者说的是去邪汗解时希望汗尽量少，后者强调的是出汗时间要长，出汗范围要广，已经蕴含了“彻汗”的意义在内。
桂枝汤方后注还有一段话“若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间。半月许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂”。仔细品味此段，不断地缩短服药间隔，增加服药剂量，“去邪务尽”，求“邪尽散”之意已经表达得很明白了。
这里需要注意是“汗出病差”，核心在于“病差”。有些人错误地理解为“汗出”就“停后服”，很多的顽固疾病不可能得一汗而解，需要汗而又汗或者汗法与其他治法多方配合，才可能取得“邪尽散”而“病差”的结果，只有到了这个时候才可以“停后服，不必尽剂”。
……

前言/序言

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欣喜啊。。。 今天家里没有牛奶了，我和妈妈晚上便去门口的苏果便利买了一箱牛奶和一点饮料。刚好，苏果便利有一台电脑坏了，于是便开启了另外一台电脑。因为开电脑和调试的时间，队伍越排越长。过了5分钟，有一个阿姨突然提出把键盘换了，这样就能刷卡了。我妈妈就在旁边讲了一句：“键盘不能热插拔，必须要重启。”那个阿姨好像没听见，还在坚持已见。我提出：“妈妈，我们不要在这家店卖了吧！又不是在其他地方买不到。”妈妈看了看队伍，同意了。我们把东西一放，就去了另一家百货。我提出要换另一家店不是只因为这队伍太长，还有店员素质之差。你布置了两台电脑，那你随时都要准备好换一台电脑呀，你现在让人的感觉就是你只有一台电脑能用，那一台就好像是摆设，没有一点用。我气愤不过跟妈妈说“我们去网上买吧”这样就来京东了，看到了这本书就顺便买了。好了，我现在来说说这本书的观感吧，坐得冷板凳，耐得清寂夜，是为学之根本；独处不寂寞，游走自在乐，是为人之良质。潜心学问，风姿初显。喜爱独处，以窥视内心，反观自我；砥砺思想，磨砺意志。学与诗，文与思；青春之神思飞扬与学问之静寂孤独本是一种应该的、美好的平衡。在中国传统文人那里，诗人性情，学者本分，一脉相承久矣。现在讲究“术业有专攻”，分界逐渐明确，诗与学渐离渐远。此脉悬若一线，惜乎。我青年游历治学，晚年回首成书，记忆清新如初，景物历历如昨。挥发诗人情怀，摹写学者本分，意足矣，足已矣。发货真是出乎意料的快，昨天下午订的货，第二天一早就收到了，赞一个，书质量很好，正版。独立包装，每一本有购物清单，让人放心。帮人家买的书，周五买的书，周天就收到了，快递很好也很快，包装很完整，跟同学一起买的两本，我们都很喜欢，谢谢！据了解，京东为顾客提供操作规范的逆向物流以及上门取件、代收货款等专业服务。已经开通全国360个大中城市的配送业务，近1000家配送站，并开通了自提点，社区合作、校园合作、便利店合作等形式，可以满足诸多商家以及消费者个性化的配送需求。为了全面满足客户的配送需求，京东商城打造了万人的专业服务团队，拥有四通八达的运输网络、遍布全国的网点覆盖，以及日趋完善的信息系统平台。所以京东的物流我是比较放心的。好了，现在给大家介绍两本好书：一、致我们终将逝去的青春。青春逝去，不必感伤，不必回首。或许他们早该明白，世上已没有了小飞龙，而她奋不顾身爱过的那个清高孤傲的少年，也早已死于从前的青春岁月。现在相对而坐的是郑微和陈孝正，是郑秘书和陈助理是日渐消磨的人间里两个不相干的凡俗男女，犹如一首歌停在了最酣畅的时候，未尝不是好事，而他们太过贪婪固执地以为可以再唱下去才知道后来的曲调是这样不堪。青春就是用来追忆的，所以作者写的故事是来纪念。不是感伤懊悔，而是最好的纪念。道别的何止是最纯真的一段唯美， 而是我曾经无往不胜的天真青春啊。请允许吧，那时的少年，尽情言情。一直言情，不要去打扰他们，他们总有一天会醒来。告别青春，因为青春，终将逝去。陪你梦一场又何妨。二、写不尽的儿女情长，说不完的地老天荒，最恢宏的画卷，最动人的故事，最浩大的恩怨，最纠结的爱恨，尽在桐华《长相思》。推荐1：《长相思》是桐华潜心三年创作的新作，将虐心和争斗写到了极致。全新的人物故事，不变的感动、虐心。推荐2：每个人在爱情中都有或长或短的爱而不得的经历。暗恋是一种爱而不得，失恋是一种爱而不得，正在相恋时，也会爱而不得，有时候，是空间的距离，有时候，却是心灵的距离。纵然两人手拉手，可心若有了距离，依旧是爱而不得。这样的情绪跨越了古今，是一种情感的共鸣。推荐3：唯美装帧，品质超越同类书，超值回馈读者。《长相思》从策划到完成装帧远远领先目前市场上同类书，秉承了桐华一贯出产精品的风格，将唯美精致做到极致，整体装帧精致唯美，绝对值得珍藏。京东有卖。

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