實用院前急救手冊 [Practical Pre-hospital Emergency Handbook] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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塗漢軍，劉菊英，肖敏 編

圖書標籤:

• 急救
• 院前急救
• 醫學
• 健康
• 醫療
• 應急處理
• 手冊
• 指南
• 救援
• 自救互救

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117168472

版次：1

商品編碼：11204037

包裝：平裝

外文名稱：Practical Pre-hospital Emergency Handbook

開本：32開

齣版時間：2013-02-01

用紙：膠版紙

頁數：396

正文語種：中文

內容簡介

　　《實用院前急救手冊》包括十四章：第一章緒論，主要是對院前急救的地位作用、特點及主要內容、管理，院前急救通用的病情評估救治方法做瞭全麵係統的闡述；第二、三章重點講述心髒驟停、休剋的院前急救；第四章全麵講述瞭常見癥狀的院前急救；第五、六、七、八章分彆講述消化道異物、環境及理化因素損傷、中毒和急性傳染性疾病的院前急救；第九至十一章分彆講述創傷、婦産科和兒科急癥的院前急救；十二至十四章重點講述瞭院前常用急救技術、危重病轉運監護技術和院前急救職業暴露的預防知識。最後附有常用的院前急救藥品和設備清單，相關的法律法規和醫療文件。 院前急救醫學涉及臨床醫學的多個學科，內容博大精深，但限於篇幅，《實用院前急救手冊》不能包羅萬象，供讀者閱讀學習。

目錄

第一章 緒論
第二章 心搏驟停
第三章 休剋
第四章 常見癥狀的院前急救
第五章 消化道異物的院前急救
第六章 環境及理化因素損傷的院前急救
第七章 急性中毒的院前急救
第八章 感染與傳染性疾病的院前急救
第九章 創傷的院前急救
第十章 常見婦産科急癥的院前急救
第十一章 常見兒科急癥的院前急救
第十二章 院前常用急救技術
第十三章 危重患者轉運途中的監護技術
第十四章 院前急救職業暴露的預防
參考文獻
附錄一 院前急救相關的法律法規
附錄二 院前急救常用的醫療文件

《生命守護者：緊急醫療響應與實踐指南》 前言 在生命的緊急關頭，每一秒都至關重要。當意外發生，當生命垂危，專業且及時的院前急救不僅是挽救生命的希望，更是維護社會穩定的基石。本書——《生命守護者：緊急醫療響應與實踐指南》，正是為投身於這一神聖事業的每一位英雄而作。它不僅是一本操作手冊，更是一份責任的承載，一次對專業精神的緻敬。 本書的編寫，源於對現實急救需求的深刻洞察。在瞬息萬變的現場，醫護人員、急救誌願者、甚至經過培訓的普通民眾，都需要一套清晰、係統、易於理解的指導，來應對各種危急情況。從最基礎的心肺復蘇到復雜的多發傷救治，從突發疾病的初步判斷到災難現場的群體傷員管理，本書力求覆蓋院前急救的各個層麵，為每一位讀者提供堅實的理論基礎和可行的操作方法。 我們深知，院前急救工作充滿挑戰。環境的復雜性、資源的限製性、傷病員的個體差異，都要求急救者具備高度的專業素養、冷靜的判斷力以及精湛的施救技巧。因此，本書在內容編排上，力求科學嚴謹，圖文並茂，並結閤大量的實際案例分析，幫助讀者將理論知識轉化為實際能力。我們希望通過這本書，能夠啓發和武裝更多的人，讓他們在麵對生命危機時，能夠挺身而齣，成為生命的第一道屏障。 本書的內容涵蓋瞭從基礎生命支持到高級創傷生命支持的各個環節。我們將深入探討各種常見急危重癥的識彆、評估與處理原則，包括但不限於心肺驟停、急性心肌梗死、腦卒中、窒息、休剋、過敏性休剋、淹溺、燒傷、中毒、觸電、急性腹痛、氣道梗阻等。同時，對於創傷救治，我們將詳細闡述止血、包紮、固定、搬運等關鍵技術，以及骨摺、脫位、內齣血、顱腦損傷、胸腹部損傷、脊柱脊髓損傷等的院前處理方法。 本書特彆注重對急救流程的規範化和標準化。我們參照瞭國內外最新的急救指南和共識，力求將最前沿、最科學的急救理念融入書中。從現場評估、初步處置到醫療機構的交接，每一個環節都進行瞭詳細的講解和演示，確保讀者能夠按照統一的標準進行操作，最大程度地提高救治的效率和成功率。 此外，本書還關注瞭特殊人群和特殊環境下的急救問題。例如，兒童、孕婦、老年人等特殊人群在急救時需要考慮的特異性，以及在災難、交通事故、火災等復雜場景下的急救策略和組織協調。這些內容旨在拓展讀者的急救視野，使其能夠應對更廣泛、更復雜的情況。 我們相信，《生命守護者：緊急醫療響應與實踐指南》將成為每一位緻力於院前急救事業的從業者和誌願者的寶貴財富。它不僅能夠提升您的專業技能，更能增強您的信心和責任感。願本書能為您的急救之路提供指引，為生命的守護貢獻力量。 第一章 院前急救概述與基本原則 本章將為讀者建立對院前急救的整體認知。我們將從院前急救的定義、目的、曆史發展入手，闡述其在整個醫療救治體係中的重要地位。隨後，我們將深入剖析院前急救工作的基本原則，包括但不限於：安全第一（保障施救者自身安全、患者安全及周圍環境安全）、生命優先（快速評估並處理危及生命的狀況）、時間就是生命（強調迅速齣診、快速評估、快速救治）、團隊協作（強調急救團隊內部及與院內醫療機構的有效溝通與配閤）、標準化操作（遵循既定流程和指南）、倫理與法律考量（如知情同意、隱私保護、法律責任等）。 我們將詳細介紹院前急救的常見場景，如突發疾病、意外傷害、交通事故、自然災害等，並簡述不同場景下急救工作的特點與重點。此外，本章還將強調院前急救人員的必備素質，包括專業知識、操作技能、心理素質、溝通能力、體能要求等，並介紹院前急救隊伍的組成與分工。 第二章 急性心肺復蘇（ACPR）與高級生命支持（ALS）基礎 心肺復蘇是院前急救中最核心、最基礎的技能。本章將詳細講解高質量心肺復蘇的每一個步驟，包括：現場評估與安全確認、呼救與尋求援助、檢查反應與呼吸、胸外按壓（強調按壓部位、深度、頻率、迴彈）、人工呼吸（包括口對口、簡易呼吸器、球囊麵罩通氣等）、除顫（AED的使用時機、方法、注意事項）。 我們將區分成人、兒童和嬰兒的心肺復蘇差異，並詳細講解不同情況下的操作要點。對於已經掌握基礎心肺復蘇的讀者，本章將進一步深入高級生命支持（ALS）的內容。這包括建立靜脈通路、藥物的應用（如腎上腺素、胺碘酮、阿托品、利多卡因等）、氣道管理（包括咽喉通氣道、鼻咽通氣道、喉罩、氣管插管等）、心律失常的識彆與處理（如心室顫動、無脈性室性心動過速、心搏驟停等）。 我們將通過大量圖示和流程圖，清晰展示ACPR和ALS的操作步驟，並針對常見錯誤操作進行糾正和提示。本章將引用最新的ACLS指南，確保內容的權威性和實用性。 第三章 創傷急救：全麵評估與初步處置 創傷是導緻死亡和殘疾的重要原因，院前創傷急救的質量直接影響患者的預後。本章將係統介紹創傷急救的理論與實踐。我們將首先講解創傷評估的原則，包括初步評估（ABCDE原則）（氣道、呼吸、循環、神經功能、暴露與環境控製）和詳細評估。 在初步評估部分，我們將重點講解如何快速識彆並處理危及生命的創傷，如氣道梗阻、張力性氣胸、開放性氣胸、心髒壓塞、大齣血、失血性休剋等。 在詳細評估部分，我們將引導讀者進行係統性的全身檢查，包括頭麵部、頸部、胸部、腹部、盆腔、四肢等，以發現所有可能存在的損傷。 本章將重點講解止血技術（包括直接壓迫、間接壓迫、止血帶使用、止血敷料應用等）、傷口包紮（包括無菌原則、不同部位包紮方法）、骨摺與脫位的固定（包括固定原則、常用固定器材的使用、骨摺急救牽引等）、燒傷與凍傷的初步處理（包括創麵處理、降溫、保溫、鎮痛等）、中毒的院前急救（包括識彆中毒類型、催吐、洗胃、解毒劑應用、毒物運送等）。 對於脊柱脊髓損傷，我們將強調脊柱固定的重要性，詳細介紹頸部、胸腰椎的固定方法。對於顱腦損傷、胸腹部損傷，我們將講解體格檢查的要點和初步處理措施，如顱內壓增高的初步判斷、腹部鈍性傷和穿透傷的處理原則等。 第四章 內科急癥的院前識彆與初步管理 除瞭創傷，內科急癥也是院前急救的重要組成部分。本章將聚焦於常見內科急癥的院前識彆和初步管理。 心血管係統急癥：我們將詳細講解急性冠脈綜閤徵（ACS）（包括心肌梗死、不穩定心絞痛）的識彆（胸痛的特點、伴隨癥狀、心電圖初步判斷）、藥物乾預（阿司匹林、硝酸甘油、嗎啡、β受體阻滯劑等）和急救流程。心力衰竭的識彆（呼吸睏難、水腫、心率、血壓）及處理（體位、吸氧、藥物）。高血壓危象的識彆與初步降壓。心律失常的識彆（心悸、頭暈、胸悶）和初步處理。 呼吸係統急癥：急性哮喘發作的識彆（喘息、咳嗽、呼吸睏難）和急救（吸氧、支氣管擴張劑、糖皮質激素）。慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的識彆與處理。肺炎的初步判斷與支持治療。 神經係統急癥：急性腦卒中（腦梗死、腦齣血）的識彆（FAST原則、麵部、手臂、言語、時間）、生命體徵監測、血糖管理、體位擺放。癲癇發作的識彆、保護性措施、發作後處理。急性意識障礙的鑒彆與初步處理。 消化係統急癥：急性腹痛（如消化性潰瘍穿孔、腸梗阻、闌尾炎、胰腺炎、膽道疾病）的鑒彆與處理原則。消化道齣血的識彆（嘔血、黑便）與處理（體位、禁食、補液）。 內分泌與代謝急癥：糖尿病相關急癥（低血糖、高血糖危象/糖尿病酮癥酸中毒/高滲性昏迷）的識彆、血糖監測和初步管理。甲狀腺危象和腎上腺危象的初步識彆和處理。 中毒與過敏反應：急性中毒（農藥、藥物、一氧化碳等）的識彆、現場處理（移離毒源、洗消、催吐、洗胃、解毒劑）和信息收集。急性過敏反應/過敏性休剋的識彆（皮疹、呼吸睏難、血壓下降）和緊急處理（腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質激素）。 第五章 特殊人群與特殊場景的院前急救 本章將拓展讀者的急救視角，關注特殊人群和特殊場景下的急救挑戰。 兒童急救：兒童的生理特點與成人有顯著差異，本章將詳細闡述兒童心肺復蘇（劑量、頻率、方法）、氣道管理、常見急癥（如發熱驚厥、窒息、誤吸、中毒）的識彆與處理。 老年人急救：老年人生理功能衰退，閤並癥多，本章將強調老年人生理評估的特異性，常見老年急癥（如心腦血管疾病、呼吸係統疾病、跌倒）的識彆與處理。 孕産婦急救：孕期急癥（如前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞）的識彆與處理。産後齣血的緊急處理。 災難現場急救：大規模傷亡事件（MCI）的特點，傷員檢傷分類（Triage）原則與方法（如START原則），現場指揮與協調，醫療資源分配，批量傷員處理。 交通事故現場急救：車輛穩定與安全，被睏傷員的救齣，交通安全的保障。 特殊環境急救：高危作業環境（如高空、密閉空間、缺氧環境）、水上救生、火場救生等特殊場景下的急救應對。 第六章 院前急救技術與裝備 本章將詳細介紹院前急救常用的技術和裝備，並講解其正確的使用方法和注意事項。 生命體徵監測：血壓、脈搏、呼吸、體溫、血氧飽和度、心電監護（包括心電圖識彆、心律失常監測）、血糖監測。 氣道管理技術：吸痰、口腔通氣道、鼻咽通氣道、喉罩、喉鏡檢查、氣管插管（包括視頻喉鏡的應用）、經皮穿刺環甲膜切開術。 靜脈與動脈通路建立：外周靜脈穿刺、中心靜脈置管（超聲引導）、動脈穿刺。 藥物管理：常用急救藥物的藥理作用、劑量、給藥途徑、副作用及禁忌癥。藥物的儲存與管理。 急救裝備使用：擔架（鏟式擔架、提式擔架、背闆）、頸托、夾闆、骨摺牽引器、止血帶、簡易呼吸器、球囊麵罩、吸氧裝置、除顫器（AED）、便攜式監護儀、便攜式呼吸機。 醫療廢棄物處理：安全處理原則，生物安全。 第七章 溝通、協作與心理調適 院前急救工作不僅是對體能和技能的考驗，更是對心理素質和溝通能力的挑戰。 溝通技巧：與患者溝通（建立信任、安撫情緒、收集病史、告知病情）、與傢屬溝通（安撫、解釋、信息反饋）、與院內醫護人員溝通（病史匯報、交接班）、與公眾溝通（現場管理、信息發布）。 團隊協作：明確分工、有效指揮、指令清晰、相互支持。 壓力管理與心理調適：認識職業倦怠，應對創傷後應激障礙（PTSD），自我關懷，團隊支持，尋求專業幫助。 法律與倫理問題：知情同意，隱私保護，醫療差錯處理，法律責任。 第八章 現場案例分析與模擬演練 理論學習需要與實踐相結閤。本章將通過大量的真實或模擬案例，幫助讀者鞏固和提升急救技能。 典型案例分析：對各種常見急癥和創傷的院前救治案例進行深入分析，包括病例迴顧、評估過程、決策依據、實施操作、最終結局，以及經驗教訓的總結。 模擬演練指導：提供模擬演練的場景設計、腳本編寫、評估標準，鼓勵讀者和團隊進行定期模擬演練，以提高應對突發事件的能力。 常見誤診誤治與改進：分析院前急救中常見的錯誤決策和操作，並提齣改進建議。 附錄 常用急救藥物參考錶 常見心律失常圖譜 常用急救器材清單 相關法律法規與指南鏈接 結語 《生命守護者：緊急醫療響應與實踐指南》是一本麵嚮所有院前急救從業者和誌願者的綜閤性指導讀物。我們希望通過本書，能夠為讀者提供一套係統、實用、權威的知識體係和操作技能。在生命的戰場上，願每一位讀者都能以專業、冷靜、勇敢的態度，成為守護生命的堅實力量，為每一個危急時刻帶來希望。 生命無價，守護有責。讓我們攜手，用知識武裝頭腦，用技能守護生命，用仁心踐行使命。

評分☆☆☆☆☆

對於一名常年活躍在戶外探險領域的愛好者來說，《實用院前急救手冊》這本書的齣現，簡直是如獲至寶。我們在進行徒步、攀岩、露營等活動時，總是會麵臨各種不可預測的風險，而遠離城鎮和醫院的環境，意味著一旦發生意外，我們的自救互救能力就變得至關重要。這本書的內容非常貼閤戶外活動的實際需求，它詳細介紹瞭在野外環境下可能遇到的各種傷害，例如高原反應、凍傷、中暑、動物咬傷，甚至是突發性的骨摺和內傷，並提供瞭切實可行的急救方案。書中對於急救包的配置也給瞭很專業的建議，讓我知道在齣發前應該準備哪些必備品，以及如何最大限度地利用現有的裝備進行傷情處理。更重要的是，它教會我如何在極端條件下保持冷靜，如何對傷者進行初步評估，並根據傷勢的輕重緩急做齣判斷，這對於在資源有限的環境下進行救援至關重要。我尤其喜歡書中關於如何在惡劣天氣下處理傷情，以及如何搭建臨時庇護所，這些細節的指導，在野外環境中往往能起到決定性的作用。這本書無疑大大增強瞭我應對戶外風險的能力，讓我能夠更安心地去探索未知。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是為我量身定做的！作為一個常年奔波在外、突發狀況不斷的工作者，我深知掌握一些基礎的急救知識是多麼重要。以前，每次遇到緊急情況，我總是手忙腳亂，隻能乾著急，那種無力感真的太糟糕瞭。這次偶然翻到這本《實用院前急救手冊》，我仿佛找到瞭救星。它不像那些學院派的教材那樣枯燥乏味，而是用最貼近生活、最實用的語言，把一個個復雜的急救場景拆解得明明白白。無論是突發的摔傷、燒燙傷，還是心髒驟停、呼吸睏難，書中都有清晰的指導步驟，配上簡單易懂的圖示，讓我瞬間就能明白該怎麼做。我尤其喜歡它在不同場景下的應對策略，比如在戶外遇到蛇咬傷，或者在傢裏寶寶不小心誤食異物，這些都是我平時最擔心會遇到的情況，這本書都給齣瞭非常具體和可操作的建議，讓我不再恐慌，而是能夠冷靜地采取行動。而且，它還強調瞭在等待專業救援到來之前，我們普通人能做什麼，這大大縮短瞭急救的“黃金時間”，也提升瞭患者的生存幾率，這一點真的讓我非常感動。我感覺，這本書不僅僅是一本手冊，更像是一位隨身的急救指導老師，讓我更有信心去麵對生活中的不確定性，也更有能力去幫助身邊的人。

評分☆☆☆☆☆

我一直對醫學知識充滿好奇，但又覺得那些專業的醫學書籍太過深奧，難以理解。《實用院前急救手冊》的齣現，恰好彌補瞭這一空白。這本書用一種非常平實易懂的語言，深入淺齣地講解瞭許多重要的急救知識。我非常喜歡它將復雜的醫學概念分解成易於理解的步驟，並輔以生動的圖文示例，讓我在閱讀過程中能夠輕鬆掌握。尤其值得稱贊的是，書中並沒有迴避那些比較棘手的急救情況，比如腦卒中、急性心肌梗塞等，而是用一種非常條理化的方式，指導讀者如何辨彆這些癥狀，以及在專業救援到來之前，如何進行有效的初步乾預。它讓我明白，即使不是專業醫護人員，我們也能在關鍵時刻發揮重要的作用，為挽救生命貢獻一份力量。這本書不僅滿足瞭我對醫學知識的好奇心，更重要的是，它讓我對生命有瞭更深的敬畏，也教會瞭我如何去保護自己和身邊的人。我感覺，這本書就像是一本“生命百科”，讓我能夠在危機時刻，擁有更多的知識和勇氣去應對。

評分☆☆☆☆☆

我是一名基層醫療工作者，平時接觸到的病人情況五花八門，尤其是在院前這個環節，很多時候都需要依靠我們快速的判斷和初步的處理。拿到這本《實用院前急救手冊》，我第一感覺是它非常紮實，內容覆蓋的範圍相當廣，從最基礎的生命體徵評估，到各種創傷、中毒、中毒、心肺復蘇等常見急癥的處理，都進行瞭詳細的闡述。我特彆欣賞書中對各種操作流程的細緻描述，很多細節的處理都考慮得非常周到，比如在進行心肺復蘇時，如何準確判斷按壓深度和頻率，如何進行人工呼吸，以及如何使用AED等，這些都是實踐中非常關鍵但容易被忽視的環節。而且，書中還結閤瞭很多臨床實際案例，讓我們能夠更直觀地理解理論知識，並將其應用到實際工作中。讓我驚喜的是，它還包含瞭一些在特殊環境下的急救措施，比如在野外、交通事故現場等，這些場景往往更加復雜和危險，書中的指導能夠幫助我們在有限的條件下，最大程度地保障患者的生命安全。我認為，這本書對於我們這些一綫醫務人員來說，無疑是一本寶貴的參考資料，能夠幫助我們不斷提升專業技能，更好地履行職責。

評分☆☆☆☆☆

我傢裏有老人和小孩，一直以來都對他們的健康狀況非常擔憂，總覺得萬一齣瞭什麼急事，自己能力有限，可能幫不上什麼大忙。最近瞭解到《實用院前急救手冊》這本書，我抱著試試看的心態買瞭下來，結果真的大開眼界。它真的太實用瞭！書裏的內容沒有那些專業術語，而是用一種非常親切、易懂的方式，把各種緊急情況下的處理方法都講清楚瞭。我最看重的是它關於居傢意外的指導，比如孩子不小心燙傷瞭手，或者老人突然暈倒瞭，我都可以翻到書裏，按照步驟一步步來，心裏就不會那麼慌亂瞭。書裏還特彆強調瞭預防的重要性，告訴我怎麼做纔能盡量避免這些意外的發生，這一點我非常贊賞。我試著學習瞭書中關於心肺復蘇的簡單手法，雖然希望永遠用不上，但至少讓自己多一份準備。看到書裏那些精美的插圖，我能更容易地理解那些動作該怎麼做，感覺自己真的能學會一些救命的技能。這本書讓我感覺不再那麼無助，多瞭一份底氣，也讓我能更好地守護傢人的安全。

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商傢服務態度好，電子發票發齣及時。