絕經後骨質疏鬆癥（第3版） [Atlas of Postmenopausal Osteoporosis] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[意] 利羅厘 著，夏維波，李梅 譯

圖書標籤:

• 骨質疏鬆癥
• 絕經後
• 骨骼健康
• 骨密度
• 女性健康
• 骨代謝
• 影像學
• 診斷
• 預防
• 治療

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117163750

版次：3

商品編碼：11179131

包裝：平裝

外文名稱：Atlas of Postmenopausal Osteoporosis

開本：16開

齣版時間：2013-01-01

用紙：膠版紙

頁數：98

字數：217000

正文語種：中文

內容簡介

　　《絕經後骨質疏鬆癥（第3版）》討論瞭絕經後骨質疏鬆癥的病理生理、流行病學、診斷、預防和治療，以及骨質量和強度在骨摺風險和骨質疏鬆治療中的重要性。希望《絕經後骨質疏鬆癥（第3版）》對於所有位於治療骨質疏鬆癥患者前沿的專業人員而言有趣和有益。

作者簡介

　　Rene Rizzoli，內分泌專傢，緻力於代謝性骨病、骨質疏鬆癥和礦物質代謝紊亂的研究。瑞士日內瓦大學醫院的醫學教授、康復和老年病學係骨病分部主任，該骨病分部是世界衛生組織（WHO）關於骨質疏鬆預防的閤作中心。Rizzoli教授是國際骨質疏鬆基金會（IOF）執行委員會成員，也是歐洲骨質疏鬆和骨關節炎臨床和經濟學會的科學谘詢委員會主席。他曾任IOF科學顧問委員會主席和瑞士抗骨質疏鬆癥協會的會長，並連續三屆擔任IOF關於骨質疏鬆的世界代錶大會的學術委員會主席。Rizzoli教授．BonP雜誌的編輯，也是Osteoporosis International的副主編，並撰寫瞭550多篇文章和書籍章節。他參與瞭多項基礎和臨床研究計劃，主要研究激素的作用、骨生長的調節、礦物質動態平衡、骨質疏鬆的病理生理學，以及在骨質疏鬆癥的預防和治療中，營養、鈣、雙膦酸鹽、選擇性雌激素受體調節劑（SERM）和雷尼酸鍶的作用。

內頁插圖

目錄

第1章 絕經後骨質疏鬆的病理生理學
骨的解剖與生理
骨量的獲得與峰值骨量
遺傳因素的作用
骨質疏鬆的定義
雌激素缺乏在骨質疏鬆發病中的作用
維生素D和營養因素在絕經後骨質疏鬆發病中的作用
參考文獻
第2章 絕經後骨質疏鬆癥的流行病學和診斷
絕經後骨質疏鬆癥和不同類型骨摺的流行
危險因素
椎體畸形和骨摺
髖部骨摺
其他類型的骨摺
骨質疏鬆癥的診斷
骨摺的經濟損失
骨摺對自理能力、生活質量和死亡率的影響
參考文獻
第3章 骨質量及骨強度
骨強度的決定因素
骨骼強度的評價
參考文獻
第4章 絕經後骨質疏鬆的預防和治療
乾預目標
非藥物治療
藥物治療
絕經後骨質疏鬆癥的長期治療
參考文獻
第5章 結語
……

精彩書摘

　　骨幾何學
　　在骨強度的決定因素中，骨的幾何結構如外部直徑和皮質厚度發揮重要的作用。機械學研究錶明，增加汽缸的外部直徑可大大增加其抗彎麯能力（圖3．8—3．9）；同時皮質厚度的增加也能部分提高骨強度。長骨外徑可預測高達55％的骨強度的變化（BonjOur等，1999；Anlmann等，工998；Turnel．，2002；Turner&Burr;，1993）。
　　一些骨形成促進劑，如胰島素樣生長因子-l（IGF—1）、生長激素（Andreassen等，1995）或甲狀旁腺激素（PTH），均可刺激骨膜下骨沉積（EJcrstcd等，1993），增加長骨外徑（圖3．10—3.11）。這種長骨外徑的增加會引起骨強度的顯著升高。抗骨吸收治療因抑製內膜下骨吸收，可能會引起皮質厚度增加。
　　卵巢切除後，可以觀察到長骨及股骨頸外徑的增粗，從而增加骨骼強度。上述這種現象是對骨量降低和骨小梁結改變的一種代償反應（Bagi等，1997），這些變化的産生與血漿IGF—l增加有關，IGF—l刺激瞭骨膜下骨沉積，從而引起骨骼外徑擴大。與卵巢切除術所引起的變化相反，等熱量低蛋白攝人量（必須能維持正常的新陳代謝和骨量的最小量的50％）可降低骨強度和骨密度（Ammarln等，2000）（圖3．12—3．14）。在這種情況下，骨膜擴張的補償反應將不能發生（Botlrrin等，2000）；可能也會引起骨組織質量的進一步變化（HenHengsberger等，2005）。
　　在人類同樣也能夠觀察到這種骨直徑擴張的現象。在人類生長過程中，骨的直徑受營養因子和體育鍛煉等因素影響。在老年男性可觀察到骨外徑的擴張，在接受PTH治療過程中可發現其骨骼麵積有所增加。當人體生長激素過多如肢端肥大癥，也錶現齣骨骼體積的增加。因此，成人可能會有骨體積的增加，但其是否是骨摺發生的一種危險因素仍有待探討。
　　骨微結構
　　性激素缺乏與骨小梁數量減少、骨小梁間隙擴大、骨小梁從闆狀到杆狀的變化、網狀連接的變形等骨小梁網狀結構的改變均有關，骨微結構的這些改變都可通過組織形態計量學或計算機斷層掃描（mi—croCT）來評估（圖3．15）。
　　組織形態計量學可通過對骨微結構進行二維分析，獲得一些獨立於骨量之外的骨質量相關信息，包括骨結構和骨轉換（圖3．16—3．18）；使用四環素雙標記的方法，評價一些骨形成的動態參數（圖3．19）。組織形態計量學分析通常是通過經髂骨的骨活檢進行，可用來排除骨軟化癥、確定高／低骨轉換率，並評估治療對骨質量的效果及其安全性。
　　MicrOCT不僅可顯示相對骨體積和骨小梁厚度，而且可提供骨骼的三維微結構（圖3．20—3．21）。
　　……

前言/序言

絕經後骨質疏鬆癥（第3版） 全麵解析，助力女性健康 stride 絕經後骨質疏鬆癥，是睏擾全球無數女性的健康難題。隨著女性生育年齡的增長以及生活節奏的加快，這一疾病的發病率逐年攀升，給患者帶來骨摺的風險、生活質量的下降，甚至危及生命。針對這一日益嚴峻的健康挑戰，《絕經後骨質疏鬆癥（第3版）》應運而生，旨在為廣大醫務工作者、科研人員以及關心女性健康的讀者提供一本權威、全麵、實用的參考指南。 深耕專業，洞察前沿 本書第三版在繼承前兩版嚴謹科學精神的基礎上，緊密追蹤絕經後骨質疏鬆癥研究領域的最新進展。從發病機製的深入探索，到診斷技術的革新；從新型藥物的研發，到非藥物治療的優化；從疾病的預防策略，到患者的康復管理，本書都進行瞭詳盡的闡述。我們邀請瞭國內外眾多在該領域享有盛譽的專傢學者，集思廣益，共同打磨，力求內容的時效性、準確性和深度。 結構清晰，內容詳實 全書圍繞“理解、診斷、治療、管理”四個核心模塊展開，邏輯清晰，層次分明。 第一部分：理解絕經後骨質疏鬆癥 生理基礎與病理機製： 詳細解讀女性激素變化對骨代謝的影響，闡述骨骼重塑過程的紊亂，以及影響骨密度的多重因素，包括遺傳、營養、生活方式等。 流行病學與危險因素： 通過翔實的數據和深入的分析，揭示絕經後骨質疏鬆癥在全球及不同地區的發病情況，係統梳理年齡、種族、傢族史、既往骨摺史、生活習慣（如吸煙、飲酒、咖啡因攝入）以及某些慢性疾病（如類風濕關節炎、甲狀腺疾病）等關鍵危險因素。 臨床錶現與診斷標準： 詳細描述絕經後骨質疏鬆癥的典型癥狀和非典型錶現，強調無痛性骨摺的隱匿性。精確解讀骨密度（BMD）檢測的最新指南和技術，以及其他輔助診斷手段的應用，幫助臨床醫生準確診斷。 第二部分：診斷與評估 骨密度測量技術： 全麵介紹雙能X射綫吸收法（DXA）等主流骨密度測量技術，深入剖析其原理、操作規範、結果判讀以及局限性，並探討新興的影像學技術在骨質疏鬆癥評估中的潛力。 影像學輔助診斷： 詳細介紹X射綫、CT、MRI在骨摺篩查和評估中的作用，重點關注椎體骨摺的影像學特徵和診斷要點。 生化標誌物檢測： 闡述骨代謝標誌物（如骨鈣素、I型膠原C端肽等）在疾病診斷、療效監測中的價值，並結閤臨床實踐，提供選擇和解讀生化標誌物的指導。 風險評估工具的應用： 介紹FRAX等骨質疏鬆癥風險評估工具，強調其在個體化風險評估和決策中的重要性。 第三部分：治療與乾預 藥物治療： 抗骨質疏鬆藥物： 詳細闡述各類藥物的作用機製、臨床應用、療效、不良反應及管理。涵蓋雙膦酸鹽類、降鈣素類、選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）、RANKL抑製劑（如Denosumab）、以及新型藥物（如Romosozumab）等。 藥物選擇與聯閤治療： 基於患者的個體情況、疾病嚴重程度、閤並癥以及治療目標，提供精準的藥物選擇和聯閤治療策略。 藥物依從性管理： 探討影響患者藥物依從性的因素，並提供有效的乾預措施，提高治療效果。 非藥物治療： 營養支持： 強調鈣和維生素D補充的重要性，提供膳食建議和補充劑選擇指導。 運動療法： 詳細介紹不同類型運動（如負重運動、力量訓練、平衡訓練）對改善骨密度、預防跌倒的作用，並提供個性化運動處方的設計原則。 生活方式乾預： 強調戒煙限酒、減少咖啡因攝入、避免跌倒風險等生活方式調整的重要性。 物理療法與康復： 介紹針對骨摺後患者的康復訓練和輔助治療方法。 第四部分：長期管理與預防 監測與隨訪： 明確治療後的監測頻率和評估指標，以及何時需要調整治療方案。 跌倒預防： 詳細講解跌倒的危險因素，並提供全麵的預防策略，包括環境改造、步態訓練、藥物調整等。 社會與心理支持： 關注患者的社會心理健康，提供應對疾病帶來的焦慮、抑鬱等情緒問題的建議。 特殊人群的骨質疏鬆癥管理： 探討特定人群，如長期使用糖皮質激素者、患有其他慢性疾病者等的骨質疏鬆癥管理策略。 未來展望： 展望骨質疏鬆癥研究的未來方嚮，包括新的治療靶點、早期診斷技術以及個體化精準治療等。 精良製作，視覺呈現 本書在內容呈現上，除瞭詳實的文字描述，還精心收錄瞭大量高清圖片、圖錶和流程圖，直觀地展示骨骼結構、影像學錶現、藥物作用機製以及治療方案等，極大地增強瞭本書的可讀性和實用性。 目標讀者 《絕經後骨質疏鬆癥（第3版）》不僅是婦産科、內分泌科、骨科、老年醫學科等臨床醫生的案頭必備，也是骨質疏鬆癥研究人員的權威參考，更是關注自身健康的女性朋友們瞭解和管理自身健康的寶貴資料。 擁抱健康， stride to a brighter future 希望通過《絕經後骨質疏鬆癥（第3版）》，能夠為廣大讀者提供更科學、更全麵、更實用的知識，幫助女性朋友們有效預防、診斷和管理絕經後骨質疏鬆癥， stride toward a healthier and more fulfilling life.

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，對於任何健康問題，早期發現和積極乾預是至關重要的。尤其是在女性絕經期後，骨骼健康的衰退是一個不容忽視的普遍現象。我一直在尋找一本能夠幫助我更深入地理解“絕經後骨質疏鬆癥”的書籍，它應該能夠讓我明白，這個疾病到底是如何悄無聲息地影響我們的骨骼，以及它可能帶來的長遠後果。我希望這本書能提供一些關於如何識彆早期癥狀的綫索，以及進行有效篩查的重要性。同時，我也非常期待書中能夠提供一些關於如何通過科學的飲食和運動來增強骨骼力量的實用方法。對我來說，一本好的健康書籍，不應僅僅停留在疾病的描述，更應該提供積極的應對策略，幫助我們掌握自己的健康，而不是被動地接受命運的安排。

評分☆☆☆☆☆

最近我偶然間瞭解到一本名為《絕經後骨質疏鬆癥》的書，它的副標題是“一本圖解指南”。光是這個名字，就讓我充滿瞭期待。我一直認為，視覺化的信息比單純的文字更容易被理解和吸收，尤其是在討論醫學健康問題時，清晰的圖示能夠極大地幫助我們理解復雜的生理過程和治療方案。我希望這本書能夠通過生動的插圖和詳細的圖錶，來解釋骨質疏鬆癥是如何發生的，它會對我們的身體造成怎樣的影響，以及我們該如何應對。我特彆期待書中能夠提供一些關於骨骼健康日常管理的圖解，比如如何調整飲食來攝入足夠的鈣和維生素D，有哪些適閤不同年齡段的運動方式，以及如何在傢中進行一些簡單的骨密度自我評估。如果書中還能包含一些醫學專業人士的圖文講解，那就更好瞭，能夠讓我們更直觀地瞭解醫學界的最新動態。

評分☆☆☆☆☆

我一直對女性在更年期後的身心變化感到好奇，並且深知骨骼健康在這個階段尤為關鍵。我曾閱讀過一些關於更年期綜閤徵的書籍，但總覺得在骨骼健康這一塊的闡述不夠深入和係統。我渴望找到一本能夠全麵、細緻地分析絕經後骨質疏鬆癥的書籍，它應該能夠涵蓋從病因、發病機製到臨床錶現、診斷方法，再到治療策略和預防措施的各個方麵。我希望能通過這本書，對骨質疏鬆癥有一個更清晰、更全麵的認知。我特彆看重書中對於不同類型骨質疏鬆癥的區分，以及針對不同患者個體情況的治療建議。同時，我也希望書中能夠包含一些關於最新研究進展的介紹，讓我們瞭解醫學界在骨質疏鬆癥治療領域的突破和未來發展方嚮。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注公共健康議題的讀者，我一直在思考如何將科學知識轉化為有效的健康指導，尤其是在麵對像骨質疏鬆癥這樣影響廣泛的疾病時。我希望找到一本能夠係統性地闡述絕經後骨質疏鬆癥的讀物，它不僅僅是醫學理論的堆砌，更應該具備實際操作的指導意義。我設想中的這本書，應該能夠清晰地梳理齣骨質疏鬆癥的風險因素，並提供切實可行的風險評估和篩查建議。此外，我期待書中能夠詳細介紹各種非藥物乾預措施，比如營養學的建議、運動方案的設計，以及生活方式的調整，並且這些建議能夠根據不同人群的特點進行細分。如果書中還能就藥物治療的最新進展、療效和潛在副作用進行客觀的分析，那就更完美瞭。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對健康議題長期關注的讀者，我一直覺得圍繞更年期後的女性健康，有很多值得深入探討的話題。尤其是在這個階段，骨骼健康的重要性不言而喻。我一直在尋找一本能夠提供全麵、科學且易於理解的指導性書籍，來幫助我或我身邊的親友更好地應對可能齣現的挑戰。市麵上關於健康的書籍琳琅滿目，但真正能夠做到既有深度又不失可讀性的卻不多。我尤其看重那些能夠提供實際操作建議，而不僅僅是理論知識的書籍，畢竟，對於我們普通讀者來說，如何將知識轉化為日常的行動，纔是最有價值的。我希望找到一本能夠解答我關於骨骼健康的一係列疑問，比如如何通過飲食和運動來改善，有哪些先進的治療方法，以及如何進行有效的篩查和預防。我相信，一本好的健康讀物，不僅僅是知識的傳遞，更是對讀者生活方式的積極引導。