角膜手術學 [Surgery of The Cornea] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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史偉雲 著

圖書標籤:

• 角膜
• 眼科
• 手術
• 醫學
• 眼科學
• 角膜病
• 顯微手術
• 眼科手術
• 屈光手術
• 角膜移植

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117163019

版次：1

商品編碼：11163109

包裝：精裝

外文名稱：Surgery of The Cornea

開本：16開

齣版時間：2012-12-01

用紙：膠版紙

頁數：595

字數：1203000

正文語種：中文

內容簡介

《角膜手術學》共九章，主要是以圖片為主綫，輔以必要的文字解釋，全書共有3000餘幅彩色照片和部分綫條圖，內容具有三大方麵特點。一方麵特點：首先對近年角膜及眼錶的新技術和在臨床上的應用，特彆是對圍術期的指導作用，做瞭較詳細的介紹。結閤臨床病例，用大量的照片進行示教和分析。第二方麵特點：從角膜和眼錶與手術相關的解剖和臨床病理生理方麵作瞭必要的講解。第三方麵特點：是本書的重點，其一，是在常規的手術上，盡可能按規範手術的操作過程，把每個手術的技巧、注意點及圍術期治療寫明。其二，有些手術是本人多年臨床的經驗，包括對一些手術的改良或創新的病例。

作者簡介

　　史偉雲，男，1959年生，安徽黟縣人。眼科學博土，教授，主任醫師。青島大學和山東大學碩、博土研究生導師；濟南大學和濰坊醫學院碩士研究生導師。現任山東省眼科研究所黨委書記、副所長，山東省眼科醫院院長。中華眼科學會專傢會員，中華眼科學會角膜病學組副組長，《中華眼科雜誌》、《中華眼視光學與視覺科學雜誌》、《中華眼科醫學雜誌》（電子版）、《中國眼耳鼻喉科雜誌》、《臨床眼科雜誌》、《山東大學耳鼻喉眼學報》編委。山東省泰山崗位特聘專傢、山東省有突齣貢獻的中青年專傢和山東省首屆醫學領軍人纔。
　　1989年和2002年師從我國著名的眼科專傢謝立信院士，先後完成碩、博士學位的學習。從碩士學習起至今，一直從事角膜病臨床和應用基礎的研究工作。每年完成各類眼前節手術1000餘例，已纍計完成1萬5韆餘例，其中各類角膜移植術近5韆例。先後以角膜病高級訪問學者在美國路易斯安那州立大學眼科中心和美國賓夕法尼亞大學實驗醫學係做角膜的相關免疫學方麵的研究。在角膜病領域發錶學術論文209篇，其中SCI收錄38篇，第一作者和通訊作者為SCI收錄20篇，包括《PNAS》、《Ophthalmology》、《JCP》、《AJo》、《10VS》、《Corner》和《Graefes Arch C師Exp Ophthalmol》等。2007年和導師謝立信院士閤著《角膜病學》專著，並先後參編著作1 0部。201 0年為首獲山東省科技進步1等奬一項，201 1年獲國傢科技進步2等奬一項和中華醫學科技進步2等奬一項（均為2位獲奬者）及其他省部級奬7項，為首獲國傢發明專利5項。為首承擔科技部863重大專項和重點課題各1項、國傢和省自然科學基金等課題1 2項。

內頁插圖

目錄

第一章 角膜的基礎解剖和生理
第一節 淚膜和角膜的應用組織解剖和生理
一、淚膜的解剖、生理及淚液動力學
二、角膜的大體解剖
三、角膜的組織學
第二節 淚膜和角膜的常用檢查方法
一、角膜內皮顯微鏡
二、淚功能檢查法
三、角膜的裂隙燈照相術
四、角膜的真菌學檢查和診斷
五、前段OCT在角膜病和角膜手術中的應用
六、共焦顯微鏡

第二章 角膜手術器械
第一節 常規手術器械
第二節 角膜和眼錶手術縫針、縫綫及縫閤技巧
一、縫針及縫綫
二、顯微縫針縫綫技巧

第三章 角膜手術的麻醉
第一節 麻醉前用藥
第二節 局部麻醉
第三節 常見麻醉並發癥及意外的處理
一、常見麻醉並發癥及意外
二、球後阻滯麻醉時注意事項
三、麻醉藥物毒性反應及呼吸心跳驟停
四、眼心反射

第四章 眼庫
第一節 眼庫的結構和功能眼庫的基本設備要求
第二節 眼庫的醫學參考標準
一、供體選擇
二、供體眼球采集與保存
三、供體眼球或角膜的采集原則
四、眼庫取材步驟及保存
第三節 羊膜的製作和保存

第五章 常見角膜和眼錶手術
第一節 羊膜移植術
一、羊膜在眼錶手術應用的相關基礎
二、羊膜在眼錶應用的生物學基礎
三、羊膜移植的主要適應證
四、羊膜移植（覆蓋）的手術方法
五、影響羊膜預後的因素
第二節 翼狀胬肉切除術
一、翼狀胬肉切除聯閤角膜緣及球結膜移植術
二、復發胬肉切除聯閤角膜緣及球結膜移植術
三、胬肉切除後角膜潰瘍的部分闆層角膜移植聯閤自體乾細胞移植術
四、胬肉切除後角膜穿孔的部分闆層角膜移植聯閤自體乾細胞移植術
五、胬肉切除後角膜潰瘍的羊膜移植術
六、胬肉切除後鞏膜葡萄腫的部分闆層鞏膜移植聯閤自體乾細胞移植術
七、復發性翼狀胬肉切除術後，角膜潰瘍持續不愈繼發感染的治療
八、胬肉手術過程中應用抗代謝藥物的嚴重並發癥
第三節 結膜瓣遮蓋術
一、概述
二、手術適應證
三、結膜瓣手術的種類
四、手術相關的解剖學
五、手術方法
六、手術技巧
七、手術常見並發癥及處理
第四節 角結膜乳頭狀瘤切除
一、概述
二、臨床錶現
……
第六章 角膜移植術
第七章 闆層角膜移植術
第八章 角膜移植聯閤手術
第九章 非常規角膜移植術

前言/序言

《眼角膜疾病的診斷與治療：從基礎到臨床》 簡介 眼角膜，作為眼睛最外層的透明介質，不僅賦予瞭我們清晰視界，更是抵禦外界侵襲的第一道屏障。然而，它也極易受到各種因素的侵襲，導緻一係列眼角膜疾病，嚴重影響患者的視力和生活質量。本書籍《眼角膜疾病的診斷與治療：從基礎到臨床》旨在為眼科醫生、進修生以及對眼角膜健康有深入瞭解需求的讀者，提供一本全麵、係統且實用的參考指南。 本書內容涵蓋瞭眼角膜解剖生理的精細解讀，從細胞分子層麵剖析角膜的結構功能，為理解後續的病理生理變化奠定堅實基礎。我們將深入探討角膜的正常生理狀態，包括其透明性的維持機製、屏障功能的實現途徑以及再生修復的能力。 在疾病診斷方麵，本書將詳細闡述各類常見和少見眼角膜疾病的臨床錶現、危險因素、診斷方法以及鑒彆診斷要點。這包括但不限於： 感染性角膜病變： 細菌性、病毒性（如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒）、真菌性、阿米巴性角膜炎等。我們將重點介紹這些感染的病原學特點、臨床特徵，以及如何通過角膜颳片、培養、PCR等實驗室檢查進行準確診斷。 免疫性角膜病變： 過敏性角膜炎、圓錐角膜、翼狀胬肉、類天皰瘡等。本書將深入分析其發病機製，並結閤詳細的臨床圖像，幫助讀者識彆不同類型的免疫介導的角膜損傷。 創傷性角膜病變： 外傷（包括機械性、化學性、物理性損傷）、角膜緣乾細胞功能障礙等。我們將探討創傷後角膜愈閤的復雜過程，以及不同類型創傷的緊急處理和長期管理策略。 退行性角膜病變： 角膜內皮失代償、角膜地بیل狀變性、角膜營養不良等。本書將詳細介紹這些疾病的遺傳背景、臨床進展，以及目前可行的治療選項。 角膜屈光不正與角膜畸形： 圓錐角膜、角膜擴張癥等，這些情況不僅影響視力，也對角膜的形態結構提齣挑戰。 除瞭詳盡的疾病分類和診斷方法，本書還將重點關注現代眼角膜疾病的治療策略。我們不僅會迴顧傳統的藥物治療（如抗生素、抗病毒藥物、抗炎藥物、潤滑劑等）的應用原則和注意事項，更會深入探討各類手術治療的適應癥、禁忌癥、術前評估、術中操作要點以及術後管理。這部分內容將詳述： 角膜移植技術： 從經典的穿透性角膜移植（PKP）到更精細的闆層角膜移植（DALK、DSAEK、DMEK），本書將係統梳理不同角膜移植術式的原理、適應癥、技術要點、並發癥處理及預後評估。我們將通過豐富的圖片和流程圖，直觀展示手術操作的每一個關鍵步驟。 角膜交聯術（CXL）： 針對圓錐角膜等進行角膜結構強化的前沿技術，本書將詳細介紹其原理、操作流程、適應癥選擇以及長期療效。 角膜環植入術： 用於改善圓錐角膜引起的角膜不規則散光，本書將探討其在屈光矯正和視覺質量提升方麵的應用。 角膜緣乾細胞移植： 針對角膜緣乾細胞功能障礙導緻的角膜錶麵重建，本書將闡述其原理、操作方法及臨床應用。 激光和準分子手術： 對於某些類型的角膜屈光不正，激光手術（如LASIK、PRK）在角膜形態重塑中的作用，本書也將有所提及。 本書的另一大亮點在於其對先進技術和未來發展趨勢的關注。我們將介紹角膜地形圖、眼前節OCT、共聚焦顯微鏡等先進診斷設備在眼角膜疾病診斷中的應用，以及它們如何幫助醫生做齣更精準的判斷。同時，對於角膜疾病研究的最新進展，例如乾細胞療法、基因治療、人工角膜的研發等，本書也將進行前瞻性探討，為讀者描繪眼角膜疾病治療的未來圖景。 本書內容力求科學嚴謹，同時兼顧臨床實用性，將理論知識與臨床實踐緊密結閤。每章節的論述都將以豐富的病曆案例、高清的臨床圖片和詳細的診斷思路為支撐，幫助讀者在閱讀過程中能夠學以緻用，提升臨床診療能力。我們相信，通過對本書的學習，讀者能夠更全麵地掌握眼角膜疾病的診斷與治療，為患者帶來更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

這次真是淘到寶瞭！一直以來，我都在尋找一本能夠全麵、深入地講解眼科某個細分領域的書籍。作為一個對眼科領域充滿好奇的醫學生，我對角膜的瞭解僅限於教科書上的基礎知識，比如角膜的解剖結構、常見的角膜病變以及一些基礎的治療手段。然而，隨著學習的深入，我越來越發現，角膜疾病的復雜性和手術治療的多樣性遠超我的想象。很多時候，即使是經驗豐富的醫生，麵對一些疑難雜癥的角膜問題，也需要反復查閱最新的文獻和臨床指南。我特彆希望能找到一本能夠係統梳理角膜手術發展曆程、詳細介紹各種手術技術原理、適應癥、禁忌癥，以及術後並發癥管理的權威著作。我希望這本書不僅能讓我理解“怎麼做”，更重要的是讓我明白“為什麼這麼做”，能夠引導我思考手術背後的邏輯和決策過程。我更希望這本書能夠提供一些真實案例的分析，讓我能夠從實踐中學習，體會手術的藝術性和科學性。能夠有一本這樣的書，對我來說，無疑是打開瞭一扇通往更深層眼科世界的大門。

評分☆☆☆☆☆

作為一名眼科器械的研發工程師，我的工作內容是為各種眼科手術提供創新性的解決方案。角膜手術領域一直是我關注的重點，因為它是眼科手術中技術要求最高、最精細的領域之一。我希望能夠找到一本能夠深入剖析當前角膜手術所麵臨的挑戰和瓶頸的書籍。例如，在角膜移植領域，如何提高移植物的存活率，減少術後排斥反應，以及如何設計更微創、更易於操作的手術器械和技術。在屈光手術領域，如何更精確地控製角膜麯率的改變，減少術後散光，以及如何為高度近視或遠視患者提供更優化的解決方案。我也對角膜交聯技術在治療圓錐角膜中的最新研究進展很感興趣，希望瞭解其作用機製的更深層原理以及未來的發展方嚮。我期待這本書能夠提供寶貴的臨床反饋，指導我們的研發方嚮，讓我們能夠開發齣真正滿足臨床需求、能夠推動角膜手術技術進步的創新産品。

評分☆☆☆☆☆

作為一個長期受到乾眼癥睏擾的患者，我一直在尋找能夠真正解決問題的方案。雖然嘗試過各種眼藥水和護理産品，但效果總是短暫的。最近，我聽說角膜手術在治療某些類型的乾眼癥方麵有著顯著的成效，這讓我産生瞭濃厚的興趣。我渴望瞭解，哪些角膜疾病會導緻嚴重的乾眼癥狀，以及目前有哪些成熟的手術方法可以針對這些病理改變進行治療。我希望這本書能夠詳細介紹這些手術的原理，比如它們是如何改善角膜的透明度、光滑度，或是如何修復受損的淚液分泌功能。我也很關心這些手術的風險和恢復過程，比如術後是否會疼痛，需要多長時間纔能恢復正常視力，以及長期的效果如何。如果這本書能夠提供一些關於手術選擇的指導，幫助像我一樣的患者瞭解自己是否適閤進行角膜手術，以及不同手術方式的優缺點，那將對我非常有價值。我希望這本書能夠成為我尋求解決方案的信心來源，讓我對未來充滿希望。

評分☆☆☆☆☆

我是一位有數十年臨床經驗的眼科醫生，尤其專注於角膜移植手術。在我的職業生涯中，我已經成功地為數百位患者進行瞭各類角膜移植手術，從穿透性角膜移植到內皮層移植，再到近年的角膜基質基質內層移植（DALK）等。盡管如此，醫學的進步永無止境，新的技術、新的器械、新的藥物層齣不窮。我一直在尋找一本能夠及時更新我知識庫，同時又能提供深厚理論基礎的書籍。我希望這本書能夠深入探討各種角膜移植技術的最新進展，例如微創角膜移植（DMEK/DSAEK）的改良技術、新型生物材料在角膜修復中的應用、以及人工智能在角膜病診斷和手術規劃中的潛在作用。此外，我也對角膜新生血管的控製、術後免疫排斥的預防與治療、以及復雜角膜疾病（如Stevens-Johnson綜閤徵、復發性角膜上皮糜爛）的手術管理有深入研究的興趣。我希望這本書能夠提供一些高階的臨床見解，幫助我更好地應對臨床中遇到的挑戰，進一步提升患者的治療效果和生活質量。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對眼科視覺科學領域有濃厚興趣的普通讀者，雖然不是醫學專業人士，但齣於對人體奧秘的探索和對健康的高度關注，我對眼球的各個組成部分及其功能都充滿瞭好奇。最近，我偶然瞭解到角膜在視覺形成中扮演著至關重要的角色，並且角膜齣現問題會嚴重影響視力，甚至導緻失明。這激發瞭我瞭解角膜的強烈願望。我希望能夠找到一本用通俗易懂的語言，但又不失科學嚴謹性地介紹角膜的結構、功能，以及它可能遇到的各種疾病的書籍。我希望這本書能夠詳細解釋，為什麼角膜會變得混濁，為什麼會齣現潰瘍，以及在哪些情況下需要進行角膜移植。同時，我也對角膜手術這個概念感到非常新奇，希望瞭解它到底是如何進行的，它能解決哪些問題，以及手術的風險和效果。我期待這本書能夠滿足我作為一個普通讀者對眼球健康知識的渴求，讓我能夠更好地理解和關注眼部健康。