协和内科住院医生实习医生门诊手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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曾学军，黄晓明 编

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• 协和医院
• 内科
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• 实习医生
• 门诊
• 临床手册
• 医学
• 医学教育
• 疾病诊断
• 治疗方案

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787811369625

版次：1

商品编码：11409814

包装：平装

开本：32开

出版时间：2014-01-01

用纸：胶版纸

页数：185

正文语种：中文

内容简介

　　《协和内科住院医生实习医生门诊手册》不是一本面面俱到的教科书，而是以门诊工作中常遇到的临床问题作为主要内容。从章节的编排也可大抵看出我们的思路：第一部分的章节按常见疾病编目，而第二部分则以内科门诊常见症状和主诉编目。《协和内科住院医生实习医生门诊手册》为协和内科住院医生/实习医生门诊手册。

目录

门诊接诊患者注意事项
第一部分：内科门诊常见疾病
高血压
血脂异常
冠心病
充血性心力衰竭
心房颤动
胃食管反流病
幽门螺杆菌感染
消化不良（功能性）
肠易激综合征
消化性溃疡
肝功能异常
肝硬化
支气管哮喘
慢性阻塞性肺疾病
肺内孤立结节
急性上呼吸道感染
社区获得性肺炎
慢性乙型肝炎
慢性丙型肝炎
泌尿系感染
慢性肾病
贫血
下肢深静脉血栓形成
骨关节炎
类风湿关节炎
痛风
强直性脊柱炎
2型糖尿病
骨质疏松
甲状腺结节
甲状腺功能减退
甲状腺功能亢进
代谢综合征
医学不能解释的躯体症状（MuS）

第二部分：内科门诊常见症状或主诉
胸痛
晕厥
腹痛
呼吸困难
咯血
急性咳嗽
慢性咳嗽
黄疸
便秘
腹泻
腹水
下肢水肿
血尿
蛋白尿
淋巴结肿大
体重下降
关节痛
慢性下腰痛

前言/序言

《临床診療實踐指南》 内容梗概 《临床診療实践指南》并非一本涵盖具体科室疾病诊疗细则的手册，而是一部旨在提升临床医师整体诊疗能力和优化患者护理流程的综合性参考。本书从更宏观的角度出发，聚焦于临床思维的培养、沟通技巧的精进、团队协作的强化以及医疗伦理的坚守，为不同专业背景的医生提供一套普适性的、高质量的临床工作指导框架。 本书的核心在于“实践”二字，它强调的是将理论知识转化为临床行动的有效途径。在信息爆炸的时代，医生面临着海量的医学文献和不断更新的诊疗指南。本书不追求罗列所有疾病的治疗方案，而是致力于帮助读者建立一套高效的信息筛选、整合与应用机制，使他们能够根据最新的循证医学证据，结合患者的具体情况，做出最佳的临床决策。 核心章节与内容亮点 第一部分：临床思维的构建与深化 病史采集的艺术与科学： 本章深入探讨了如何通过系统、有条理且富有同理心的问诊，获取关键的临床信息。重点在于识别病史中的“红旗”（red flags），理解症状背后的潜在病因，并掌握主动询问与被动倾听的平衡。讨论了不同类型患者（如老年人、儿童、精神障碍患者）的特殊问诊技巧。 体格检查的精细化： 强调了系统性、全面性体格检查的重要性，并针对常见但易被忽略的阳性体征进行了详尽的解析。书中提供了结合患者主诉进行重点检查的思路，以及如何利用影像学、实验室检查等辅助手段来印证或反驳体格检查发现。 鉴别诊断的逻辑与策略： 详细阐述了构建鉴别诊断列表的原则，包括从常见病开始，逐步考虑罕见病；从急危重症入手，同时兼顾慢性病。书中提供了基于概率、病理生理和患者特征的鉴别诊断思维导图和决策树的构建方法，以减少漏诊和误诊。 循证医学的实践应用： 本章聚焦于如何有效查找、评估和解读医学文献，特别是高质量的随机对照试验（RCT）、系统评价和荟萃分析。指导读者如何将文献证据转化为临床实践中可操作的建议，并认识到证据的局限性。 第二部分：医患沟通的艺术与技巧 同理心与尊重的沟通： 强调了在医患互动中建立信任和理解的基石。本书提供了多种有效的沟通技巧，如积极倾听、复述确认、共情表达、以及如何处理患者的负面情绪（如恐惧、愤怒、焦虑）。 知情同意的实质性沟通： 详细阐述了获得有效知情同意的法律和伦理要求，以及如何在向患者解释病情、治疗方案、风险与收益时做到清晰、准确且易于理解。强调了鼓励患者提问和参与决策的重要性。 复杂信息的传递： 针对如何向患者解释复杂的疾病机制、治疗方案、预后以及不良反应，本书提供了实用的沟通模板和策略，帮助医生将专业术语转化为患者能够接受的语言。 第三部分：团队协作与流程优化 跨学科协作的模式： 强调了现代医疗模式下，不同专业医务人员（护士、药师、技师、专科医生）之间有效协作的重要性。书中提供了团队沟通的原则、会议组织技巧以及冲突解决策略。 医疗流程的标准化与效率提升： 关注于优化患者就诊、检查、治疗和出院等各个环节的流程。通过案例分析，展示如何识别流程中的瓶颈，并利用信息化手段和标准化操作来提高效率、减少差错。 学习型组织文化的建设： 鼓励医疗团队建立持续学习、信息共享和积极反馈的文化，以不断提升整体诊疗水平和服务质量。 第四部分：医疗伦理与职业素养 患者权益的保护： 深入探讨了患者在医疗过程中的各项权利，以及医生在保护这些权利方面的责任，包括隐私保护、避免不必要的医疗干预等。 职业倦怠的管理与应对： 针对高强度、高压力的临床工作，本书提供了识别职业倦怠的迹象，以及有效的自我调节和寻求支持的策略，以维护医生的身心健康。 终身学习与专业发展： 强调了医学的不断发展，要求医生保持持续学习的热情，积极参加学术交流，更新知识体系，以适应不断变化的医疗环境。 本书的价值与适用人群 《临床診療实践指南》适合所有正在从事临床工作的医师，无论是初级、中级还是高级职称的医生，都能从中获得启发和提升。特别是对于希望系统性地提升自身临床思维能力、沟通技巧、团队协作能力以及对医学伦理有更深理解的医生，本书将是一份不可或缺的案头读物。它不提供“一站式”的疾病解决方案，而是赋能医生，使其能够应对更广泛、更复杂的临床挑战，最终为患者提供更优质、更安全的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

在我眼中，《协和内科住院医生实习医生门诊手册》简直是为我们这些初出茅庐的住院医生量身定制的“宝典”。我常常在门诊中感到自己知识的不足，尤其是在面对一些复杂多变的病情时，总会有一种力不从心之感。我曾经尝试过阅读各种医学杂志和教材，但往往因为信息过于碎片化，难以形成一个系统的认识。这本书的出现，彻底改变了我的状况。它以一种非常清晰、系统的方式，将内科疾病的诊疗过程梳理得井井有条。我尤其喜欢书中对于“疾病危险因素”和“预后判断”的详细分析，这能够帮助我们更全面地评估患者的病情，并为患者提供更精准的治疗和指导。书中还穿插了很多“案例分析”，通过对这些真实案例的深入剖析，我能够更深刻地理解疾病的临床表现和治疗难点。我相信，这本书将成为我临床实践中不可或缺的“得力助手”，帮助我更好地成长为一名优秀的内科医生。

评分☆☆☆☆☆

这本书的到来，对我来说简直是及时雨！作为一名内科的实习医生，每天在门诊面对形形色色的病人，感觉自己就像一个初学游泳的人，虽然知道大概的泳姿，但很多细节和技巧却一知半解。尤其是在区分一些相似的疾病，或者在选择最合适的治疗方案时，我常常会感到力不从心。我尝试过在网上搜索，但信息碎片化严重，而且很多内容都偏向于学术理论，与实际的门诊工作脱节。当我看到《协和内科住院医生实习医生门诊手册》时，我的眼睛立刻亮了。它不仅仅是一本手册，更像是一位经验丰富的老教授，将他毕生的临床经验浓缩其中，以最简洁、最实用的方式呈现出来。我尤其喜欢它在描述某个疾病时，总是能从病史采集、体格检查，到辅助检查的选择和解读，再到鉴别诊断和治疗方案的制定，层层递进，逻辑清晰。而且，书中还穿插了一些临床小贴士和注意事项，这些都是我们在书本上很难学到的宝贵经验。我迫不及待地想将书中的内容运用到实际工作中，我相信它一定会成为我在门诊中的“定海神针”，帮助我克服一个又一个的临床难题，让我更快地成长为一个合格的内科医生。

评分☆☆☆☆☆

作为一名刚入职协和内科的住院医师，我常常在门诊面对海量的信息和各种复杂的临床场景，感觉自己就像一个在知识的海洋里漂浮的小舟，急需一盏指引方向的灯塔。我曾尝试过很多网络资源，也翻阅了不少零散的教科书，但总觉得缺乏系统性，很多时候为了解决一个具体问题，需要花费大量时间去查找，这在紧张的门诊时间里是难以承受的。当我拿到《协和内科住院医生实习医生门诊手册》时，我心中涌现的是一种前所未有的期待，渴望它能成为我在临床实践中坚实的后盾。我仔细地翻阅了目录，看到它涵盖了内科的各个亚专科，从心血管系统到消化系统，再到呼吸系统、内分泌系统等等，每一个部分都显得那么详尽。我尤其对其中关于常见病、多发病的诊断思路和治疗原则的介绍充满了兴趣，这正是我目前最迫切需要提升的方面。书中的排版设计也给我留下了深刻的印象，清晰的逻辑结构和图文并茂的呈现方式，让枯燥的医学知识变得生动易懂。我深信，这本书的出现，将极大地提升我作为一名住院医师的临床诊疗效率和水平，让我在面对患者时更加从容和自信。我期待着在今后的工作中，它能成为我案头必备的参考书，指引我不断成长。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，对我来说，简直是无法估量。作为一名协和内科的住院医生，我深知门诊工作的重要性，也深知自己在临床实践中存在的不足。我一直在寻找一本能够系统地指导我门诊工作的书籍，能够帮助我快速准确地诊断和治疗各种内科疾病。当我拿到《协和内科住院医生实习医生门诊手册》这本书时，我感到异常兴奋。这本书的设计非常人性化，它不仅仅是医学知识的堆砌，更注重于临床实践中的应用。我特别欣赏书中对于“最新诊疗指南”的引用，这能够确保我们的诊疗方案始终与国际前沿接轨。书中的一些关于“药物选择”和“剂量调整”的建议，也让我受益匪浅。它不仅仅教会我们如何选择药物，更重要的是教会我们如何根据患者的具体情况，进行个体化的药物治疗，从而最大程度地发挥药物疗效，减少不良反应。这本书就像一位经验丰富的“临床向导”，指引我在复杂多变的临床环境中，稳步前行。我期待它能成为我日常工作的得力助手，帮助我不断提升自己的专业水平，为患者提供更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

对于我们这些在协和内科一线工作的住院医生而言，门诊工作是日常的重头戏。每天需要处理大量的病人，时间紧、任务重，对我们专业知识的掌握和临床思维的训练提出了极高的要求。我之前一直依赖于各种零散的资料和前辈的经验，但总觉得不够系统，也不够全面。每次遇到一些少见病或者疑难杂症，都会感到手足无措。当我拿到《协和内科住院医生实习医生门诊手册》这本书的时候，我简直是如获至宝。这本书的编写思路非常清晰，它不仅仅是简单地罗列疾病，而是从一个更加宏观的角度，为我们勾勒出了内科疾病的诊疗全景图。我特别欣赏它在介绍每个疾病时，都强调了“鉴别诊断”这一环节，这对于我们提高临床思维能力至关重要。书中对于各种检查的适应症、禁忌症以及结果的解读也有非常详细的说明，这避免了我们在临床实践中可能出现的过度检查或者漏诊的风险。这本书就像一位经验丰富的“导师”，时刻陪伴在我们身边，指导我们如何更科学、更有效地为患者提供医疗服务。我非常期待它能帮助我提升临床决策能力，让我成为一名更优秀的内科住院医生。

评分☆☆☆☆☆

我一直都认为，作为一名医生，学习永无止境。尤其是在内科这个庞大的学科领域，每天都有新的知识和技术涌现。作为一名协和内科的住院医生，我深知自己肩负的责任。当我拿到《协和内科住院医生实习医生门诊手册》这本书时，我感到了前所未有的兴奋。这本书不仅仅是一本参考书，更像是一位经验丰富的“临床顾问”，时刻在我身边提供指导。我特别喜欢书中关于“循证医学”的强调，它鼓励我们运用最新的研究证据来指导临床实践，这对于提高医疗质量至关重要。书中对于一些“争议性问题”的讨论，也让我受益匪浅，它能够帮助我们更全面地认识疾病，并做出更明智的决策。我期待着这本书能成为我临床工作中重要的学习工具，帮助我不断提升自己的专业素养，为患者提供最前沿、最有效的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

这本书，对于我来说，就是一种“救赎”。作为一名内科住院医生，我在门诊工作中常常会遇到一些我不太熟悉的疾病，或者对某些疾病的诊断和治疗方案不够确定。这种不确定性，让我感到压力很大，也担心会耽误患者的病情。我曾尝试过通过各种渠道去学习，但往往是零散的知识点，缺乏系统性。当我拿到《协和内科住院医生实习医生门诊手册》这本书时，我仿佛看到了希望的曙光。这本书的内容编排非常合理，从常见病到疑难病，都有详细的介绍。我尤其喜欢书中关于“特殊人群”的诊疗建议，例如老年人、孕妇等，这恰恰是我们门诊工作中经常会遇到的特殊情况。而且，书中还提供了很多实用的“小技巧”，例如如何更有效地与患者沟通，如何处理突发情况等，这些都是我们在学校里学不到的宝贵经验。我相信，这本书将帮助我克服临床实践中的种种困惑，让我更加自信地面对每一位患者。

评分☆☆☆☆☆

在我眼中，《协和内科住院医生实习医生门诊手册》不仅仅是一本书，更像是一位默默守护在身边的良师益友。作为一名内科住院医生，我时常会因为面对一些复杂的病情而感到迷茫，尤其是在门诊，时间紧迫，需要快速做出判断。我曾尝试过阅读大量的医学文献，但总觉得它们过于学术化，与实际的门诊工作存在一定的距离。这本书的出现，填补了我在这方面的空白。它以一种极其贴近临床实际的方式，为我们提供了一个清晰的诊疗框架。我尤其喜欢书中关于“初步处理”和“随访建议”的详细描述，这正是我们在门诊工作中经常会遇到的实际问题。书中还列举了很多“典型病例”，通过分析这些病例，我能够更深刻地理解疾病的发生发展过程，以及各种治疗方案的优劣。我相信，这本书将成为我临床实践中不可或缺的伙伴，指引我更加从容地应对各种挑战，为患者提供更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在协和内科工作的住院医生，我深知临床工作的挑战性。尤其是在门诊，我们每天都需要面对大量的患者，时间宝贵，对我们的知识储备和临床技能要求极高。我一直以来都在寻找一本能够系统地指导我门诊工作的书籍，能够帮助我快速准确地诊断和治疗各种内科疾病。当我拿到《协和内科住院医生实习医生门诊手册》这本书时，我感到非常惊喜。这本书的设计非常人性化，它不仅仅是医学知识的堆砌，更注重于临床实践中的应用。我特别欣赏书中对于“常见错误”的提示，这对于我们这些年轻医生来说，是极其宝贵的经验。书中的一些关于“鉴别诊断”的思路，也让我受益匪浅。它不仅仅教会我们如何诊断一个疾病，更重要的是教会我们如何排除其他可能的疾病，从而提高诊断的准确性。这本书就像一位经验丰富的“临床向导”，指引我在复杂多变的临床环境中，稳步前行。我期待它能成为我日常工作的得力助手，帮助我不断提升自己的专业水平。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，对于我们这些刚刚踏入临床的实习医生来说，简直是打开了一扇通往智慧之门。我一直对内科的博大精深感到敬畏，但同时又有些无从下手。在学校里学到的理论知识，到了实际的门诊工作中，常常感觉有些脱节，很多时候面对一个病人，不知道该从何处入手，如何系统地进行问诊、查体，以及如何有效地选择辅助检查。当我拿到《协和内科住院医生实习医生门诊手册》这本书时，我感受到了一种踏实和安心。我仔细翻阅了目录，发现它将内科疾病按照系统进行了划分，而且在每个系统下，都详细地列举了常见的疾病，并提供了详细的诊疗指南。我特别喜欢书中对于“问诊要点”和“体格检查要点”的强调，这恰恰是我们实习医生最需要打磨的基本功。而且，书中还用了很多流程图和表格，将复杂的诊疗过程变得一目了然，大大降低了我们理解和记忆的难度。我相信，有了这本书的指引，我将能够更快地掌握内科疾病的诊断和治疗规律，为我未来的临床实践打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

京东东西不错，现在已经习惯大部分东西都在京东购买，主要售后做的好，希望京东能一如既往吧

评分☆☆☆☆☆

质量不错，值得购买，味道纯正

评分☆☆☆☆☆

协和内科住院医生实习医生门诊手册》不是一本面面俱到的教科书，而是以门诊工作中最常遇到的临床问题作为主要内容。从章节的编排也可大抵看出我们的思路：第一部分的章节按常见疾病编目，而第二部分则以内科门诊常见症状和主诉编目。《协和内科住院医生实习医生门诊手册》为协和内科住院医生/实习医生门诊手册

评分☆☆☆☆☆

高等中医药院校规划教材

评分☆☆☆☆☆

一般般，内容略少…………

评分☆☆☆☆☆

五星好评，很不错，值得购买~

评分☆☆☆☆☆

跟错的书，带着很方便

评分☆☆☆☆☆

有点薄。。。。

评分☆☆☆☆☆

看到我们老师都在用，查药方便，所以买了一本，但跟老师的版本不一样，希望内容没什么影响吧。