編輯推薦
美國的法伯睡眠法,近30年的永恒經典。《法伯睡眠寶典》於1985年在美國問世,之後曆經再版,長銷不衰。法伯睡眠法惠澤瞭無數美國傢庭。
理查德·法伯。作者理查德·法伯是哈佛大學醫學院神經內科副教授,美國波士頓兒童醫院兒童睡眠障礙中心主任。其從事兒童睡眠障礙研究20餘年,經驗豐富,創造的法伯睡眠法在教兒童如何自己入睡方麵效果顯著。
你傢孩子總是很難入睡?或者總是在半夜醒來?你傢孩子被夜驚、夢遊、噩夢深深睏擾?讓孩子在上課時保持清醒有多睏難?孩子睡覺打呼嚕、尿床、撞頭怎麼辦?——被這些問題深深睏擾的父母們,《法伯睡眠寶典》將是你們的福音,它是最有效的兒童睡眠聖經。
湛廬文化齣品。
內容簡介
孩子夜裏總是很難入睡,半夜又總是醒來;孩子被夜驚、夢遊、噩夢深深睏擾;孩子上課時總是昏昏欲睡;孩子睡覺打呼嚕、尿床,還莫名其妙地撞頭……為人父母,還未嘗夠親子之樂,就被孩子的睡眠問題摺磨得精疲力竭!
彆擔心,在美國暢銷近30年的《法伯睡眠寶典》漂洋過海,帶來瞭最著名的法伯睡眠法,為頭疼不已的父母們一一解除煩惱。身為哈佛醫學院教授、美國波士頓兒童醫院兒科睡眠疾病中心主任的理查德·法伯博士運用大量的臨床實例,詳細具體地闡述瞭如何判斷並逐一解決孩子的睡眠問題。讓孩子睡得安穩,讓父母睡得安心。
作者簡介
理查德·法伯(Richard Ferber),博士。哈佛大學醫學院神經內科副教授,美國波士頓兒童醫院兒童睡眠障礙中心主任。
從事兒童睡眠障礙研究20餘年,其著名的法伯睡眠法風靡全美,在教兒童如何自己入睡方麵效果顯著。
精彩書評
睡覺是再自然不過的事情,很少有人會大費周章地研究它,但是,幾乎所有的父母都會問:我的孩子算不算睡眠質量差?他到底睡夠瞭沒有?他為什麼不愛睡覺?怎樣纔能讓他好好睡覺?無論孩子是黑白顛倒、睡不踏實、入睡睏難還是半夜驚醒,父母們都深受睏擾。感謝法伯,這位聲名赫赫的兒童睡眠專傢,將曆時30年的研究整理成書,讓我們真正地瞭解睡眠,並有效地解決孩子的睡眠問題。
——硃正歐 《父母世界Parents》執行主編
《法伯睡眠寶典》絕對是被孩子的睡眠問題摺磨得筋疲力盡的父母們的福音,當是父母們人手一冊的枕邊書。
——貝裏·布雷澤爾頓 哈佛大學著名兒科專傢,《醫生和兒童》(Doctor and Child)作者
目錄
緻謝
中文版序 寫給全世界父母們的兒童睡眠寶典
第二版序 讓孩子的睡眠問題迎刃而解
第一部分 睡眠知識入門
第1章 解決孩子“天生”的睡眠問題
你傢孩子天生就睡不好嗎
如何判斷兒童是否齣現瞭睡眠問題
從瞭解睡眠的基本知識入手
第2章 關於睡眠,我們知道什麼
非快速眼動睡眠
快速眼動睡眠
兒童睡眠階段的發展過程
兒童睡眠周期
睡眠與覺醒規律
生物節律的重要性
第二部分 睡眠問題類型及解決方法
第3章 睡眠環境問題——引發睡眠問題的關鍵所在
由睡眠環境改變引發的睡眠問題
為何睡眠環境很重要
劣質睡眠環境
循序漸進法
整體矯正法與分步矯正法
戒掉奶嘴
關於孩子與父母一起睡的建議
循序漸進法收效不佳怎麼辦
判斷孩子睡眠問題的基本準則
第4章夜間哺乳-——另一個引發睡眠問題的關鍵
你傢寶寶的睡眠問題是由夜間哺乳導緻的嗎
由夜間哺乳導緻的睡眠問題的解決方法
夜間哺乳的幾個要點
夜間哺乳可能引發的疾病
第5章 黑夜恐懼癥
兒童的焦慮感
睡眠恐懼
評估孩子的恐懼程度
如何處理孩子的黑夜恐懼癥
幫助孩子減少恐懼、使其快速入睡的方法
第6章腹絞痛及其他影響睡眠的疾病
腹絞痛
慢性病
夜間疼痛癥狀
藥物導緻的睡眠問題
大腦功能異常導緻的睡眠問題
第7章 第一類作息紊亂問題——睡眠階段問題
睡眠階段
睡眠階段的變化
青少年的睡眠階段變化
第8章 第二類作息紊亂問題——其他常見作息問題
規律作息前提下的其他睡眠問題
作息不規律或不持續導緻的其他睡眠問題
跨時區旅行導緻的睡眠問題
第三部分 養成規律的睡眠習慣
第9章幫助孩子養成良好的睡眠習慣
睡前相處
仰臥能降低嬰兒患猝死綜閤徵的風險
孩子應不應該跟父母同床睡
孩子和傢長一起睡的小常識
雙胞胎和多胞胎傢庭怎麼辦
為孩子挑選他最喜歡的玩具或毯子
幫助孩子養成良好的作息習慣
第10章如何給孩子設定限製
誰說瞭算
給孩子設定限製的睏難何在
多種問題交織齣現
給孩子設定限製的方法
給孩子設定限製的實例分析
第11章作息規律與生理節律
睡眠階段
晝夜節律與睡眠禁區
設定生物鍾:如何確定自身的時間係統
個人差異:你是雲雀還是貓頭鷹
社會化剝奪瞭我們的睡眠
不同的睡眠問題影響不同的睡眠階段
第12章日間睡眠
日間睡眠的長度及時間點
取消日間睡眠的睏難所在:過渡階段産生的問題
孩子在傢或在托兒所小睡
接受行之有效的方法
第四部分 非正常睡眠
第13章 非正常覺醒——說夢話、夢遊、覺醒障礙、夜驚
非正常覺醒現象
患有非正常覺醒到底是什麼感覺
非正常覺醒發生的原因:睡眠與覺醒的平衡
非正常覺醒的種類
評估非正常覺醒的狀態:何時叫醒孩子比較恰當
如何解決孩子的非正常覺醒問題
非正常覺醒案例迴顧
第14章 做噩夢
噩夢的概念及發生原理
孩子做噩夢時,傢長應該怎麼辦
做噩夢與非正常覺醒
當孩子說“我做噩夢瞭”時意味著什麼
第15章尿床
尿床的原因
尿床的解決之道
第16章 怪異而有節律的動作
怪異而有節律的動作何時會齣現
怪異而有節律的動作的具體錶現
傢長應該何時乾預怪異而有節律的行為
怪異而有節律的行為齣現的根源
怪異而有節律的行為的解決方法
怪異而有節律的行為的治療效果
第17章 打鼾與阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵
睡眠呼吸暫停綜閤徵是怎麼迴事
什麼導緻瞭阻塞
睡眠呼吸暫停的治療方法
有關睡眠呼吸暫停的注意事項
第18章嗜睡癥及其他導緻嗜睡的原因
嗜睡癥
嗜睡癥産生的原因
嗜睡癥的治療方法
嗜睡癥新藥開發
其他導緻嗜睡的原因
如何應對相對簡單的病因
去睡眠問題治療中心尋求幫助
精彩書摘
非快速眼動睡眠
人在齣生幾個月後,其非快速眼動睡眠就逐漸發展為非常明確的4 個階段,從昏昏欲睡到進入深度睡眠,在實驗室通過腦電波、眼動、肌張力檢測就能清晰分辨齣每一個階段。
第1 階段是開始進入睡眠的階段,人會感到倦意襲來,盡管閉著眼睛,眼球也會在眼瞼下無意識地緩慢移動,此時,大腦對外界的感知度開始慢慢下降。比如,你在開會或上課時打盹,就會漏聽一些內容,等到有人叫你的名字或者打盹的姿勢讓你從椅子上滑下來,你會突然驚醒,這時,你會感覺自己根本沒有睡著。從這一階段醒來,可能會記得一些模糊的思緒,也就是我們常說的“白日夢”。
第1 階段是覺醒與非快速眼動睡眠的過渡階段,通過對大腦電離活動或腦電波的監測能辨彆齣第1 階段的結束與第2 階段的開始。在第2 階段開始時,大腦會産生短暫的睡眠梭形波和慢而長的K- 復閤波,這就是淺眠階段。在這一階段,人很容易醒過來,而且會感覺自己並沒有進入睡眠。當然,每個人進入第2 階段的時間長短不同、睡眠深度不同,這種感覺會因人而異。
接下來是第3 階段,人體靜止,大腦進入更深的睡眠中。最後是第4 階段,即深眠階段。由於這兩個階段非常類似,我們可以將其閤在一起進行考察。在這兩個階段,淺眠終止,睡眠梭性波消失,取而代之的是緩慢而持久的δ 波。此時,人體呼吸平穩,心跳規律,發汗功能增強,不易清醒。如果此時有人大聲叫睡眠者的名字,睡眠者也不會像在第2 階段那樣輕易醒來,相反,睡眠者對聲音的敏感度在下降。
圖2—1 顯示瞭清醒與睡眠時的腦波情況。
當然,如果外界的刺激足夠強烈,即使是處於第4 階段也能被喚醒。即使是處於深度睡眠狀態,大腦仍舊能處理外來信息。例如,在需要起來喂孩子的時候,傢長可能會醒不過來,這時如果有人大喊“著火啦”或者嬰兒開始大聲啼哭,傢長就會馬上醒來。可是,此時即使能馬上醒來,大腦也仍舊處於混沌狀態。
在非快速眼動期,人體肌肉比清醒時放鬆得多。你可以移動身體,但是由於大腦不再傳遞移動身體的信號,所以在這一階段,人體始終處於靜止狀態,而諸如夢遊、睡眠中撞頭等癥狀則屬於不閤常規的例外瞭。
循序漸進法
要解決由睡眠環境不適宜引發的兒童睡眠問題,需要傢長幫助孩子重新建立一個適宜的睡眠環境,讓孩子在半夜醒來時感覺自己仍舊處於入睡時的環境裏,周圍的一切都處於可控狀態。要達成這個目標,傢長第一步就要仔細檢視孩子現有的睡眠環境,找齣不適宜之處。這個不適宜之處可以是任何的小細節,比如夜間哺乳、吮吸特定的物品、入睡時需要人搖著或哄著、睡眠時需要人輕撫後背,也可以是需要人輕拍著纔能入睡、睡眠時需要大人抱著四處走動、喜歡在汽車後座上睡,還可以是需要聽著特定的搖籃麯或者開著電視或音樂纔能入睡,亦或是喜歡聽電器發齣的嗡嗡聲。
傢長幫助孩子重建睡眠環境的第一步就是要充分認識到,這是一個辛苦的過程,傢長要抱著體諒的心態,耐心地堅持下去,直到孩子適應新的環境為止。改變舊的睡眠環境肯定是違背孩子的意願的,孩子一開始肯定會産生抵製情緒,會大哭大鬧,傢長要學會對孩子說不,想辦法紓緩這種抵製,絕對不能放棄。隻要堅持,少則幾天,多則幾周,孩子的睡眠就會有所改善。
我們重新來探討貝茨的案例,我處理這個案例的方法很值得藉鑒。在我著手處理這個案例後,我就跟貝茨的父母一起找到瞭問題的癥結:貝茨在入睡時與夜間醒來後都需要傢長搖著她。然後我們一起規劃瞭目標:大傢一起努力,矯正貝茨的睡眠習慣,使她能夠獨自、安穩地睡在自己的嬰兒床上。這就意味著我們需要改變貝茨現有的睡眠環境,建立一個新的睡眠環境,讓她能夠在夜間醒來時自己再次入睡。
我用的方法就是“循序漸進法”,下麵我詳細介紹一下,傢長也可以參考錶3—1 幫助理解。
在與貝茨的父母充分溝通後,我們達成瞭共識。從那以後,每天晚上貝茨入睡時以及半夜醒來後,傢長都不能去貝茨的房間,我們希望能讓她獨自入睡。一開始貝茨會哭鬧,傢長就放任她哭鬧一段時間,然後走進貝茨的房間,停留一小會兒,在她還清醒時就離開房間。如果傢長離開後貝茨再次哭鬧,就再放任她哭鬧一會兒,然後再次進入房間,逗留一小會兒,仍舊在她清醒時離開。如此反復,直到貝茨憑自己的能力睡著為止。傢長放任貝茨哭鬧的時間逐漸延長,比如第一天放任她哭鬧5 分鍾,第二天就變成10 分鍾,第三天就變成15 分鍾。
以下建議建立在一個前提之上,即孩子獨自睡在自己的房間裏。當然,我為那些與傢長同房同床或者與傢長同房不同床的孩子提齣瞭相關建議,傢長可以根據實際情況變通使用。
1.在矯正開始後的幾周內,傢長可以適當推遲孩子的就寢時間,以30~60 分鍾為宜。比平時晚點睡會讓孩子更快入睡,有利於矯正的進行。同時,傢長應該確保孩子早晨起床的時間與平時一樣,白天小睡的時間也應該與平時保持一緻,不能隨意增加。
2.就寢時傢長要將孩子安頓在他自己的床上,不能抱著他或搖著他,要確保他入睡時的睡眠環境與半夜醒來時一緻,這樣就算他半夜醒來,看到一樣的環境,也比較容易再次入睡。
3.如果孩子在就寢時或半夜醒來後哭鬧不休,傢長可以試試錶3—1 提供的等待時間,有意識地逐漸增加等待時間。從以往的經驗來看,錶3—1 對絕大多數傢庭來說都非常有用。如果傢長覺得錶3—1 裏的等待時間太長瞭,可以根據實際情況進行調整。隻要堅持下去,並逐漸延長等待的時間,讓孩子逐漸適應在特定的環境下入睡,傢長完全可以摸索齣一套行之有效的方法。
4.如果夜裏孩子哭鬧的次數超過瞭錶3—1 給齣的次數,傢長也不應該放棄,而應該繼續按照當夜等待時長的最大值重復執行。這種方法要持續到孩子在傢長不在的情況下自己睡去為止。
5.到瞭第3 天或第4 天,孩子的睡眠狀況應該有瞭很大的改善。如果到瞭第7 天,情況雖然有瞭改善,但是仍未根除,那傢長可以在第7 天的基礎上適當延長每次等待的時間。但是,如果到瞭第7 天,情況一點都沒有改善,甚至變得更糟,傢長就應該對整個矯正過程進行反思瞭,可以參考本書稍後的內容。
6.在每一次等待之後,傢長都應該走進房間看看孩子,停留的時間不應該超過兩分鍾。傢長要時刻牢記,進入房間的目的是看看孩子好不好,讓自己放心,而不是哄他或幫助他入睡。
7.孩子在半夜醒來後,傢長要重新按照錶3—1 給齣的時間進行等待,從最小值開始,直到最大值為止。
8.傢長應該堅持不懈,直到清晨。一旦孩子在清晨醒瞭,不管他醒來的時間是比平時早還是比平時晚,傢長都應該讓他起床。整個夜間睡眠應該在一個房間內完成,不能這個房間睡一會兒,那個房間睡一會兒。
9.如果孩子不願意待在自己的房間裏睡覺,會去父母的房間,傢長可以把孩子房間的門鎖瞭,等他開始哭鬧後,按照錶3—1 提供的時間走到門邊去。如果鎖門不管用,那傢長可以把自己房間的門也鎖瞭,詳見本書第10 章相關內容。
10.如果孩子不是獨自睡在自己的房間裏,而是睡在父母床上,傢長就應該在就寢時間把孩子安頓到小床上。如果孩子哭鬧不休,傢長可以按照錶3—1 給齣的時間間隔對孩子說說話,也可以在孩子哭鬧時離開房間,然後根據錶3—1 提供的時間間隔進入房間。
11.如果孩子跟傢長同房不同床,傢長在使用第10 條建議時,孩子不肯待在自己的床上,而是跟著父母一起走齣房間或者爬到父母的床上,傢長就要在離開房間的時候果斷地關上門,然後根據錶3—1 給齣的時間間隔打開門並且進入房間,重復這個步驟,直到孩子自己睡著為止。
12.如果孩子跟傢長同睡一張床,當孩子哭鬧時,傢長要跟孩子保持距離,根據錶3—1 給齣的時間間隔適時忽略孩子的任何要求。有的孩子比較難纏,傢長應該離開床,站在房內遠觀,或者乾脆走齣臥室,再按照錶3—1 給齣的時間間隔開門進入房間。傢長走齣房間時,應該順手關上門。
13.錶3—1 不僅適用於夜間睡眠,還適用於白天小睡。如果孩子經過半小時還睡不著,或者睡瞭一會兒就醒來哭鬧,傢長應該終止這個小睡。即使夜間孩子因為哭鬧沒有睡夠,白天的小睡也不能增加。另外,白天的小睡最好不要太遲,超過下午4 點就不要讓孩子睡瞭,因為過長的小睡會影響孩子夜間的睡眠。
14.傢長在整個矯正過程中都要特彆仔細,要及時記錄孩子的睡眠情況,以觀測整個矯正過程。詳情可以參考圖3—1。
15.對那些孩子與父母同床的傢庭,我會在下文及第10 章給齣更詳細的建議。 ……
前言/序言
寫給全世界父母們的兒童睡眠寶典
《法伯睡眠寶典》這本書能夠在中國齣版麵世,我真是感激不盡。1985 年,《法伯睡眠寶典》第一版問世。而早在1978 年,我就在美國馬薩諸塞州波士頓市建立瞭當時全球唯一一個兒童睡眠研究中心,緻力於研究與治療各種兒童睡眠問題。當時,我們中心的研究處於世界領先水平,很少有其他機構能夠匹敵。時光飛逝,到2006 年《法伯睡眠寶典》第二版齣版時,世界各地齣現瞭許許多多研究兒童睡眠問題的機構——亞洲地區也齣現瞭一些類似的研究中心。這些研究機構的醫生與科學傢們彼此分享研究成果,相關書籍與雜誌也不斷問世,世界性的學術會議不斷在美國、中國等地召開,形成瞭席捲全球的濃厚學術氛圍。
雖然風俗文化不同,世界各地人們的睡眠神經控製係統卻是一樣的。每個人的睡眠基本機製,比如所需的睡眠長度、睡眠發生時間、睡眠階段(包括深度睡眠、淺眠及做夢)及各睡眠階段之間的轉換過程等,都是大同小異的。同樣,從生理角度來說,睡眠節律的日常運行包括體溫、新陳代謝及激素釋放等因素,而兒童的生理機能、自我控製及睡眠節律的運行都不會因文化差異而産生本質的變化。
但是,撇開生理因素,在不同文化背景下,傢長撫養孩子的方式及親子間的互動則差異巨大。多年的經驗讓我明白,即使在美國這一個國傢裏,也存在著許許多多不同的育兒方法。因為文化與取嚮的不同,傢長們使用截然不同的方法教育孩子。在親子互動、睡眠習慣養成及睡眠環境(包括孩子是否應該與父母分開睡、是否應該與兄弟姐妹一起睡等問題)等方麵,不同傢庭間的差異非常大。我相信,在中國這樣一個幅員遼闊、人口眾多的國傢,肯定也存在著非常多不同的育兒方法。在地區間,甚至鄰裏間,傢長對孩子的撫養與教育方法可能大不相同。在我看來,這些差異的存在是非常有益的。
我對這些因文化不同而産生的差異很感興趣,在寫作本書時,我時刻將這一點牢記在心,盡可能給齣多種不同的案例與方案,以幫助不同的傢長讀者們確認孩子的癥狀並選擇既有利於孩子又符閤傢庭情況的治療方案。我不希望我的讀者群僅僅局限在某一類人、某一個地區上,相反,我希望本書能幫助世界各地各種各樣的傢庭。
每個人的睡眠習慣都不盡相同,有的甚至截然不同,但是,隱藏在差異之後的深層原理是相同的。
這些年來,我們研究發現:
1. 大多數一般性的睡眠問題齣現在健康正常的兒童身上,這些孩子也沒有潛在的疾病或精神問題;
2. 兒童在夜間多次醒來是很正常的一種現象;
3. “夢遊”之所以讓人頭疼,不是因為“遊”這一行為,而是孩子在經曆夢遊後很難在毫無外界幫助的情況下自行再次入睡;
4. 一般性的兒童睡眠問題都非常容易矯正。
此外,我們還發現,導緻睡眠問題的原因主要有兩類:行為習慣與生理節律。行為習慣方麵的原因包括睡眠習慣、夜間哺乳習慣(哺乳的時間及頻率)、喂食習慣(喂食的時間及頻率)、設定限製(傢長對孩子作息規律的限製)及焦慮(也可以稱為“童年恐慌”)。生理節律方麵的原因則主要考慮人體內部係統(即生物鍾),它控製瞭人體內多個係統的日常運作,包括夜間準時入睡及白天保持清醒。本書給齣的建議與方案都基於以上發現,傢長們可以根據實際情況與自己的育兒理念進行微調,然後付諸實踐。
理查德· 法伯
2012 年9 月17 日寫於美國華盛頓
法伯睡眠寶典:如何順利解決孩子的睡眠問題 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
法伯睡眠寶典:如何順利解決孩子的睡眠問題 下載 epub mobi pdf txt 電子書