全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材·全国高等中医药院校规划教材(第9版):针刀治疗学

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吴绪平 编
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  • 第9版
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出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513209960
版次:2
商品编码:11081790
包装:平装
丛书名: 全国中医药行业高等教育"十二五"规划教材
开本:16开
出版时间:2012-08-01
用纸:胶版纸
页数:479
字数:692000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

   《全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材·全国高等中医药院校规划教材(第9版):针刀治疗学》主要特色在于:一是继承了第一版教材中针刀医学四大基础理论之精华部分,同时提出了慢性软组织损伤病理构架的“网眼理论”及其物质基础——人体弓弦力学系统在针刀治疗中的重要指导作用;二是将针刀治疗从“以痛为腧”的病变点治疗提升到对疾病病理构架进行整体松解的高度;三是全书所有图片都是我们精心绘制的,具有立体感强、清晰度高、大小适中、形象逼真、图文并茂等优点。本教材下篇以西医病名为主线,按照概述、针刀应用解剖、病因病理、临床表现、诊断要点、针刀治疗以及针刀术后手法治疗的体例进行编写,突出阐明每一只针刀的手术入路、针刀刀法及其针刀操作全过程,具有操作性好、实用性强等特点。

内页插图

目录

上篇 总论
第一章 概述
第一节 针刀的诞生
第二节 针刀疗法的形成与发展
第三节 针刀医学理论体系的创立
第二章 针刀治疗疾病的基础理论
第一节 慢性软组织损伤
一、慢性软组织损伤的病因病理
二、慢性软组织损伤的病因病理学理论对针刀治疗的指导作用
第二节 骨质增生
一、骨质增生的病因病理
二、骨质增生的病因病理学理论对针刀治疗的指导作用
第三节 慢性内脏疾病
一、慢性内脏疾病的病因
二、慢性内脏疾病的病因病理学理论对针刀治疗的指导作用
第四节 经络理论在针刀治疗中的作用
一、常见经筋病灶表现特点
二、针刀治疗经筋病
三、经络腧穴理论对针刀治疗慢性内脏疾病的作用
第三章 针刀的治疗机制
一、恢复人体弓弦力学解剖系统的力平衡
二、促进能量释放和能量补充
三、疏通体液潴留和促进体液回流
四、疏通经络,调和气血
五、促进局部微循环
第四章 常用针刀刀法
第五章 针刀的适应证与禁忌证
第一节 针刀的适应证
第二节 针刀的禁忌证
一、绝对禁忌证
二、相对禁忌证
第六章 针刀异常情况的处理与预防
第一节 晕针刀的处理与预防
第二节 断针刀的处理与预防
第三节 出血与血肿的处理与预防
第四节 周围神经损伤的处理与预防
第五节 创伤性气胸的处理与预防
第六节 内脏损伤的处理与预防

下篇 各论
第七章 软组织损伤疾病
第一节 头颈躯干部软组织损伤
一、帽状腱膜挛缩
二、斜方肌损伤
三、胸锁乳突肌肌腱炎
四、头夹肌损伤
五、肩胛提肌损伤
六、菱形肌损伤
七、竖脊肌下段损伤
八、棘上韧带损伤
九、棘间韧带损伤
十、下后锯肌损伤
十一、第三腰椎横突综合征
十二、腹外斜肌损伤
十三、髂腰韧带损伤
第二节 上肢部软组织损伤
一、肩周炎
二、冈上肌损伤
三、冈下肌损伤
四、三角肌滑囊炎
五、肱二头肌短头肌腱炎
……

前言/序言


针刀疗法:微创医学的现代应用 针刀疗法,作为一种独特的微创治疗手段,在骨伤科、疼痛科、康复科等领域展现出日益重要的价值。它以其简便、安全、有效、易学易用等优点,赢得了广大临床医生和患者的青睐,并逐渐成为现代医学体系中不可或缺的一部分。 一、 针刀疗法概述 针刀疗法是将中医的针灸学、解剖学、力学原理以及现代的外科学理念相结合而发展起来的一种疗法。它以特制的“针刀”为主要工具,在精准的解剖定位下,通过对病灶部位的软组织进行切割、剥离、疏通,从而解除神经、血管、肌腱的卡压和粘连,恢复组织的正常生理功能。 针刀的器械本身具有独特性。它集合了针与刀的双重优点,既有针的穿透性,又能进行切割。这种设计使得它能够深入病灶,进行精细的微创操作,最大程度地减少对周围组织的损伤。 二、 针刀疗法的核心理论基础 针刀疗法的理论体系根植于对人体运动系统疾病发生发展的深刻理解。其核心理论主要包括: 闭合性松解术理论: 这是针刀疗法最根本的理论。认为许多慢性软组织损伤性疾病,特别是骨关节病,其根本病因是由于筋骨之间的软组织(如韧带、筋膜、肌腱、关节囊等)发生异常增生、粘连、纤维化,导致局部出现“闭合性”的卡压,阻碍了气血的运行,引发疼痛、功能障碍。针刀通过精准的切割,打开这些“闭合性”的空间,解除卡压,恢复通畅。 整体观念与辨证施治: 针刀疗法并非孤立地进行局部治疗,而是强调在整体观念的指导下,将局部病灶置于全身经络、气血、脏腑的相互联系中进行考量。医生需要通过望闻问切,结合现代影像学检查,全面分析病情,辨别病因、病位、病性,再制定个体化的治疗方案。 力学失衡理论: 许多骨关节疾病的发生与人体的力学平衡失调密切相关。例如,长期的不良姿势、劳损等会导致某些肌肉过度紧张或松弛,关节受力不均,久而久之引发关节退变、滑膜炎等。针刀疗法在松解卡压的同时,也注重纠正力学失衡,恢复关节的正常受力模式。 神经卡压与激痛点理论: 针刀疗法尤其关注神经的卡压和肌筋膜激痛点的形成。当神经受到周围软组织的压迫时,会引起远端的疼痛、麻木、感觉异常甚至肌力减退。而激痛点是肌肉或筋膜中一个高度敏感的区域,可引起牵涉痛。针刀操作可以直接剥离卡压神经的粘连组织,或者松解激痛点,从而迅速缓解疼痛。 三、 针刀疗法的适应症 针刀疗法的应用范围广泛,尤其在以下领域取得了显著疗效: 颈肩腰腿痛: 这是针刀疗法最主要的适应症。包括但不限于: 颈部疾病: 颈椎病(神经根型、脊髓型、椎动脉型)、颈源性头痛、落枕、斜颈、颈部肌肉劳损等。 肩部疾病: 肩周炎(冻结肩)、肩峰下撞击综合征、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱炎、肩袖损伤等。 肘部疾病: 网球肘(肱骨外上髁炎)、高尔夫球肘(肱骨内上髁炎)、肘管综合征等。 腕部疾病: 腕管综合征、腱鞘囊肿、腕部软组织损伤等。 腰部疾病: 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、梨状肌综合征、臀上皮神经卡压综合征等。 膝部疾病: 膝关节骨关节病(膝关节退行性变)、髌骨软化症、髌股关节疼痛综合征、腘绳肌腱炎、鹅足滑囊炎等。 踝部疾病: 跟腱炎、跖筋膜炎(足跟痛)、踝关节扭伤后遗症、胫骨前肌腱炎等。 其他骨关节疾病: 如骨质疏松症引起的疼痛、创伤后关节僵硬、某些关节强直等。 部分神经系统疾病: 如面神经麻痹(面瘫)的辅助治疗、三叉神经痛的某些类型。 部分疼痛综合征: 如肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛(辅助治疗)。 运动损伤与康复: 运动训练中出现的软组织损伤,以及运动后肌肉疲劳、酸痛的缓解。 四、 针刀疗法的操作流程与技术要点 针刀疗法的操作是一个严谨而精细的过程,通常包括以下几个步骤: 1. 详细的问诊与体格检查: 医生需详细了解患者的病史、疼痛性质、诱发因素、缓解因素等,并进行细致的体格检查,包括触诊、叩击、活动度测量、特殊试验等,以明确诊断和病灶部位。 2. 影像学检查辅助诊断: 常规的X光、CT、MRI等影像学检查有助于更精确地定位病灶,评估骨骼和软组织情况,为针刀操作提供重要依据。 3. 制定治疗方案: 根据诊断结果,选择合适的针刀型号、入路方向、切割深度和范围,以及治疗次数等。 4. 消毒与麻醉: 操作部位进行严格的皮肤消毒,必要时进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。 5. 针刀操作: 定位: 在体表标志和影像学引导下,精准定位病灶。 进针: 将针刀尖端刺入皮肤,缓慢向病灶方向推进。 切割/剥离: 在精确的解剖层次上,运用不同的切割手法(如纵行切割、横行切割、扇形切割、提插剥离等),针对性地松解紧张的肌筋膜、增生的纤维组织、粘连的韧带、卡压神经的组织等。 出针: 操作完成后,将针刀缓缓退出。 6. 术后处理: 伤口常规消毒包扎,嘱患者适当休息,避免剧烈运动。有时会配合物理治疗(如热敷、超声波等)或药物治疗,以促进恢复。 操作的关键在于精准的解剖定位和对切割深度的精准控制。 医生必须熟练掌握人体解剖知识,了解各层次的软组织结构、神经血管走行,才能避免损伤。同时,针刀操作的深度和幅度也需要根据具体病情进行个体化调整。 五、 针刀疗法的优势与局限性 优势: 微创性: 创伤小,对组织破坏少,术后恢复快。 安全性高: 操作规范,出血少,感染率低。 疗效确切: 对于许多慢性软组织损伤引起的疼痛和功能障碍,疗效显著,起效迅速。 操作简便: 器械简单,易于掌握,学习曲线相对较短。 经济性: 治疗费用相对较低,患者易于接受。 可重复性: 可根据病情需要进行多次治疗。 局限性: 对某些疾病效果有限: 对于骨折、肿瘤、严重感染等情况,针刀疗法不适用。 操作技术要求高: 需要医生具备扎实的解剖知识和熟练的操作技巧。 可能出现的并发症: 尽管并发症发生率低,但仍可能出现出血、感染、神经损伤、皮下气肿等,需要引起重视。 疼痛感知差异: 部分患者可能对疼痛的感知度不同,影响治疗体验。 六、 针刀疗法的未来发展 随着医学技术的不断进步,针刀疗法也在持续发展和完善。未来,针刀疗法有望在以下方面取得更大的突破: 与其他疗法的结合: 与运动疗法、物理治疗、药物治疗等相结合,形成多学科协作的治疗模式,提高疗效。 介入治疗的深化: 结合影像引导技术(如超声、C形臂X光机),实现更精准的定位和更安全的介入操作。 器械的创新与改进: 研发更精细、更智能的针刀器械,以适应更复杂的手术需求。 适应症的拓展: 随着研究的深入,将有更多的疾病被纳入针刀疗法的适应症范围。 标准化与规范化: 进一步完善针刀疗法的操作规范和技术标准,提高整体治疗水平。 总之,针刀疗法作为一种源于中国传统医学并不断创新的微创治疗技术,以其独特的优势,在解决临床疑难杂症方面发挥着越来越重要的作用。深入理解其理论基础、掌握其操作技术、熟知其适应症,对于临床医生而言,将是拓展治疗手段、提升诊疗水平的重要途径。

用户评价

评分

当我拿到这本书时,我首先被它厚重的体量和精美的排版所吸引。作为一名即将步入临床的医学专业学生,我深切地感受到系统学习针刀治疗学的必要性。我尤其关注书中关于针刀治疗的适应症和禁忌症的界定,希望能从中获得清晰的临床指导,避免在实际操作中出现偏差。我期待书中能够提供大量详细的案例分析,通过真实的病例,学习如何准确诊断、如何制定个性化的治疗方案、以及如何在治疗过程中应对可能出现的各种问题。这对我而言,将是极大的理论与实践的桥梁。同时,我希望书中能够强调针刀治疗的安全性,详细阐述操作过程中的风险点和防范措施,以及对并发症的处理方法。

评分

这本《针刀治疗学》给我最大的感受就是它的实用性和前沿性。作为一本高等教育规划教材,它必然汇聚了当前针刀医学领域的最新研究成果和临床实践经验。我非常期待书中关于针刀治疗新技术的介绍,例如,是否有新的操作方法、新的治疗器械,或者将针刀治疗与其他疗法(如康复训练、中药内服外用等)相结合的创新模式。同时,我也希望书中能够对针刀治疗的适应症和禁忌症进行更细致的界定,并提供相应的循证医学证据支持,这对于指导临床实践、提高治疗的准确性和安全性至关重要。我非常关心书中对于不同疾病的针刀治疗方案的细化和优化,希望它能够提供更具操作性的指导,帮助我们更好地应对临床中遇到的各种挑战。如果书中能够包含一些关于针刀治疗效果评价和疗效统计的介绍,那就更好了,能够帮助我们更科学地评估治疗效果,并为未来的研究提供参考。

评分

这本书给我的感觉是它是一本非常有深度的学术著作,它的内容绝对不是泛泛而谈,而是有着严谨的科学依据和临床实践支撑。我特别期待书中对于针刀治疗的生物力学和病理生理学机制的深入剖析。理解这些深层次的原理,能够帮助我们更好地认识针刀治疗的有效性,以及如何更精准地应用它。我希望书中能够详细介绍针刀是如何作用于筋膜、韧带、肌腱、关节囊等软组织,以及这些作用如何影响人体的运动功能和疼痛的产生。此外,对于一些复杂疾病,如慢性劳损、骨关节退行性病变、脊柱相关疾病等,我希望书中能够提供详细的针刀治疗方案,包括不同阶段的治疗策略,以及如何根据患者的个体差异进行调整。

评分

当我翻开这本书时,首先映入眼帘的是它清晰的章节划分和逻辑严谨的结构。作为一本医学教材,其内容编排的科学性直接影响到读者的学习效果。我特别关注书中关于针刀治疗的理论基础部分,希望它能够详细阐述针刀治疗的原理,例如,它如何作用于软组织,如何缓解筋膜的紧张,如何调整骨关节的力学平衡。我希望书中能够用通俗易懂的语言,结合解剖学和生理学知识,解释针刀治疗在这些方面的作用机制。此外,对于常见疾病的针刀治疗方案,我希望书中能够提供详细的指导,包括疾病的诊断、针刀的适应症、禁忌症、操作方法、注意事项以及疗效评价。如果书中能够包含一些经典的病例分析,通过实际案例来讲解理论知识的应用,那就更好了。我希望这本书能够帮助我建立起一个扎实的针刀治疗知识体系,让我能够更好地将其应用于临床实践中,为患者提供更有效的治疗。

评分

这本书给我最直观的感受就是它的专业性和权威性。作为“十二五”规划教材,其内容的严谨性和科学性毋庸置疑。我尤其关注的是书中对针刀操作技术的规范化描述,这对于保证治疗效果和减少临床风险至关重要。我希望书中能够详细介绍不同部位、不同病症的针刀操作要点,包括进针角度、深度、方向,以及提插、捻转等手法。如果书中配有高质量的解剖图谱和操作示意图,那就太完美了,能够帮助我们更直观地理解每一个操作步骤。同时,我希望书中能够强调辩证施治的原则在针刀治疗中的应用。针刀并非万能,只有与中医的整体观念和辨证论治相结合,才能发挥出最大的疗效。我期待书中能够提供一些关于如何根据患者的具体证型和病变特点来选择合适的针刀治疗方案的指导。此外,对于一些疑难病例的分析和讨论,也能帮助我们开阔思路,提升解决复杂临床问题的能力。

评分

拿到这本《针刀治疗学》后,我的第一感觉是它的体系性非常强大。作为一本全国性的规划教材,其内容的覆盖面和深度必定是经过了专家们反复斟酌和验证的。我特别期待书中对针刀力学理论的详细讲解,这对于理解针刀的治疗机制至关重要。中医的理论体系博大精深,而针刀的介入,无疑是将这种理论与现代医学的解剖、力学原理相结合的创新。我希望书中能够深入浅出地阐述针刀如何作用于病变组织,如何松解粘连,如何调整关节力线,以及这些作用是如何最终达到治疗效果的。此外,我非常关心书中对于不同疾病的针刀治疗指征和禁忌症的界定。在临床上,准确地把握治疗的切入点和适宜人群,是保证疗效和安全的关键。一本好的教材,应该能够清晰地指引我们如何做出正确的临床判断。我还希望能看到书中对常见并发症的处理方法和预防措施的详细说明,这对于临床实践的安全性至关重要。如果书中能够提及一些研究进展和未来发展方向,那就更好了,能够让我站在巨人的肩膀上,对针刀治疗学有更深刻的认识和更前瞻的思考。

评分

在阅读这本书的过程中,我最期待的是能够深入了解针刀治疗的“为什么”和“怎么做”。作为一名对针刀治疗充满好奇的读者,我希望本书能够清晰地阐述针刀治疗的理论基础,包括其在中医理论体系中的定位,以及如何与现代医学的解剖、生理、病理相结合,形成独特的治疗体系。我更关注的是书中对于具体操作技术的详细讲解,希望它能够像一位经验丰富的手术老师,一步步地演示每一个操作的要领,包括进针的角度、深度、方向,以及术后的注意事项。如果书中能够提供丰富的图例和影像资料,那就更理想了,能够帮助我们更直观地理解和模仿。我希望这本书能够帮助我建立起对针刀治疗的全面认识,不仅掌握技术,更能理解其背后的原理,从而在临床实践中做到游刃有余,为患者提供更优质的医疗服务。

评分

这套《针刀治疗学》教材,我拿到手的时候,就被它厚实的体积和严谨的排版所吸引。作为一名基层医生,我深知临床实践中遇到的各种疑难杂症,也渴望将更多的中医智慧与现代技术相结合。虽然这本书的定位是高等教育的规划教材,但我相信其内容定能为我提供坚实的理论基础和系统的学习框架。我尤其关注的是书中对各种病症的针刀治疗方案的阐述,希望它能像一位经验丰富的老中医,娓娓道来,将复杂的理论掰开了、揉碎了,让我这个临床一线的“学生”能够融会贯通。教材的编排是否能够体现出循序渐进的逻辑,从基础的解剖、生理、病理,到针刀的理论、操作规范,再到具体的临床应用,每一个环节都环环相扣,形成一个完整的知识体系。我还期待书中能包含大量的经典案例分析,通过这些案例,我能学习到专家们是如何辨证施治,如何根据患者的具体情况调整治疗方案的。毕竟,理论最终要落脚到临床,只有通过鲜活的案例,才能真正领会针刀治疗的精髓。同时,对于一些操作手法,如果能配以清晰的图示甚至视频链接(虽然我知道教材本身可能不包含视频,但期待其图示的生动性),将极大地方便我的学习和模仿。总而言之,我希望这本书能成为我手中一把打开针刀治疗宝库的金钥匙,让我能够更自信、更有效地为患者解除病痛。

评分

当我翻开这本书时,我首先被它严谨的学术风格和丰富的图文资料所吸引。作为一名基层医生,我非常渴望能够学习到更先进、更有效的针刀治疗技术,以更好地服务于我的患者。我特别关注书中关于针刀治疗的解剖学基础,希望它能够清晰地展示针刀作用于人体的各个部位,以及对相关组织的损伤和修复机制。我希望书中能够提供大量高质量的临床案例,通过这些案例,学习如何诊断和治疗各种常见疾病,如何根据患者的具体情况调整治疗方案,以及如何应对治疗过程中可能出现的各种挑战。

评分

这本书给我最深刻的印象是它的全面性和系统性。作为一本高等教育规划教材,它必然包含了针刀治疗学的各个方面,从基础理论到临床实践,再到科研进展。我非常期待书中对于针刀治疗的理论体系的构建,希望能理解它在中医和现代医学中的独特性和优势。同时,对于各种常见疾病的针刀治疗方法,我希望书中能够提供详尽的介绍,包括疾病的病因病机、针刀治疗的适应症、操作技术、注意事项以及疗效评价。如果书中能够包含一些关于针刀治疗的辅助方法,如康复训练、药物治疗等的结合应用,那就更好了,能够帮助我们更全面地解决患者的问题。

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第二节 针刀的禁忌证

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三、胸锁乳突肌肌腱炎

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二、慢性内脏疾病的病因病理学理论对针刀治疗的指导作用

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九、棘间韧带损伤

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第一节 慢性软组织损伤

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第五章 针刀的适应证与禁忌证

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不错

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第二节 上肢部软组织损伤

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一、慢性软组织损伤的病因病理

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