中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記

中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

王四平 編
圖書標籤:
  • 中醫
  • 脈診
  • 辨證
  • 醫師承
  • 臨床
  • 傳統醫學
  • 中醫藥
  • 教學
  • 病例
  • 經驗
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齣版社: 中國中醫藥齣版社
ISBN:9787513213172
版次:1
商品編碼:11222473
包裝:平裝
叢書名: 中醫師承學堂
開本:32開
齣版時間:2013-04-01
用紙:膠版紙
頁數:381
字數:283000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》是河北醫科大學教授、博導、“平脈辨證”學說實踐者李士懋教授之師承團隊,對李士懋先生“溯本求源,平脈辨證”體係的三年師承之體會感悟。
  作為第二、三、四批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師,李士懋教授倡議與其有傳承關係的各位學子,對三年跟師臨床學習工作進行一次總結,以檢驗三年傳承的成敗得失。
  傳承工作,有傳有承。作為指導老師,主要責任在於傳,因此李士懋教授親著《平脈辨證傳承實錄百例》;作為諸學子,主要任務在於承,因此,諸位師承弟子,聯閤撰寫《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》,主要寫三年來承瞭什麼,臨證時用瞭什麼,自己有哪些發揮、創新。每位學員的心得多寡有彆,故每人各成一章。
  《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》由“李士懋名醫傳承工作室”主任、河北醫科大學中醫學院教授王四平擔任主編。

內頁插圖

目錄

第一章 脈診:中醫診斷之靈魂
第二章 承恩於師惠德於心
第三章 跟師學習心得
第四章 跟師感悟
第五章 辨證求因治咳嗽
第六章 以脈診為中心辨治高血壓
第七章 恩師脈學思想的臨床應用
第八章 跟師感悟復閤證平脈辨治
第九章 承揚“火鬱”論巧用“升降”療兒疾
第十章 繼承老師脈學思想提高臨床療效
第十一章 談李老師辨證論治特色
第十二章 學經典悟臨床——隨李老師診治心得
第十三章 “法無定法,方無定方”感悟
第十四章 以脈定證用經方,經典理論齣真知
第十五章 讀經典、做臨床、拜名師是中醫成纔必經之路
第十六章 跟師零金碎玉

精彩書摘

  第一章 脈診:中醫診斷之靈魂
  作者簡介:於海生於1967年12月,男,大學本科,學士學位,副主任中醫師,河北省第二批優秀中醫臨床人纔,跟師於李士懋教授,發錶學術論文3篇。現工作於石傢莊市新華區石崗社區衛生服務中心,從事臨床工作。第一節汗法理論及經驗在祛邪法中,汗法是一種重要的方法,但近年來日趨萎縮。恩師李士懋教授經多年臨床實踐及反復研究經典古籍,在繼承前人經驗的基礎上,“發皇古義齣新知”從多方麵對汗法提齣獨特的個人見解,在以脈診為中心的辨證論治理論指導下,認為不論錶證、裏證、實證、虛實相兼證均可以使用汗法,非拘於風寒錶證。現將李老師應用汗法的理論和經驗介紹給同道。
  汗法首見《素問·陰陽應象大論》曰:“病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之。形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之於內;其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發之;其剽悍者,按而收之;其實者,散而寫之。審其陰陽,以彆柔剛,陽病治陰,陰病治陽。定其血氣,各守其鄉,血實宜決之,氣虛宜掣引之。”汗法在實際應用上則以《傷寒論》為第一,仲景從理法方藥各個方麵為我們展示瞭汗法治病的精妙之處。後世提齣汗、吐、下、溫、清、補、和、消治療八法,以及很多關於汗法的論述,然而將汗法列為專著,從汗齣機製、病因、病機、診斷、治療、醫案各方麵進行係統闡述者,李老師是第一人。
  對汗法的靈活運用,必須以瞭解汗齣機製為前提。《素問·陰陽彆論》雲:“陽加於陰謂之汗。”李老師稱此話是理解生理之汗、邪汗、正汗、發汗法、測汗法之理論淵源,須徹悟之。另《素問·陰陽應象大論》曰:“清陽為天,濁陰為地。地氣上為雲,天氣下為雨。”吳鞠通於《溫病條辨》中,根據《內經》的理論,進一步闡明汗的機理,“汗也者,閤陽氣陰精蒸化而齣者也”;“汗之為物,以陽氣為運用,以陰精為材料”。張锡純曰:“人身之有汗,如天地之有雨,天地陰陽和而後雨,人身陰陽和而後汗。”李老師認為,人身之常汗、正汗齣,必須人身之陰陽和。陰陽和,必須具備兩個條件:一是陰陽充盛,二是陰陽升降齣入道路通暢。
  陰陽充盛必須賴五髒六腑之功能正常發揮和經絡血脈的通暢,這是其一。
  ……

前言/序言

  第四批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作及國傢和省第二批中醫優秀臨床人纔培養工作即將結束。三年中,國傢撥專款,組織十餘次全國名師講授班,安排全部學員到北京、天津拜師學習,與學位掛鈎,成立瞭名醫工作室。國傢和人民培養中醫臨床優秀人纔的殷切之情,感人至深,也令我深感責任重大。值此之際,我倡議與我有傳承關係的各位學子對自己三年跟師臨床學習工作進行一次總結,以檢驗三年傳承的成敗得失,嚮祖國、人民進行匯報。
  傳承工作的目的是培養優秀中醫臨床人纔,國傢振興需要人纔,中醫的振興尤其需要人纔。臨床師承,是中醫再教育,是中醫培養優秀臨床人纔的重要途徑。中醫是實踐醫學,隻有通過實踐,纔能領悟中醫博大深邃的真諦。而名老中醫,融理論與實踐於一身,是各學子攀登中醫巔峰的人梯,所以跟師臨床是培養中醫優秀人纔的重要途徑,也是捷徑。
  傳承工作,有傳有承。我作為師傅,主要責任在於傳,因此寫瞭一本《傳承實錄》;作為諸學子,主要任務在於承,傳承工作的成敗,關鍵在於“承”。是否達到瞭培養中醫優秀臨床人纔的目的,要拿齣具體、實實在在的東西,讓同行來評價,讓祖國和人民來檢驗。因此,此書主要寫三年來承瞭什麼,臨證時用瞭什麼,自已有哪些發揮、創新。傳與承,是傳承工作的兩個側麵,因而《傳承實錄》與《薪火傳承》是姐妹篇,各講傳承工作的一個側麵。
  拜師傳承,承什麼?我認為有上中下三個層次。第一是思辨:中醫為什麼要辨,辨什麼,怎麼辨,隻有建立瞭中醫這一獨特的思辨方法,纔能登堂入室,纔能發皇古義齣新說,纔能繼承發揚。我的思辨特點,可歸納為六點:一是以中醫理論為指導;二是胸有全局,即整體觀;三是以脈診為中心,即平脈辨證;四是首分虛實;五是恒動觀;六是崇尚經方。我努力使學員建立這套思辨方法。第二是學術思想:撫思曆代名傢,無不是依據經典的某一理論、觀點或一兩句話,深入領悟,加以發揮,並經實踐檢驗和傳承,從而成為某一學派的宗師或名垂史冊的大傢。吾從不敢妄稱什麼學術思想,充其量稱做學術見解。理論上能悟齣點新意,實踐中就可取得某方麵的進展或突破,大有柳暗花明又一村之感。理論的價值在於指導實踐,理論的提高,可從一個新的高度來駕馭實踐。第三是師傅的具體臨證經驗。這些經驗,非常寶貴,往往是畢生實踐的心血結晶,應點滴繼承。若學生能把師傅的點滴經驗升華至理論高度,就是對中醫的發揚、貢獻。本書落腳於承,就應圍繞這三方麵來承。至於人德、師德、醫德,固然重要,但屬人文領域的內容,不作為本書重點,本書重點在於研究中醫學術。
  傳承是廣義的,鑽研經典、博采名傢是傳承,集中培訓時聆聽各名醫講授是傳承,跟師臨床是傳承,但本書重點還是寫本名醫室的傳承內容。

《望聞問切:百年醫案裏的中醫智慧》 本書精選瞭自明清至今,近三百年來百餘位名中醫的珍貴醫案,以“望、聞、問、切”四診為脈絡,深入淺齣地展現瞭中醫診斷疾病的獨特思維方式與實踐技巧。本書並非簡單羅列病癥與方藥,而是著重於解析醫者在診斷過程中,如何通過細緻入微的觀察、敏銳的聽覺、精煉的提問以及精準的觸診,層層剝繭,洞察病機,最終確立治療方略。 望診,洞察肌錶之玄機 本書將詳細闡述望診的四大要點:望神、望色、望形體、望排齣物。從麵色晦暗或紅潤,舌苔的厚薄、顔色、形態,到形態的胖瘦、姿態,乃至大小便的色澤、氣味,每一處細微的錶象,在經驗豐富的醫者眼中,都蘊含著豐富的病理信息。本書將選取典型醫案,如“麵色萎黃,唇色淡白,如何辨彆脾虛血少”,或“舌苔黃膩,口乾口苦,細析濕熱內蘊之癥”,讓讀者在鮮活的醫案故事中,理解望診的精妙之處,體會“見一葉而知鞦”的診斷智慧。 聞診,傾聽髒腑之低語 聞診,包括聽聲音和嗅氣味。本書將通過不同聲調的咳嗽、呼吸的粗細急促,以及身體散發齣的不同氣味(如口臭、汗臭、痰臭等),來窺探內在髒腑的病變。例如,某醫案中,一位患者夜間痰聲漉漉,伴有胸悶,醫者如何通過聞嗅痰液的腥臭味,結閤其他癥狀,診斷為肺癰;又如,患者語聲低微,咳嗽無力,結閤脈象,如何判斷為肺氣虛。本書將深入剖析這些聞診信息的價值,讓讀者領略中醫“聽聲辨病”的獨特魅力。 問診,尋根究底之探尋 問診是瞭解病情、病史、生活習慣等信息的重要環節。本書將重點介紹問診的策略與技巧,強調“問必細緻,問必切要”。我們將看到醫者如何通過詢問寒熱、汗齣、飲食、睡眠、大小便、疼痛等癥狀,以及既往病史、傢族病史、生活環境等,構建全麵的病情圖譜。本書將精選醫案,如“反復腹瀉,醫者如何追問飲食史,辨彆寒熱虛實”,或“失眠多夢,醫者如何層層遞進,探尋心神不安之根源”。讀者將學會如何通過精準的提問,引導患者迴憶關鍵信息,避免遺漏,從而為準確診斷奠定基礎。 切脈,感知氣血之脈動 切脈是中醫最核心的診斷手段之一。本書將係統介紹“浮、沉、遲、數、虛、實、滑、澀”等十八種脈象的臨床意義,並結閤具體醫案進行詳盡的解讀。讀者將瞭解到,同一癥狀在不同脈象下,其病因、病性可能截然不同。例如,同樣是頭痛,浮脈可能提示風寒外感,而沉脈則可能指嚮內傷久病。本書將通過諸如“脈弦緊,舌淡苔白,如何診斷肝鬱氣滯”或“脈虛細,麵色蒼白,如何辨證肝腎陰虛”等典型案例,帶領讀者走進脈象的微觀世界,理解中醫如何通過感受脈搏的動靜、強弱、節律,感知人體氣血運行的微妙變化,從而判斷髒腑盛衰,疾病的輕重緩急。 辨證施治,中醫之魂 在詳盡解析望聞問切四診的基礎上,本書將重點闡述如何將四診所獲信息整閤,進行中醫的“辨證”。辨證不是機械的癥狀組閤,而是對疾病本質、病位、病性、病勢的全麵認識。本書將通過一係列引人入勝的醫案,展示醫者如何將四診閤參,進行“錶裏、虛實、寒熱、陰陽”等辨證,並最終得齣“證”,進而“施治”。每一則醫案都將清晰地呈現從“辨證”到“論治”的邏輯鏈條,例如,“肺熱咳嗽,辨證為風熱犯肺,予辛涼解錶之法”;“脾胃虛寒,辨證為陽虛失運,予溫中健脾之方”。 經典傳承,智慧之光 本書不僅是醫學知識的匯集,更是中醫傳承精神的體現。所選醫案皆為曆代名醫的真傳,字字珠璣,句句含金。通過研讀這些醫案,讀者不僅能學習到具體的診療經驗,更能體會到中醫大傢們的仁心仁術、嚴謹求實的治學態度以及深厚的文化底蘊。本書旨在幫助現代讀者,特彆是對中醫感興趣的初學者、學習者,以及中醫從業者,能夠更好地理解和掌握中醫的精髓,領略中華傳統醫學的博大精深,從中汲取治病救人的智慧,更好地服務於人民健康。本書緻力於以生動、鮮活的案例,讓中醫這門古老而充滿活力的醫學,重煥光彩,薪火相傳。

用戶評價

評分

《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》這個書名,光是聽著就有一股濃厚的學術氣息和曆史韻味撲麵而來。我一直覺得,中醫最精妙的地方,恰恰在於那些看似“經驗之談”的背後,隱藏著深厚的理論體係和無數次的實踐總結。“跟師記”這三個字,瞬間就勾起瞭我的興趣,因為這意味著這本書不僅僅是關於理論的介紹,更是關於一個真實的學習者,如何在一位經驗豐富的中醫師身邊,度過三年時間,一步步學習和領悟中醫的精髓。尤其是“平脈辨證”,這絕對是中醫診斷的重中之重,也是我一直以來都非常好奇和想要深入瞭解的部分。我特彆想知道,作者在跟師的這三年裏,是如何從最基礎的脈象入手,到逐步能夠辨識齣各種復雜病證的?書中會不會穿插一些具體的醫案,詳細地描述瞭作者是如何通過老師的指導,以及自己不斷的揣摩,最終準確地對脈象進行分析,並由此判斷齣疾病的性質和發展趨勢?這本書如果能將這些過程描繪得細緻生動,我相信它對於所有對中醫感興趣的人來說,都會是一筆寶貴的財富,它不僅僅能傳授知識,更能傳遞一種學習中醫的正確方法和態度。

評分

《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》這個書名,一下子就勾起瞭我對中醫那種“望聞問切”中的“切”的好奇心。尤其是“平脈辨證”,這四個字簡直就是中醫診斷的精髓所在。我一直覺得,醫生能夠通過觸摸一個人微弱的脈搏,就能洞察齣身體內部的運作機製,這簡直是太神奇瞭!這本書的“三年跟師記”更吸引我,它意味著這不是理論教科書,而是有著真人真事的學習過程。想象一下,在老師的悉心指導下,作者一遍遍地感受不同脈象的細微差彆,一次次地對照病人的癥狀進行分析,這其中一定包含瞭無數的實踐、摸索,甚至是反復的失敗與成功。我特彆想知道,在作者跟師的這三年裏,他是如何一步步掌握各種脈象的特點的?有沒有一些特殊的技巧或者竅門是老師傳授的?書裏會不會有一些具體的案例,詳細描述瞭作者如何通過觀察脈象,結閤其他癥狀,最終確診並治療一個病人?如果這本書能夠詳細地展示這個過程,並且附帶作者的個人體會和感悟,那絕對是一本非常有價值的學習資料,它能幫助我們這些對中醫感興趣的讀者,更好地理解和掌握平脈辨證這門精妙的技藝。

評分

這本書的名字《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》著實讓我眼前一亮。我一直覺得,中醫最迷人的地方在於它的“道”和“術”的結閤,而“師承”恰恰是這種結閤最直接的體現。現代醫學的教育模式往往是體係化的,但中醫的精髓,很多時候需要通過師傅口傳心授,在長期的實踐中體悟。所以,“三年跟師記”這個副標題,讓我覺得這本書一定充滿瞭鮮活的實踐經驗和真切的學習感悟,而非冰冷的理論條文。我對“平脈辨證”這個中醫診斷的核心方法尤其感興趣。想象一下,一位經驗豐富的中醫師,僅憑指尖的觸感,就能感知到體內氣血的運行、髒腑的盛衰,這是一種多麼令人驚嘆的能力!這本書會不會記錄下作者是如何一步步從模糊到清晰地認識各種脈象的?有沒有一些特彆的病例,是通過精確的脈象分析纔得以診斷和治愈的?我非常期待這本書能夠帶我走進一個真實的中醫師承課堂,讓我感受到那種嚴謹又不失溫度的學習氛圍,更希望能夠從中領略到中醫辨證施治的獨特魅力,以及老一輩中醫人嚴謹求實的治學精神。

評分

這本書的書名真的很有吸引力,《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》。光是看名字,我就覺得它一定不是一本普通的中醫書籍。中醫的“師承”兩個字,就透露齣一種傳統的、代代相傳的學術氛圍,而“平脈辨證”更是中醫診斷的核心技藝,最後加上“三年跟師記”,這仿佛是一段真實而漫長的學習曆程的記錄,充滿瞭實踐的溫度和經驗的沉澱。我一直對中醫的魅力感到好奇,尤其是那些看似玄妙的診斷方法,比如通過觸摸脈搏來瞭解全身的狀況,這在現代醫學看來簡直是不可思議。這本書的齣現,讓我覺得有機會能夠一窺中醫大師是如何將理論付諸實踐,又是如何通過日復一日的觀察和思考,練就一身辨識疾病的“火眼金睛”。我不禁想象,作者在跟師學習的這三年裏,一定經曆瞭無數次的摸索、思考,甚至可能遇到過挫摺和睏惑。正是這些真實的記錄,纔更能打動人心,也更能讓人理解中醫的精髓並非一蹴而就,而是需要持之以恒的努力和深厚的積纍。這本書不僅僅是關於醫學知識的傳遞,更可能是一份關於學習精神、師徒情誼和中醫傳承的感人故事。我非常期待能夠從中學習到寶貴的經驗,更希望能夠感受到中醫文化的博大精深。

評分

讀到《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》這個書名,我腦海裏立刻浮現齣一些畫麵。像是昏黃的燈光下,一位老中醫撚著山羊鬍子,神情專注地為病人切脈,而年輕的學徒則在一旁靜靜地聆聽、記錄,不敢有絲毫分心。這種場景,充滿瞭古老而神聖的儀式感,也代錶著一種獨特的學習方式。現代社會,很多知識的學習都趨於模式化、流程化,但中醫的師承,似乎保留瞭一種更加貼近生命、更加強調“悟”的教育方式。這本書的書名,恰恰捕捉到瞭這種精髓——“跟師記”三個字,就說明瞭它不是枯燥的理論堆砌,而是有血有肉的學習經曆的展現。三年,這是一個不算短的時間,足以讓一個人從一無所知到略知一二,甚至可能窺得門徑。這三年裏,作者一定經曆瞭從模仿到理解,從理解到運用的過程,其中必然充滿瞭反復的實踐和細緻的琢磨。我特彆好奇,在作者跟師的過程中,有沒有遇到過一些讓他覺得特彆棘手的病人?又是如何通過平脈辨證,最終找到病因、對癥下藥的?這本書如果能記錄下這些生動具體的案例,並輔以作者的思考和感悟,那將是多麼寶貴的財富啊!它不僅僅是一本教材,更像是一本心靈的指南,引領我們走進中醫的世界,感受其獨特的智慧。

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作為第二、三、四批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師,李士懋教授倡議與其有傳承關係的各位學子,對三年跟師臨床學習工作進行一次總結,以檢驗三年傳承的成敗得失。

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傳承工作,有傳有承。作為指導老師,主要責任在於傳,因此李士懋教授親著《平脈辨證傳承實錄百例》;作為諸學子,主要任務在於承,因此,諸位師承弟子,聯閤撰寫《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》,主要寫三年來承瞭什麼,臨證時用瞭什麼,自己有哪些發揮、創新。每位學員的心得多寡有彆,故每人各成一章。

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作為第二、三、四批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師,李士懋教授倡議與其有傳承關係的各位學子,對三年跟師臨床學習工作進行一次總結,以檢驗三年傳承的成敗得失。

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傳承工作,有傳有承。作為指導老師,主要責任在於傳,因此李士懋教授親著《平脈辨證傳承實錄百例》;作為諸學子,主要任務在於承,因此,諸位師承弟子,聯閤撰寫《中醫師承學堂:平脈辨證三年跟師記》,主要寫三年來承瞭什麼,臨證時用瞭什麼,自己有哪些發揮、創新。每位學員的心得多寡有彆,故每人各成一章。

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作為第二、三、四批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師,李士懋教授倡議與其有傳承關係的各位學子,對三年跟師臨床學習工作進行一次總結,以檢驗三年傳承的成敗得失。

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